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1、孕期营养保健第1页,共57页,编辑于2022年,星期五 科学的孕期营养科学的孕期营养与妈妈、甚至未来宝宝的健康都息息相关与妈妈、甚至未来宝宝的健康都息息相关第2页,共57页,编辑于2022年,星期五营养干预目的营养干预目的u让每一个宝宝健康聪明让每一个宝宝健康聪明u让每一个妈妈能保持良好的形体、健康、让每一个妈妈能保持良好的形体、健康、漂亮漂亮u避免因饮食不当引起有关疾病(糖尿病、避免因饮食不当引起有关疾病(糖尿病、妊高症、肥胖症、贫血、钙缺乏、低体重妊高症、肥胖症、贫血、钙缺乏、低体重儿、巨大儿等)儿、巨大儿等)u减少产伤减少产伤u降低剖宫产率降低剖宫产率第3页,共57页,编辑于2022年,
2、星期五合理营养的目标u妈妈体重不超标u宝宝体重要达标第4页,共57页,编辑于2022年,星期五宝宝出生体重低体重儿低体重儿 2500克克正常体重儿正常体重儿 25003999克克巨大儿巨大儿 4000克克第5页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期体重增长孕期增重孕期增重 25 25斤斤孕早期孕早期 1 1公斤公斤孕中期孕中期 每周每周4646两两孕晚期孕晚期 每周每周8 8两两11斤斤第7页,共57页,编辑于2022年,星期五体重增长过快的危害对准妈妈的影响 孕期并发症、剖宫产 难产、软组织损伤 产后出血 影响产后体型恢复对胎儿的影响 巨大儿风险 产伤、新生儿窒息第8页,共57页,编辑于2
3、022年,星期五体重增长过慢的危害对准妈妈的影响 营养不足 对胎儿的影响 发育减缓 低体重儿 抵抗力弱第9页,共57页,编辑于2022年,星期五美国国家科学院医学研究院对于孕前体重管理的建议孕前体重过轻 的妈妈BMI18.5体重增长的总量应在12.5-18kg孕前超重的妈妈25 BMI 29.9体重的增加总量应该在7 11.5kg孕前肥胖的妈妈BMI30孕期体重增加值控制在5 9kg 孕前正常体重的妈妈18.5BMI24.9体重的增加总量应该在11.5-16kg第10页,共57页,编辑于2022年,星期五总原则:在营养摄入全面均衡的基础上适当增加体重1.主食为主,少量多餐2.控制盐分,不吃高热
4、量食物3.摄入富含优质蛋白质的食物与蔬菜4.均衡饮食,适量进食吃出健康身体第11页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期的营养需要孕期的营养需要碳水化合物碳水化合物 200300克克 五 谷 杂 粮第13页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期的营养需要孕期的营养需要蛋白质蛋白质 动物蛋白动物蛋白 150200克克 植物蛋白植物蛋白 50100克克第14页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期的营养需要孕期的营养需要u蛋类蛋类 50100克克u乳类乳类 250克克第15页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期的营养需要孕期的营养需要维生素维生素脂溶性脂溶性 A、D、E水溶性水溶性 C、
5、B、叶酸等、叶酸等第16页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期的营养需要孕期的营养需要微量元素微量元素u钙钙u铁铁u锌等锌等第24页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期钙的摄取(骨头汤补钙?)奶、豆、小虾皮建议每日饮奶至少建议每日饮奶至少250ml250ml:300 mg300 mg钙钙,摄入摄入100g100g左右豆制品和其他富钙食物:左右豆制品和其他富钙食物:100mg100mg钙钙注意补充维生素注意补充维生素D(D(多晒太阳或鱼肝油多晒太阳或鱼肝油)第28页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期锌的摄取缺乏导致:胎儿发育迟缓 胎儿畸形、胎儿死亡锌与铁相反,体内储备不易动员,因此
6、应注意外源性补充第31页,共57页,编辑于2022年,星期五锌的食物来源牡蛎、贝类、肝第32页,共57页,编辑于2022年,星期五 海洋鱼类是膳食海洋鱼类是膳食DHADHA的最丰富来源,的最丰富来源,一般鼓励孕妇、乳母和儿童适当多吃鱼类,特别是深海鱼类 第33页,共57页,编辑于2022年,星期五孕早期生理特点和营养要求 孕早期:是胎儿各器官与系统分化形成的阶段,到第8周末,已初具雏形。孕妇常常会有早孕反应,如恶心、呕吐、挑食、偏食或厌食,头晕乏力、嗜酸厌油等现象,容易发生营养不良。孕早期对热量的需求与非孕期相似,但孕早期是胎儿致畸敏感时期,应尽量避免不良因素的影响,避免食物中可能存在的致畸物
7、质。第35页,共57页,编辑于2022年,星期五孕早期膳食原则 1、想吃就吃,少食多餐,不拘泥于进食时间,随心所欲。早晨可进食干性食品如馒头、面包干、饼干、甘薯等,减轻早孕反应。2、食物清淡可口、烹调多样化。3、多吃新鲜蔬菜和水果,豆类和豆制品,多喝水。4、补充叶酸防止胎儿神经管畸形。5、不喝酒精饮料、茶、咖啡及可乐,少吃或不吃含香精和人工色素的果汁水、罐头食品等。6、呕吐严重不能进食及饮水者,应及时送医院静脉补充葡萄糖。第36页,共57页,编辑于2022年,星期五孕中期生理特点和营养要求孕中期生理特点和营养要求 孕中期为功能发育期,是胎儿迅速发育的时期。怀孕4个月是胎儿大脑神经系统发育的高峰
8、,5个月后骨骼的生长也加快,自妊娠中期开始,孕妇血容量明显增加,出现生理性贫血的现象,如果孕妇饮食中缺铁,可能会发生缺铁性贫血(营养性贫血)。孕中期以后,孕妇肠蠕动减慢,使孕妇常常出现腹胀、消化不良、便秘等症状。第38页,共57页,编辑于2022年,星期五孕中期膳食原则 1、食物多样化,不偏食、不挑食。2、多吃铁质丰富的食物,减少孕妇贫血。3、保证供给胎儿机体和大脑发育所需的必需脂肪酸。适当吃核桃、花生等坚果类。4、多吃新鲜蔬菜水果,增加维生素和纤维素,帮助食物消化,减少便秘和痔疮。5、合理烹调,减少维生素的丢失。6、少食多餐,建议每日45餐。第39页,共57页,编辑于2022年,星期五孕晚期
9、生理特点和营养要求孕晚期生理特点和营养要求 孕晚期是胎儿生长最迅速的时期,是胎儿脑发育和脂肪细胞增值的“敏感期”,对蛋白质、能量以及维生素和矿物质等的需要明显增加。此期亦是妊娠合并症最容易出现的时期,孕3234周,孕妇血容量增加达到最高峰,心血管负担加重,心率每分钟增加1015次。部分孕妇出现下肢浮肿,甚至妊娠期高血压疾病;孕妇常常出现腹胀、消化不良、便秘等症状。第41页,共57页,编辑于2022年,星期五孕晚期 准妈妈饮食小锦囊饮食秘诀均衡胃口1.增加摄入优质蛋白质2.减少主食摄入,控制高热量的食物摄入3.补充长链多不饱和脂肪酸、钙质长链多不饱和脂肪酸,多隐藏在深海鱼类身体里哦第44页,共5
10、7页,编辑于2022年,星期五膳食营养生活方式适量运动合理体重第45页,共57页,编辑于2022年,星期五第五层第五层第四层第四层第三层第三层第二层第二层第一层第一层 油脂类油脂类 25克克(0.5两两)盐盐6克克 畜禽肉类畜禽肉类 50-100克克(1两至两至2两两)鱼虾类鱼虾类 50克克(1两两)蛋类蛋类 25-50克克(0.5两至两至1两两)奶类及奶制品奶类及奶制品200克克(4两两)豆类及豆制品豆类及豆制品50克克(1两两)谷类谷类300-500克克(6两两1斤斤)蔬菜类蔬菜类 400-500克克(8两两1斤斤)水果类水果类 100200克(克(2两两4两)两)第46页,共57页,编辑
11、于2022年,星期五 妊娠并发症孕妇的合理膳食 妊妊娠娠妇妇女女常常伴伴有有贫贫血血、妊妊娠娠高高压压综综合合症症、妊妊娠娠合合并并糖糖尿尿病病等等妊妊娠娠并并发发症症,严严重重影影响响孕孕妇和胎儿的健康。妇和胎儿的健康。合合理理的的调调整整和和改改善善孕孕妇妇的的膳膳食食结结构构,可可以纠正或减轻某些妊娠并发症。以纠正或减轻某些妊娠并发症。第49页,共57页,编辑于2022年,星期五 贫血孕妇的合理膳食贫血孕妇的合理膳食 增加血红素铁的摄入量增加血红素铁的摄入量食物来源:畜禽肝脏、瘦肉、血液。食物来源:畜禽肝脏、瘦肉、血液。增加增加VC的摄入量的摄入量食物来源:新鲜蔬菜和水果。食物来源:新鲜
12、蔬菜和水果。增加叶酸、增加叶酸、VB12的摄入量的摄入量叶酸来源:肝、肾、蛋类、绿色蔬菜。叶酸来源:肝、肾、蛋类、绿色蔬菜。VB12来源:肉类、贝类、鱼类、蛋类、来源:肉类、贝类、鱼类、蛋类、动物肝脏。动物肝脏。第50页,共57页,编辑于2022年,星期五 贫血孕妇的合理膳食贫血孕妇的合理膳食铁铁生成血色素,提高免疫力。生成血色素,提高免疫力。不足的危险:妇女缺铁引起营养性贫血,气虚、不足的危险:妇女缺铁引起营养性贫血,气虚、怕怕冷冷、容易生病;孕产妇缺铁还会导致宝宝贫血,影响胎、容易生病;孕产妇缺铁还会导致宝宝贫血,影响胎儿大脑和智力发育。儿大脑和智力发育。饮食来源:饮食来源:*动物肝脏、全
13、血、牛肉、各种动物瘦肉动物肝脏、全血、牛肉、各种动物瘦肉 *大豆、黑木耳、芝麻酱大豆、黑木耳、芝麻酱*绿色蔬菜,如菠菜,但植物铁吸收非常低绿色蔬菜,如菠菜,但植物铁吸收非常低*强化铁的米粉、奶粉、酱油强化铁的米粉、奶粉、酱油第51页,共57页,编辑于2022年,星期五妊娠高压综合症孕妇的合理膳食 限制脂肪的总摄入量限制脂肪的总摄入量 补充足量优质蛋白质补充足量优质蛋白质 动物性食品和大豆类食物动物性食品和大豆类食物 热能摄入量不宜过多热能摄入量不宜过多少用糖果、点心、甜饮料、油炸食品、高脂食品少用糖果、点心、甜饮料、油炸食品、高脂食品 增加钙、锌的摄入量增加钙、锌的摄入量食物来源:牛奶、大豆、
14、海产品食物来源:牛奶、大豆、海产品 多摄入蔬菜水果多摄入蔬菜水果保证每日摄入保证每日摄入500g 限制每日食盐用量限制每日食盐用量每日摄入食盐每日摄入食盐25g,酱油,酱油10ml,避免盐腌食品,避免盐腌食品 (7)禁食辛辣、姜、酒、油炸食品。禁食辛辣、姜、酒、油炸食品。另外要另外要 注意休息,保证睡眠,保持心情愉快。注意休息,保证睡眠,保持心情愉快。第52页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期便秘的饮食治疗 1、增加膳食纤维的摄入。每日食用12顿粗粮,同时,多吃纤维含量高的蔬菜水果,如芹菜、韭菜、白菜、油菜等。从少量起逐渐增加,以免引起或加重腹痛、腹胀。2、多饮水。晨起饮1杯淡盐水或蜂蜜
15、。3、适量增加运动,以增强腹肌的力量,促进肠管蠕动。4、不食用刺激性食物和调味品,如辣椒、咖喱等。第53页,共57页,编辑于2022年,星期五孕期不宜选择的食物孕期不宜选择的食物含铅、铝超标的食物(如皮蛋、膨化食品、含铅、铝超标的食物(如皮蛋、膨化食品、油条、粉丝、烤羊肉串等)。油条、粉丝、烤羊肉串等)。腌制的食物(香肠、火腿、咸肉)。腌制的食物(香肠、火腿、咸肉)。含咖啡因的食物(浓茶、咖啡、巧克力等)。含咖啡因的食物(浓茶、咖啡、巧克力等)。霉变、腐败的食物(发霉的谷类、花生等)。霉变、腐败的食物(发霉的谷类、花生等)。不适合孕妇的食品及保健滋补品:山不适合孕妇的食品及保健滋补品:山 楂、桂圆、人参、楂、桂圆、人参、鹿茸、蜂皇浆。鹿茸、蜂皇浆。刺激性的食物:火锅调料、酒。刺激性的食物:火锅调料、酒。第54页,共57页,编辑于2022年,星期五孕妇应克服的不良饮食习惯孕妇应克服的不良饮食习惯 过食冷食 饥饱不一 不吃早饭、晚饭过于丰盛 狼吞虎咽 偏食挑食 光食素食 盲目节食 饭后懒于活动第55页,共57页,编辑于2022年,星期五Thank you!第57页,共57页,编辑于2022年,星期五
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