流式细胞术在临床中的应用精选文档.ppt

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1、流式细胞术在临床中的应用本讲稿第一页，共十页检测淋巴细亚群的胞临床意义检测淋巴细亚群的胞临床意义 一般认为循环中淋巴细胞数目及比例变化是免疫功一般认为循环中淋巴细胞数目及比例变化是免疫功能紊乱甚至缺陷的重要特征，会造成很多疾病的发生发能紊乱甚至缺陷的重要特征，会造成很多疾病的发生发展。展。自身免疫性疾病：自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮；1 1型糖尿病型糖尿病 内分泌系统疾病：内分泌系统疾病：2 2型糖尿病型糖尿病 ；儿科常见疾病：儿科常见疾病：病毒性心肌炎病毒性心肌炎 ；反复呼吸道感染反复呼吸道感染；急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 ；血液系统与肿瘤：血液系统与肿瘤：再生障碍性贫血再

2、生障碍性贫血 ；肿瘤肿瘤呼吸系统疾病：病毒感染时，呼吸系统疾病：病毒感染时，CD8+TCD8+T 数目明显增多数目明显增多 本讲稿第二页，共十页GPIGPI锚定蛋白测定锚定蛋白测定阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的过去常用诊断灵敏较低，有30%以上的患者呈阴性反应。我们采用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜CD55,CD59分子的表达量和计数可以将灵敏度提高到99%。本讲稿第三页，共十页参考值红细胞CD55,CD59 阳性率95%粒细胞CD55,CD59 阳性率95%临床意义PNH诊断的金标准可用于贫血患者的诊断和鉴别诊断检测病情进展状况，判断疗效本讲稿第四页，共十页HLA-B27HLA-B27

3、检测检测HLAHLA-B27-B27是与强直性脊柱炎（是与强直性脊柱炎（ASAS）密切相关的基因。利）密切相关的基因。利用流式细胞术检测用流式细胞术检测HLA-B27HLA-B27抗原具有灵敏度高，特异性抗原具有灵敏度高，特异性强，结果准确、客观等优势。强，结果准确、客观等优势。本讲稿第五页，共十页HLA-B27HLA-B27在强制性脊柱炎中的诊断价值在强制性脊柱炎中的诊断价值如果根据症状和体征，AS的可能超过50%，那么实验阳性显著增加正确诊断机会。背痛及强直的患者，在不伴有银屑病及炎症性小肠病变时，HLA-B27阴性可排除AS诊断。患有炎症性关节病变的儿童，HLA-B27实验阳性可提示医生

4、可能会发生血清学阴性的脊柱关节病变。预测AS患者亲属发生AS的可能性。男性亲属B27阳性，则预示此人发病 的可能性大；若B27阴性则反之。HLA-B27实验阳性的银屑病、肠道 炎症性疾病患者有可能并发AS。本讲稿第六页，共十页白血病和淋巴瘤的免疫分型白血病和淋巴瘤的免疫分型免疫分型检测意义免疫分型检测意义鉴别急性白血病淋髓系列鉴别急性白血病淋髓系列区分亚型区分亚型诊断双表型诊断双表型/混合细胞型混合细胞型提高恶性血液病诊断与分型的准确性。提高恶性血液病诊断与分型的准确性。确定白血病细胞的阶段确定白血病细胞的阶段敏感性高于形态学及染色体，敏感性高于形态学及染色体，但低于基因。但低于基因。比染色体

5、及基因分析快速。比染色体及基因分析快速。本讲稿第七页，共十页标本要求标本要求：单细胞悬液单细胞悬液标本类型标本类型PBPBBMBM各种体液（如尿液、脑脊液、胸腔积液、腹水）各种体液（如尿液、脑脊液、胸腔积液、腹水）各种灌洗液各种灌洗液其他组织穿刺标本其他组织穿刺标本液体标本采集及保存：液体标本采集及保存：采集后采集后EDTAEDTA或或肝素抗凝，室温保存，肝素抗凝，室温保存，6h6h内送检。内送检。本讲稿第八页，共十页流式细胞术在科研中的应用流式细胞术在科研中的应用细胞增殖周期测定和细胞增殖周期测定和DNADNA倍体分析倍体分析凋亡检测凋亡检测细胞因子的测量等细胞因子的测量等本讲稿第九页，共十页 谢谢！本讲稿第十页，共十页