儿童营养讲稿PPT讲稿.ppt
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1、儿童营养讲稿第1页,共66页,编辑于2022年,星期四营养素分类营养素分类(根据中国营养学会分类方法)根据中国营养学会分类方法)能量:能量:宏量营养素:宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物蛋白质、脂类、碳水化合物微量营养素:微量营养素:矿物质(常量元素与微量元素)矿物质(常量元素与微量元素)维生素(脂溶性、水溶性)维生素(脂溶性、水溶性)其它膳食成份:其它膳食成份:膳食纤维、水、其它生物活性物质膳食纤维、水、其它生物活性物质第2页,共66页,编辑于2022年,星期四1y95kcal/kg/d(*114kcal/kg/d)1y1100kcal/d*非母乳喂养加非母乳喂养加20%2y1200kca
2、l/d3y1350kcal/d5y1600kcal/d7y1800kcal/d10y2100kcal/d总能量需要量总能量需要量 (推荐营养摄入量推荐营养摄入量RNI)第3页,共66页,编辑于2022年,星期四 常见动物源性常见动物源性维生素维生素A 品名品名 视黄醇视黄醇(ug/100g)浓缩鱼肝油浓缩鱼肝油浓缩鱼肝油浓缩鱼肝油 1500015000羊、牛肝羊、牛肝羊、牛肝羊、牛肝 1500015000鸡肝鸡肝鸡肝鸡肝 1041410414猪肝猪肝猪肝猪肝 4972蛋黄蛋黄蛋黄蛋黄 438蛋类蛋类蛋类蛋类 140配方奶配方奶配方奶配方奶 60母乳母乳母乳母乳 57鳝鱼鳝鱼鳝鱼鳝鱼 50鲜牛乳
3、鲜牛乳鲜牛乳鲜牛乳 40 第4页,共66页,编辑于2022年,星期四食物食物VitD含量含量母乳母乳40IU/L牛奶牛奶5-40IU/L蛋蛋70IU/100g黄油黄油30-60IU/100g第5页,共66页,编辑于2022年,星期四钙钙钙的供给量钙的供给量:0 0岁岁 300mg/d300mg/d 0.50.5岁岁 400mg/d400mg/d岁岁600mg/d 4600mg/d 41010岁岁800mg/d800mg/d 青春期青春期 1000mg/d1000mg/d婴儿期钙主要来源于乳类婴儿期钙主要来源于乳类第6页,共66页,编辑于2022年,星期四食物铁含量、吸收率比较食物铁含量、吸收率
4、比较食物食物铁含量(铁含量(mg/100g)吸收率吸收率%菠菜菠菜2.91.3蛋黄蛋黄6.53牛乳牛乳0.54黄豆黄豆8.27肉类肉类3.425(10-70)母乳母乳0.549-70铁的供给量铁的供给量:10mg/d10mg/d第7页,共66页,编辑于2022年,星期四喂养方式的选择喂养方式的选择母乳喂养母乳喂养部分母乳喂养部分母乳喂养配方奶喂养配方奶喂养第8页,共66页,编辑于2022年,星期四(一)母乳的优点(一)母乳的优点1、营养丰富营养丰富母乳母乳牛乳牛乳理想标准理想标准E(kcal/dl)6769CHO(g)6.941%5.029%40-50%FAT(g)3.750%4.052%50
5、%PRO(g)1.59%3.319%11%(1)三大产能营养素比例适宜)三大产能营养素比例适宜一、母乳喂养一、母乳喂养第9页,共66页,编辑于2022年,星期四很少产生很少产生过敏过敏乳清蛋白乳清蛋白whey/酪蛋白酪蛋白casein=4:1(2)蛋白质)蛋白质可促进乳糖蛋白的形成,可促进乳糖蛋白的形成,利于乳糖吸收利于乳糖吸收第10页,共66页,编辑于2022年,星期四(3)脂肪)脂肪含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高,有含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高,有利于脑发育利于脑发育第11页,共66页,编辑于2022年,星期四含胆固醇高,参与神经髓鞘、胆盐、含胆固醇高,参与神经髓鞘、胆盐、类固醇合成类固
6、醇合成母乳:母乳:250-350umol/L牛乳:牛乳:10umol/L脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收以长链脂肪酸为主,胃刺激少以长链脂肪酸为主,胃刺激少第12页,共66页,编辑于2022年,星期四(4 4)-双糖双糖 含量丰富含量丰富利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长肠道合成肠道合成B族族Vitamin促促进进乳糖蛋白形成乳糖蛋白形成利于脑发育利于脑发育促进小肠促进小肠Ca的吸收的吸收形成螯合物形成螯合物;pH下降下降第13页,共66页,编辑于2022年,星期四(5)适于婴儿肾功能发育适于婴儿肾功能发育低电解质、蛋白质分子小低电解质、蛋白质分子小肾负荷肾负
7、荷(mOsm/L)第14页,共66页,编辑于2022年,星期四Ca吸收好吸收好:Ca:P=2:1(1-2:1均可均可)含乳糖多含乳糖多蛋白质及脂肪易于消化蛋白质及脂肪易于消化(不易形成(不易形成“皂块)皂块)(6 6)矿物质吸收好:)矿物质吸收好:第15页,共66页,编辑于2022年,星期四Humanmilk0.05mg/dl,吸收率吸收率49%;(Cowsmilk0.05mg/dl,吸收率吸收率4%)乳铁蛋白:参与铁的吸收乳铁蛋白:参与铁的吸收对铁有稳定结合力对铁有稳定结合力Fe吸收率高吸收率高Zn利用率高利用率高第16页,共66页,编辑于2022年,星期四2 2、生物作用生物作用(1)含不
8、可替代的免疫成分)含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫)(营养性被动免疫)丰富的丰富的SIgA、乳铁蛋白、乳铁蛋白细胞细胞:巨噬细胞巨噬细胞85-90%淋巴细胞淋巴细胞10-15%其他因子其他因子:双歧因子、双歧因子、溶菌酶、补体溶菌酶、补体第17页,共66页,编辑于2022年,星期四(2)生长调节因子:)生长调节因子:是一组对细胞增殖、发育有重要作用的因子是一组对细胞增殖、发育有重要作用的因子激素样蛋白:激素样蛋白:上皮生长因子上皮生长因子神经生长因子神经生长因子牛磺酸:牛磺酸:(3)含缓冲物质少,不影响胃液酸度,)含缓冲物质少,不影响胃液酸度,利于利于酶发挥作用酶发挥作用第18页,共66页
9、,编辑于2022年,星期四3 3、其他其他适温、新鲜、无菌、适量适温、新鲜、无菌、适量经济经济利于亲子关系建立利于亲子关系建立有利母亲健康有利母亲健康 第19页,共66页,编辑于2022年,星期四(二)、母乳的成分(二)、母乳的成分初乳初乳(产后(产后4 45 5日)日):黄色,碱性,量少,:黄色,碱性,量少,含脂肪较少而蛋白质较多含脂肪较少而蛋白质较多过渡乳过渡乳(5 51414日)日):脂肪最多脂肪最多成熟乳成熟乳(1414日以后)日以后):成分较稳定成分较稳定晚乳晚乳:1010个月以后的乳汁,分泌量减少,个月以后的乳汁,分泌量减少,营养价值下降营养价值下降第20页,共66页,编辑于202
10、2年,星期四哺乳期母乳成分变化哺乳期母乳成分变化(g/L)(g/L)初乳初乳过渡乳过渡乳成熟乳成熟乳PRO22.515.611.5FAT28.543.732.6CHO75.977.475.0矿物质矿物质3.082.412.06Ca0.330.290.35P0.180.180.15第21页,共66页,编辑于2022年,星期四IIIIII Pro11.89.47.1Fat17.127.755.1一次哺乳时乳汁成分的变化(一次哺乳时乳汁成分的变化(g/Lg/L)人乳中的脂肪、水溶性维生素、维生素人乳中的脂肪、水溶性维生素、维生素A A、铁等营养素与乳母饮食有关铁等营养素与乳母饮食有关第22页,共66
11、页,编辑于2022年,星期四建立良好母乳喂养的三个条件建立良好母乳喂养的三个条件:充足的乳汁分泌,供婴儿生长发育充足的乳汁分泌,供婴儿生长发育有效的射乳反射,让婴儿在短期内获得有效的射乳反射,让婴儿在短期内获得较多的乳汁较多的乳汁婴儿有力的吸吮,乳头得到满意的刺激,婴儿有力的吸吮,乳头得到满意的刺激,产生乳汁产生乳汁(三)母乳喂养的护理(三)母乳喂养的护理第23页,共66页,编辑于2022年,星期四乳头和婴儿嘴的含接良好乳头和婴儿嘴的含接良好生后即可哺乳生后即可哺乳,1-2,1-2月按需哺乳月按需哺乳尽量吸净一侧乳房尽量吸净一侧乳房,再吸另一侧再吸另一侧喂后竖抱拍背喂后竖抱拍背1、指导正确哺乳
12、、指导正确哺乳第24页,共66页,编辑于2022年,星期四婴儿口和母亲乳房的正确含接婴儿口和母亲乳房的正确含接:婴儿口应含住乳晕的大部分,下颏婴儿口应含住乳晕的大部分,下颏接触乳房,口张大,下唇外翻,口上方接触乳房,口张大,下唇外翻,口上方露出的乳晕比下方多(说明婴儿的舌头露出的乳晕比下方多(说明婴儿的舌头在乳窦下方挤压乳汁)在乳窦下方挤压乳汁)第25页,共66页,编辑于2022年,星期四2、评估喂养情况、评估喂养情况了解喂哺时间、次数、夜间是否哺乳,了解喂哺时间、次数、夜间是否哺乳,有无添加其它乳制品及水有无添加其它乳制品及水观察喂哺时母婴体位是否舒适、正确观察喂哺时母婴体位是否舒适、正确了
13、解母婴的一般情况:乳母膳食安排、液了解母婴的一般情况:乳母膳食安排、液体摄入量;婴儿体重、睡眠及排泄情况体摄入量;婴儿体重、睡眠及排泄情况评估婴儿摄乳量是否足够评估婴儿摄乳量是否足够第26页,共66页,编辑于2022年,星期四摄乳量足够摄乳量足够 每次哺乳能听到咽乳声每次哺乳能听到咽乳声喂后婴儿满足,喂后婴儿满足,安静入睡安静入睡每天有一次或少量多次软便,十余次每天有一次或少量多次软便,十余次小便小便体重增长正常体重增长正常。第27页,共66页,编辑于2022年,星期四摄乳量不足摄乳量不足体重增长缓慢,每个月体重增加不到体重增长缓慢,每个月体重增加不到500g500g,或出生或出生2 2周时体
14、重低于出生体重周时体重低于出生体重 尿量少,每日排尿少于尿量少,每日排尿少于6 6次次(甚至少于(甚至少于4 4次),次),尿浓缩,表现为尿色深黄尿浓缩,表现为尿色深黄或橙色,尿味重或橙色,尿味重 第28页,共66页,编辑于2022年,星期四3、防治乳房、乳头疾患、防治乳房、乳头疾患乳头凹陷或扁平乳头的母亲,及时提供乳头凹陷或扁平乳头的母亲,及时提供帮助帮助 哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头可防止乳头皲裂头可防止乳头皲裂 乳腺炎时患侧暂不哺乳,并定时排空乳乳腺炎时患侧暂不哺乳,并定时排空乳房房第29页,共66页,编辑于2022年,星期四 4 4、鼓励母乳喂养,
15、增进母亲健康:、鼓励母乳喂养,增进母亲健康:心情愉快、合理营养心情愉快、合理营养第30页,共66页,编辑于2022年,星期四5 5、指导断乳、指导断乳断离母乳断离母乳:配方奶配方奶(800ml/d)完全替代母乳完全替代母乳,2月定时月定时4-6月断夜间奶月断夜间奶培养对其他食物的兴趣培养对其他食物的兴趣进食技能的培养进食技能的培养第32页,共66页,编辑于2022年,星期四母亲可继续哺乳的情况:母亲可继续哺乳的情况:患一般的感染性疾病患一般的感染性疾病感染感染HBV(生后生后12h给给HIG,HBV疫苗)疫苗)CMV(+)的母亲的母亲TB感染,无临床症状、感染,无临床症状、第33页,共66页,
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