产品检验申请表.docx
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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页 共3页产品检验申请表编号：HXJGL01.12006申请单位联系人地址邮编电话传真产品名称商 标型号规格（等级）生产单位任务来源受检单位抽样地点第一联：存 根检验类别抽样单编号样品数量抽样基数样品状态原编号（货号）生产日期抽(到)抽（送）样者样日期检验项目检验依据有关技术参数判定要求按标准 按有关参数 只出数据，不判报告送达方式自取 代寄预约出具报告日期及报告单份数检验费发票号码收款人 受理人样品处理残次领回 消耗不退电话07315557663，55039571分包情况说明客户签字确认备注2其他说明自送样品仅对来样负责凭
2、此单或有效证件领取检验报告收到检验报告之日起3月内退样，逾期本局自行处理产品检验申请表编号：HXJGL01.22006申请单位联系人地址邮编电话传真产品名称商 标型号规格（等级）生产单位任务来源受检单位抽样地点第二联：交客户检验类别抽样单编号样品数量抽样基数样品状态原编号（货号）生产日期抽(到)抽（送）样者样日期检验项目检验依据有关技术参数判定要求按标准 按有关参数 只出数据，不判报告送达方式自取 代寄预约出具报告日期及报告单份数检验费发票号码收款人 受理人样品处理残次领回 消耗不退电话07315557663，55039571分包情况说明客户签字确认备注2其他说明自送样品仅对来样负责凭此单或有效证件领取检验报告收到检验报告之日起3月内退样，逾期本局自行处理第 3 页 共 3 页
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