医院质量月活动总结（五）.doc

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院质量月活动总结 医院质量月一。质量年活动是一个非常庞大、系统、全面的工程，落实好此项活动对提高本xx医院的医疗质量，促进医院的发展具有十分重要的意义，。在近二年的过程中，我院通过以目标为导向，以四个体系建设为抓手的医院质量管理活动，取得了较好的成绩。 一、建立一个目标一致、协作的组织体系是深入实施医院质量管理年的前提条件根据职能，我院成立二个医院质量管理年活动的组织体系。一是实施质量管理年活动的组织：负责制订活动，分解目标，制订评估标准，奖罚，监督、检查实施等。二是实施组织：主要负责实施活动内容和反馈，存在的不足等。为使这二个组织能有效地开展，还必须具备二个

2、条件：首先，必须具备高度的团结及相互协作能力。xx年进行二次大范围的工作，选拔一些的人才进入管理组织中，进一步明确分工、职责；通过召开全院职工、军民共建等活动，使医院的管理层及广大员工达到较高的岗敬业、团结协作平。其二，必须具备上的高度统一。我院主要通过传达、集中、案例相结合的办法来提高和统一认识。如在案例分析中，通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量管理年方案中某个或某几个目标对减少投诉或纠纷的重要意义。 二、建立一个分工合理、明确的目标体系，范文写作是深入实施医院质量管理年的基础1、建立分级目标。将目标逐层、逐级进行具体化和细化分解。我院共设有5大一级目标，12个二级目标，近100个三级目

3、标。 2、明确责任。对应于各标，确定每级目标的负责人，每一个具体的、细化后的目标都有负责人、落实人。 3、明确目标的完成期限。如病历完成，签订时间等。 4、量化目标。我们要求对所有的目标量化达到80%以上。如各科每月量、出院病人数、投诉发生的例数等，对一些不能明确进行量化的目标内容，也必须明确要求达到的效果。 三、建立一个力强、效率高的实施体系，是深入实施医院质量管理年的关键为保证实施体系执行力和效率问题，主要开展六个方面的工作： 1、建立、完善、落实各项制度。我院结合质量管理年活动的内容和目标要求进行制度完善与补充。 2、完善组织。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信访办、icu等，以使工

4、作更加规范化、化。 3、优化流程。如明确病员就诊流程、输液流程、纠纷处理流程等，以提高效。 4、分段实施。促进医院的评估、分析、整改。 5、反馈修正。建立有效的反馈机制，对反馈的问题进行分析并及时作出修改调整。 四、建立一个客 观的、可操作性强的评估——激励体系，是深入实施医院质量管理年的保障我院成立小组，建立按月考核、激励的评估——激励体系。考评是所有行政工作中最困难的工作，在实践过程中必须： 1、定期考评与即时考评相结合的办法； 2、标准统一，客观公正； 3、分部门考评，统一汇总、分析、反馈； 而每个门诊病人费

5、用为108.78元，为我市市级9家医院的最低。 一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量 （二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，思想汇报专题尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的效益和效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展，努力为病人提供温馨

6、便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时。护理部门在开展星级评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连 心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96。 （三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的观、价值观、观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医

7、疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、最全面的范文参考写作网站讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。 （四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、管理、财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及政治工作和医德医风管理等26项质量

8、控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、&

9、amp;ldquo;促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过省三级乙等中医院复评工作。 二、提 医疗质量月活动总结简介： 为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风

10、险，确保医疗安 医疗质量月活动总结正文开始为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风险，确保医疗安全，根据绵阳市卫生局关于开展“医疗质量与安全大讨论活动”的通知（绵卫办202138号）文件精神，我院在为期一个月的医疗质量服务月活动中，坚持把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。 一、切实推行医德

11、医风建设，处处体现以病人为中心 加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。 针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的医疗质量与安全月大讨论活动，院外的问卷调查以及与社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理；召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大公民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。 “服务永

12、无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。 针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在内儿科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地居民在节假日能够得到专科专治的优质服务。 为了给居民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高居民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为居民

13、服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施10多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了院长值岗制度，要求院长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。 以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到95%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。 二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全 众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健

14、全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。 （一）建立和健全医疗质量管理和监控机构 为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。 院办是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初

15、，院办都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照医疗质量管理办法进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。 （二）严格落实各项医疗质量管理制度做到有章可循，有章必循。 因应新的医疗事故处理条例实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了宝泉乡卫生院医疗质量管理办法，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新

16、问题。医院修订和完善了宝泉乡卫生院工作人员奖惩条例、药品分级使用和管理制度等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了监督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。 （三）狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量 1、贯彻实施临床医疗制度 临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。院办每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。 2、提高医疗基本理论及基http：/zuowen/本技能 充

17、分利用考试组织医疗基本理论和基本技能的考核工作，每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。 （四）抓重点和难点，创急诊优秀管理 急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了宝泉乡卫生院急诊科工作制度，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。 根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治

18、疗，且有很强的应急能力。 （五）严密监管的医院感染管理 为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，并制定和执行医院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。 三、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解 1、沟通是非常重要的环节。 （1）做好入院时的沟通。让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者专科医师要详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字，并知道病情沟通的时间。 （2）住院时的沟通。病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大变更时，

19、更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。 （3）出院前的沟通。疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。 （4）门诊患者的沟通。疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。 （5）医护之间的沟通。落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。 2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由专科主治或以上人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和

20、并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。 3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。明确各种穿刺的安全操作流程，设立急救车及各种急救抢救流程和规范。 4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。 5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。 四、以提高人才素质为保证 人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影 响临床工作的好坏。因此，在

21、我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。 我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。经过几个月的运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。 五、充分发挥信息化优势，务求管理规范化和高效率化 我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我

22、院信息系统中已经集成了门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统、体检管理系统。 医院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。 六、推行护理改革，个性化服务创新路 长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要求。我院在内全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念个性化服务。把病人作为一个有病

23、求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。 综上所述，在本次质量服务月活动中，我院在全面实施质量管理的前提下，通过切实推行医德医风建设，加强医疗质量管理与监控，完善各项制度，提高人才素质，充分发挥信息化优势，推行护理改革等，实现了医疗质量管理的规范化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深入，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员

24、的努力下，我院的各项事业将得到更大的发展和壮大，将驻地群众提供更好、更优质的医疗服务。 医院服务质量月活动总结及整改措施 一、服务质量月活动安排： 1、从4月18日起通过走访患者和填写服务质量回访卡，征求患者对目前医院各服务环节中存在的问题和不足，以及对今后医院更好的发展所提出的建设性意见，对服务质量回访卡上的问题进行分类和总结，是哪个服务环节出的问题，哪个环节的医务人员写出书面整改措施，杜绝同样的现象再次发生。 2、医院为了进一步开展质量服务月活动，专门制定了医院医务人员医德行为规范，装订成册，人手一册，要求每个医务人员站在患者的立场上，从患者的角度出发，比照医院医务人员医德行为规范的要求，

25、对自己的服务过程和服务质量进行自查，每人写出了一份的自查报告和改进建议。并在全科会议上进行发言，由区全科医务人员进行了评议。 3、医院在质量服务月的活动中提出了“提高服务意识，创造优质服务，让患者满意”的口号，并制作了横幅标语悬挂在医院大厅。另外通过公司网站和宣传栏，宣传医院的各种服务项目，使患者对医院的服务项目和措施有一个全面的了解，医院同时也公布了24小时服务的义务咨询电话，对患者提出的各种关于疾病问题和保健常识进行及时解答，进一步方便了患者。 4、医院还组织部分医务人员在学生公寓进行一次义诊活动，免费对同学们进行测量身高、体重和血压，并现场解答同学们的提出的各种医疗问题和咨询。 5、在公

26、司的网站和医院醒目的地方，公布和张贴医院的服务承诺制和服务质量监督和投诉电话，患者在医院各环节的服务过程，如有不满意或不解的问题，随时可拨打服务质量监督和投诉电话，医院在认真调查和询问后，会在最短的时间内给患者满意的答复。 二、通过自查发现以下问题和不足： 1、个别医务人员的服务态度和服务意识离患者的要求还有一定的差距，工作中使用文明用语不到位，缺乏与患者之间的沟通，偶尔出现由于患者不理解或医务人员解释不到位而引发的医患纠纷。 2、医务人员的行为规范性差，上班时间着装不整，个别房间室内卫生差或乱摆一些与工作无关的杂物，影响医院的整体形象。 3、个别医务人员不能全身心的对待患者，工作中执行岗位职

27、责和服务规范不到位，降低了患者对医院服务的满意度。 4、不同岗位的医务人员之间缺乏相互的协作，各自行动，缺乏全局观念。 5、医院各项制度的执行和落实不到位，考核、监督和处罚力度不够大。 三、针对上述存在的问题，制定了以下的整改措施： 1、组织全科医务人员学习医院医务人员医德行为规范，认真落实和执行医院医务人员医德行为规范中的各项规定，加强考核和监督，对违反规定的加大处罚力度，确保服务质量的提高。 2、组织个别服务态度差的医务人员加强学习，提高自身素质和工作责任心，今后对多次批评教育无效者，医院将解除与其的劳动合同。 3、重点加强医院各项工作服务标准的执行和考核制度，完善医院的服务质量，组织全体

28、人员加强业务技术学习，全面提高医务人员的素质水平和服务质量。 四、这次总公司进行的服务质量调查表对医院的评价为： 1、领导对医院总体服务评价较高，大部分学生和职工认为医院的总体服务比较良好和一般，其中少部分学生和职工认为医院的服务态度较差，但是总体上看，医院的服务水平还是比较好的。 2、师生对医院还提出以下需要改进的地方： 。药价高。 。诊断太潦草，不诊断就拿药，有时不对症。条件差，有些病不能及时就医。 。医务人员态度不好对学生不理不睬，对学生和领导不一视同人。 3、针对师生上述要求，医院决定采取以下整改措施。医院药房现已整体托管给一家正规医药公司，今后医院销售的药品价格将参照市场零售价格销售

29、，并且对药品价格进行公示，医院将不定期的检查药品价格，如发现同一厂家和规格的同一药品价格超出市场零售价，医院将对医药公司进行经济处罚。 。要求门诊医生在对每位患者的诊治过程中，都应耐心听取患者对病情叙述，仔细询问病史，认真检查，全面分析，依据有关的检验结果，做出准确及时的诊断，并下达正确合理治疗方案。严禁滥开与治疗无关的药品，合理用药，不得增加患者经济负担。 。由于医院现有设备和医疗技术的有限，对一些疾病确实不能作进一步的检查、诊断和治疗；疑难病症两次复诊仍不能确诊者或经过治疗不能缓解和控制病情，未见好转或加重者，都应及时建议患者转上一级医院进行诊治，并负责联系转院事宜，以免延误病情。 。门诊

30、医生对待患者应态度和蔼，语气亲切，耐心解答患者提出的有关问题，对不能立即答复的问题，尽可能的说明原因，不得以任何理由，训斥、刁难、推诿患者，始终做到对学生和领导一视同仁。 。今后医院还应继续加大服务态度的改进，增强服务意识，处处以患者的利益为重，站在患者的角度思考问题，处理问题，逐步建立和谐的医患关系。 五、医院为了更好的服务患者，今后将开展一些新的服务举措： 1、医院每季度在学生公寓内举行义务服务，免费测量身高、体重和血压，并提供常见病的治疗和预防咨询。 2、为了进一步完善服务信息反馈和监督体系，医院负责人每学期与学生会干部和学生代表进行23次座谈会，听取学生们提出的建议和需求，并在每系聘任

31、一名监督员，随时反馈学生患者的建议，监督医院的各项服务程序和服务承诺，促进服务质量的提高。 3、继续开展一些人性化的服务，如免费为患者提供一次性纸杯和开水；冬季为输液患者提供暖手瓶；帮助无陪床的患者上厕所；帮助输液患者拿药上二层病房；为患者保存从外面购买的需要冷藏的药品；帮助患者煎熬中药。 医院质量安全月工作总结 按照油田公司关于开展2021年“质量月”活动的通知要求，结合我院实际立即成立活动领导小组，以科学发展观为指导思想，以“抓质量水平提升，促发展方式转变”为活动主题，紧密围绕公司对质量工作提出的新要求，进一步完善各种规章制度，不断提高广大员工的质量意识和工作水平，形成人人要提高医疗质量的

32、良好氛围，促进我院医疗质量总体水平不断提高。 一、大力宣传学习，确保质量安全 为了使大家更好的了解此次活动的内容和目的，更快的将此次活动的主题思想深入脑海，我院开展了丰富多彩的宣传活动，共出板报5期、撰写论文2篇、悬挂条幅2条。同时在院领导的带领下，学习质量体系的相关内容和现时期油田的发展形势，并针对自身岗位的工作特点，将质量安全融入其中，提高了全员质量安全意识。 二、深入开展“七查一访”活动 为了使医疗质量和服务质量得到进一步的提高，我们组织全体职工在科室内广泛开展“七查一访”等专项检查活动，即查质量意识，查质量水平，查质量体系，查现场管理，查计量检测保证，查标准执行情况，查质量损失，这是此

33、次质量月的活动的重点，为防止活动走过场，流于形式，我们定期对职工掌握的安全知识进行检查，对部署的工作进行抽查，主要是针对医疗文书的书写，护理工作的落实，处方的开具进行审核，尤其是书写质量， 要严格规范，时刻按照规章制度执行。与此同时还要监督环境质量的提高，力争在“查”字上做到一个“深”字，在“改”字上突出一个“真”字，查问题要深入，既看问题表象，又重原因分析，查问题的同时把整改措施落到实处；做到彻底，不留尾巴，处理问题到位，促进质量管理水平提高。为提高给病人检查病情时的准确性，特将氧压表、体重称、血压计于9月4日全部检测完毕，更好的服务于患者。同时以药械科为重点，查药品维护质量、查药品验收、查

34、药品质量，有效的掌握了药品的质量安全隐患与存在的各项问题，也了解到了患者对我们的服务工作的一些要求和建议，并根据所出现的问题与患者的意见和建议，采取了有效的措施和改进，促进了工作安全、优质、有效进行。 三、提高医疗质量安全措施，重培训，查找不足 在质量月中对发现的问题医院总结经验，提出措施并严格执行。从以下方面改进：护士向输液治疗患者告知用药名称，并提示可能出现的不适请其告知医护人员；护士于输液卡上就自己输注液体组签名以示对自己的治疗行为负责，明晰责任；医生在开具处方时向患者讲明可能出现的药物不良反应、用药时的禁忌情况、复查时间等必要信息，完善告知义务；不同医生为同一患者同一患病治疗过程中续液时重新开写医嘱等等措施。 通过开展质量月活动，使我们深刻了解到质量理念、医疗技术和方法是创建和谐社会的重要平台，也是我们长期坚持、行之有效的管理手段，只有把每个月都当成质量检查月，我们的医疗水平才能不断的提高，才能更好的服务与油田职工。 二0一0年九月二十日 第 19 页 共 19 页