病理学(医学高级):病理学强化考试题.docx
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1、病理学(医学高级):病理学强化考试题1、多选(江南博哥)凝固性坏死可能具有的形态特点是A.质地较坚实B.结构轮廓可能保存C.组织崩解较彻底D.形成干酪样坏死E.色泽灰白或黄白本题答案:A,B,C,D,E2、单选在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的()。A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位本题答案:B3、问答题化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些因素有关?解析:途径:1)直接的细胞毒性作用;2)代谢产物对靶细胞的毒性作用;3)诱发免疫性损伤;4)诱发DNA损伤;因素:1)剂量;2)吸收、蓄积、代谢或排出的部位;3)代谢速度的个体差异。4、多选流行性脑脊髓膜炎可有
2、下列哪些表现A.脑膜刺激征状B.颅内压升高C.脑脊液混浊,有大量脓细胞D.脑脊液涂片可找到病原体E.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑本题答案:A,B,C,D,E5、单选免疫荧光呈线性的肾小球肾炎是()A膜性肾小球肾炎B轻微病变性肾小球肾炎C肺出血肾炎综合征D膜性增生性肾小球肾炎EIgA肾病本题答案:C6、单选患者,男,40岁,声嘶1周,喉镜见左侧声带前1/3和后2/3交界处有一黄白色圆形肿物,约1.3cm1cm0.7cm大小,活检镜下如图,该患者的正确诊断是()。A.声带息肉B.声带小结C.喉纤维瘤D.喉血管瘤E.声带癌本题答案:A7、单选蛋白酶K用于杂交前标本处理的目的是()A减少非特异性结合B使背
3、景干净C利于检测探针的穿透,提高检测方法的敏感性D加快杂交速度E防止假阳性本题答案:C8、名词解释组织化学(histochemistry)解析:能与组织细胞某些化学成分特异结合的显色试剂;病变组织细胞内的化学成分;认识形态和代谢改变;疾病诊断。9、多选免疫组化染色时,常用的对照方法()。A阳性对照B阴性对照C阻断试验D替代对照E空白对照本题答案:A,B,C,D,E10、单选溶组织内阿米巴具有致病性的阶段主要是()A大滋养体B小滋养体C包囊D幼虫E成虫本题答案:A11、单选下列关于子宫颈腺癌的描述,正确的是()。A.近年的发病率有所下降B.大体表现与鳞癌有明显区别C.对化疗高度敏感D.最常见的类
4、型是子宫颈管内膜腺癌E.早期可转移至锁骨上淋巴结本题答案:D12、单选不属于感染性肉芽肿的是()。A.树胶肿B.伤寒小结C.隆乳术填充物所致肉芽肿D.结核结节E.麻风肉芽肿本题答案:C13、问答题请列出能够引起单侧肾脏体积增大的四种疾病并简述其病理变化?解析:可以引起单侧肾脏肿大的原因很多,在此仅列出其中四种:(1)急性肾盂肾炎。肉眼观:肾脏体积增大,表面充血,可见散在稍隆起的黄白色脓肿,周围可见紫红色充血带;切面髓质内见黄色条纹向皮质延伸,肾盂黏膜充血、水肿,黏膜表面有脓性渗出物。其组织学特征为间质化脓性炎或脓肿形成和肾小管坏死。(2)肾肿瘤如肾细胞癌。肾细胞癌可发生于肾脏的任何部位,但多见
5、于上下两极(尤其是上极)。肉眼观:肿瘤常表现为实质性圆形肿物,直径315cm;切面淡黄色或灰白色,常有灶状出血、坏死、软化或钙化等改变,具有红、黄、灰、白等多种颜色相交错的多彩性的特征,肿瘤压迫周围组织可形成假包膜。组织学最常见的类型为透明细胞癌。肿瘤细胞呈圆形或多边形,胞质透明或颗粒状,呈片状、梁状或管状排列。大部分肿瘤细胞分化较好。(3)对侧肾脏切除术后另一侧肾脏代偿性肥大。肉眼观:肾脏体积均匀增大,表面光滑,无明显充血,也无肿物形成;切面皮、髓质均匀增厚,无充血或脓肿形成。组织学特征为肾小球弥漫肥大,细胞数目增多,肾小管扩张。(4)肾静脉血栓形成。可见于严重脱水的婴幼儿、下腔静脉回流障碍
6、或肾静脉炎的患者。肉眼观:肾脏大,呈暗红色。镜下见肾间质高度水肿,肾小球毛细血管扩张,内皮细胞节段性增生,白细胞浸润。后期呈间质纤维化。14、单选肿瘤细胞核染色体多呈A.单倍体B.双倍体C.三倍体D.多倍体或非整倍体E.以上都不是本题答案:D15、单选下列哪一项不是细胞体外培养的必需条件()。A.无菌B.37C.pH7.2D.30%双氧水E.含血清培养液本题答案:D16、单选PAS染色正确结果显示()。A.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色,细胞核蓝色B.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色,细胞核黑色C.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色,细胞核黄色D.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色,细胞
7、核红色E.糖原及其他PAS反应阳性物质呈蓝色,细胞核黑色本题答案:A17、单选关于脂性肾病的发病机制,下列哪项是正确的()。A.与高脂饮食有关B.与免疫复合物沉积有关C.与B细胞功能降低有关D.与肾小球多聚阴离子减少有关E.与慢性肾小球肾炎有关本题答案:D18、问答题炎症的基本病变有哪些简要说明它们在炎症中的辩证关系?解析:(1)基本病变:变质;渗出;增生。(2)辩证关系:变质属于损伤过程;渗出属于防御过程;增生也是一种防御反应,属于抗损伤过程,并有修复作用;渗出物过多或增生过度均可损伤组织,影响器官的功能。19、单选下列哪项对大肠癌诊断有意义()。A.血清酸性磷酸酶活性增加B.癌胚抗原(CE
8、A.高度阳性C.甲胎蛋白(AFP)阳性D.转肽酶活性增高E.谷丙转氨酶活性增高本题答案:B20、单选下列关于华支睾吸虫病的叙述错误的是()A寄生于人体的胆道系统内B因食入未经煮熟的含有活囊蚴的鱼虾所致C有利于胆石的形成D可导致胆囊炎及胆管炎E可导致肝细胞性肝癌本题答案:E21、单选晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为()。A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.左锁骨上E.胃窦部小弯处本题答案:D22、单选下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化A.毛细血管内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊内蛋白渗出D.基底膜钉状突起E.上皮下驼峰状沉积物本题答案:D23、问答题简述淤血的原因、病变
9、及其结局?解析:(1)淤血的原因:静脉受压;静脉阻塞;心力衰竭。(2)病变:1)肉眼:淤血组织、器官体积增大;呈暗红色皮肤出血时发绀,温度下降;2)镜下:毛细血管、小静脉扩张,充血;有时伴水肿;实质细胞变性。(3)结局:淤血时间短可以恢复正常;淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。24、问答题原发性肺结核病与继发性肺结核病的比较?解析:25、单选静脉血栓的尾部是()。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓E.层状血栓本题答案:C26、单选显色的强度下列哪项是错误的()A成色质的浓度提高B显色时间适当延长C合适的一抗浓度D延长水洗时间E增加酶的浓度本
10、题答案:D27、问答题简述肺鳞状细胞癌的发生发展过程?解析:致癌因子支气管黏膜上皮损伤黏膜上皮鳞化黏膜上皮不典型增生(轻、中、重度)原位癌早期肺癌浸润癌。28、单选抗体与抗原的结合部位是()A铰链区BVL和VH区CCH1区DCH3区ECH2区本题答案:B29、单选胃最常见的两种良性肿瘤是A.平滑肌瘤和纤维瘤B.脂肪瘤和腺瘤C.神经纤维瘤和腺瘤D.腺瘤和平滑肌瘤E.纤维瘤和血管瘤本题答案:D30、单选二甲苯的透明指数是()A1.70B1.20C1.50D1.0E2.0本题答案:C病理学(医学高级):病理学强化1、单选下列哪种疾病与雌激素水平增高无关()A子宫内膜腺癌B绒毛膜癌C子宫内膜增生症D子
11、宫平滑肌瘤E乳腺癌本题答案:B2、单选缓冲溶液是指()。A.具有抗酸成分的溶液B.具有抗碱成分的溶液C.含有弱酸成分的溶液D.含有弱碱成分的溶液E.具有缓冲作用的溶液本题答案:E3、单选炎症时,引起白细胞渗出最重要的因素是()A血管壁通透性升高B白细胞附壁C炎症介质起作用D白细胞的阿米巴运动E血管内压力升高本题答案:C4、单选下列关于风湿性心脏病的结局哪一项是错误的()。A.主动脉瓣环扩大B.二尖瓣增厚缩短C.心包纤维性粘连D.心肌间质小瘢痕形成E.左心房后壁心内膜增厚、皱缩本题答案:A5、多选急性肾小球肾炎的水肿是由于()。A肾小球滤过率降低B低蛋白血症C全身毛细血管通透性增加D激素灭活障碍
12、E高脂血症本题答案:A,C6、单选快速进行性肾小球肾炎的病理特征是()。A.系膜细胞显著增生B.球囊壁层上皮细胞显著增生形成新月体C.基底膜弥漫性显著增厚D.肾小球大量纤维化、玻璃样变E.基底膜外侧有驼峰状免疫复合物沉积本题答案:B7、单选典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞B.细胞大,胞质丰富,双色性或嗜酸性C.核大,核膜厚,核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称,有大的嗜酸性核仁的R-S细胞本题答案:E8、问答题如果胃窦部发现一个溃疡,根据学过的病理知识怎样说明此溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡,请列表说明?解析:9、问答题化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些因素有
13、关?解析:途径:1)直接的细胞毒性作用;2)代谢产物对靶细胞的毒性作用;3)诱发免疫性损伤;4)诱发DNA损伤;因素:1)剂量;2)吸收、蓄积、代谢或排出的部位;3)代谢速度的个体差异。10、单选动脉粥样硬化主要累及()。A.小动脉的内膜B.大、中动脉的中膜C.大、中动脉的内膜D.小动脉的中膜E.细动脉壁本题答案:C11、单选高血压性心脏病代偿期的特征是()。A.左心室扩张B.心壁肉柱扁平C.左心室向心性肥大D.弥漫性心肌纤维化E.以上都不是本题答案:C12、单选能并发结肠癌的寄生虫是()A阿米巴病B血吸虫C蛔虫D蛲虫E丝虫本题答案:B13、单选女性,30岁,发现左乳硬块2cm1cm1cm2个
14、月余,局部皮肤有皱起。行肿块切除,大体肿块灰白质硬,与周围乳腺界限不清。低倍镜下小叶轮廓存在,腺管增生变形,但肌上皮细胞明显可见(如图),应诊断为()。A.乳腺小管癌B.放射状瘢痕C.硬化性腺病D.盲管腺病E.纤维囊性病本题答案:C14、单选患者,男,27岁,鼻塞、流涕、头痛、咽干一年,该症状在冬季比较明显,鼻腔镜下黏膜粗糙,取活检镜下如图所示,该患者的可能的疾病是()。A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.慢性萎缩性鼻炎D.干酪样鼻炎E.鼻咽癌本题答案:B15、多选多有动脉栓塞引起梗死的部位A.肺B.肾C.脾D.指/趾E.肠系膜动脉本题答案:A,B,C16、单选急性细菌性痢疾早期的结肠病变为()。A.
15、假膜性炎B.浆液性炎C.卡他性炎D.表面化脓性炎E.出血性炎本题答案:C17、单选下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变A.动脉壁纤维化B.斑块内出血C.钙化D.斑块破裂E.动脉瘤形成本题答案:A18、单选溃疡病穿孔后最严重的后果是()。A.穿孔后引起小网膜急性炎症B.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎C.穿孔后引起肠粘连D.穿孔后引起溃疡周围脓肿形成E.穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎本题答案:B19、单选女性,44岁,月经紊乱伴腹胀半年余,B超显示子宫肌瘤。手术切除,大体如图,镜下如图。应诊断为()。A.子宫平滑肌瘤B.子宫平滑肌瘤恶变C.子宫平滑肌瘤红色变D.子宫平滑肌肉瘤E.以上都不是本题答案:C20、
16、问答题简述主要炎症介质的类型及其作用?解析:(1)概念:介导炎症反应;化学因子。(2)类型:体液中的炎症介质,细胞释放的炎症介质;(3)作用(列表说明)。21、单选下列不属于小叶性肺炎临床特点的是()。A.多发生于青壮年B.可由多种细菌所致C.起病隐匿D.实变体征不明显E.患者预后差本题答案:A22、单选左心的附壁血栓脱落后可引起()。A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.体静脉栓塞D.肝静脉栓塞E.门静脉栓塞本题答案:A23、单选免疫组化染色中造成脱片现象的原因之一()。A.免疫试剂不纯B.抗体稀释度不对C.常规洗涤D.切片过厚E.底物显色时间过长本题答案:D24、单选子宫颈非典型增生发展为原位癌
17、的平均时间为()。A.5年B.8年C.10年D.12年E.15年本题答案:C25、单选主动脉瓣狭窄的描述中下列哪一项是错误的A.心室代偿性肥大B.左心房失代偿性扩张C.肺淤血水肿D.右心代偿性肥大E.主动脉瓣区收缩期杂音本题答案:D26、单选慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是()。A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B.支气管壁腺体增生、肥大C.支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎E.支气管管壁平滑肌束断裂,萎缩本题答案:D27、单选慢性支气管炎最常见的并发症是()。A.支气管扩张症B.大叶性肺炎C.肺气肿D.小叶性肺炎E.肺脓肿本题答案:
18、C28、单选二尖瓣狭窄首先引起()。A.左心房肥大扩张B.心室肥大扩张C.肺淤血水肿D.肺动脉高压E.右心衰竭本题答案:A29、问答题一患者以腹痛、腹泻求治,结合所学病理知识,主要应考虑哪两种疾病,其病变和临床表现有何不同?解析:肠阿米巴病:累及盲肠、升结肠,为坏死性炎,形成烧瓶状溃疡,溃疡间黏膜一般正常,病变组织中可见阿米巴滋养体;患者症状轻,右下腹痛、腹泻无里急后重,粪便暗红色呈果酱状,镜检红细胞多,找到阿米巴滋养体。细菌性痢疾:累及乙状结肠、直肠,为纤维蛋白性炎,溃疡浅表、不规则,溃疡间黏膜充血、水肿;患者症状重,常有发热,左下腹痛、腹泻、里急后重,黏液脓血便,镜检脓细胞多30、单选早期
19、胃癌的病理诊断标准是癌组织()。A.直径小于2cmB.局限于黏膜层内C.未侵及肌层D.未侵及浆膜层E.无局部淋巴结转移本题答案:C病理学(医学高级):病理学强化试题预测1、问答题简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件?解析:(1)梗死的原因:血栓形成;动脉栓塞;动脉痉挛;血管受压闭塞。(2)类型:贫血性梗死;出血性梗死。(3)条件:1)贫血性梗死组织结构比较致密;侧支循环不充分;动脉分支阻塞。2)出血性梗死组织疏松;双重血液供给或血管吻合支丰富;组织原有淤血;动脉分支阻塞;侧支循环不能代偿等。2、单选下列哪项符合硅肺的特点()。A.硅结节是一种肉芽肿性病变B.早期病变出现于两肺下叶和背
20、侧C.硅肺性空洞是合并结核病的结果D.吸入的二氧化硅尘粒越大,密度越高致病力越强E.以上都不是本题答案:A3、单选肝癌一般不转移至A.淋巴结B.脾C.腹膜D.肺E.脑本题答案:B4、单选炎性肉芽肿内的细胞成分不包括()A上皮细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D多核巨细胞E纤维母细胞本题答案:A5、单选早期胃癌的病理诊断标准是癌组织()。A.直径小于2cmB.局限于黏膜层内C.未侵及肌层D.未侵及浆膜层E.无局部淋巴结转移本题答案:C6、问答题请解释肿瘤的分化和异型性的含义,并说明它们与肿瘤良恶性的关系?解析:(1)肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相似之处,相似的程度称为肿瘤的
21、分化程度;(2)肿瘤的异型性指肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比,有不同程度的差异;(3)肿瘤的分化程度愈低,异型性愈大,则肿瘤为恶性的可能性愈大,反之则良性的可能性愈大。7、单选下列不属于小叶性肺炎临床特点的是()。A.多发生于青壮年B.可由多种细菌所致C.起病隐匿D.实变体征不明显E.患者预后差本题答案:A8、单选炎症时液体渗出的部位是()A细静脉和毛细血管B细动脉和细静脉C毛细血管D细静脉和淋巴管E细动脉和毛细血管本题答案:E9、单选关于干性坏疽的描述,下列哪项是不正确的()。A.常继发于肢体末端的坏死B.呈黑褐色C.病变处皮肤干枯D.坏死组织与周围组织边界清楚E.常伴有明显的
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