病理学(医学高级)：病理学复习题一.docx

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1、病理学(医学高级)：病理学复习题一1、单选（江南博哥）羊水栓塞是指羊水阻塞的过程（）。A.胎儿呼吸道B.胎儿肺静脉C.母体肺静脉D.母体肺动脉E.胎儿肺动脉本题答案：D2、单选溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是（）。A.溃疡面坏死B.溃疡合并穿孔C.溃疡深及肌层D.溃疡直径大于2cmE.溃疡处有癌细胞本题答案：E3、单选最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是（）。A.大细胞癌B.黏液癌C.类癌D.未分化腺癌E.低分化鳞状细胞癌本题答案：C4、单选快速进行性肾小球肾炎的病理特征是（）。A.系膜细胞显著增生B.球囊壁层上皮细胞显著增生形成新月体C.基底膜弥漫性显著

2、增厚D.肾小球大量纤维化、玻璃样变E.基底膜外侧有驼峰状免疫复合物沉积本题答案：B5、单选免疫组化染色中胃蛋白酶消化液常用的条件（）。A.0.4%浓度，酸性，37B.1%浓度，中性，37C.0.4%浓度，中性，37D.0.4%浓度，碱性，37E.0.1%浓度，酸性，室温本题答案：A6、单选与慢性胃炎发病有关的细菌是（）。A.幽门螺杆菌B.白色念珠菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠杆菌本题答案：A7、单选目前分子生物学技术在哪种肿瘤诊断中应用最广泛（）。A.胃癌B.恶性淋巴瘤C.肝癌D.肺癌E.肠癌本题答案：B8、单选下列哪项不是神经鞘瘤的特点A.质地坚硬，可有黏液变性B.无包膜C.多为单发D.与

3、发生神经粘连E.成束的梭形细胞呈栅栏状排列本题答案：B9、单选组织损伤的修复过程起始于（）。A.损伤早期B.损伤后期C.炎症起始期D.炎症后期E.炎症静止期本题答案：C10、单选下列关于良性畸胎瘤的描述，错误的是()A来源于生殖细胞B1/3的患者肿瘤内可见牙齿C也可呈实性生长D3%的患者可恶变E多见于青少年本题答案：D11、单选自身免疫性疾病的共同特点不包括（）。A.反复发作，慢性迁延B.高滴度自身抗体C.女性多发D.Th细胞功能低下E.与HLAD/DR基因位点有关本题答案：D12、单选不属于类风湿性关节炎病变特点的是（）。A.急性坏死性动脉炎B.滑膜下淋巴滤泡的形成C.关节软骨表面血管翳的形

4、成D.Aschoff小体的生成E.晚期关节的畸形本题答案：D13、问答题简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件？解析：（1）梗死的原因：血栓形成；动脉栓塞；动脉痉挛；血管受压闭塞。（2）类型：贫血性梗死；出血性梗死。（3）条件：1）贫血性梗死组织结构比较致密；侧支循环不充分；动脉分支阻塞。2）出血性梗死组织疏松；双重血液供给或血管吻合支丰富；组织原有淤血；动脉分支阻塞；侧支循环不能代偿等。14、单选下列哪些成分不会成为栓子（）。A.肿瘤细胞团B.血吸虫虫卵C.机化的血栓D.血液中的气体E.脂肪滴本题答案：C15、单选下列哪种变性是发生于细胞内（）。A.脂肪变B.细动脉玻璃样变C.淀粉样

5、变D.黏液样变性E.以上都不是本题答案：A16、多选自身免疫性疾病引起组织损伤的机制是()A.致敏T淋巴细胞对自身组织的损伤B.自身抗体刺激或阻断细胞表面受体功能C.自身抗体以FaB与细胞膜结合，再以Fc段与效应细胞结合而杀伤靶细胞D.自身抗体与血液循环中的抗原结合形成循环免疫复合物E.自身抗体与细胞膜表面直接结合，激活补体引起细胞损伤本题答案：A,B,C,D,E17、单选降钙素阳性的甲状腺癌是()A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E转移癌本题答案：D18、问答题简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系，并指出其在肿瘤防治中的意义？解析：（1）一般根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分

6、裂数将其分为I、三级：级为高分化，恶性程度低；级为中分化，中度恶性；级为低分化，恶性程度高。（2）根据原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等，将肿瘤分为不同期，国际上广泛采用TNM分期系统，分为04期，分期愈高肿瘤病人的预后愈差。（3）分级、分期愈高，预后愈差，故在肿瘤防治工作中，应争取早期发现并治疗肿瘤。19、单选子宫内膜增生症属于（）。A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌性增生D.不典型增生E.肿瘤性增生本题答案：C20、单选下列疾病均可引起肠狭窄，除外()A肠结核B结肠癌C慢性阿米巴痢疾D肠伤寒ECrohn病本题答案：D21、问答题试

7、述慢性支气管炎发生发展过程及结局？解析：（1）发生：细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷；黏膜损伤与修复，腺体增生、肥大、黏液化，管壁慢性炎性损伤。（2）发展：慢性支气管炎阻塞性肺气肿支气管炎细支气管炎细支气管周围炎细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞肺内气体流出受阻、残气量增多阻塞性肺气肿；阻塞性肺气肿肺源性心脏病阻塞性通气障碍缺氧血管活性物质增多肺血管收缩肺动脉高压，肺内残气量增多肺毛细血管床减少、闭塞肺动脉高压右心室肥大、扩张。（3）结局：肺源性心脏病、右心衰竭，肺性脑病，并发感染诱发呼吸衰竭等。22、问答题简述心肌梗死的类型及特点？解析：（1）心内膜下心肌梗死特点：多发性、小灶性（0.5

8、1.5cm）坏死，不规则分布于左心室四周，梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。（2）区域性心肌梗死特点：病灶较大，直径2.5cm以上，累及心室壁全层，尤其多见于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌。23、单选风湿性心包炎时心包脏层病变属于（）。A.肉芽肿性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.浆液、纤维素性炎E.特异性增生性炎本题答案：D24、单选下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化A.毛细血管内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊内蛋白渗出D.基底膜钉状突起E.上皮下驼峰状沉积物本题答案：D25、单选下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变A.动脉壁纤维化

9、B.斑块内出血C.钙化D.斑块破裂E.动脉瘤形成本题答案：A26、单选Gram阳性菌染色最基本用的碱性染料是A.碱性品红B.酸性品红C.结晶紫D.中性红E.亚甲蓝本题答案：C27、问答题请解释肿瘤的分化和异型性的含义，并说明它们与肿瘤良恶性的关系？解析：（1）肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度；（2）肿瘤的异型性指肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异；（3）肿瘤的分化程度愈低，异型性愈大，则肿瘤为恶性的可能性愈大，反之则良性的可能性愈大。28、单选肺癌的早期诊断中最有价值的检查是（）。A.早期症状的发现B

10、.纤维支气管镜活检C.X线检查D.CT检查E.血液检查本题答案：B29、单选下列不符合沃-弗综合征的是（）。A周围循环衰竭B皮肤大片紫癜C双侧肾上腺严重出血D蛛网膜下腔多量脓液堆积E见于暴发型流行性脑脊膜炎本题答案：D30、单选死者，男性，65岁，晚期胃癌术后2年突发呕血而亡。尸检见两肺表面遍布直径0.5cm至直径1.5cm大小灰黄色结节，如图所示，该患者最可能的诊断是（）。A.硅肺B.粟粒性肺结核C.肺鳞状细胞癌D.细支气管肺泡癌E.肺转移癌本题答案：E31、单选下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下列哪个静脉（）。A.脐旁静脉B.腹壁下静脉C.胃冠状静脉D.食管静脉E.上述均不是本题答案

11、：B32、单选膜性肾小球肾炎电镜下常见（）。A.基底膜“虫蚀样”改变B.脏层上皮细胞足突融合C.基底膜外侧有驼峰状电子致密物沉积D.基底膜内侧电子致密物散在沉积E.基底膜呈“双轨状”本题答案：A33、单选链球菌感染后肾小球肾炎电镜下沉积物多存在于（）。A.内皮下B.基底膜致密层C.基底膜和脏层上皮细胞间，呈驼峰状D.基底膜和脏层上皮细胞间，被基底膜钉状突起分隔E.壁层上皮下本题答案：C34、单选免疫组化染色阳性细胞的特征的描述哪项不正确（）。A.有时免疫组化阳性反应强，可呈片状分布，颜色均匀一致B.三种类型定位：胞浆、核和膜C.分布可分灶性和弥漫性D.切片边缘，坏死细胞区等可呈阳性染色，不能用

12、于判断阳性E.背景清晰，单个明显的细胞呈强阳性，可判断为阳性本题答案：A35、问答题试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化？解析：病理变化1）肉眼体积大；实质薄；肾盂、肾盏扩张。2）光镜肾实质变薄；肾小球、肾小管数量减少；间质纤维组织增生。36、单选关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的（）。A.细胞内糖原增多B.细胞内水分增多C.内质网扩张、囊泡变性D.线粒体肿胀、嵴消失E.粗面内质网核蛋白体颗粒消失本题答案：A37、单选病理诊断肉瘤的主要依据是（）。A.间质稀少B.血液供应丰富C.有肺转移D.瘤细胞呈弥散分布E.浸润性生长本题答案：E38、单选

13、单纯动脉栓塞不易引起A.肾梗死B.脑梗死C.肺梗死D.脾梗死E.心肌梗死本题答案：C39、单选肾球囊覆盖的上皮细胞是A.内皮细胞B.系膜细胞C.脏层上皮细胞D.壁层上皮细胞E.以上都不是本题答案：D40、单选表达AFP最强的癌是（）。A.卵巢癌B.肝癌C.结肠癌D.子宫内膜癌E.胃癌本题答案：B41、单选鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（）。A.未分化癌B.泡状核细胞癌C.低分化鳞状细胞癌D.高分化鳞状细胞癌E.腺泡状腺癌本题答案：C42、单选常用的单纯固定液是（）。A.甲醛B.乙醇C.升汞D.铬酸E.重铬酸钾本题答案：A43、多选在肿瘤间质中常伴有淋巴细胞浸润，并有结核样肉芽肿反应的是

14、A.子宫颈癌B.畸胎瘤C.无性细胞瘤D.胚胎性癌E.精原细胞瘤本题答案：C,E44、多选Langhans巨细胞可出现在下列何种疾病中A.结核病B.伤寒C.梅毒D.麻风E.异物肉芽肿本题答案：A,C,D45、单选在常规HE染色中，细胞浆呈（）。A.橘黄色B.红色C.黄色D.黑色E.蓝色本题答案：B46、单选血吸虫虫卵主要沉积的部位是()A肝脏、回肠B肝脏、盲肠及升结肠C肝脏、横结肠D肝脏、降结肠E肝脏、乙状结肠及直肠本题答案：E47、单选动脉粥样硬化主要累及（）。A.小动脉的内膜B.大、中动脉的中膜C.大、中动脉的内膜D.小动脉的中膜E.细动脉壁本题答案：C48、单选下列哪种疾病不属于慢性阻塞性

15、肺病（）。A.支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性肺源性心脏病E.支气管扩张症本题答案：D49、问答题试述绒毛膜癌的基本病变要点？解析：绒毛膜滋养层细胞的恶性肿瘤；子宫壁内暗红色肿块或息肉状突入宫腔；异型细胞滋养层和合体细胞滋养层细胞样，无血管，无间质，周围组织出血、坏死。50、单选下列哪个疾病不引起尿毒症（）A.慢性硬化性肾小球肾炎B.子宫颈癌C.肾结核D.高血压肾硬化E.以上都不是本题答案：E51、单选网状纤维常用的染色方法是()AGiemsa法BJames法CWathin-starrg法DZeilhl-neelsen法EWeil法本题答案：B52、单选动脉粥样硬化时，下述哪种病变不出

16、现（）。A.动脉内膜脂质浸润，形成脂纹B.动脉内膜胶原纤维增多和玻璃样变C.粥样斑块内可发生钙化D.病变严重处可出现中膜平滑肌萎缩和弹力板断裂E.病变部位发生纤维素样坏死本题答案：E53、单选电镜样品包埋常用的环氧树脂要求的聚合环境是()A60，24小时B22，24小时C60，48小时D4，24小时E室温，8小时本题答案：A54、单选急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是（）A.好发于儿童B.瘤细胞核染色质粗大、成堆C.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒D.B细胞起源者居多E.DNA多聚酶（TdT）阳性本题答案：C55、名词解释分子病理学（molecularpathology）解析：病理学与分子生物学、细胞生物

17、学和细胞化学的结合；分子水平上研究疾病发生的机制。56、单选真正的脓肿除外（）。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿C.疖D.痈E.肺脓肿本题答案：B57、单选侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现A.灰白色结节B.紫褐色结节C.紫蓝色结节D.凝固状血块E.灰黄色结节本题答案：C58、问答题一患者以腹痛、腹泻求治，结合所学病理知识，主要应考虑哪两种疾病，其病变和临床表现有何不同？解析：肠阿米巴病：累及盲肠、升结肠，为坏死性炎，形成烧瓶状溃疡，溃疡间黏膜一般正常，病变组织中可见阿米巴滋养体；患者症状轻，右下腹痛、腹泻无里急后重，粪便暗红色呈果酱状，镜检红细胞多，找到阿米巴滋养体。细菌性痢疾：累及乙状结肠、直

18、肠，为纤维蛋白性炎，溃疡浅表、不规则，溃疡间黏膜充血、水肿；患者症状重，常有发热，左下腹痛、腹泻、里急后重，黏液脓血便，镜检脓细胞多59、单选门脉性肝硬化最严重的并发症是（）。A.腹腔积液B.脾肿大C.血小板减少D.肝性脑病E.痔静脉曲张本题答案：D60、单选典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性C.核大，核膜厚，核呈空泡状D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞本题答案：E61、问答题门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？解析：门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合

19、支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。（1）镜下：形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲

20、张，脐周围静脉网曲张。（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。62、多选累及呼吸细支气管的肺气肿类型有A.腺泡中央型B.全腺泡型C.不规则型D.腺泡周围型E.间质型肺气肿本题答案：A,B63、单选急进型高血压患者死于尿毒症的主要原因是（）。A.肾动脉血栓形成B.肾细小动脉纤维素样坏死C.肾小球纤维化D.肾小管坏死E.肾间质出血本题答案：B64、单选原发性高血压心脏失代偿的特征为（）。A.左心室扩张B.心脏增大，左心室缩小C.

21、左心室向心性肥大D.左心室肉柱及乳头肌增粗E.以上都不是本题答案：A65、问答题请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么？解析：好发部位：胃溃疡多位于肠小弯，靠近幽门处，尤其多见于胃窦部。十二指肠溃疡多发生在十二指肠起始部（球部），以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见。肉眼特点：胃溃疡通常一个，圆形或椭圆形，直径2.5cm以内，边缘整齐，形如刀割，底部较深，深达肌层至浆膜层。十二指肠溃疡较胃溃疡小且浅，一般直径在1cm以内。镜下特点：溃疡低由四层结构组成：炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。不易愈合原因：瘢痕层内的小动脉由于炎症刺激出

22、现增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，管腔狭窄或者有血栓形成，引起局部血液循环障碍，妨碍组织再生，使溃疡不易愈合。产生疼痛的原因：溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂，神经纤维断端呈小球状增生，产生疼痛。66、名词解释亚致死性损伤（sublethalcellinjury）解析：较轻的细胞损伤是可逆的，即消除刺激血子后，受损伤细胞可恢复常态，通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。67、单选男，8岁，反复肉眼血尿1年，肾穿刺活检镜下如图所示，家族中其他成员有相关病史，被诊断为遗传性肾炎，关于该疾病的描述错误的是（）。A.患者有进行性肾损害的家族史，常伴耳聋B.可分为幼年型和成年型C.即使疾

23、病晚期也不出现蛋白尿D.该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚E.该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化，肾小管间质硬化和泡沫状细胞散在本题答案：C68、单选垂体生长激素细胞腺瘤引起（）。A.Cushing综合征B.Sheehan综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥胖生殖无能综合征本题答案：C69、多选急性肾小球肾炎的水肿是由于（）。A肾小球滤过率降低B低蛋白血症C全身毛细血管通透性增加D激素灭活障碍E高脂血症本题答案：A,C70、单选容易转移到脊椎的癌是（）。A.胃癌B.肾癌C.前列腺癌D.卵巢癌E.膀胱癌本题答案：C71、单选下列哪项病变不会引起梗死

24、（）。A.血管受压B.动脉痉挛C.血管瘤D.血栓形成E.栓塞本题答案：C72、单选肾细胞癌患者术后患肾大体如图所示，关于该疾病下列说法错误的是（）。A.是最常见的肾脏恶性肿瘤B.可分为透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌C.肿瘤可见于肾的任何部位，但上下极少见D.透明细胞癌切面常呈多彩状E.患者可出现间歇性血尿本题答案：C73、单选能并发结肠癌的寄生虫是()A阿米巴病B血吸虫C蛔虫D蛲虫E丝虫本题答案：B74、单选下列哪项非直接浸润（）。A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织B.贲门癌累及食管下段C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织D.宫颈癌侵及膀胱直肠E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶本题答案：E75、单选慢

25、性肝淤血肉眼观如图所示，关于其形态特征说法不正确的是（）。A.色暗红，体积增大，切面湿润B.色灰白，体积缩小，切面干燥C.重量增加，质地变硬D.切面可见红黄相间的条纹E.又称槟榔肝本题答案：B76、单选下列哪项不是丝虫病的临床表现()A淋巴肿B向心性淋巴管炎C淋巴结炎D四肢象皮肿E乳糜尿本题答案：B77、单选关于慢性溃疡性结肠炎，下列说法正确的是A.早期肠黏膜隐窝有小脓肿形成B.溃疡为浅表性，不向肠壁深层扩大发展C.溃疡呈小圆形或椭圆形，其长径与肠管平行D.溃疡周边肠黏膜上皮增生，形成腺瘤性息肉E.溃疡底部有肉芽组织形成，并有增殖性动脉内膜炎本题答案：A78、单选神经细胞卫星现象指A.淋巴细胞

26、、单核细胞围绕血管B.神经元被5个以下少突胶质细胞环绕C.神经元被5个以上淋巴细胞环绕D.神经节细胞周围被鞘膜细胞环绕E.神经元被5个以上少突胶质细胞环绕本题答案：E79、单选膜性肾小球肾炎光镜病变特点是A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球毛细血管壁增厚系膜细胞和基质增生D.脏层上皮细胞足突消失融合E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚本题答案：E80、单选在电镜下，对神经内分泌癌的识别有意义的超微结构是（）。A.细胞核B.粗面内质网C.溶酶体D.神经内分泌颗粒E.糖原本题答案：D81、单选除外下列哪项均为乙型脑炎的病变()A.“血管套”形成B.小脓肿形成C.神经细胞坏变D.软化

27、灶形成E.胶质细胞增生本题答案：B82、单选急性弥漫性增生性肾小球肾炎高血压的发生机制主要是（）A.全身小动脉痉挛B.肾素血管紧张素水平增高C.肾小球滤过减少，水钠潴留D.肾小管重吸收增加E.肾小管坏死本题答案：C83、单选患者，男，44岁。间歇性肉眼血尿2月，右腰酸痛半个月。肾动脉造影，右肾中下级血管丰富，有肿瘤血管染色，考虑为右肾肿瘤，行右肾切除后送病理检验，镜检如图所示，正确的诊断为（）。A.右肾透明细胞癌B.右肾错构瘤C.右肾颗粒细胞癌D.右肾乳头状腺癌E.右肾母细胞瘤本题答案：A84、多选糖尿病时胰岛可出现哪些病变（）。A早期可见胰岛炎B胰岛细胞进行性破坏消失C胰岛内大量淋巴细胞浸润

28、D胰岛变小，数目变少E胰岛纤维化本题答案：A,B,C,D,E85、单选病毒性肺炎特点中不包括（）。A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.细胞内可检见包涵体C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D.肺组织内出现灶状坏死E.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展本题答案：C86、单选腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为（）。A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌D.鳞状细胞癌E.低分化腺癌本题答案：D87、单选引起蕈样霉菌病的病原体是A.疱疹病毒B.型人T细胞病毒C.毛霉菌D.结核杆菌E.曲菌本题答案：B88、单选某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切除胆囊送检。巨检

29、胆囊7cm5cm3cm，腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚0.3cm。镜下观如图，诊断为（）。A.慢性胆囊炎B.慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成C.胆囊癌D.慢性胆囊炎急性发作E.以上均不是本题答案：B89、单选下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点()A起源于C细胞的恶性肿瘤B能分泌大量降钙素C部分为家族性常染色体显性遗传D免疫组织化学染色常显示甲状腺球蛋白阳性E间质内有淀粉样物质沉积本题答案：D90、单选以下可用与乙型肝炎病毒的表面抗原染色法是（）。A.维多利亚蓝染色法B.Ryu碳酸钠碱性复红法C.Giemsa染色法D.高碘酸复红染色法E.刚果红染色法本题答案：A91、问答题简述肺、肾、心、脑、肠梗死的大

30、体特点及病理学基础？解析：肺：梗死灶呈锥形，尖端朝向肺门，梗死灶质实，暗红色；病理学基础血管呈锥形分布，且肺具有双重血供，组织疏松，在严重肺淤血的情况下发生出血性梗死。肾：梗死灶呈锥形，尖端朝向肾门，梗死灶质实，灰白色；病理学基础血管呈锥形分布，肾只有一条血供，组织致密，易发生贫血性坏死，使梗死灶呈灰白色。心：梗死灶呈地图状，梗死灶质实，灰白色；病理学基础心肌冠状动脉不规则分布，故梗死灶呈地图状，心肌组织致密，易发生贫血性梗死，使梗死灶呈灰白色。脑：梗死灶是囊性空腔；病理学基础脑因含多量水分和磷脂等液化性坏死，后背吸收溶解只剩下空腔，脑发生的是贫血性坏死。肠：梗死灶呈节段性，梗死灶呈暗红色，质

31、脆；病理学基础肠系膜血管呈扇形分支故梗死灶呈节段性，肠具有双重血供，当肠发生严重淤血时，肠发生出血性梗死，使梗死灶呈暗红色。92、单选慢性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是（）。A.内质网内有大量HBsAgB.高尔基器内有大量HBsAgC.线粒体肿胀D.胞浆内细胞器的变性E.以上都不是本题答案：A93、单选关于子宫平滑肌肉瘤的描述，错误的是()A常为单发B不是由子宫平滑肌瘤恶变而来C来源于间质细胞D核分裂像最活跃区5个/10HPE良、恶性的区别取决于三个标准本题答案：D94、单选轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是（）。A.肾小球系膜内见致密沉积物B.系膜细胞增生C.肾小球毛细血管壁增厚

32、D.脏层上皮细胞足突消失融合E.肾小球毛细血管基膜上皮细胞侧见致密沉积物本题答案：D95、多选流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现A.脑膜刺激征状B.颅内压升高C.脑脊液混浊，有大量脓细胞D.脑脊液涂片可找到病原体E.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑本题答案：A,B,C,D,E96、名词解释免疫组织化学（immunohistochemistry）解析：抗原抗体特异性结合；未知抗原或抗体；肿瘤病理诊断97、问答题门脉性肝硬化与坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化区别？解析：98、多选有关非毒性甲状腺肿的病因，包括哪些A.碘缺乏B.碘摄取过多C.甲状腺素需求量增多D.食物中含有抗甲状腺物质E.长期摄入大量钙质本题答案：

33、A,C,D,E99、单选男，10岁。3年前发现左颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：左颈部数个淋巴结大，最大者1.5cm1.5cm1.2cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该病的诊断应为（）。A.淋巴细胞白血病B.霍奇金病C.非霍奇金病D.肺小细胞癌转移E.以上都不是本题答案：C100、单选导致福尔马林色素形成的原因是（）。A.与核酸结合B.交联作用C.与黏液蛋白结合D.氧化作用产生蚁酸与血红蛋白结合E.还原作用本题答案：D101

34、、单选棘球蚴在人体最常见的寄生部位是（）。A.肌肉B.骨C.肝D.肺E.脑本题答案：C102、单选女性，50岁。B超发现右肾上极肿物。CT平扫示右肾上极混杂密度肿物，中心呈高密度；增强扫描后病灶强化，形态规则。考虑为右肾肿瘤，患肾切除后镜检如图所示，正确的诊断为（）。A.右肾透明细胞癌级B.右肾透明细胞癌级C.右肾乳头状腺癌D.右肾颗粒细胞癌E.右肾错构瘤本题答案：B103、单选日本血吸虫引起的肝硬化为()A门脉性肝硬化B胆汁性肝硬化C坏死后性肝硬化D干线性肝硬化E淤血性肝硬化本题答案：D104、单选炎症反应的最重要的特征是（）。A.血清渗出B.血浆渗血C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗

35、出本题答案：D105、单选湿性坏疽的表现特征中包括（）。A.四肢末端最为常见B.腐败菌的感染一般较轻C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.坏死组织内产生大量气体E.坏死组织与健康组织分界明显本题答案：C106、单选患者男，24岁，外伤致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，最可能的原因是（）。A.伤口感染后引起脑膜脑炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落本题答案：B107、单选石蜡切片的厚度一般要求是（）。A.2mB.8mC.46mD.15mE.10m本题答案：C108、多选大手术后形成血栓的原因是A.血流缓慢B.静脉受压C.纤维蛋白原、凝血酶原增加D.血小板

36、数量增加、粘性增高E.血浆中凝血因子含量增加本题答案：A,B,C,D,E109、单选肾小球肾炎发病的主要因素是（）。A.抗体介导的机制B.T细胞致敏C.机体免疫缺陷D.细菌感染E.病毒感染本题答案：A110、单选下列何种探针不需热变性处理()AcRNA探针和寡核甘酸探针BcDNA探针CDNA探针D胶体金探针E抗体探针本题答案：A111、问答题子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有什么区别？它们是如何发展形成的？解析：子宫颈上皮不典型增生是在子宫颈上皮层内有异型细胞（细胞核增在且大小不一、形状不规则、染色深、核分裂增多、有病理性分裂、细胞极性紊乱

37、等）增生，轻度时异型细胞仅占上皮层产1/3，病变可以消退，重时可超过全层的2/3，且能进一步发展成子宫颈原位癌。子宫颈原位癌表现为异型细胞发展至上皮全层，但没有突破上皮基底膜，细胞的异型程度也较严重，能发展子宫颈浸润癌，特别是原位癌累及腺体者。当癌变异型细胞可突破上皮基底膜向其下方进一步发展，如浸润深度不超过基底膜下3-5mm，也叫早期浸润癌，超过5mm时称为浸润癌，是较晚的发展阶段。112、问答题试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据？解析：I级：乳头状，可浸及固有膜；II级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层；III级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部，可答邻近器官113、单选丝虫致

38、病的主要阶段是（）。A.微丝蚴B.腊肠蚴C.幼虫D.成虫E.成虫和幼虫本题答案：D114、问答题简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果？解析：急性期：瓣膜肿胀，闭锁缘有串珠状单行排列的疣状赘生物，粘连紧密，不易脱落。后果：病变反复发作，致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩，瓣叶相互粘连，腱索增粗、短缩，导致瓣膜病。115、名词解释细胞学（cytology）解析：病理检查方法；黏膜或组织表面脱落或刮取的或深部穿刺所得的细胞；诊断疾病，尤其是肿瘤的诊断。116、单选尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图，免疫组化DES（+），MyoD1（+）（如图），应最先考虑诊断为（）。A.小细胞癌B.胚胎性横纹肌肉

39、瘤C.平滑肌肉瘤D.平滑肌瘤E.未分化腺癌本题答案：B117、问答题含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？解析：形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。临床意义：1）局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2）全身性沉着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。118、单选下列最易引起穿孔的肠道传染病是()A细菌性痢疾B伤寒C肠结核D阿米巴痢疾E肠曲菌病本题答案：B119、单

40、选关于急性炎症，叙述错误的是（）。A.起病急骤B.病变持续时间较短C.以变质、渗出性病变为主D.不出现增生性病变E.以中性粒细胞浸润为主本题答案：D120、单选纤维素样坏死物质不见于下列哪种病变（）。A.风湿病B.良性高血压C.系统性红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.恶性高血压本题答案：B121、单选哪项不符合Wilms瘤的特征A.多见于儿童B.是肾脏的一种恶性肿瘤C.主要由透明细胞组成D.易复发E.可发生转移本题答案：C122、单选黏液癌最常见于（）。A.血管壁B.腹膜后C.胃肠道D.子宫E.胆囊本题答案：C123、单选细动脉壁的玻璃样变最常见于下列哪种疾病（）。A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B

41、.急性肾盂肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.急进型高血压E.缓进型高血压本题答案：E124、单选下列哪种疾病不会引起肺气肿（）。A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎本题答案：D125、单选关于菌血症和败血症，下列哪项是对的（）。A.两者都一定有较重的临床症状B.两者都有转移性脓肿C.两者血液内一定都有细菌D.两者之一血液内可以没有细菌E.两者均可形成脓肿本题答案：C126、问答题试述体表炎症局部的临床表现及其发生机制？解析：（1）临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。（2）发生机制：红：充血；肿：炎性渗出或增生；热：充血、代谢增强及炎症介质的作用；痛：离子浓度

42、升高、炎症介质刺激以及组织肿胀压迫或牵拉神经末梢；功能障碍：组织损伤、渗出压迫、阻塞及局部疼痛等。127、单选病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死是（）。A.嗜酸性坏死B.点状坏死C.溶解性坏死D.碎片状坏死E.桥接坏死本题答案：C128、单选除下列哪项外均为影响子宫内膜癌预后的主要因素（）。A.发病年龄B.组织分级C.临床分期D.是否浸润子宫肌层E.浸润肌层深度本题答案：A129、单选下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用（）。A.涎液腺B.甲状腺C.肾上腺D.前列腺E.垂体本题答案：A130、问答题支原体肺炎与小叶性肺炎的区别？解析：131、单选颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()A

43、Sheehan综合征B溢乳一闭经综合征C肢端肥大症DSimmonds综合征E肥胖生殖无能综合征本题答案：E132、单选无性细胞瘤对放疗较敏感，其5年存活率为()A50%以上B60%以上C70%以上D80%以上E85%以上本题答案：C133、单选肺硅沉着症的特征性病变是（）。A.肺门淋巴结肿大B.肺间质纤维化C.硅结节形成D.胸膜纤维化E.肺气肿本题答案：C134、单选下列常用于免疫组化染色对照的方法是（）。A.空白对照B.阳性对照C.空白对照阳性对照D.吸收实验E.交叉试验本题答案：C135、单选急进型高血压病患者，主要死于下列哪种疾病（）。A.尿毒症B.脑出血C.心衰D.脑软化E.心肌梗死本题答