2019年度执业中药师综合知识与技能考试真命题及答案解析.doc
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1、,2019年执业中药师综合知识与技能考试真题及答案一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指()。A.症状表现 B.病理概括 C.诊断方法 D.疾病名称 E.疾病过程【答案】B2.某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于()。A.推动作用失常 B.温煦作用失常 C.防御作用失常 D.固摄作用失常 E.气化作用失常【答案】D3.某男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,
2、牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是()。A.实热 B.虚热 C.虚实错杂 D.实寒 E.里寒表热【答案】A4.某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是()。A.心阴虚 B.心火亢盛 C.心肾不交 D.心脾两虚 E.肝肾阴虚【答案】C5.某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是()。A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑湿感冒 D.体虚感冒 E.时行感冒【答案】E6.某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中带血,颧红潮热,
3、五心烦热,耳鸣;舌红,少脉,细数。中医辨证是()。A.风寒犯肺 B.风热犯肺 C.燥邪伤肺 D.肺肾阴虚 E.痰热壅肺【答案】D7.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是()。A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加
4、强心电图和肝肾功能的监测【答案】D8.含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宣与大活络丸联用的中成药是()。A.天麻丸 B.苏合香丸 C.天王补心丸 D.牛黄清心丸 E.牛黄醒消丸【答案】A9.某女,23岁。风热感冒,服用银翘解毒丸。为增强药物疗效,服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是()。A.焦三仙煎汤送服 B.鲜芦根煎汤送 C.清茶送服 D.米汤送服 E.姜汤送服【答案】B10.某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有
5、力。宜选用的中成药是()。A.加味逍遥丸 B.当归龙荟丸 C.清胃黄连丸 D.连蒲双清片 E.口炎清颗粒【答案】C11.国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等,并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是()。A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药 B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况【答案】B12.某女,57岁。因上呼吸道感染,给
6、予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据药品不良反应报告和监测管理办法要求,报告该病例不良反应最迟应不超过()。A.5个工作日 B.15个工作日 C.10个工作日 D.20个工作日 E.30个工作日【答案】B13.某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺:舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是()。A.羚角钩藤汤
7、加减 B.川芎茶调散加减 C.补阳还五汤加减 D.通窍活血汤加减E.桃仁承气汤加减【答案】D14.某男,56岁。喘促日久,动则喘甚,舌淡,苔薄,辨证为肾不纳气,给予金匮肾气丸治疗,但久治不愈,且见咽千烦躁,医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是()。A.四君子丸 B.通宣理肺丸 C.生脉胶囊 D.小青龙合剂 E.清肺化痰丸【答案】C15.某女,25岁。妊娠7周,近日脘腹胀满,噯腐吞酸,不欲饮食,舌苔薄白,脉滑。宜选用的中成药是()。A.清宁丸 B.开胸顺气丸 C.保和丸 D.槟榔四消丸 E.山楂化滞丸【答案】C16.某男,35岁。形体肥胖,嗜食肥甘,口中黏腻,来院进行血糖、血脂等
8、相关检查。检查结果:FBG5.6 mmol/L, TC5.1 6mmol/L, TG2.45mmol/L, HDL-C1.4mmol/L, LDL-C2.27mmol/L。其中指标异常的是()。A.FBG B.TG C.TC D.HDL-C E.LDL-C【答案】B17.某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯:舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是()。A.阴阳两虚 B.肾阴亏虚 C.脾胃气虚 D.阴虚燥热 E.肾阳虚衰【答案】A18.某女,31岁。每年春天皮肤起风团,色鲜红,灼热剧痒,症状加重时伴有发热,恶寒,咽
9、喉疼痛不适:舌红,苔薄黄,脉浮数。宜选用的方剂是()。A.香薷饮加减 B.防风汤加减 C.杏苏散加减 D.消风散加减 E.银翘散加减【答案】D19.鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明,缩合鞣质的毒性较低,对肝脏无毒或只有轻度损害;可水解鞣质的毒性较高,长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质,进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是()。A.川楝子 B.五倍子 C.苍耳子 D.黄药子 E.蓖麻子【答案】B20.神农本草经是现存最早的本草学专著,载药365种,包括()。A.上品120种,中品125种,下品120种 B.上品12
10、5种,中品120种,下品120种C.上品120种,中品120种,下品125种 D.上品120种,中品115种,下品130种E.上品115种,中品130种,下品120种【答案】C21.某女,44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛,连及胁助,嗳气时作,食欲不振,嘈杂吞酸;舌淡红,苔薄白,脉弦。宜选用的方剂是()。A.丹栀逍遥散加减 B.柴胡疏肝散加减 C.二陈汤加减 D.保和丸加减 E.良附丸加减【答案】B22.中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是()。A.四逆汤与地高辛 B.磁朱丸与诺氟沙星 C.急支糖浆与地高辛意D.
11、参茸片与格列本脲 E.健胃消食片与红霉素【答案】A23.中成药有很多剂型,不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言,应置于阴凉、干燥处,并密闭贮藏,防止受潮的剂型是()。A.软膏剂 B.酒剂 C.颗粒剂 D.胶剂 E.胶囊剂【答案】D24.某男,6岁。不思饮食,腹满喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夹有不消化食物,面色萎黄;舌淡,苔白,脉濡细。宜选用的方剂是()。A.保和丸加减 B.理中丸加减 C.枳术丸加减 D.健脾丸加减 E.良附丸加减【答案】D25.某男,69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛,时有痔核脱出,需手法还纳,便血色淡,面白,乏力,纳呆;舌淡,边有齿痕,脉
12、弱。宜选用的方剂是()。A.槐花散加减 B.补中益气汤加减 C.脏连丸加减 D.止痛如神汤加减 E.凉血地黄汤加减【答案】B26.某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊,测体温39,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是()。A.清开灵胶囊 B.感冒软胶囊 C.新癀片 D.连花清瘟颗粒 E.疏风解毒胶囊【答案】C27.某女,5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少,但饮水较多,且常说口干,平时容易发脾气,手足心热,大便偏干,小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽,舌红,舌苔花剥,脉细数。中医辨证是()。A.脾失健运 B.脾胃气虚 C.胃阴不足 D.脾胃湿热 E.肝胃不
13、和【答案】C28.大黄廑虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是()。A.生大黄 B.酒大黄 C.醋大黄 D.熟大黄 E.大黄炭【答案】D29.某男,32岁。因银屑病来医院就诊,医师辨证为血虚风燥,开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼箭羽。煎煮时需要后下的饮片是()。A.牡丹皮 B.徐长卿 C.土茯苓 D.炒槐花 E.白鲜皮【答案】B30.含有砷、汞等矿物类成分的中成药,长期服用可造成血尿、蛋白尿等,肾功能损害、肾功能不全患者应慎
14、用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是()。A.人参再造丸 B.苏合香丸 C.安宫牛黄丸 D.天王补心丸 E.牛黄解毒丸【答案】C31.属于配伍禁忌,斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是()。A.当归与独活 B.天葵子与冬葵子 C.藜芦与漏芦 D.甘草与芫花 E.法半夏与川贝母【答案】D32.某男,52岁。胃脘隐痛10余年,噯气,无烧心反酸,时便秘;舌淡红,苔白,脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是()。A.六味安消散 B.二十五味松石丸 C.坐珠达西丸 D.仁青芒觉胶囊 E.三十五味沉香丸【答案】D33.某男,75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛,活动不遂,头痛头晕,面
15、赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦。宜选用的中成药是()。A.消栓颗粒 B.天麻钩藤颗粒 C.脑心通胶囊 D.醒脑再造胶囊 E.通天口服液【答案】B34.某男,55岁。患痹证20余年,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,筋脉拘急,腰膝酸软,骨蒸潮热;舌红,少苔,脉细数。中医辨证是()。A.行痹 B.痛痹 C.尪痹 D.热痹 E.着痹【答案】C35.某女,48岁。经血量多,非时而下,淋沥不净,血色紫暗有块,小腹疼痛;舌紫暗,脉弦涩有力。中医辨证是()。A.气血两虚 B.脾不统血 C.肝肾不足 D.瘀血阻络 E.冲任不固【答案】D36.某男,52岁。平素脾胃虚弱。近3日因目赤肿痛,自行服用黄连上
16、清丸,出现胃脘不适,大便稀溏等。针对该患者体征,其适宜的服药时间是()。A.饭后 B.空腹 C.饭前 D.睡前 E.餐中【答案】A37.某女,29岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,发热,口苦,大便秘结;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜采用的治法是()。A.清热利湿通淋 B.清热养阴生津 C.清热排石通淋 D.滋补肝肾利尿 E.补肾健脾利湿【答案】A38.中药在贮藏过程中,由于受到诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是()。A.水分、虫害、油脂 B.油脂、淀粉、色素 C.日光、淀粉、色素D.虫害、霉菌、容器 E.空气、水分、包装【答案】B39.毒性中药
17、药性峻烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒甚则死亡,因此掌握毒性中药饮片的正确用法尤为重要。下列毒性中药不可内服的是()。A.雄黄 B.白降丹 C.生藤黄 D.砒石 E.蟾酥【答案】B40.某男,36岁,因感冒初起,咽喉肿痛就诊。医师处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草,代茶饮。代茶饮的服用方法是()。A.不拘时频服 B.1次顿服 C.每日服2次 D.每日服3次 E.4小时服1次【答案】A二、配伍选择题【41-43】41.某男,65岁,胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸;舌苔紫暗,脉涩。宜选用的方剂是()。A.血府逐瘀汤加减 B.附子汤加减 C.补阳还五汤加减D.乌头赤石脂丸加减 E.生脉散加
18、减【答案】A42.某男,50岁,胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗;舌苔暗,脉弱而涩。宜选用的方剂是()。A.血府逐瘀汤加减 B.附子汤加减 C.补阳还五汤加减 D.乌头赤石脂丸加减 E.生脉散加减【答案】C43.某女,53岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷;舌淡,苔薄白,脉沉迟。宜选用的方剂是()。A.血府逐瘀汤加减 B.附子汤加减 C.补阳还五汤加减D.乌头赤石脂丸加减 E.生脉散加减【答案】D【44-45】44.肝胆湿热,内蕴脾胃,常见的面色特征是()。A.面黄红润 B.面黄萎黄 C.面黄如橘 D.面黄虚胖 E.面黄晦暗【答案】C45.肝胆湿热,内蕴脾胃,常见
19、的面色特征是()。A.面黄红润 B.面黄萎黄 C.面黄如橘 D.面黄虚胖 E.面黄晦暗【答案】D46-4746.某男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。A.肺司呼吸失常 B.脾主运化失常 C.肾主藏精失常D.心主血脉失常 E.肝主疏泄失常【答案】D47.某女,35岁。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。基于五脏的生理功能分析其病变属于()。A.肺司呼吸失常 B.脾主运化失常 C.肾主藏精失常D.心主血脉失常 E.肝主疏泄失常【答案】E4850某男,75岁。近日入睡困难,心烦,口千,舌燥,小便短赤,大便干燥;舌尖
20、红,脉数。医师诊断为不黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、寐,证属心火炽盛,治以清心泻火。开具的处方为羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。48.珍珠母应采用的方法是()。A.后下 B.对服 C.包煎 D.先煎 E.冲服【答案】D49.生大黄应采用的方法是()。A.后下 B.对服 C.包煎 D.先煎 E.冲服【答案】A50.羚羊角粉应采用的方法是()。A.后下 B.对服 C.包煎 D.先煎 E.冲服【答案】E515351.某男,78岁。喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,形瘦神疲,汗出肢冷;舌淡,苔薄,脉沉。宜选用的中成药是()。A.小青龙合剂 B.养阴清肺丸 C.清气化
21、痰丸 D.七味都气丸 E.百合固金丸【答案】D52.某男,43岁。有慢性支气管炎病史,7日前因患感冒,现症状加重咳嗽气粗,胸部胀痛痰黏稠色黄,胸中烦闷,身热,有汘,口渴喜冷饮,咽干面红尿赤,便秘;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是()。A.小青龙合剂 B.养阴清肺丸 C.清气化痰丸 D.七味都气丸 E.百合固金丸【答案】C53.某女,35岁。受凉后出现喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒,发热;舌苔薄白而滑,脉浮紧。宜选用的中成药是()。A.小青龙合剂 B.养阴清肺丸 C.清气化痰丸 D.七味都气丸 E.百合固金丸【答案】A54-5654.属于医疗用毒
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