2021年公共卫生工作计划 2.doc

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。2021年公共卫生工作计划 2 第一篇：2021年公共卫生工作计划2xx镇卫生院 2021年公共卫生工作计划 2021年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对公共卫生服务工作作出以下安排： 一、2021年的工作目标： 公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民

2、健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 二、上年度存在的主要问题： 1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致，各项重点人群的筛查率远低于理论数字。 2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。 3、慢病管理频次及管理率不达标。 4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义， 甚至不真实。 5、档案未很好的利用，

3、多数成了“死档”，失去了建档的意义。 三、长期工作安排： 1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。 2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识，做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。 3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料；在上门访视时进行相关健康知识的宣传；每个月组织动员老年人、慢性病患者、

4、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料；其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。 4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群 进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。 5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。未建档的建档；建档的充

5、分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等。 6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照预防接种工作规范要求，做到安全注射，为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。 7、传染病防治。 （1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门

6、诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传传染病防治法，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记。 （2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展 病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处臵门诊。 8、儿童保健。加强儿检工作，四到六岁儿童系统管理率达80%以上，三岁以下儿

7、童系统管理率达80%以上，新生儿访视率达90%，做好儿保建册工作，加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。 依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。 免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低儿童死亡率。 9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、

8、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。 10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。 11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务，加强各相关单位中医药服务水平，积极开展

9、体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。 12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等） 13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报卫生局。 四、阶段性工作安排 一月份。召开第一次公共卫生项目办公会。下发今年总的工作计划。对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。开展低盐膳食讲座。开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。 二月份。召开第二次公共卫生项目办公会。对全院职工及村卫生室人员进行公

10、共卫生相关知识培训。对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。开展中医药养生讲座。对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。 三月份。召开第三次公共卫生项目办公会。对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。结合3.24结核病防治宣传日，开展 健康教育咨询活动一次，重点宣传结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。 四月份。召开第四次公共卫生项目办公会。利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。 五月份。召开第五次公共卫生项目办公会。对村卫生室人员的

11、工作进行第五次检查、督导。利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。 六月份。召开第六次公共卫生项目办公会。对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。 七月份。召开第七次公共卫生项目办公会。开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。 八月份。召开第八次公共卫生项目办公会。对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。对慢性

12、病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。 九月份。召开第九次公共卫生项目办公会。进行村卫生室及 全院职工公共卫生知识培训工作。对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次，开展健康咨询活动一次。 十月份。召开第十次公共卫生项目办公会。总结一年的工作进展情况。结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。 十一月份：召开第十一次公共卫生项目办公会。对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次面对面随访

13、并及时电子录入。对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。结合11.14的全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。十二月份：召开第十二次公共卫生项目办公会。利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。对工作分析、总结，上报下年计划等。 五、临时性工作安排： 1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。 2、按时完成上级安排的其他工作。 3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。 4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。 5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。

14、展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。 xx镇卫生院 基本公共卫生管理办公室 2021-01-02 第二篇：公共卫生工作计划公共卫生工作计划 （一）要继续做好2021年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。2021年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年，我们的任务非常艰巨。因此，要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结，包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等；从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的

15、任务及时安排分解，落实具体任务，确保如期完成各项工作。 （二）、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档，对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排，分类登记管理，及时分解任务，指导开展健康随访活动，并规范使用各种工作表格，确保工作主动有序安排。 （三）、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求，特别是要注意总结既往工作经验教训，科学有序的安排进行，可入户也可以安排到卫生所统一体检，确保体检工作的正常进行，乡村医生要结合自身特点，积极与包片人员沟通配合，注重提前考虑，确保工作能够切实开展。 （四）、要加强健康教育工作。要按照防保站和

16、村卫生所考核标准的要求，明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设，制定健康教育活动计划，及时更新宣传栏内容，抓好各种日常健康教育活动，要注意健康教育的创新和深化，推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动，尤其是推进村卫生所的健康教育活动，并注意各种资料的收集整理工作。 （五）、深化站内职责分工的服务内容，发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化，由站内职工分工负责，实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用，每个人在完成自己职责的同时，与其他职工密切联系，对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录，每次下乡都要详细记录

17、。 （六）、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理，分门别类采取档案化管理，防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用，及时上报各种工作报表，按照考核标准及时分析问题，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推动公共卫生服务水平不断提升。 第三篇：公共卫生工作计划武胜县乐善中心卫生院公共卫生工作计划 一、巩固组织，加强领导 院长负责全面工作，设公共卫生科，辖防保科、各科由专兼职人员负责，负责的具体工作任务。各科在院长的领导下，认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的公共卫生服务内容，整

18、理相关资料及时归档，接受上级部门的考核。 二、健全制度，规范行为 根据国家基本公共卫生服务内容和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度管人的规范行为，并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。 三、明确任务，抓好服务 （一）保证居民享有基本卫生服务 1、建立居民健康档案。（1）指导各村卫生室通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。（2）居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并注意做好保密工作。（3）居民健康档案建立今年农村不少于75%，城镇不少于80%。 2、健康教育：（1）在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康

19、教育宣传的内容，保证全院每年不少于12次，资料归档；（2）健康教育资料户覆盖率要求达60%；（3）学校健康教育开课率达到100%， 1 卫生院开课6次，各行政村责任医生开课1次，每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档；（4）同时结合群众健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上；（5）组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育；（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长达到85%以上，该项工作由妇产科医生负责完成。 3、老年人保健。我镇范围内65岁以上已建档的老年人管理

20、人数达到95%。每年一次为老年人体检.体检结果及时记入档案.体检计划，总结及时存档. 4、慢性病管理。高血压、糖尿病两类人群管理达到85%，各村基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员及各村卫生室负责完成随访，并及时记入档案。 5、重症精神病患者管理。我镇范围内重症精神病患者管理人数达到98%，各村按照人口比例推进，由龙院长完成。 （二）健康管理： （1）卫生院门诊各科医生，各村卫生室医生以及儿童预防接种和老年人体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，职业体检和健康随访等资料内容，由责任医生及时记录到健康档案中，并及时录入电脑管理系统的个人健康档案中，逐步形成动态的健康档案。 （2）对体检中

21、发现的健康问题，要开展访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并及时将上门随访情况及 2 干预情况记入健康档案，并汇总存档。 （3）各村公共卫生服务人员卫生院妇产科医生与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中积极向婚龄青年进行婚前医学教育，宣传孕产妇系统管理程序。（4）积极利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。 （三）合作医疗便民服务 （1）加强合作医疗政策的宣传和学习，使医务人员和相关人员的政策知晓率达95%以上。 （2）卫生院和各村卫生室设立合作医疗

22、宣传栏，张贴合作医疗制度、政策，并做好政策宣传和问题解答，并做好住院报免公示，相关资料存档。 （3）协助上级调查处理违反合作医疗政策情况。 （4）专人负责并保留好各村参合人员名册，登记项目要求齐全、准确。（5）制定合作医疗便民报销服务办法，使参合人员能及时得到报销。合作医疗群众满意度达到85%以上。 （四）儿童预防保健 （1）各个村卫生室设立预防接种门诊，并按要求达到规范化接种门诊，同时按照预防接种工作规范要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到100%，十苗全程接种率达到98%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种。 （2）各村责任医生掌握辖区内幼托机构及中小学校数

23、量，儿童入托验 3 证率95%。 （3）儿童系统管理率要求达到95%以上，由各村保健医生负责。 （五）妇女保健 （1）掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。 （2）孕产妇住院分娩率达到95%，孕产妇系统管理率达到95%，高危孕妇住院分娩率达到100%。 （3）根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。（4）积极开展常见妇女病检查工作，并将检查情况及时记入健康档案。（5）开展业务学习和业务指导工作，召开和参加例会，做好各项总结和计划，资料及时整理归档，具体由妇产科医生负责。 （六）老年人健康管理 （1）

24、根据老年人免费健康体检工作的要求，加强体检宣传工作，确保65岁以上老人体检率要求。 （2）各村公共卫生服务人员及卫生院专职公共卫生人员，对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。 （七）重点疾病管理 （1）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报县疾控中心。 4 （2）积极开展高血压病防治工作，高血压病人管理65%以上。（3）积极开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。 （4）协助镇政府、村委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理

25、用药。（5）慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。 （6）卫生院、卫生室等应严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度，并及时收集、整理资料，及时上报和归档。（7）掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展出生缺陷报告。 （八）卫生监督协查 （1）建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检及培训工作，达到95%，五病人员调离率100%，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。 （2）建立健全职业危害

26、单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。 （3）建立健全辖区内小学的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。（4）建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。 （九）疾病防控措施 5 （1）卫生院防保科，责任医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置，并积极配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。 （2）卫生院防保科、各村承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。 武胜县乐善中心卫生院 2021年10月27日 第四篇：公共卫生工作计划2021年健康教育、慢病工作计划 今年的健康教育宣传工作、慢病管理工作以提高全区广

27、大群众水平，全面落实陈仓区卫生和计划生育局对健康教育宣传工作及慢病管理工作的要求，切实履行健康教育宣传、慢病管理公共职能，保障全镇广大群众对健康教育宣传对健康知识的知晓率。降低高血压、糖尿病的死亡率，做好心脑血管和肿瘤的登记工作。全面提高我镇群众素养水平。根据我院领导的要求，特制定个人工作计划如下： 一、公众咨询活动和讲座计划： 2021年1月10日春季呼吸道疾病健康知识讲座2021年1月15日麻风病公众咨询活动 2021年2月9日中医养生之孙思邈养生十三法2021年3月3日爱耳日健康知识讲座 2021年3月24日结核病防治公众咨询活动宣传2021年4月15日爱国卫生月咨询活动宣传2021年4

28、月25日计划免疫日健康知识讲座2021年5月3日世界哮喘日健康知识讲座2021年5月10日世界无烟日咨询活动宣传2021年6月10日世界爱眼日健康知识讲座2021年6月15日儿童保健公众咨询活动2021年7月10日碘的预防健康知识讲座2021年8月10日夏季病的预防健康知识讲座2021年8月20日夏季病的预防公众咨询活动2021年9月5日全国爱牙日健康知识讲座 2021年9月20日老年常见病防治知识预防公众咨询活动2021年10月5日全国防治高血压日健康知识讲座2021年10月20日世界精神日心理卫生知识咨询活动2021年11月14日全国防治糖尿病日健康知识讲座2021年11月20日食品安全宣

29、传周咨询活动2021年12月1日世界艾滋病防治宣传日知识讲座 二、影音播放、个性化健康教育及控烟 1、影音播放每月至少播放25天，每天至少播放在3小时以上。 2、个性化健康教育每月抽出1-3天时间对慢性病患者作出一对一的健康指导。 3、控烟1月对全院职工做一次培训6月对我院控烟巡查员做一次培训每月做好巡查记录，对吸烟者做好奖惩记录 三、慢性病管理 1、每月针对村医对高血压、糖尿病患者作出对应的培训。 2、每月抽出3-5天针对个别村医年龄较大，不熟悉电脑的专门帮其 3、把慢病随访表录入公卫系统。 4、3月-4月把去年的慢病随访表归入档案，同时完善个人档案。 5、每年至少每季度做一次针对慢性病、心

30、脑血管、肿瘤等疾病的系统培训。 四、每月6-8天收费室代班，除去平时下村随访及医院里其他安排。 2021 年3月12日 闫静 2021年个人工作计划 公卫科：闫静 第五篇：公共卫生工作计划2021年关于基本公共卫生服务项目的工作计划 为认真贯彻交口县卫计局的工作会议精神，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大村民享有基本公共卫生服务。为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划： 一、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为常住人口建立统 一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包

31、括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。推进健康档案电子化管理，规范健康档案使用和管理，对不符合规范要求的要加以完善，对未体检即给予建立的，要给予补充体检。要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗服务中，动态补充和完善，确保电子档案及时更新，充分发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。本年度电子档案更新计划是400份。 二、健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及村民重点健康问题等内容，向村民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，定期开展健康知识讲座等健康教育活动。 三、儿童预防接种。为适龄儿童接

32、种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 四、传染病及突发公共卫生事件报告与处理。.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋

33、病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 五、0-6岁儿童健康管理。为0-6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。 六、孕产妇保健管理。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 七、65周岁以上老年人健康管理。为65岁及以上老年人

34、进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。 八、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使

35、农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。 九、严重精神障碍管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，并且定期进行随访和体检。 十、结核病健康管理。积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报。 十一、中医健康管理，村卫生室要加强中医药服务能力建设，合理配置中医药人员，加强人员培训，进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，积极开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务，确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到35%以上。十 二、卫生协管。加强社区食品和饮用水等卫生监督监测。主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。 实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我村卫生室严格按照十二项基本公共卫生服务项目的要求，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。力争较上一年的工作中更认真，更尽责，争取更好地完成任务，更上一个新的台阶。 闫家山卫生室2021年1月10日 第 21 页 共 21 页