专兼职律师执业证申请注销登记表（样表）.doc

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专（兼）职律师执业证申请注销登记表申请人张三执业机构XX律师事务所执业证类别专职执业证号13501xxxxxxx手机号139xxxxxxx 为执业机构负责人 、合伙人 、派驻律师 律所执业证副本上登载退出变更日期20XX年X月X日申请注销理由注销理由： 因XX原因，无法继续从事律师职业，申请注销。 本人承诺：无正在接受司法机关、司法行政机关、律师协会立案调查情形，并对所填写信息内容真实性负责，如存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。 申请人（签名）： 20XX 年 XX 月 XX 日执业机构意见1已于 年 月解除聘用关系 2已于 20XX 年 X 月解除合伙关系（合伙人填写）3已办结业务、档案、财务等交接手续 4. 同意注销。是 否 5. 无正在接受司法机关、司法行政机关、律师协会立案调查情形 6.其他事项 单位签章 20XX 年 XX 月 XX 日设区市司法局意见1律师执业经历： 2执业期间有无受过行政处罚【有】、【无】 （若有受处罚情形，填写相关情况）3. 执业证已收回。4. 已核实申请人提供的信息，符合注销条件。 单位签章 年 月 日司法厅意见 单位签章 年 月 日备 注 通过 年度考核 年 月首次执业 年 月重新申领（以上内容由设区市司法局填写）说明1随本表附上：申请人律师执业证原件