2019年度继续教育提高提高《抗菌药物临床应用指导原则》答案解析.doc
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1、. .1、( )对氟喹诺酮类耐药率达50%以上,应尽量参考药敏试验结果选用 C、大肠埃希菌2、( )与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 A、利福平3、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是( ) C、氟康唑4、不属于吡嗪酰胺的特点的是( ) 5、达托霉素对( )无抗菌活性 C、链球菌属6、达托霉素通过与细菌( )结合、引起其电位的快速去极化,最终导致细菌细胞死亡 7、大环内酯类( )禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应 C、克拉霉素8、对磺胺类药物不敏感的细菌是( ) C、立克次体9、对庆大霉素的描述,下列说法错误的是( ) C、耐药菌少10、非结核分枝杆菌感染治疗常
2、用药物不包括( ) 11、肺炎克雷伯菌所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重可选( )进行治疗 A、头霉素类E、氟喹诺酮类12、复杂性血流感染需全身使用抗菌药物( ) C、46周13、复治结核疗程一般是( )个月 E、814、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物( ) D、两性霉素B15、钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现( ),初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小 C、赫氏反应16、关于对氨基水杨酸,下列描述错误的是( ) E、严重肾病者可使用本药17、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是( ) C、应首选窄谱强效抗菌药18、关于亚胺培南正常成人给药,说法不正确的是( ) A、肾功能正常患者根据感染严重程度而定19
3、、 下列对于重症感染描述错误的是( )C、可以直接使用抗菌药物20、结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对肠道( )等厌氧菌的抗菌药物 D、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌21、可引起视神经炎的抗结核药是( ) C、乙胺丁醇22、可用于合并 HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗的药物是( ) C、利福布汀23、利奈唑胺的抗菌谱不包括( ) D、支原体属、衣原体属24、两性霉素B对哪类真菌感染无效( ) A、念珠菌 E、青霉菌 25、林可酰胺类抗生素的临床应用不包括( ) C、革兰氏阴性菌感染26、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为 ( ) 27、氯霉素在临床应用受限的主要原因是( ) E、严重损害造血系统 28
4、、猫、狗咬伤(多杀巴斯德菌)所致的皮肤、软组织感染不可用( ) E、头孢氨苄29、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为( ) B、金黄色葡萄球菌30、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( )周 B、631、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的( ) B、尿路感染32、气性坏疽病原菌是( ) A、产气荚膜梭菌33、如晚发性医院获得性肺炎怀疑 MRSA,宜加用( ) E、糖肽类或利奈唑胺34、伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服,疗程为( )周 B、635、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选( ) B、氟喹诺酮类36、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为( )天 C、101437、实施经
5、颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者,建议预防性使用抗菌药物,但以下哪种药物不在推荐之列( ) B、阿奇霉素38、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者,建议预防性应用抗菌药物,但用药时间不应超过( ) 39、为预防外固定架植入术类手术感染,围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物( ) B、第一、二代头孢菌素40、我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严重,一般只在 MIC( )时使用,建议联合用药 D、8g/ml 41、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括( ) E、脆弱拟杆菌42、细菌性痢疾的病原是( ) B、志贺菌属43、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是( ) E、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗44、下列关于碳青
6、霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是( ) C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量45、下列哪种抗菌药物已证实对人类致畸,危险性大于受益( ) B、奎宁46、下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性,但仍可能受益多( ) C、氨曲南47、下列哪种抗菌药物在轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用( ) C、羧苄西林48、下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是( ) A、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌49、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对( )的抗菌药物 50、新大环内酯类药物的特点不包括( ) D、无交叉耐药性51、亚胺培南的使用方法是( )
7、D、静脉滴注52、医疗机构、地区和全国性的( )有助于掌握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性,为抗感染经验治疗、耐药菌感染防控、新药开发以及抗菌药物的遴选提供依据 E、细菌耐药监测53、以下哪类抗菌药物可以引起脑性核黄疸( ) A、喹诺酮类54、以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征( ) E、单一药物可有效治疗的感染 55、以下哪项属于类切口(污秽感染手术)( ) A、有失活组织的陈旧创伤手术56、以下哪种抗菌药物动物研究显示毒性,在妊娠期的人体研究资料不充分,但用药时可能患者的受益大于危险性( ) E、克拉霉素57、 以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并
8、可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物( )D、利福平58、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物( ) B、普通感冒、麻疹59、易透过血脑屏障,对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是( ) A、氟胞嘧啶60、因肝毒性大,全身用药受限,目前大多改为外用的药物是( ) 61、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初( )个月,禁用可能对胎儿有影响的药物 A、362、引起幼儿牙釉质发育不全的是( ) E、四环素63、应用糖肽类氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度,联合用药不宜超过( ) B、2 周64、与百日咳患者密切接触的幼儿和年老体弱者,可预防性给予下列哪种抗菌药物( )
9、 E、红霉素65、粘脓性宫颈炎的传播途径是( ) E、性传播 66、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎,宜选药物( ) A、氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦67、治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜炎,宜选药物为( ) A、青霉素庆大霉素68、治疗肠杆菌科或铜绿假单胞菌所致的感染性心内膜炎,宜选药物为( ) E、哌拉西林氨基糖苷类69、治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( ) A、氨苄西林或青霉素70、治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( ) A、第三代头孢菌素71、治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿,宜选药物为( ) A、万古霉素+磷霉素72、
10、治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的,宜选药物为( ) E、头孢曲松(单剂)73、治疗虱传回归热可选四环素( )mg,单剂口服 C、50074、治疗头癣的首选药物是( ) A、灰黄霉素75、治疗土拉菌病的首选药物是( ) 76、重度腹腔感染的经验治疗可选药物为( ) 77、碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括( ) A、免疫抑制治疗患者减少78、治疗念珠菌属所致的感染性心内膜炎,宜选药物为 C、两性霉素 B氟胞嘧啶79、非中枢神经系统隐球菌病治疗时,免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用 E、氟康唑80、单环-内酰胺类抗菌药物适应证不包括( ) E、代谢疾病81、中枢神经系统
11、隐球菌病治疗时,诱导治疗宜选( ) A、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶82、实施淋巴管造影术的患者,建议预防性使用( )类抗菌药物1次 C、第一代头孢菌素83、以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物( ) D、经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价格相对较低的84、胸外科手术(食管、肺)类手术切口,不太可能含有污染菌是 D、大肠杆菌85、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为 A、35天86、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括 D、厄他培南87、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中,药物浓度不宜超过( ),缓慢静脉滴注 A、0.1%0.
12、5%88、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为 D、142189、时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他-内酰胺类、红霉素、克林霉素等,应( )给药 C、一日多次90、急性化脓性骨髓炎疗程为( )C、46周91、抗菌药物品种的选用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即( )而定 A、药敏试验结果92、急性前列腺炎患者的致病原大多为 D、大肠埃希菌93、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时,可先应用灭菌生理盐水、( )%硼酸水冲洗结膜囊 B、394、碳青霉烯类抗菌药适应证不包括( ) B、心肌炎95、实验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森菌,应预防性给予下列哪些抗菌药物 E、多西环素或SMZ/
13、TMP96、因肝毒性大,全身用药受限,目前大多改为外用的药物是 E、制霉菌素97、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者,建议预防性使用抗菌药物( )次 D、198、以下哪类抗菌药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量( ) A、氨基糖苷类99、下列哪项不属于第三代头孢菌素的适应证( ) B、上呼吸道感染100、治疗肠球菌属所致的血流感染,宜选药物为( ) A、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类101、下列关于立克次体病说法正确的是( ) A、立克次体病是由立克次体科,柯克斯体科,巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病102、以下情况原则可以预防使用抗菌药物 C、尚无细菌感染征象但暴露于致病
14、菌感染的高危人群103、针对 MRSA 感染的疖,痈患者可选 A、糖肽类104、下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是 B、铜绿假单胞菌及凝固酶阴性葡萄球菌105、以下患者发生急性气管支气管炎时可不予抗菌药物治疗( ) B、病毒感染的青年患者106、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的( ) C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎107、念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异,关节感染的疗程至少为( )周 B、6108、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,通常选择针对( )的抗菌药物 C、金黄色葡萄球菌109、下列哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或
15、与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药( )E、利福平110、可引起视神经炎的抗结核药是( ) C、乙胺丁醇111、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是( ) C、应首选窄谱强效抗菌药112、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者,建议预防性应用抗菌药物,但用药时间不应超过( ) B、24小时113、急性胰腺炎早期的炎症性质为( ) C、化学性炎症114、对庆大霉素的描述,下列说法错误的是( )C、耐药菌少115、不属于吡嗪酰胺的特点的是() A 不易进入脑脊液和细胞内116、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为() B、肺炎链球菌117、猩红热的治疗药物首选( ) C、青霉素118、肝功能减退
16、的患者在应用左氧氟沙星时,应()B、肝病时减量慎用119、下列关于-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是( )B、如发生过敏反应,减少用药剂量120、利福平对哪种疾病无效( )A、乙脑121、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是( )D、开始治疗时用注射剂 C、宜选磺胺类治疗122、治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿,宜选药物为( )A、青霉素 G 或青霉素 V123、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为( )E、利奈唑胺124、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌,宜加用( )E、糖肽类或利奈唑胺125、立克次体感染的首选药物是( ) C、多西环素1
17、26、有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本,尤其是( )等无菌部位标本,送病原学检测 D、血液127、曲霉病的停药指征是( )E、临床症状和影像学病灶基本消失,微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转128、肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时,应( )E、轻、中、重度肾功能减退时均需减量129、磷霉素的适应证,错误的是( ) C、磷霉素钙可用于预防尿路感染130、实验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森菌,应预防性给予下列哪些抗菌药物( )E、多西环素或SMZ/TMP131、氯霉素的不良反应中,哪种属变态反应与剂量疗程无直接关系( )D、不可逆的再生障碍性贫血
18、132、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证( )D、血流感染 E、鼻炎 133、外阴阴道念珠菌病咪康唑治疗疗程为( )天 A、7134、医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查,项目不包括( )B、类切口手术抗菌药物预防使用率和品种选择,给药时机和使用疗程合理率135、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是( )个月 D、6136、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行( )B、诊断性试验治疗137、布鲁菌病可选药物为( )A、多西环素联合利福平6周,或SMZ/TMP6周+庆大霉素2周138、不符合异烟肼的特点的描述是( )C、常单独用于治疗结核病129、骨、关节感染的经验治疗应选用针对
19、( )的抗菌药物 B、金黄色葡萄球菌130、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症,抗菌治疗疗程需( )天 C、10131、氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱( )A、铜绿假单胞菌132、急性细菌性中耳炎的初始治疗可( )A、口服阿莫西林133、治疗肺炎衣原体所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重,宜选药物( )A、氨基糖苷类134、氨基糖苷类药物的共同特点不包括( )D、对革兰阴性菌作用强135、加强监督检查有助于临床合理应用抗菌药物,具体措施包括( )E、以上均是136、对于污秽-感染手术(类切口)抗菌药物的使用原则是( )B、在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物,术中、术后继续137、关于宫
20、颈炎治疗原则说法错误的是( )C、治疗期间避免性生活,性伴侣无需治疗138、下列对-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是( )C、应用本类药物时如发生过敏反应,须减少用药剂量139、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为( )A、A组溶血性链球菌140、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是( )C、替加环素141、为预防经直肠前列腺活检类手术切口感染,围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物( ) B、氟喹诺酮类142、下列哪种药物属于头霉素类( )B、头孢美唑143、对四环素类药物的不良反应,描述错误的是( )D、长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害144、治疗沙眼衣原体所致的
21、细菌性前列腺炎的,宜选药物为( )A、多西环素145、治疗白喉抗菌药物首选( )C、青霉素146、治疗急性牙周脓肿通常不选的药物是( )B、头霉素类147、引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是( )B、金黄色葡萄球菌148、下列不属于性传播疾病的是( )A、革登热149、以下哪种抗菌药与麻醉药合用时,可能引起血压下降( )B、万古霉素150、万古霉素属于( )抗生素 C、糖肽类151、侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长,需要考虑患者的免疫状态、感染病原菌和药物种类,一般在( ) 周或以上 D、612152、头孢菌素过敏者,针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物( )E、万古霉素、去甲万古霉素、克
22、林霉素153、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属产生碳青霉烯酶时,可选择( )B、替加环素154、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括( )D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来,我国住院患者抗菌药物使用率上升155、首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是( )B、庆大霉素156、脓肿( )的脑脓肿患者考虑手术引流 E、2.5cm157、猩红热主要由( )引起 A、A组溶血性链球菌158、引起脓疱病最主要的病原菌为( )A、溶血性链球菌和/或金黄色葡萄球菌159、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效( ) B、绿脓杆菌160、下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是( ) E、常见病原体以病毒
23、为主161、滴虫阴道炎的宜选药物是( )D、甲硝唑162、伤寒、副伤寒的首选药物是( )C、氯霉素163、肾功能减退的患者使用链霉素时,应( )E、避免使用,如确有指征应用时需在治疗药物浓度监测下或按内生肌酐清除率调整给药剂量164、以下哪项是单环-内酰胺类抗菌药物( )B、氨曲南165、属于多黏菌素类抗生素的是( )B、多黏菌素B166、不属于抗分枝杆菌药物的是( )D、利福布汀167、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以( )种药物联合应用( )个月C、4,2168、肾功能减退时,不宜使用以下哪种抗菌药物( )C、四环素169、围手术期抗菌药物的预防性应用,清洁手术的预防用药时间不
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