麻醉药理学各章节作业任务资料(整编).doc
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1、. .麻醉药理学各章节习题集第1章 总论一,名词解释1,MAC,2药物的治疗指数,3首关消除4表观分布容积5静输即时半衰期6稳态血药浓度二,简答1体液PH对药物分布有何影响?二,X型题1.pKa ( ABCD )A.解离常数的负对数,其值等于药物解离50时溶液的pHB.对于某一药物,它是一个常数 C.其值的大小与药物的解离度有关D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关 E.其值大小受药物溶液pH值的影响2pKa ( BCE )A.对于某药物它不是一个恒值 B.其值大小与药物的解离度有关C.其值大小与药物的跨膜转运有关 D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变,其值大小与药物的作用强度有关
2、3.表观分布容积( BCD )A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值 B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值C.正常机体某一药物它是一个恒值 D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中4.药物与血浆蛋白结合( DE )A.结合是有限的,随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄 C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性 E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5.体液pH对药物解离度的影响( CDE )A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离
3、增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度低E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6下列叙述哪些是正确的( ACE )A.pA2是竞争性拮抗参数 B.pA2是非竞争性拮抗参数 C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大 E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数7下列叙述哪些是正确的( BCE )A.pD2是竞争性拮抗参数 BpD2是非竞争性拮抗参数C.pD2的值越大其拮抗强度越大 D.pD2的值越小其拮抗强度越大EpD2的值等于拮抗药亲和力的对数8硫喷妥钠( BE )A.在碱中毒时易出现毒性反应 B在酸中毒时易出现毒性反应C尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中
4、排出9清除率( ADE )A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除B.清除率的增加,消除半衰期明显延长 C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响 E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10输注即时半衰期( AE )A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降半所需时间B.在多房室模型中,药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值C.药物的消除半衰期长,输注即时半衰期也长D.药物的消除半衰期短,输注即时半衰期也短 E.与药物的消除半衰期无明显相关性11Keo( ABCDE )A.是效应室的药物消除速率常数 B.t1/2=0.693Keo C.其值大
5、则其半衰期短D其值小则其半衰期长 E其值大效应室药物浓度上升快12受体( ABCDE )A.受体大多数是蛋白质 B.能选择性地与配体结合 C.在机体内有特定的分布D.能识别配体 E.其数量受疾病的影响13效能( ADE )A.药物产生最大效应的能力 B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC,使异氟烷效能增加D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol,速尿可排200mmol以上,故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效,故吗啡的镇痛效能高14下列叙述哪些属于效能的差异( AC )A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替
6、啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的130E.氟烷的MAC较大,甲氧氟烷的MAC较小,故氟烷的效能低15下列叙述哪些属强度差异( BDE )A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异 B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异 D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.N2O的MAC最大,甲氧氟烷的MAC最小16MAC( ABCD )A.相当于效价强度 B.是一个质反应指标 C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用17下面叙述哪些是正确的( ABE )A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡
7、麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时,易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时,难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快18简单扩散吸收的特点是( BCDE )A.需消耗能量 B.有载体的饱和现象 C.有竞争转运现象 D.需借助载体转运E.不需消耗能量19.被动转运的特点是( AE )A.不消耗能量 B.一定有竞争性抑制 C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运 E.由高浓度向低浓度转运20主动转运的特点是( AE )A.有载体的参与 B.不消耗能量 C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律 E.
8、耗能21血药浓度经时过程方程式:C=C0e-kt,应同时满足下列那些条件( BCD )A.口服给药 B.单室模型 C.静脉注射(快速)D.单剂量给药 E.双室模型22药物按一级动力学消除时具有以下特点( ACDE )A.消除速率常数不变 B.药物消率速度不变 C.半衰期与给药剂量无关D.不受肝功能的影响 E.不受肾功能的影响23下列关于表观分布容积的叙述正确的是( BE )A.药物血浆蛋白结合率高,表观分布容积大B.表观分布容积小,表明药物在体内分布不广泛C.表观分布容积不可能超过体液总量D.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数答案X型
9、选择题:1ABCD 2BCE 3BCD 4DE 5CDE6ACE 7BCE 8BE 9ADE 10AE11ABCDE 12ABCDE 13ADE 14AC 15BDE16ABCD 17ABE 18BCDE 19AE 20.AE21BCD 22ACDE 23BE第2章 镇静催眠药与安定药一,名词解释冬眠合剂二,简答1咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些?2苯二氮卓类药物的作用机制?三、X型选择题1关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的( bd BD )A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效 B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄 D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟
10、马西尼2关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的( acde ACDE )A.有镇静催眠、抗焦虑作用 B.阻滞N2受体,有肌松作用 C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药 E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导3苯二氮革类( abcde ABCDE )A.可作为麻醉前用药 B.可预防局麻药的毒性反应 C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分 E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗4关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的(abd ABD )A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降 B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用 D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑
11、质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状答案X型选择题:1BD 2ACDE 3ABCDE 4ABD第三章 阿片类镇痛药及其拮抗药一简答题1 瑞芬太尼的体内过程?2吗啡的禁忌症有哪些?三、X型选择题1吗啡禁用于( ABCDE ABCDE )A.哺乳妇女 B.支气管哮喘 C.肺心病 D.肝功能严重减退 E脑外伤昏迷2吗啡的临床应用有( ABCDE )A.心肌梗死的剧痛 B.严重创伤疼痛 C.心源性哮喘 D.止泻 E.冬眠合剂3哌替啶的临床应用有( ABCDE ABCDE )A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘4人工合成的镇痛药有( ACE )A.阿法罗定 B.罗通定
12、C.二氢埃托啡 D.美沙酮 E.纳洛酮5阿片受体的阻断药有( AE )A.纳洛酮 B.二氢埃托啡 C.芬太尼 D.烯丙吗啡 E.纳曲酮6关于吗啡的叙述哪些是正确的( BCE )A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛 B.消除疼痛引起的焦虑紧张 C.显著的呼吸抑制作用D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗 E.可用于心源性哮喘7关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的( .ACDE ACDE )A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱C.几无促进组胺释放作用 D.在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短8关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的( ABD
13、ABD )A.消除半衰期较长,但单次静注作用时间短暂B.在胃壁、肺组织分布多,其原因胃壁、肺pH低 C.反复用药无明显蓄积D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗 E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的( ABCD ABCD )A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒 B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾 D.解救酒精急性中毒 E.解救苯巴比妥中毒10主要激动k受体的激动药( AB )A.喷他佐辛 B.强啡呔 C.芬太尼 D.哌替啶 E.曲马朵11曲马朵的镇痛作用机制包括( ABCDE )A.激动m受体 B.激动k受体 C.激动d受体 D.抑制去甲肾上腺
14、素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度12关于氟吡汀的叙述哪些是正确的( BDE BDE )A.属阿片类麻醉镇痛药 B.不属于阿片类镇痛药 C.作用机制与曲马朵相似D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛 E作用不被纳洛酮所拮抗答案X型选择题:1ABCDE 2ABCDE 3ABCDE 4ACE 5AE6BCE 7.ACDE 8ABD 9ABCD 10AB11ABCDE 12BDE第4章 吸人麻醉药一,名词解释1浓度效应2第二气体效应3增量效应二,简答NO2的禁忌症有哪些?三、X型选择题l.明显影响MAC大小的因素有(ACE ACE )A.年龄 B.种属 C.体液pH值 D.手术时间长短
15、E.合并用药2同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有( ADE ADE )A.加速诱导 B.增大麻醉深度 C.延长麻醉时间 D.减少异氟烷用量E.减轻异氟烷的心血管抑制作用3恩氟烷不宜用于( DE DE )A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.眼科手术 D.癫痫 E.高血压4恩氟烷的优点是( ADE )A.理化性质稳定,刺激性小,诱导快 B.对呼吸抑制轻C.对循环抑制轻 D.降低眼内压 E.适用于重症肌无力病人5异氟烷的药理特点是( CDE CDE )A.无刺激性 B.对呼吸抑制轻 C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大 E.代谢率低,毒性小6氟烷的优点是( ABE )A.无刺激性
16、 B.诱导快 C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小 E.不增高血糖7N2O的优点是( ABCE ABCE )A.无刺激性 B.诱导迅速 C.镇痛作用强 D.不易引起缺氧 E.毒性低答案X型选择题:1ACE 2ADE 3DE 4ADE 5CDE 6ABE 7ABCE第五章 静脉麻醉药一名词解释分离麻醉三、X型选择题1氯胺酮麻醉时( BCDE eBCDE )A.呈类自然睡眠状 B.病人表情淡漠,意识消失,深度镇痛和肌张力增强C.尤其是体表镇痛效果好 D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加2羟丁酸钠( BE )A.是一种短效静脉麻醉药 B.麻醉后可出现心动过
17、缓,唾液分泌增多C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象 D.对肝、肾有毒性作用 E.可使血清钾降低3硫喷妥钠( CDE )A.可使心率减慢,心肌耗氧量降低 B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管,易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用 E.降低眼内压4丙泊酚(ABCD )A.麻醉作用快、强,短,苏醒迅速完全 B.呼吸频率减慢,潮气量减少C.可使动脉压显著下降,心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低D.老年人应减量使用 E.无抗惊厥作用5依托咪酯( ABCE )A.对心血管功能无明显影响 B.对冠状血管有轻微扩张作用,不增加心肌耗氧量C.适用于冠心病、瓣膜
18、病和其他心脏储备功能差的病人 D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能6硫喷妥钠的特点是( ABE )A.起效快 B.诱导确实、可靠 C.对呼吸抑制轻 D.对循环抑制轻 E.降低颅内压7氯胺酮的特点是( ABD )A.刺激性小 B镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋 E.降低颅内压8羟丁酸钠的特点是( ACDE )A.起效稍慢 B.镇痛作用强 C.抑制循环轻 D.抑制呼吸轻 E.毒性小9依托咪酯的特点是( ACD )A.起效快 B.无刺激性 C.对心血管影响轻微D.不影响肝肾功能,不释放组胺 E.不抑制肾上腺皮质功能10丙泊酚的特点是( BE )A
19、.易溶于水 B.起效快 C.对循环抑制轻 D.对呼吸抑制轻 E.苏醒迅速完全11易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有( ADE )A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚12下列抑制肾上腺皮质功能的药物有( DE )A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚13下列对循环功能有兴奋作用的有(BC BC )A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚14可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有( BCDE )A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.丙泊酚15硫喷妥钠的用途有( ABCD )A.全麻诱导 B.
20、复合肌松药作快速气管插管 C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压 E.抗休克16硫喷妥钠的不良反应有( ABCDE )A.血压骤降 B.呼吸抑制 C.喉痉挛 D.胃反流误吸 E.注射部位疼痛17硫喷妥钠的禁忌证有( ABCDE ABCDE )A.呼吸道梗阻 B.支气管哮喘 C.血卟啉(紫质)症 D.未经处理的休克E.巴比妥类药物过敏者18羟丁酸钠的禁忌证( ABC )A.癫痫史 B.完全性房室传导阻滞 C.低血钾 D.高血钾 E.心功能不全答案X型选择题:1BCDE 2BE 3CDE 4ABCD 5ABCE6ABE 7ABD 8ACDE 9ACD 10BE11ADE 12DE 13BC 1
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