中心静脉穿刺置管并发症PPT讲稿.ppt

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1、中心静脉穿刺置管并发症第1页，共32页，编辑于2022年，星期三一、穿刺置管并发症第2页，共32页，编辑于2022年，星期三气胸锁骨下静脉或低位颈内静脉穿刺给并发症 第3页，共32页，编辑于2022年，星期三导管误入动脉一般情况下造成血肿大口径导管可造成动脉损伤，需手术处理第4页，共32页，编辑于2022年，星期三胸导管损伤 左侧锁骨下静脉穿刺置管中出现左侧锁骨下静脉穿刺置管中出现 胸导管损伤或破裂胸导管损伤或破裂 乳糜胸乳糜胸导管误入，可出现潜在的纵隔灌注或乳糜胸2 2种结种结果果第5页，共32页，编辑于2022年，星期三上腔静脉综合症伴乳糜胸 第6页，共32页，编辑于2022年，星期三上腔

2、静脉梗阻伴食道静脉曲张 第7页，共32页，编辑于2022年，星期三纵隔血肿 第8页，共32页，编辑于2022年，星期三心包填塞 第9页，共32页，编辑于2022年，星期三传导阻滞 第10页，共32页，编辑于2022年，星期三急性呼吸窘迫综合症 第11页，共32页，编辑于2022年，星期三长期留管并发症 第12页，共32页，编辑于2022年，星期三浙江大学报道 2001.1.2003.3.六个月一共111条血透双腔导管第13页，共32页，编辑于2022年，星期三损伤性并发症血肿的发生率为8.1（9/111），导管位置不正的发生率为4.5，没有血胸、气胸、空气栓塞、静脉破裂等并发症发生。第14页，

3、共32页，编辑于2022年，星期三感染6例导管相关性感染（5.4）2例细菌性感染被治愈4例为真菌性感染，其中1例被治愈，另3例不能控制的感染而被迫拔出导管第15页，共32页，编辑于2022年，星期三血栓性并发症导管血栓的发生率为18.9(21/111)，从放置导管到血栓形成的平均时间为36天（6-725天）第16页，共32页，编辑于2022年，星期三周围静脉置管的并发症来自新加坡的急诊医院的回顾性报道2002.7.2002.7.10.,7810.,78人9494条中心导管导管存留平均17.217.2天，33条(35.1%)因出现并发症而被拔除，主要并发症是静脉炎 结论：经周围静脉放中心静脉导管

4、安全可靠，并发症较轻微结论：经周围静脉放中心静脉导管安全可靠，并发症较轻微 第17页，共32页，编辑于2022年，星期三血栓形成和栓塞 第18页，共32页，编辑于2022年，星期三上肢深静脉血栓 第19页，共32页，编辑于2022年，星期三右心房血栓第20页，共32页，编辑于2022年，星期三空气栓塞 第21页，共32页，编辑于2022年，星期三三、罕见并发症 第22页，共32页，编辑于2022年，星期三导管远端移位造成急性喉麻痹 第23页，共32页，编辑于2022年，星期三小儿中心静脉置管中的颅内并发症第24页，共32页，编辑于2022年，星期三早产儿周围静脉置管后罕见并发症 第25页，共3

5、2页，编辑于2022年，星期三周围静脉置管后前臂骨间神经综合症 第26页，共32页，编辑于2022年，星期三导管折断第27页，共32页，编辑于2022年，星期三四、诊断及处理 第28页，共32页，编辑于2022年，星期三1.介入放射学技术在中心静脉导管功能不良诊断中的作用 第29页，共32页，编辑于2022年，星期三2.常规超声引导中心静脉穿刺置管的意义 第30页，共32页，编辑于2022年，星期三儿童静脉血栓诊断 磁共振结合静脉造影诊断上下腔静脉系统血栓磁共振结合肺血管造影有助于诊断肺栓塞第31页，共32页，编辑于2022年，星期三国内预防和处理血栓方法第32页，共32页，编辑于2022年，星期三