外科骨与关节疾病病人的护理习题集及参考答案.doc

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1、外科骨与关节疾病病人的护理习题集及参考答案【测试题】(-)选择题A1型题1.按骨折的程度来分类,可以把骨折分为A.伤性骨折和病理性骨B.稳定性骨折和不稳定性骨折C.完轻性骨折和不完全性骨折D.闭合性骨折和幵放性骨折 E.蜾旋性骨折和粉碎性骨折.下述除哪项外皆是骨折的晚期并发症A.关节僅硬B.创伤性关节炎 C.缺血性骨坏死D.脂肪栓塞E.愈合障碍3.2岁的幼儿，股骨干上1/3骨折，治疗方法最好的是A.水平位皮牵引 B.垂直悬吊皮牵引C.股骨髁上骨牵引D.胫骨结节部骨牵引 E.切开复位内固定4.下列哪项不是血运障碍的表现A.指尖青紫色、 B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛 E.指尖签白5

2、.全髋关节置换术后，防止脱位，应将患肢保持在A.内收外旋位B.外展内旋位 C.外展中立位D.内收内旋位E.内收中立位6.关于牵引的护理下列哪项是错误的A.设置对抗牵引 B.加强临床护理，预防并发症C.密切观察患肢的血液循环情况D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时，应先将胶布斯下,然后通知医生E.骨牵引针眼处有血痂形勿去除，防止发生感染 7.下列哪一种毋折厲于不稳定骨折 A.裂缝骨折B.蟫旋骨折C.靑枝骨折 D.嵌插骨折 E.横骨折8.下面对骨折愈合的影响作用最小的是 A.年龄B.固定情况C.血液供应 D.感染 E.软组织损伤的程度9.下列哪一项是骨折的早期并发症 A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.创伤

3、性关节炎D.关节僅直E.缺血性骨坏死10.在脊糖损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的 A.双上肢瘫痪 B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫 11.急性化脓性骨髓炎好发于A.骨衢 B.骨干 C.干骺端 D.骨膜下 E.软组织12.脊柱结核发病率最髙的部位是 A.骶椎 B.腰椎 C.胸腰段 D.胸椎 E.颈椎13.下列关于骨与关节结核的说法哪项是错误的 A.此病大多继发于肺结核B.多发于老人C.有结核中毒症状 D.验室检查血多增块E.应用抗结核药物治疗 14.最常见的良性骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨瘤C.内生软骨瘤D.骨肉瘤E.骨软骨瘤15.骨软骨瘤多发部位为A.四肢长骨 B.手骨

4、 C.脊柱D.股骨 E.肱骨16.腰椎间盘突出发病率最高的间隙是A.L5 S1 B. L4-5 C.L3-D.L2-3 E. L1-217.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为 A.局部封闭A.局部封闭B.绝对卧床休息C.手术D.理疗E.镇痛止痛药18.断肢(指)伤员,用止血带控制残端出血时，一般应间隔多长时间放松一次 A.10分钟B.20分钟C. 30分钟 D.60分钟E.80分钟A2型題.一两岁儿童左肘关节全伸位跌倒而就诊。查体：左肘部肿胀、压痈，半屈位畸形手法薄位满意后行外固定,1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能 出现哪种并发症A.肱动脉损伤R尺

5、神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩2.男，16岁,从4M高的树上跌下,左股骨干中、上1/3交界处骨折,住院后行持续骨 牵引且同时用小夹板固定，护理措施中哪项不正确A.抬高患肢B.保持有效牵引 C.注意患肢末端血运及感觉D.做好皮肤护理E.针孔局部血棚要及时清除3.护士应对脊髓损伤后正在康复的患者,进行下列哪项有关尿液护理的指导A.白天限制摄入液体B.按时排空膀胱，训练规律排尿C.每天早晨喝一杯酸果蔓红汁 D.始终应避免饮用含气饮料E.持续留置尿管4.男，42岁，被汽车撞倒，致右侧小腿骨折被送急诊室。复位,上好石裔后，护士做的 最重要的工作应该是A.提供一个悬吊架B.提供一个

6、床板C.检查石膏的软化点D.检查石膏下方的皮肤温度 E.经常为他翻身5.女，6岁，外伤致肱骨棵上骨折，经手法复位，石裔外固定I，5小时后出现手麻, 动活动障碍，手发凉，此时的措施应是A.即拆除石裔，该用骨牵引治疗B.观察2天,视情况采用相应的措施C.手术探查，手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉6.女性，18，瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是A.骨肿瘤B.脊椎结核 C.化脓性骨髓炎D.腹股沟脓肿E.髋关节结核7.女性,30岁，胸背痛3个月，体温37.4C，夜间盗汗，查体：胸9、10棘突叩击痛，X 线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能

7、的诊断是A.椎体巨细胞瘤 B.椎体血管瘤C.椎体结核D.化脓性脊柱炎 E.脊柱骨折8.男性，40.岁,抬重物时突然出现腰痛伴左下肢放射痛。查体：小腿外侧针剌觉减退，姆长伸肌量减弱，跟腱反射正常，最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.急性腰扭伤C.腰肌劳损D. L4-5椎间盘突出 E.L5S1椎间盘突出 9.男性，38岁，逐渐出现右下肢放射性疼痛5个月。查体：右足底针刺觉减退，跟腱 反射未引出,小腿三头肌力量减弱，最可能的诊断是A.椎管内肿癯B.末梢神经炎C腰椎滑脱D.L4-5椎间盘突出 E.L5S1椎间盘突出10.男性，42岁确诊为Lm椎间盘突出症1个月，出现右足下垂1天，正确的治疗是A.绝对卧

8、床休息 B.密切观察，必要时手术C.按摩，推拿D.牵引E.急诊手术 11.男性，58岁，确诊为脊髄型颈椎病20天，最适合的治疗方法为 A.绝对卧床休息B.颅骨牵引 C.按摩D.手术 E颈围领制动12男性，60岁，四肢麻木无力、双手系扣困难8个月，尿频1个月，病情时好时坏；査 体:Hoffmarm(+)，Babinski(十），双膝腱反射亢进，双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以 下针刺觉减退，最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病C.颈椎肿瘤D.椎结核E.交感型颈椎病 A3型题1.一名23岁男性警校学员，在擒拿训练时突然致伤右肩部，剧痛。门诊检查：右肩 活动受限，让其将伤肢手部搭于对侧

9、上时，手可勉强搭肩，但不能同时肘部贴于胸部，皮肤 未见破损。(1)此时首先应考虑的检査是A.神经的检查B.桡动脉搏动的检查C.X线局部摄片检查D.骨传导音是否减弱的检查E.传导叩击痛的检査(2)最常见的合并损伤是A.肱骨大结节骨折 B.肱骨头骨折C.肱骨小结节骨折D.肩锁关节脱位 E.肩峰骨折(3)此病人经确诊后最恰当的处理是A.手法整复后固定4周B.只行手法整复即可C.手法整复后固定3周D.手法整复后固定6周E.局部制动2. 58岁男性，平地绊倒后右髋部疼痛，不能站立3小时,体检时发现右髋部轻度肿 胀，下肢缩短并极度外旋，足跟轴心叩痛阳性。(1)此时最可能的诊断是A.股骨上1/3骨折 B.髂

10、骨骨折C.股骨颈骨折D.髋关节脱位E.股骨转子骨折(2)股骨颈骨折后，股骨头血供受损可导致股骨头缺血坏死，其中最主的是A.小凹动脉损伤B.旋股内侧动脉损伤C.旋股外侧动脉损伤 D.股骨干滋养动脉损伤 E旋髂深动脉损伤(3)股骨颈骨折(经颈及基底型)，一般常用的治疗方法是 A.持续皮肤牵引B.持续骨牵引C.手法复位，髋人字石裔固定 D.切开复位内固定 E.手法复位内固定 3.男性,28岁,车祸致股骨颈骨折(1)体格检査最可能发现的是 A.腹股沟部肿胀及皮下瘀血B.下肢感觉障碍C.下肢短缩，外旋畸形 D.双下肢感觉运动均正常E.下肢部可扪及搏动性肿块（2）最合适的辅助检査是 A.髋关节X线片检查B

11、.髋关节放射片检查C.关节MRI检D.髋关节放射性核素扫描E.髋关节断层摄片（）股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用 A.髋人字形石裔 B.股骨裸上骨牵引C.外固定支架D.外固定支架+石裔外固定E.加压螺纹钉内固定4.男,30岁，因车祸左小腿受伤，左小腿中部一条cm长的裂口，胫骨多处骨折，口污染重且出血。(1)医生对患者进行了处理，以下哪项措施应首先考虑A.补液、局部制动包扎后送手术室B.到放射科摄片 C行有关化验检查 D.找有关科室絲 E.急查心电图(2)病人逐渐意识淡漠，面色苍白，血压82.5/68mmHg，脉搏108次/分，伤口仍渗血，此时医生应做哪项处理A.进一步详细检査 B.请上级

12、医生会诊C.注射升压药物 D.快速输血补液E.抬高床角，头低位(3)经抢救1小时后，X线显示左胫腓骨粉碎性骨折，胸片及左股骨X线片正常， 压75/67. 5mmHg，脉搏110次/分，此时应作下列哪项处理A.腹部CTB.继续大量输血补液 C.剖腹探查 D.左小腿清创E.左下胺上止血带 5.张某因股骨粗隆间骨折急诊入院(1)以下哪种治疗措施最常用于这种骨折 A.手法复位后多针内固定 B.复位后石膏固定C.持续皮牵引 D. 持续骨牵引 E.复位后小夹板固定(2)为防止骨质感染，护理上应采取以下哪项措施 A.每天针孔处滴百分之七十酒精2次 B.局部每日清洗两次C.清除局郁血痂D.纱布覆盖针孔E.观察

13、体滙6.王某，20岁，被车撞伤,导致多处划伤及骨折，送至急诊室后,神智清醒。X线片示 右股骨及右侧桡骨骨折，行骨牵引治疗。(1)以下护理措施应排除哪项A.鼓励王某多补充髙蛋白及髙维生素食物B.注意牵引部位皮肤有无破损、水疱 C.免骨针左、右移动D.鼓励患者进行功能锻炼、E.针孔处血痂要及时清除(2)护士在护理王某时应遵循下列哪项护理措施 A.牵引肢体可轻触床尾，以增加牵引的效果 B.牵引肢体可加盖被褥保暖C.牵引所用的秤蛇给予支托，以增加牵引装置的稳定性 D.抬高床尾有助于维持对叙牵引务E.若感觉牵引后宥米适，可随时将重力卸T7.女，40岁，腰痈伴左卞欣放射痛3个月，查:脊柱侧凸，左小腿肌萎缩

14、，足背感觉下 降，左直腿抬高试验(力)，平,片手示L5S1椎间狭窄。(1)最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤 (2)下列哪项治疗方法不适合A.腰围固定B.牵引C.推拿、按摩、理疗 D.卧床休息 E.腰背肌锻炼 对该病人恢复期的护理指导下哪项不妥 A.避免负重B.适宜锻炼C.勿做重体力 D.坚持用腰围E.年后复查【参考答案】选择题 A1型题1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.D 7.B 8.B 9.A 10.A 11.C 12.B 13.B 14.E 15.A 16.B 17.B 18.D A2型题1.E 2.E 3.B 4.C 5.A 6.B 7.C 8.D 9.E 10.E 11.D 12. AA3型题l.C,A,C 2.C,B,B 3.C,A,B 4.A.D.B5.A，A 6. D.D 7.B,E,E