xxx医院应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案.docx

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1、xxx 医院应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案各科室：为有效防范和积极应对 2020 年秋冬季可能出现的新冠肺炎疫情，做好新冠肺炎医疗救治工作，根据xxx 应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知（xxx 号）、xxx 市应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案等文件精神 及市、区卫健部门的统一部署，结合医院实际特制定 xxx 医院应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案，现下发 给你们，请各科室认真贯彻执行。一、工作目标进一步细化我院新冠肺炎医疗救治各项措施，严格落实“四早”“四集中”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”要求，坚持底线思维，增强忧患意识， 从最坏处着眼，向

2、最好处努力，为可能出现的秋冬季疫情做好应对准备，确保“应收尽收”“应治尽治”，确保不发生院内感染，努力提高收治率和治愈率，降低感染率和病亡率。二、成立应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作领导小组组长：副组长： 成员：职责：全面负责组织、指挥、协调我院应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作。下设医疗救治专家小组、护理小组、院感控制小组、后 勤保障小组、疫情报告和宣传工作小组。三、工作内容（一）严格落实门急诊预检分诊制度一是继续做好体温检测点排查工作。务必确保进入医院的每一个人员进行体温测量；门诊患者就诊时要再次测量体温，住院患者及陪护家属均要每天测量体温并登记造册备查。 一旦发现可疑病人由专人护送引导

3、到发热门诊就诊。二是严格落实预检分诊。预检分诊台使用水银温度计对发热患者进行体温测量，详细询问 30 天内旅居史、接触史等流行病史并予记录，门急接诊医师再次详细询问患者 30 天内旅居史、接触史等流行病史并予记录，接诊时做好个人防护，一旦发现可疑病人由专人护送引导到发热门诊就诊。三是严格落实“健康码”管理。所有来院就诊的患者（门诊和住院）及陪护家属必须出示手机“健康码”，发现“健康码”异常患者 由专人护送引导到发热门诊就诊。另外，要多引导患者通过医院 APP 或电话预约诊疗及互联网诊疗咨询，做好门诊患者分诊分流和风险管控工作。（二）强化发热门诊“哨点”作用1、规范设置发热门诊。一是 院感科再次

4、按“三区两通道”的院感规范进行流程梳理，区分污染区、潜在污染区和清洁区以及医务人员通道和患者通道，尽可能满足患者挂号、 收费、化验、医疗处置、取药在发热门诊内独立完成。二是感染科做好排班，要求 24 小时在岗在位，确保发热门诊正常运行，如有患者扎堆现象及时汇报医务科加派相关人员，确保医患安全。2、加强发热患者闭环管理，规范工作流程。要将预检分 诊与发热门诊工作紧密衔接，做好把关工作，确保所有来院 患者经预检分诊后再就诊，一旦发现可疑病例应由专人引导 到发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触，实行一体化闭环管理。3、落实首诊负责制。针对可疑患者要及时筛查诊治，落 实“四早”措施，充分发挥我

5、院的“哨点”作用。严格做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学史询问，强化新冠肺炎临床症状早期识别，不得以任何理由拒诊、拒收或推诿病人。4、加强病例排查。发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测（必要时还可进行胸部CT 等检查)，可疑患者应全部收医院隔离病房留观并及时上报医务科，医务科第一时间启动院内专家组会诊，并将会诊情况汇报区指挥中心， 确诊为疑似或确诊病例的2 小时内完成报告，4-6 小时回报核酸检测结果，密切配合疾控部门做好流行病学调查，务必做到不漏诊任何一个可疑患者。对诊断为新冠肺炎确诊、疑似或无症状患者，严格按流程进行登记、报告和隔离处理， 严禁允许患者自行离院或转院。5、

6、规范转运确诊病例。我院确诊为“确诊病例”的患者 由专人专车（负压救护车）转运至龙岩市康山医院隔离治疗， 不得延迟转诊。（三)加强医院感染控制，牢固树立“院内零感染目标” 1、严格落实“一医一患一诊室”。一是充分利用信息技术进行精准预约，执行门诊、检查全预约制度，减少人员聚集，排队要求间隔 1 米以上，住院病房禁止接诊门诊患者。二是严格医疗废物管理。医疗废物的处置应按照医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引中的医疗废物管理指引规范进行。2、加强患者住院管理。住院患者和陪护人员全部进行新冠病毒核酸检测，各科室根据实际设置适当数量的缓冲病房，对新入院的患者在缓冲病房进行单间收治，待排除新冠病毒 感染后再转

7、至常规病房。落实非新冠肺炎发热病人单人单间 住院制度，非新冠肺炎发热病人不得与无发热病人混住，出 院前需再开展一次核酸检测。3、严格落实探视、陪护制度。各病区严格落实探视、陪护制度，1 名患者只允许 1 人陪护人员，严格查验“陪护证”，晚上 22 点后不得探视，探视、陪护人员要求进行体温监测、提供“健康码”、详细了解 30 天内流行病史后方可进入病区。一旦发现可疑病人由专人护送引导到发热门诊就诊。4、严格做好个人防护。认真落实国家卫健委关于口罩、 防护服、隔离衣、护目镜、面屏等的穿戴规范，全院医生、护士、行政后勤人员、护工、保安、保洁人员做好手卫生、带好口罩等个人防护工作。(四)提高核酸检测能

8、力和质量做好检测能力储备，根据当前每日检测量需求，按 2 个月用量测算并储备核酸检测试剂，检验科做好检测技术人员 培训、储备工作，实验室最大应急检测能力达到每日3 个批次。积极组建应急采样队伍，院感科负责完成医务人员采样 技术全员培训工作。（五）加强医疗资源储备1、规范设置隔离病房。目前医院 4 号楼 8-12 层已完成改造设置为隔离病房，增设4 号楼 5、6 层备用，最大收治能力应达到 90 张床。院感科牵头负责根据实际情况按 “三区两通道”要求制定好改造方案2、完善医疗救治应急预案。由医务科牵头负责制定相关 应急预案并组织应急演练。3、加强物资设备配备。医务科牵头设备科配合做好急救、抢救、

9、重症救治、监护、检测等仪器设备采购，做好相关医 用耗材、药品、防护装备、消毒用品等储备工作，建立完善 的物资储备清单，实行物资设备动态储备，原则上物资及药 品储备量应满足我院30 天满负荷运转需求。（六）加强医务人员培训和技术演练1、开展全员培训。医务科、护理部、院感科进一步加强 新冠肺炎防控和救治知识培训及技术演练，重点落实第八版诊疗方案的培训学习，围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、核酸采样、院感防控、心理援助、医务人员个人防护等方面开展全员培训。2、开展模拟演练。根据xxx 医院新冠肺炎疫情防控应急演练方案开展模拟演练。（七）统筹做好疫情期间正常医疗服务工作急诊科设

10、置急诊抢救缓冲区、手术室设置急诊手术缓冲区，对于高度怀疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同时进行核酸检测，在急诊抢救缓冲区对暂未取得核酸检测结果的病人进行救治，同时严格按照院感防控要求就好个人防护。 不得以疫情防控为由延误治疗或推诿急危重症惠者。（八）加强心理疏导服务工作做好医务人员心理疏导，医务科、护理部邀请龙岩市第三医院心理咨询专家到我院开展心理疏导、心理保健讲座等， 确保全院医务人员心理健康。四、工作要求各科室要严把守土责任制，务必做到层层把关、压实责 任、守土有责，科主任、护士长为科室防控第一责任人，务 必要提高思想重视，提高政治站位，严格落实各项防控制度 并形成常态化机制。相关流程改造、物资设备配备、人员培训等工作务必在 2020 年 9 月底前全部完成，切实保障秋冬季新冠肺炎医疗救治工作顺利开展。xxx 医院2020 年 9 月 23 日