临床执业医师考试辅导模拟试卷含答案.doc

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1、模拟试卷5-1（实战模考）一、A11、能够杀灭各型阿米巴原虫，适用于肠内、外急慢性阿米巴病A、氯喹B、青蒿素C、伯氨喹D、甲硝唑E、吐根碱2、护士长期站立工作，最有可能引起的疾病是A、动脉硬化闭塞症B、肩周炎C、下肢静脉曲张D、慢性肝炎E、慢性胃炎3、在对某一山区的流行病学调查中，系统抽样的方法是A、将对象编号,再用随机数字表抽样B、先将对象主要特征分层,再随机抽样C、将总体分为若干群，然后随机抽样D、按一定顺序，机械地每隔一定的数量单位抽取一个单位E、以上都不对4、卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、24小时5、在DNA重组实验

2、中使用DNA连接酶的目的是A、使DNA片段与载体结合B、鉴定重组DNA片段C、催化质粒与噬菌体的连接D、获得较小的DNA片段E、扩增特定DNA序列6、欲描述某研究两连续型变量之间相关关系的统计图是A、散点图B、圆图C、直条图D、直方图E、线图7、医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A、医学道德境界B、医疗实践能力C、医疗技术水平D、医患沟通能力E、医疗道德意识8、对术后康复患者进行心理治疗的伦理要求是A、勇担风险,团结协作B、掌握手术指征,动机纯正C、以健康、稳定的情绪影响患者D、对症下药,剂量安全E、减轻痛苦,加速康复9、基础代谢率

3、低于正常范围的疾患是A、白血病B、库欣综合征C、垂体性肥胖症D、中暑E、糖尿病10、维系DNA双链间碱基配对的化学键是A、氢键B、磷酸二酯键C、肽键D、疏水键E、糖苷键11、可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A、均数和中位数B、均数和标准差C、均数和极差D、中位数和方差E、几何均数和标准差12、欲比较两种药物的效果是否有差别，若疗效评定为“很有效，较有效，效果一般，基本无效”，宜采用的统计分析方法是A、卡方检验B、t检验C、方差分析D、回归分析E、秩和检验13、短期内大量丢失小肠液首先常出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症14、属于第二级预防措施的是A、

4、遗传咨询B、疾病筛检C、病后康复D、健康促进E、疫苗接种15、有特异性抗原受体的细胞是A、B淋巴细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、单核细胞16、从果到因的研究，可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史，其研究方向是回顾性的是A、生态学研究B、筛检C、队列研究D、现状研究E、病例对照研究17、关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A、具有高催化效率B、温度对酶促反应速度没有影响C、可大幅降低反应活化能D、只能催化热力学上允许进行的反应E、具有可调节性18、蛋白质中对280nm紫外光吸收最强的氨基酸残基是A、谷氨酸B、赖氨酸C、丙氨酸D、组氨酸E、酪氨酸19、下述哪一项不是引起血管内外液体交换平

5、衡失调的因素A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压20、关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是A、般无症状,生长缓慢的骨性突起B、肿物与周围界限不清C、X线检査可见骨膜反应D、肿块明显,皮肤有静脉怒张E、生长较快,伴明显疼痛21、参与经典途径激活补体的是A、IgEB、LPSC、IgDD、IgAE、IgM22、原发性高血压时细动脉可逆性改变是A、血管腔狭窄B、血管壁平滑肌萎缩C、内膜下蛋白物沉积D、血管壁纤维化E、血管痉挛23、细菌细胞壁特有的成分是A、肽聚糖B、外膜C、脂蛋白D、脂多糖E、类脂A24、可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免疫细胞

6、是A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、肥大细胞E、NK细胞25、DIC时，血液凝固性表现为A、凝固性增高B、凝固性降低C、凝固性先增高后降低D、凝固性先降低后增高E、凝固性无变化26、某县医院在处方检查中发现某医师开具了3张超常处方，医院领导询问其原因，该医师未能作出合理解释。于是，医院根据相关规定对其作出了处理。该处理是A、责令暂停执业B、限制处方权C、取消处方权D、记过E、限期整改27、医学人道观的基本内容不包括A、尊重患者的平等医疗保健权B、消除或减轻影响患者健康的危险因素C、对患者尽量使用高新技术D、尊重患者的人格E、尊重患者的生命28、属于恶性肿瘤的是A、神经纤维瘤B、软骨母细胞瘤

7、C、骨母细胞瘤D、成熟性畸胎瘤E、髓母细胞瘤29、血红素合成的限速酶是A、ALA脱水酶B、尿卟啉原I合成酶C、血红素合成酶D、ALA合酶E、尿卟啉原合成酶30、逆转录是指A、以RNA为模板合成RNAB、以DNA为模板合成DNAC、以DNA为模板合成RNAD、以RNA为模板合成蛋白质E、以RNA为模板合成DNA31、最容易刺激机体产生抗体的物质是A、寡糖B、蛋白质C、单糖D、核苷酸E、脂类32、直接参与葡萄糖合成糖原的核苷酸是A、UTPB、TTPC、GTPD、ADPE、CTP33、体内细胞色素C直接参与的反应是A、生物氧化B、脂肪酸合成C、糖酵解D、肽键合成E、甘油三酯分解34、可强效杀伤肿瘤细

8、胞的免疫细胞是A、CD4?细胞B、CD8?细跑C、CTL细胞D、NK细胞E、B细胞35、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是A、三羧酸循环B、乳酸循环C、葡糖醛酸循环D、柠檬酸-丙酮酸循环E、丙氨酸-葡萄糖循环36、对于铁的摄入，最好的食物来源是A、豆类B、粮谷类C、蔬菜、水果D、动物肝脏E、奶及奶制品37、高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是A、经济条件足以支付较高的医药费B、在按医嘱服药后血压得到有效控制C、能方便地就医、取药D、对治疗高血压采取积极态度E、知晓服药能有效控制血压38、属于影响行为的倾向因素的是A、态度B、资源C、政策D、法律E、责任39、疾病监测最重要的目

9、的是A、向卫生行政部门报告某人群中某病的流行状况B、及时掌握疾病的变化趋势,采取控制措施C、收集和分析健康资料D、消灭传染源E、确定致病因素40、疫苗记录依法应保存的最低年限是A、3年B、5年C、2年D、1年E、4年41、某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重A、提高阴性预测值B、提高阳性预测值C、降低假阳性率D、提高特异度E、提高灵敏度42、某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是A、社会因素B、强化因素C、人群因素D、倾向因素E、促

10、成因素43、流行病学三角模型中的“三角”是指A、生物环境、社会环境和物质环境B、遗传、宿主和环境C、致病因素、宿主和环境D、传染源、传播途径和易感人群E、遗传、环境和病原微生物44、下列不属于临床预防服务内容的是A、慢性病的自我管理B、健康筛检C、化学预防D、健康教育E、免疫接种45、患者最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑。该患者可能缺乏A、钙B、维生素AC、核黄素D、维生素PPE、维生素C46、引起运动神经末梢递质释放的离子流是A、Cl-外流B、K+外流C、Ca2+内流D、Cl-内流E、Na+内流47、临床上，外痔和内痔的分界是A、痔环B、齿状线C、肛瓣D、肛窦E、白线48、黏

11、膜相关淋巴组织淋巴瘤最常发生的部位是A、口腔B、胃肠道C、眼附属器D、皮肤E、肺49、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是A、肥大细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、杯状细胞E、主细胞50、最多见的甲状腺癌A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、转移癌51、关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收部位仅限近端小管B、经过通道的易化扩散进行C、需要转运蛋白D、葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关E、肾糖阈正常值为10mmol/L52、角切迹位于A、中间沟B、贲门切迹C、幽门D、贲门E、胃小弯53、成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是A、肝脏代谢增强B、基础代谢增强C、肌紧

12、张产热D、骨骼肌代谢增强E、褐色脂肪组织产热54、黄曲霉毒素攻击的器官主要是A、脾B、肝C、心D、肺E、脑55、血浆胶体渗透压的主要生理作用是A、决定血浆的总渗透压B、维持毛细血管内外的水平衡C、影响血浆总量D、影响组织液的生成量E、保持细胞内外的水平衡56、适合于分析比较不同个体的心功能评价指标A、每搏输出量B、射血分数C、心指数D、射血量E、心脏做功量57、引起心输出量减少的因素是A、甲状腺功能减退B、运动C、贫血D、焦虑E、妊娠58、决定红细胞血型的物质是A、红细胞膜特异凝集原B、红细胞膜特异受体C、红细胞膜特异凝集素D、血浆特异性凝集原E、血浆特异性凝集素59、在下列选项中，不属于医学

13、伦理学的基本原则是A、不伤害原则B、人道原则C、有利原则D、尊重原则E、公正原则60、属于人际水平的健康行为改变理论的是A、健康信念模式B、社会认知理论C、“知-信-行”理论D、创新扩散理论E、社区组织理论61、患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行医嘱所体现的患者角色行为类型为A、角色行为冲突B、角色行为减退C、角色行为异常D、角色行为缺如E、角色行为适应62、实施主动安乐死的首要社会条件是A、家属的主动要求B、安乐死的合法化C、患者的主动要求D、能够减轻患者的痛苦E、维护患者的尊严63、医师对患者应承担的责任是A、彼此信任，互相协作B、关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私C、努力

14、消除歧视，促进医疗卫生资源的公平分配D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E、提高道德修养水平64、医患关系的性质是A、信托关系B、互助关系C、利益关系D、委托关系E、契约关系65、心理冲突的类型不包括A、双避冲突B、双趋冲突C、趋避冲突D、多重趋避冲突E、矛盾冲突66、因人际关系问题而寻求心理治疗，被要求分享体验和自己的经验。这一心理治疗的方法属于A、精神分析法B、行为疗法C、以人为中心疗法D、催眠疗法E、认知疗法67、下列不属于心身疾病的是A、精神分裂症B、冠心病C、消化性溃疡D、糖尿病E、高血压68、心理健康的标准不包括A、人际和谐B、人格完美C、智力正常D、适应环境E、情绪良好6

15、9、通过内心信念来实现的医德是A、自我评价B、社会评价C、医院制度D、国家规范E、科室评比70、常用的心理评估方法不包括A、观察法B、调查法C、实验法D、会谈法E、测验法71、一般情况下，需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是A、200毫升到400亳升B、600毫升至800毫升C、400毫升到600亳升D、100毫升到200毫升E、800毫升至1600毫升72、某县医院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按规定报告受到行政处罚。为此，该医院积极整改，加强传染病防治法的宣传，并落实各项传染病防治任务，不属于医院应承担的任务是A、开展流行病学调查B、承担责任区域内传染病预

16、防工作C、承担医疗活动中与医院感染有关的威胁因素检测D、防止传染病的医源性感染E、防止传染病的医院感染73、根据突发公共卫生事件应急条例，卫生行政部门应当对医疗机构采取责令改正、通报批评、给予警告处理的情形是A、未建立突发事件信息发布制度B、未对突发事件开展流行病学调查C、未向社会发布突发事件信息D、未及时诊断不明原因疾病E、未履行突发事件报告职责74、医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A、12个月B、13个月C、36个月D、512个月E、12个月以上75、卫生行政部门经过审查，对已经吊销执业医师证的李某不予注册，理由是李某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册

17、之日止不满A、1 年B、2 年C、3 年D、4 年E、5 年76、医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是A、2次B、6次C、3次D、4次E、5次77、患者要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料，并告知陈某另有部分病历资料不予复制，只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A、病程记录B、医学影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、住院志E、医嘱单78、HIV病毒攻击患者的A、CD8+细胞B、中性粒细胞C、CD4+细胞D、NK细胞E、T细胞79、能松弛支气管及减轻支气管黏膜水肿的药物是A、肾上腺素B、阿托品C、异丙肾上腺素D、多巴胺

18、E、去甲肾上腺素80、确定对传染病接触者观察期限的依据是A、潜伏期B、传染期C、病原携带期D、恢复期E、临床症状期81、属于环境中的二次污染物是A、二手烟B、光化学烟雾C、镉D、二氧化碳E、汞82、具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是A、阿替洛尔B、阿托品C、酚妥拉明D、育亨宾E、筒箭毒碱83、接触性皮炎属于下列哪项反应A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、自身免疫反应84、生长因子作用的直接靶点是A、进入体内的致病菌B、细胞膜表面的相应受体C、血液中的各种激素D、细胞分裂时的染色体E、代谢途径中的关键酶85、药物代谢主要在A、肝脏B、肾脏C、肺D、脑E、心二、

19、A21、男，52岁。咳嗽伴呼吸困难20年，再发1天，吸入平喘药后可缓解。查体：双肺闻及干啰音。外周血WBC 7.8109/L，E 0.15。与该病发生关系最密切的免疫球蛋白是A、IgEB、IgMC、IgAD、IgDE、IgG2、女，27岁。患有系统性红斑狼疮，选用药物治疗时，对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是A、采取没有风险的治疗手段B、选择以最小代价获得最大效果的治疗方案C、选择让患者花费最少的治疗方案D、尽可能使用保守治疗方案E、采取使患者没有痛苦的治疗手段3、女，32岁。地震后被压伤下肢数小时，被救出后突发心律失常，可能的体液紊乱是A、细胞外液碱中毒、尿液呈酸性B、细胞外液酸中毒、尿

20、液呈酸性C、细胞外液酸中毒、尿液呈碱性D、细胞内液碱中毒、尿液呈酸性E、细胞外液碱中毒、尿液呈碱性4、女，48岁。类风湿关节炎15年，疾病处于活动状态，关节骨破坏发展。可选用的细胞因子拮抗治疗的是A、抗CD5单抗B、抗EGFR抗体C、抗L-23单抗D、抗HER-2抗体E、抗TNF-a单抗5、智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常，其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的A、标准化原则B、保密性原则C、客观性原则D、统一性原则E、以上都不是6、男婴，8个月。高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰

21、穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000109/L，蛋白阳性，糖氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为A、化脓性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿D、结核性脑膜炎合并脑积水E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液7、某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是A、药品标签未标明有效期B、药品擅自添加着色剂C、直接接触药品的包装材料未经批准D、药品超过有效期E、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符8、女，31岁。停经9周，阵发

22、性下腹痛3天，阴道少量流血1天。为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时A、尿妊娠试验B、B超检查C、胎心监测D、胎盘功能检查E、监测血孕酮9、某女，半年前有不洁性交史，目前诊断为尖锐湿疣，病原体是A、人乳头瘤病毒B、苍白密螺旋体C、单纯疱疹病毒D、革兰阴性双球菌E、钩端螺旋体10、女，26岁。间断下腹痛5年余，大便3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、肠易激综合征E、慢性细菌性痢疾11、男，28岁。腹泻2天，约30多次，“米泔水样”便，查体：T 36.4，P 121次/分，BP

23、 65/40mmHg，意识模糊，重度脱水貌，肠鸣音活跃。观察粪便中细菌穿梭样运动，病原体是A、弯曲菌B、霍乱弧菌C、志贺菌D、大肠埃希菌E、沙门菌12、患者凌晨1点因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午9点死亡。下午4时，家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。卫生局应给予医院的处理是A、限期整顿B、责令整改C、罚款D、吊销执业许可证E、警告13、男，65岁。间断发热2周，尿黄伴乏力纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征。正确

24、的处理不包括A、补充维生素B、卧床休息C、药物对症治疗D、抗病毒治疗E、清淡饮食14、女，55岁。行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是A、知情同意原则B、患者至上原则C、守信原则D、最优化原则E、保密原则15、女，38岁。乏力，头晕，Hb 66g/L，检查提示红细胞体积减少，中间淡染区扩大。则最可能出现的结果是A、细胞内血红蛋白减少B、血液内转铁蛋白增加C、骨髓内铁没有变化D、总铁结合力增强,铁蛋白减少E、总铁结合力增强,铁蛋白增加16、男，35岁，1型糖尿病患

25、者，因饮食不佳出现昏迷、口中烂苹果味。诊断为酮症酸中毒，以下属于酮体的是A、-酮戊二酸B、乙酰乙酸C、肌醇D、胆汁酸E、琥珀酰CoA17、女，68岁。发现外阴有脱出肿物8个月。妇科查体：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是A、骶结节韧带B、子宫主韧带C、子宫圆韧带D、子宫阔韧带E、卵巢固有韧带18、男，65岁。语言中有大量错词，但自身可以感知到其错误，欲纠正而显得口吃，听力理解障碍较轻。受损可能性最大的部位是A、中央后回的下部B、中央前回的上部C、中央旁小叶的前部D、Wernicke区E、顶叶19、女婴，14个月。人工喂养为主，辅食添加不及时。现

26、发生贫血。目前最适宜添加的辅食是A、捣碎的动物内脏B、鸡蛋羹C、米粉D、西红柿泥E、苹果泥20、男，50岁，黑便，头晕，血压90/60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难，胸闷。最可能的诊断是A、过敏反应B、输血后正常反应C、急性溶血反应D、急性肺损伤E、急性肾损伤21、女，17岁。发热、咽痛伴阵发性刺激性咳嗽2周。查体：T 39，右肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示左上肺淡薄片状阴影。血白细胞总数及中性粒细胞计数正常。最可能感染的病原体是A、金葡菌B、结核分枝杆菌C、伤寒D、肺炎支原体E、立克次体22、医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，

27、虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。对何某给予的行政处罚是A、罚款B、没收违法所得C、没收非法财物D、吊销其执业证书E、行政拘留23、男，69岁。骨折术后卧床恢复。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T 36.4，P 115次/分，R 28次/分，BP 93/56mmHg。SaO287%。最可能的原因是A、自发性气胸B、急性左心衰竭C、心肌梗死D、脑出血E、肺栓塞24、对某地区儿童调查发现，部分儿童身体发育迟缓和智力低下。所患的疾病最可能是A、硒缺乏病B、砷中毒C、铅中毒D、碘缺乏病E、氟中毒25、男，92岁。记忆力进行性下降，诊断为阿尔茨海默病。脑组织萎缩，其异常蛋白质形成

28、的生化基础是A、蛋白质亚基数目减少B、氨基酸的排列顺序改变C、编码该蛋白质的基因序列突变D、蛋白质某些氨基酸改变E、蛋白质空间结构改变26、某心理治疗师在路上遇到一位治疗过的患者及其同事，上前过去打招呼，并询问患者最近的病情。该治疗医师违背的心理治疗原则是A、真诚原则B、中立原则C、耐心原则D、回避原则E、保密原则27、男，78岁，诊断为COPD已23年。长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性。动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min），pH 7.18，PaO271mmHg，PaCO276mmHg。该患者出

29、现意识障碍最可能的原因是A、电解质紊乱B、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒28、男，28岁。已经吸烟15年，3年前曾经尝试戒烟一个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。根据行为改变的阶段模式，目前该患者处于A、维持阶段B、行动阶段C、无打算阶段D、打算阶段E、准备阶段29、某人因病住院15天，治疗费用共67000元，结算费用时被告知其中50000元以下的部分由医保支付，另外17000元需个人支付，该案例中的50000是A、起付线B、封顶线C、自付线D、共同付费E、封底线30、患者因感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不佳。主治医师王某值夜班时

30、发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是A、12小时B、3小时C、24小时D、6小时E、2小时31、男，28岁。双下肢水肿2周。查体BP 130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规蛋白（+），红细胞（+）。血浆白蛋白28g/L，Scr 78mol/L。尿蛋白定量3.6g/天。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是A、局灶节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、系膜增生性肾小球肾炎32、男，69岁。咳嗽、咳痰、喘息

31、20余年，发热伴再发呼吸困难加重1周。查体：双肺底部可闻及少许湿啰音。动脉血气分析：pH 7.31，PaCO265mmHg，PaO248mmHg。入院后给予持续低流量吸氧。为何不采用高流量吸氧A、保持CO2对呼吸中枢的刺激B、保持低氧及CO2对呼吸中枢的刺激C、保持低氧对呼吸中枢的刺激D、保持CO2对颈动脉体化学感受器的刺激E、保持低氧对颈动脉体化学感受器的刺激33、某镇有4万人，约1000人发生某疾病。对病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是什么A、循证病因B、因果推断C、确定病因D、寻找病因的线索,提出病因假设E、研究发病机制34、女，21岁。左腕部被割伤1小时，皮肤少量渗血。查体：左手小

32、指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A、腋神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经E、尺神经35、男，12岁，在学校养成抽烟习惯，父母非常生气，求助心理医生，建议其采取有效的行为治疗是A、条件刺激和非条件刺激相结合B、环境因素和操作动作相结合C、厌恶刺激与不良行为相结合D、通过对不良行为的认识来矫正E、用转变注意力的方法来矫正36、女，57岁。突发大腿疼痛2天。既往肺栓塞5年，长期卧床。查体：右大腿肿胀且有深压痛。B超显示足背静脉网的内侧有血栓。血液回流受阻可能性最大的血管是A、小隐静脉B、大隐静脉C、股内侧浅静脉D、旋髂浅静脉E、股外侧浅静脉37、男，50岁。反复咳嗽、咳痰5年余，被诊断为

33、慢性支气管炎，支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞38、女，29岁。反复低热、消瘦3个月。诊断为结核病。给予抗结核治疗时最可能缺乏的维生素是A、维生素B2B、维生素B12C、维生素B1D、维生素B6E、维生素C39、男，52岁。乙肝病史15年。呕血1天。查体：P 100次/分，BP 88/57mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌，巩膜黄染。腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下1cm，质软，移动性浊音（+）。该患者呕血最可能的原因是A、溃疡型胃癌B、急性胃炎C、慢性胃溃疡癌变D、应激性溃疡E、食管胃底静脉曲张破裂40、男，58岁。诊断为重

34、症肌无力。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，可能的原因是A、胆碱能系统亢进B、肾上腺素能系统抑制C、胆碱能系统抑制D、肾上腺素能系统亢进E、5-HT系统亢进41、某近海小岛，强烈阳光照射着交通繁忙的城市，一些居民突然出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等症状，导致出现这些症状可能的原因A、CO急性中毒B、煤烟型烟雾C、光化学烟雾D、附近火山喷发烟雾E、某种传染病流行42、男，25岁，突发胸痛3小时，呼吸困难不能平卧。查体：T 37.1，P 100次/分，R 26次/分，BP 95/65mmHg，双肺可闻及湿啰音，心律齐，心电图示、aVL、V1V6导

35、联ST段弓背向上抬高，初步诊断为急性心肌梗死。患者喘憋的病理生理学机制是A、血管收缩B、心肌收缩力下降C、肺部感染D、心脏后负荷增加E、心脏前负荷增加43、某长跑运动员进行跑步时最后1公里出现肌肉酸胀感，则其体内发生的生化反应中，催化产生丙酮酸的是A、转氨酶B、乳酸脱氢酶C、HMG-CoA还原酶D、丙酮酸羧化酶E、琥珀酸CoA羧化酶44、某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，遂请好友某妇产科医师为其做胎儿性别鉴定。该医师碍于情面实施胎儿性别鉴定。根据母婴保健法的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是A、处以罚款B、给予行政处分C、扣发年度奖金D、调离工作岗位E、离岗接受培训45、某癌症患

36、者，心理状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者的最佳告知方式是A、告知家属部分病情并向患者保密B、告知家属实情并对患者适度告知C、告知患者部分病情并向家属保密D、直接告知患者实情E、告知患者及家属实情46、女，10岁，误吞玩具，由家属送入院。查体：意识模糊，言语不清，四肢肌力差。血气分析：PaO249mmHg，PaCO253mmHg。引起该患者血气变化的主要机制是A、通气/血流比例升高B、阻塞性通气功能障碍C、弥散功能D、解剖分流增加E、肺泡通气量下降47、女，76岁。近两年出现指鼻试验阳性，轮替动作不能，逐渐出现醉酒步态。该患者的病变部位最可能是A、运动皮质B、

37、基底节C、中脑D、脑桥E、小脑48、己知人体血铅值仅以过高为异常，且其服从正偏态分布，若要估计某地成年人血铅含量的95%医学参考值范围，宜采用A、P5B、P2.5P97.5C、P5P95D、P95E、P97.549、患者王某即将进行阑尾切除术，下列选项中符合手术治疗伦理要求的是A、手术方案应当经患方知情同意B、患者坚决要求而无指征的手术也可实施C、手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意D、手术方案必须经患者单位同意E、患者充分信任时，医生可自行决定手术方案50、男孩，7岁。头痛、呕吐，站立不稳、行走左右摇晃2个月。查体：神志清楚，精神差，双侧视乳头水肿。最可能的诊断是A、顶叶恶性淋巴瘤B、枕

38、叶星形细胞瘤C、小脑髓母细胞瘤D、矢状窦旁脑膜瘤E、颞叶胶质母细胞瘤51、男，59岁。诊断为2型糖尿病15年。转移性右下腹痛10小时来诊。查体：T 38.7，P 108次/分，R 22次/分，BP 135/85mmHg。血常规：WBC 17.6109/L，N 0.88。经过补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安，T 40，P 132次/分，R 28次/分，BP 75/50mmHg。全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是A、神经源性休克B、心源性休克C、失血性休克D、感染性休克E、过敏性休克52、女，68岁。右手示指外伤后9天，肌肉痉挛2天。查体：神志模糊，查体欠合作，苦

39、笑面容。右手示指指尖可见伤口。最可能的病原体是A、破伤风梭菌B、金黄色葡萄球菌C、产气荚膜梭菌D、艰难梭菌E、大肠埃希菌53、一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是A、患者常常自以为是B、医生没有丰富的经验C、医生太年轻,说话没分量D、没有建立良好的医患关系E、患者的角色行为缺如54、男，25岁。因有胫骨平合骨折术后染1月余入院治疗。专家会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。

40、在临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括A、病痛最小B、耗费最少C、安全度最高D、寿命最长E、疗效最好55、对于一名术后焦虑症患者进行健康指导，则心理健康的内容不包括A、人格健全B、社会适应C、信仰坚定D、情绪健康E、人际和谐56、某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治100例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是A、结论不能肯定,因为未作统计学处理B、结论不能肯定,因为试验样本含量较少C、结论正确,因为治愈率达90%D、结论不能肯定,因为未作重复试验E、结论不能肯定,因为未设对照组57、某厂工人经常接触职业性有害因素。每年对该厂工人

41、进行职业健康检查，此项工作属于A、健康监护B、临床治疗C、职业卫生学现场调查D、病因预防E、预防性职业卫生监督58、女，27岁。腹痛、腹泻伴里急后重4天。最初为稀便，1天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是A、纤维素性炎B、变质性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、化脓性炎三、A3/A41、女性，45岁。因患严重精神分裂症用氯丙嗪治疗，两年来使用氯丙嗪的剂量逐渐增加至600mg/d，才能较满意地控制症状，但近来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。、近来出现的这些症状是由于氯丙嗪拮抗了A、锥体系统B、结节-漏斗系统C、中脑-边缘系统D、上行网状结构系统E、黑质-纹状体系统、为减轻这些副作用，首选的药物是A、苯海索B、左旋多巴C、金刚烷胺D、多巴胺E、溴隐亭2、女，45岁。确诊2型糖尿病3年，高血压2年。近2周出现下肢水肿。尿液检查示尿蛋白（+），红细胞1520/HP。、下列哪项检查先不需考虑A、尿沉渣相差显微镜检查B、肾脏B超检查C、肾功能测定D、静脉肾盂造影E、眼