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1、,2、甲癌患者的饮食纠结甲癌患者最纠结的一件事,应该就是饮食。吃什么,能不能吃,成了每天都有人问的问题。刚手术的人,问吃什么补,手术以后的人问吃什么养,吃中药的人问吃什么忌口,做碘治疗的问还有啥能吃?平时没事的时候,见个东西就问是不是高碘?总之,任何入口的东西,基本上都被问到了。好多病人在吃方面的表现,就跟每天走路要先迈哪条腿一样的,繁琐啰嗦,胆战心惊。中国人人性里有个特别典型的劣根性,叫做“盲从”。就是遇到事情,不分析,不思考,别人说什么,他就跟着说什么。也正因如此,才会闹出日本核辐射,中国人抢碘盐的笑话。也才有好多像张悟本这样的人趁机钻空子,弄个绿豆汤出来骗人还楞有人上当。这些事情,从我记
2、事时就开始流行的养海宝,打鸡血,练香功,吃生泥鳅到喝绿豆汤,从未间断。真是不知道为什么总有那么多人偏激盲从,白白的让骗子忽悠。在甲癌的这个事情上,病人必须要有思考能力。我当时手术的时候,就是张悟本最火的时候。有十好几波的人告诉我,让我吃绿豆汤,送我病是吃出来的书。中国的饮食文化历史悠久,博大精深,如果这个绿豆汤真是包治百病,早就被皇上拿去用了,还会等到现在吗?怎么人参鹿茸鱼翅燕窝早就让皇上包了呢,他怎么不天天喝绿豆汤呢?其实很多事情,只要认真思考一下其中的道理,就知道这些东西能不能信,该不该吃。甲癌患者要低碘饮食,这是原则。因为甲癌细胞嗜碘的特性决定的。高碘饮食,会让甲癌细胞营养充足而发展的更
3、快,因此要尽量选择含碘量低的食物。可是所有的食物,都含碘,碘是食物里必不可少的微量元素。因此完全没有碘的东西是不存在的,所以根本没有“禁碘”这个词,因为碘根本禁不了。只能忌碘,高碘的食物少吃而已。不是不吃,是少吃。碘含量表里一般前十名不吃就可以了。讲究点前20名不吃就可以。不讲究的,只要海带紫菜虾皮虾酱不吃,可乐不喝,也完全没问题。但是这些都不是绝对的。什么事情,都必须要依据实际情况而定。要具体问题具体分析,不是一概而论的。群里经常有病人问,怎么我的医生没说要我低碘呀,他告诉我该怎么吃就怎么吃。有的就说了,甲癌患者就必须低碘饮食,你的医生不懂。经常见到病友因为这话抬杠的。说来说去,他们还是拿这
4、个事情一刀切了。那些已经甲状腺全切,碘131治疗临床治愈的,还有只有甲状腺癌变,没有淋巴结转移的,手术之后一切正常的,当然可以不用严格忌口了。因为他甲状腺都没有了,甲癌也都杀的差不多干净了,就是有一点点高碘的东西,它也吸收不了那么多。就可以完全没必要低碘。当然适当的讲究一些,还是好的,但是就不用绝对必须低碘了。有远端转移的患者,就必须低碘饮食了。做碘131之前的饮食,也要求尽量的低碘。以保证将来碘131的充分被甲癌细胞吸收。所以碘治疗之前严格控制饮食是必要的,但是也不用特别绝对的就一点含碘的食物都不吃,那跟绝食快差不多了,啥都不吃,免疫力低下,碘治疗的效果也不好的。所以什么都要因势而为。到了什
5、么时候,做什么事。工作上班,出去吃饭,难免有应酬,难免受条件所限没办法选择,饭里面就是有紫菜,有海带,有虾皮,要是不吃就只能饿着,怎么办?偶尔吃一次高碘也完全没问题,不会因为一顿高碘饮食就立刻OVER的。嘴馋了,吃一次海鲜,吃几口尝鲜,都是可以的,都不会要命的,所以完全没必要那么大的心理负担。好多病友,一提碘含量就吓死。他们谨小慎微到连鸡蛋,牛肉,都不吃。鸡蛋,牛肉这些日常生活必须的食品的碘含量,跟海带紫菜裙带菜这类食物的碘含量比起来,差了十万八千里呢,根本不是一个数量级的。连这些都不吃,维持生活的基本营养都没有了,怎么有力气跟癌细胞接着打仗呀。先自己把自己弄垮了。祈祷的母亲,坚决控制孩子的饮
6、食,她女儿13岁生病,到18岁,个子才155cm,很瘦弱,就是长期的营养不良造成的。小羊乖乖的母亲,坚决不让小羊吃鸡蛋牛肉,小羊认为她妈妈限制她自由,而小羊妈妈却觉得她为了小羊,工作事业都放弃了,这么专心的照顾她,还不领情,觉得委屈的不得了。因为吃什么引起家庭矛盾的,因为吃什么弄的自己没饭吃的病友太多了!我觉得对待低碘饮食这么高度紧张,完全没必要。因为甲癌是个持久战,要好几十年这样的吃。坚持好几十年都这样紧张,那生活的乐趣就少太多了,生活质量也就低太多了。就说来说去,还是前面那个小结里说的,被甲癌这俩字吓到了,吓的连基本的理智和分析事情的能力都没了。关于碘盐,也同样适用于前面的原则。有的说,家
7、里有小孩子,这个盐怎么吃。吃不吃碘盐还是因人而异的。前面说的可以不用低碘饮食的,就可以跟孩子一起吃碘盐。那些远端转移的,就最好是无碘盐喽。(碘盐的每百克含量2250微克)。反正饮食有要求就是个麻烦事,还有好多病友真是不嫌麻烦,出去吃饭都自带无碘盐,让厨子给单独做饭的。孩子不吃无碘盐不行,影响智力,咋办?要么做饭的时候分开,孩子的一份单独放碘盐。反正就是有点繁琐。一日三餐都这么做,很辛苦。要么就让孩子平时多吃些海带紫菜汤,多吃点鱼海鲜。我家是常备波利海苔。孩子就拿这个补碘,海苔碘含量那么高,吃几片就顶事。反正有很多办法解决问题,真没必要天天纠结。这只是低碘饮食问题。低碘是西医的理论。别忘了,还有
8、中医呢。还有更让人抓狂的呢!基本上大家都知道中医中药里有好多忌口,吃药的时候,好多的药是忌食生冷,油腻,辛辣,海鲜的。中医里还有个讲法叫不吃发物,说牛肉,羊肉,鸡肉,驴肉,鱼肉,海鲜,香椿,韭菜都是发物,是发病的,不能吃。要吃肉就只能吃鸭肉。于是,善于结合的病友就开始了,低碘不吃,生冷不吃,油腻不吃,辛辣不吃,外加上发物不吃。然后他就苦闷啦,现在剩下能吃的东西已经没几样了。为什么这样呢,因为他也不知道能不能吃,为了保险起见,干脆啥都不吃。然后自己就没的吃!管理学里面有个手表定律,说的是人有一块表的时候,知道时间,如果他同时拥有两块表,他就不知道时间。因为同时做主的时候,不知道听谁的。西医和中医
9、也是如此。要么听西医的,就是低碘饮食,要么听中医的,按照发物忌口。如果两个都听,只能是让自己特别难受。其实,我觉得完全不用这么折磨自己。吃不吃中药都需要低碘饮食。这是前提。吃中药的时候,医生让忌口什么,就忌口什么,发物辛辣油腻之类的,就别吃,保证药效。(喝中药时是不能停优甲乐的。)不吃中药的时候,就是低碘饮食就OK。长期的什么都不吃,还是那句话,没有营养哪成呢?有好多人又说了,不吃就不吃呗,吃素多好呀,和尚尼姑都吃素,都挺好的啊。可是好多人不是不想吃素吗?反正我吃中药的时候,忌口相当多,出去吃饭,能吃的东西没两样,我都是饿着回来的,家里的菜都不知道怎么做,这样不能吃,那样也不能吃,严重缺乏营养
10、。每天都是数着手指头算还有多少天可以不忌口了,可以吃肉了。人生呀,是个漫长的过程。孔子曰:食色,性也。食欲是人最基本的欲望。如果常年连饭都没得吃,活着的乐趣又在哪里呢,都是肉体凡胎,常年克制自己的食欲是一件多么灭绝人性的事情啊啊啊!所以我个人认为,在吃的方面更重要的是合理的膳食,搭配营养。当然,这只是我个人的思想,那些坚决喜欢吃素,忌口,也能耐的住寂寞绝食的病友,就义无反顾的管住自己的嘴吧!我崇拜你欧!这些只是日常的饮食,还有补品呢!每个人手术以后,最不缺的就是补品和保健品。人参,鹿茸,冬虫夏草,灵芝,灵芝孢子粉,海参,阿胶,乌鸡,甲鱼,螺旋藻我要是一一例举还能有一长溜。还是有人天天到群里来问
11、,能不能吃?!这些东西,手术之后,完全可以吃,但是不能长期吃。手术的时候,身体虚弱,需要一些补品,让身体尽快好起来,这些滋补品是有帮助的。所以适当的吃一下无妨。我说的是适当。太多的这些补品,对身体没好处,因为癌之所以成为癌,是因为基因突变,导致它的生长能力比正常的细胞强。它对营养的吸收优先于正常组织。所以长期大量的吃,有可能是助长癌细胞的增长的。还有就是这些补品性热,好多大补的东西,吃不好会全身发燥,上火,流鼻血。不建议吃这些补品的另一个方面,因为碘含量不明。碘含量排行表里只有日常生活里用到的食品。这些滋补品,都没有涉及。不清楚碘的含量,如果里面是高碘的,你长期吃,不就和低碘饮食相悖了吗。我例
12、举的这些补品里面,海参是高碘,不能吃。另外这些补品大部分含有激素的。甲癌是激素类癌。激素水平是对全身都有影响的。长期吃这类补品性激素肯定是有影响的,容易导致乳腺和卵巢子宫方面的问题。无双生病以后,家里给她大补。黑鱼和甲鱼,她基本上就没停过,3年来她大概吃了上百只甲鱼,吃到她最后看到甲鱼都想吐。但是她的淋巴结,始终不停的长。别人做过碘131之后,都能遏制住,她不行,所以她做了3次淋巴结的清扫和3次碘131。后来我看中医大夫何裕民的讲座,里面就提到了甲鱼,她不停复发的原因,跟总吃甲鱼有一定的关系。除了这些,还有呢!茶能不能喝?咖啡能不能喝?蓝莓果酱能不能吃?巧克力能不能吃?说真的,我每天被这些病友
13、问的都快疯掉了。我也不知道能不能喝。这些碘含量表里也没有!反正我就一个原则,这些东西我都吃,但不是每天都吃。谁知道是不是高碘,偶尔吃一次无妨。我们病人太缺乏一张食物丰富的碘含量表啦,可是世界上的食品成千上万,专家怎么可能测的过来!差不多就行啦。我发现在各种食物标签上标明的营养含量表里,有能量,有蛋白质,有脂肪,有碳水化合物,有钠,有钙,有锌,有铁,就是没有碘。建议生产厂家加上这个碘的含量,以备我们这些可怜的甲癌患者参考。这可是甲癌患者一辈子都想弄明白的事情呀。除了食品,还有药品。坚决不能吃的,就是高碘药品。比如西药里的华素片。比如中药里面的海藻,昆布、川贝、龙骨、牡蛎。华素片是碘含片,坚决不能
14、吃。之前有朋友告诉我,中药里面含碘高的东西特别多,海藻,昆布,夏枯草,浙贝母,牡蛎,黄药子,都是高碘,都不能吃。所以连王老吉,加多宝的凉茶我都不喝,因为里面有夏枯草。但是今年我在中华中医药学刊里找到了一篇文章,里面详细的测定了常用软坚散结中药及复方碘含量。那篇文章里说研究表明,海藻,昆布在煎煮前后碘含量都是极其丰富的。其他具有软坚散结消瘿功效的中医如夏枯草,牡蛎,浙贝母,黄药子的碘含量不高,与不具有软坚散结消瘿作用的中药当归,生地的碘含量相当。所以,除了海藻昆布不能吃,其他的药还是可以用的。不过我还是不喝加多宝和王老吉凉茶,因为味道不喜欢,跟是不是高碘无关啦。提醒病友们,如果吃中药,药方里有海
15、藻昆布的,就请医生调方。我认为,和天天看着啥能吃啥不能吃比起来,均衡营养更重要。和吃什么比起来,调整好心态,锻炼身体,更重要!附:常见食物碘含量表特殊说明:世界卫生组织推荐的除孕妇以外的成年人每日摄入碘的最小量(150微克)。但在我国有些地方的人均日摄碘量已经达到300-500微克。以100g食物中的碘计算:1.裙带菜(干)(15878微克)2.紫菜(干)(4323微克)3.海带(鲜)(923微克)4.鸡精(766.5微克)5.海虹(346微克)6.虾皮(264.5微克)7.虾酱(166.6微克)8.虾米(82.5微克)9.可乐(68.4微克)10.叉烧肉(57.4微克)11.豆腐干(46.2
16、微克)12.开心果(37.9微克)13.鹌鹑蛋(37.6微克)14.火鸡腿(33.6微克)15.牛肉辣瓣酱(32.5微克)16.鸡蛋(27.2微克)17.牛腱子肉(24.5微克)18.菠菜(24微克)19.黄酱(19.8微克)20.羊肝(19.1微克)21.柳松茸(17.1微克)22.雏鸽(16.3微克)23.金枪鱼(14微克)24.墨鱼(13.9微克)25.花椒粉(13.7微克)26.鸡肉(12.4微克)27.松子仁(12.3微克)28.南瓜子(炒)(11微克)29.鱼翅(干)(10.9微克)30.核桃(10.4微克)31.牛肉(瘦)(10.4微克)32.小白菜(10微克)33.大豆(9.7
17、微克)34.甜面酱(9.6微克)35.青椒(9.6微克)36.杏仁(8.4微克)37.方便面(8.4微克)38.杏仁(炒)(8.4微克)39.甜杏仁(8.4微克)40.胡椒粉(8.2微克)41.白胡椒(8.2微克)42.赤小豆(7.8微克)43.冻豆腐(7.7微克)44.平鱼(7.7微克)45.羊肉(瘦)(7.7微克)46.羊前腿肉(7.7微克)47.松花蛋(鸭蛋)(6.8微克)48.黑鱼(6.5微克)49.青鱼(6.5微克)50.柿子(6.3微克)51.小黄鱼(5.8微克)52.榴莲(5.6微克)53.带鱼(5.5微克)54.午餐肉(5.4微克)55.杏仁露(5.3微克)56.橘子(5.3微
18、克)57.油皮(5微克)58.鸭蛋(5微克)59.鲤鱼(4.7微克)60.芸豆(4.7微克)61.榛子仁(炒)(4.4微克)62.羊肉(后(4.1微克)63.菠萝(4.1微克)64.鸡粉(3.9微克)65.八宝菜(3.8微克)66.糯米(紫)(3.8微克)67.小米(3.7微克)68.火腿(3.6微克)69.野鸡(3.5微克)70.鲅鱼(3.5微克)71.小麦面粉(2.9微克)72.老抽(2.9微克)73.小麦富强粉(2.9微克)74.花生仁(生)(2.7微克)75.番茄(2.5微克)76.香蕉(2.5微克)77.白酱油(2.4微克)78.酱油(2.4微克)79.莲藕(2.4微克)80.稻米(
19、2.3微克)81.猪肉(瘦)(1.7微克)82.香菜(1.5微克)83.鹿肉(1.5微克)84.乳黄瓜(1.3微克)85.鸡肝(1.3微克)86.洋葱(1.2微克)87.土豆(黄皮)(1.2微克)88.酱牛肉(1.2微克)89.茄子(1.1微克)90.山竹(1.1微克)91.豌豆(0.9微克)92.酸奶(0.9微克)93.橙子(0.9微克)94.平菇(0.8微克)95.四棱豆(0.7微克)96.芹菜(0.7微克)97.梨(0.7微克)98.生抽(0.6微克)99.牛里脊肉(0.5微克)100.西葫芦(0.4微克)101.火龙果(0.4微克)102.甘薯(0.4微克)103.空心菜(0.4微克)104.绿豆芽(0.2微克)105.樱桃番茄(0.1微克)常见食物的酸硷性:强酸性:蛋黄、乳酪、白糖、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。中酸性:火腿、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。弱酸性:白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤(蚬)、章鱼、泥鳅等。弱碱性:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。中碱性:萝葡乾、大豆、胡萝葡、番茄、香蕉、橘子、香瓜、草莓、蛋白、梅乾、柠檬、菠菜等。强碱性:葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类
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