公证员变更执业机构申请表（样表）.doc

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1、公证员变更执业机构申请表（跨省变更）申请人张性 别男（或女）出生年月年 月 日政治面貌党员文化程度大学本科（或研究生、博士生）联系电话(11位)身份证号码（18位）执业证号码113（15位）公证员变更执业机构的申请 说明变更执业机构的具体原因，如工作调动等 本人（机构）承诺：所提交的申请材料真实有效，如存在虚假情形，愿意自行承担法律责任。 公证员签名：张 年月日调出执业机构意见 同意 公证机构（印章）： 年月日调入执业机构意见 同意 公证机构（印章）： 年月日调出执业机构所在县（市、区）级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调入执业机构所在县（市、区）级司法行政机关意见 同意 审

2、核机关（印章）： 年月日调出执业机构所在设区的市级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调入执业机构所在设区的市级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调出执业机构所在省级司法行政机关意见 审核机关（印章）： 年 月 日调入执业机构所在省级司法行政机关意见 审核机关（印章）： 年 月 日备注：公证员签名以上部分内容，均以打印方式填写。公证员变更执业机构申请表（省内变更） 申请人张性 别男（或女）出生年月年 月 日政治面貌党员文化程度大学本科（或研究生、博士生）联系电话(11位)身份证号码（18位）执业证号码113（15位）公证员变更执业机构的申请 说明变更执业机构的具体原因，如工作调动等 公证员签名：张 年月日调出执业机构意见 同意 公证机构（印章）： 年月日调入执业机构意见 同意 公证机构（印章）： 年月日调出执业机构所在县（市、区）级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调入执业机构所在县（市、区）级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调出执业机构所在设区的市级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调入执业机构所在设区的市级司法行政机关意见 同意 审核机关（印章）： 年月日调出、调入执业机构所在省级司法行政机关意见 审核机关（印章） 年 月 日备注：公证员签名以上部分内容，均以打印方式填写。