护工陪护卧床病人各种卧位法培训教材.doc
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1、护工陪护卧床病人各种卧位法培训教材一、仰卧位 病员仰卧,头下放一枕,两臂放身体两半侧,两腿伸直自然放置。用于硬膜外麻醉后及休克等病员。 休克病员除了用仰卧位外,也可将头胸部和下肢抬高约1030度,以有利于呼吸和下肢静脉回流,这种卧位称休克卧位。二、去枕仰卧位 将枕横立于床头,病员去枕仰卧。用于昏迷、全麻未清醒的病员。头偏向一侧,可防止呕吐物进入呼吸道而窒息和肺部并发症;蜘网膜下腔麻醉的髓腔穿刺后的病员,去枕平卧6小时,可防止脑压降低而引起头痛。三、屈膝仰卧法 病员仰卧,两膝屈起稍向外分开,使腹部肌肉松弛,两臂放于身体两侧。常用于腹部检查或女病员导尿时。四、侧卧法病员身体侧向一边,两臂屈时,一手
2、放枕旁,另一手放胸前,下腿稍伸直,上腿弯曲。昏迷、手术后、瘫痪等病员可在两腿之间、胸前、后背放置软枕支托。长期卧床病员侧卧与仰卧交替,可防止病。此外,还可用于灌肠,肛门检查等。五、半坐卧位用支起床时,先摇起床头支架成4050度角,再摇起膝下支架,使位置舒适,身体不向下滑。无支起床时,可用棉被折成长方形置于病人背后,膝下垫一枕。此卧位用于呼吸困难的病员,可借重力使膈肌下降,胸腔扩大、肺活量增加,同时使静脉回流量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难;用于腹腔、盆腔手术后或有炎症的病员,有利于腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;用于腹部手术后病员,可减轻伤口缝合
3、处的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合;用于头、颈部、手术后病员,可减少局部出血;用于恢复期病员以逐渐锻炼体力。六、端坐法 床上放一跨床小桌,桌上放软枕,病员可伏桌休息,摇高床头支架,使病员能向后依靠,膝下支架稍摇高。常用于心力衰竭、心包大量积液、支气管发作等待病员、以减轻呼吸困难。七、头低脚高位病员将枕横立于床头,以防碰头部,取1530厘米厚的木块或砖垫于床尾脚下。常用于产妇胎膜早破,可减轻腹压,减低羊水流出的冲力,防止脐带脱出;也用于某些病员作体位引流,使痰易于咳出。八、头高足低位病员仰卧,取1530厘米厚的木块或砖垫于床头脚下。用于颈椎骨折病员进行颅骨牵引时可作反作牵引力;亦用于预防脑水肿,减低颅内压,开颅术后病员常用此体位。九、截石位病员仰卧在检查台上、两脚分开放在支架上,臀部齐台边,两半手放于胸部或身体两侧。此卧位用于肛门、会阴、阴道的检查,治疗或手术,亦用于膀胱镜检查。十、膝胸卧位病员跪卧,两脚稍分开,大腿与床面垂直,臀部抬高,腹部悬空,头、胸部或贴在床面上,头侧向一边,两臂屈肘放于头的两侧。常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查和治疗,亦用于矫正态位不正等。十一、俯卧位 病员俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲放于头的两侧,两脚伸直腹下及裸各垫一垫软枕,使病员舒适又不影响呼吸,常用于腰背部检查及某些手术后(如脊椎手术、背、腰、臂部有伤口)不能平卧或侧卧的病员。
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