麻醉后病人的转运精选PPT.ppt
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1、麻醉后病人的转运第1页,此课件共13页哦“医跑跑医跑跑”事件事件2011年年8月月24日深夜日深夜10时许,时许,上海交通大学医学院附属上海交通大学医学院附属第三人民医院手术室突发第三人民医院手术室突发火灾,一名正在接受截肢火灾,一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人不幸手术的全身麻醉病人不幸身亡。事发时,手术室内身亡。事发时,手术室内有至少有至少6名医护人员在场,名医护人员在场,发现隔壁房间起火后相继发现隔壁房间起火后相继撤离,手术台上的病人则撤离,手术台上的病人则无法逃离,最终不幸身亡,无法逃离,最终不幸身亡,死因可能是窒息。死因可能是窒息。(新民网新民网8月月25日日)第2页,此课件共13页
2、哦麻醉病人手术后的安全护送麻醉病人手术后的安全护送麻醉病人术后常见并发症麻醉病人术后常见并发症护送前护理评估护送前护理评估护送途中紧急情况处理护送途中紧急情况处理病房、病房、ICU交接交接安全转运的注意事项安全转运的注意事项第3页,此课件共13页哦麻醉病人术后常见并发症麻醉病人术后常见并发症全身麻醉全身麻醉呼吸系统呼吸系统 呼吸道梗阻呼吸道梗阻 上呼吸道梗阻:以舌后坠及咽喉部分泌物积聚为最常见原上呼吸道梗阻:以舌后坠及咽喉部分泌物积聚为最常见原因因 下呼吸道梗阻:常见原因为气管、支气管分泌物积聚引下呼吸道梗阻:常见原因为气管、支气管分泌物积聚引 起起 呼吸暂停、急性支气管痉挛、肺不张、肺梗死呼
3、吸暂停、急性支气管痉挛、肺不张、肺梗死 循环系统循环系统:高血压、低血压、室性心律失常、心搏停止:高血压、低血压、室性心律失常、心搏停止 术后恶心、呕吐术后恶心、呕吐术后苏醒延迟与躁动术后苏醒延迟与躁动第4页,此课件共13页哦麻醉病人术后常见并发症麻醉病人术后常见并发症椎管内麻醉椎管内麻醉 血压下降、心率减慢血压下降、心率减慢:麻醉区域交感神经阻滞迷走神经兴奋,内脏麻醉区域交感神经阻滞迷走神经兴奋,内脏牵拉牵拉呼吸抑制呼吸抑制:麻醉平面过高,抑制呼吸肌,常表现为胸闷气短,咳嗽、:麻醉平面过高,抑制呼吸肌,常表现为胸闷气短,咳嗽、说话无力。说话无力。恶心呕吐恶心呕吐:内脏牵拉、呕吐中枢缺氧、:内
4、脏牵拉、呕吐中枢缺氧、迷走神经兴奋迷走神经兴奋第5页,此课件共13页哦护送前护理评估护送前护理评估全身麻醉患者转出标准全身麻醉患者转出标准 全麻者需完全清醒,能正确全麻者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,SpO2 不低于术前不低于术前 3-5%。椎管内麻醉转出标准椎管内麻醉转出标准 呼吸循环稳定,麻醉平面在呼吸循环稳定,麻醉平面在 T6 以下,感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞以下,感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞已恢复,循环功能稳定,不需用升压药。已恢复,循环功能稳定,不需用升压药。第6页,此课件共13页哦护送前护理评估护
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