海南省建设施工阶段监理建设资料用表(新)1.docx
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1、A1工程开工/复工报审表工程名称: 编号:致:我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工报告 2、(证明文件)承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 项目总监 日 期 A2施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致:我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 项目总监审核意见:项目监理机构 项目总监 日 期 A3分包单位资格报审表工程
2、名称: 编号:致:经考查,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部职责。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料 2、分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 项目总监审核意见:项目监理机构 项目总监 日 期 A4 报验申请表工程名称: 编号:致:我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监
3、理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致:我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该工程款共(大写) (小写: )现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1、工程量清单; 2、计算方法。承包单位(章) 项目经理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致:我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请
4、工程延期,请予以批准。附件:1、工程延期的依据及工期计算。合同竣工日期:申请延长竣工日期: 2、证明材料:承包单位(章) 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料:承包单位(章) 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致:我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。附:1、数量清单 2、质量证明文件3、自检结果承包单位(章) 项目经理
5、 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10 工程竣工报验单工程名称: 编号:致:我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:初步验收,该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、符合/不符合我国现行工程建设标准;3、符合/不符合设计文件要求;4、符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构 项 目 总 监 日 期 A11工程签证及计量报审表 工程名称分部分项工程名称图 号签证编号事由:内容:业主单位代表:(签章)年 月 日监理单位代表:(
6、签章)年 月 日施工单位代表:(签章)年 月 日A12混凝土浇筑令工程名称浇筑部位开始浇筑时间月 日 时砼强度设计等级C 配合比通知单编号设计坍落度cm项 目水泥砂石水外加剂粉煤灰每m3干料用量每盘实际用量准备工作情况:1、 钢筋己/未做隐蔽验收,报验单编号 。2、 模板支撑牢固、板缝堵好,脱模剂涂刷,模内清理己/未做予检。3、 水电及预埋件安装己/未完备。4、 浇筑用水、电、马道、器械己/未完备。5、 钢筋垫块己/未垫她,未经检查。技术负责人(签字): 项目经理部: 日期:200 年 月 日审批意见: 同意/不同意浇筑。专业/总监理工程师: 监理机构: 日期:200年 月 日A13混凝土拆模
7、申请令工程名称: 编号:致:我方于 年 月 日完成 部位的砼浇筑,距今日已有 天,其设计强度等级为 C 。由同条件养护拆模试块或通过砼弹检测得出其目前强度值为 C 。对照规范要求满足拆模条件。1、板最大结构跨度 m,砼强度已达到设计强度标准值的 %。2、梁最大结构跨度 m,砼强度已达到设计强度标准值的 %。3、悬挑构件最大结构跨度 m,砼强度已达到设计强度标准值的 %。4、侧模拆除时砼浇筑完成时间不小于6小时,砼强度达到1.2N/mm2,保证其表面及棱角不因拆模而受损。 现申请 年 月 日开始拆模,请批准。承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:同意/不同意拆模。专/总监理工程师: 监理机
8、构: 日期:200 年 月 日A14施工现场质量管理检查记录开工日期:200 年 月 日工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师(建设单位项目负责人) 年 月 日A141施工现场项目管理机构审查记录表工程名称: 施工单位:序号姓 名性别职 称职 务岗位证
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