临床执业医师考试辅导模拟试卷含答案 (3).doc
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1、模拟试卷5-4(实战模考)一、A11、小儿生长发育的规律不包括A、两个高峰期B、个体差异C、各器官、系统发育不平衡D、自下而上E、连续性、非匀速性、阶段性2、正常男婴,身高68cm,体重7.5kg,前囟1.0cm,能独坐,可用拇指食指拿起小球,月龄为A、7个月B、10个月C、15个月D、5个月E、3个月3、按计划免疫接种程序,半岁以内需接种的疫苗不包括A、百白破三联混合疫苗B、乙肝疫苗C、麻腮风疫苗D、卡介苗E、脊髓灰质炎减毒活疫苗4、母乳与牛乳相比,对母乳特点的描述中错误的是A、乳糖含量高B、铁吸收率高C、钙磷比例适宜D、含饱和脂肪酸较多E、含白蛋白多,酪蛋白少5、维生素D缺乏性手足搐搦症的
2、发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于A、食物中磷含量过高B、维生素D缺乏的程度较重C、神经系统兴奋性较高D、食物中钙含量过低E、甲状旁腺反应迟钝,甲状旁腺激素代偿不足6、不属于蛋白质-能量营养不良常见并发症的是A、维生素A缺乏症B、呼吸道感染C、腹泻病D、佝偻病E、缺铁性贫血7、新生儿病理性黄疸的特点是A、生后24小时内出现黄疸B、足月儿2周内消退C、早产儿34周内消退D、血清胆红素810mg/dLE、血清结合胆红素1mg/dL左右8、21-三体综合征的特点不包括A、眼裂小,眼距宽B、张口伸舌,流涎多C、皮肤粗糙增厚D、常合并先天性畸形E、精神运动发育迟缓9、21-三体综合征染色体核
3、型分析最多见的是A、47,XX(XY),+21B、46,XX(XY)C、46,XX(XY),-14,+t(14q21q)D、46,XX(XY),-21,+t(21q21q)E、46,XX(XY)47,XX(XY),+2110、典型苯丙酮尿症,是由于缺乏A、酪氨酸羟化酶B、苯丙氨酸羟化酶C、二氢生物蝶呤还原酶D、鸟苷三磷酸环化水合酶E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶11、新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是A、腹泻B、贫血C、生理性黄疸消退延迟D、心率正常E、发热12、下列关于PPD试验的说法最准确的是A、凡是PPD试验阴性可除外结核病B、PPD试验阳性可肯定有结核病C、粟粒型肺结核PPD试验
4、有时可呈阳性D、初次感染结核菌后2周,PPD试验呈阳性E、卡介苗接种成功,PPD试验呈强阳性13、无排卵性功能失调性子宫出血的特点是A、基础体温双相,月经周期长,经期正常B、基础体温双相,月经周期短,经期正常C、基础体温双相,月经周期正常,经期延长D、基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一E、基础体温双相,月经周期正常,经期长短不一14、下列引起原发性闭经的疾病是A、空蝶鞍综合征B、Turner综合征C、神经性厌食D、ASherman综合征E、颅咽管瘤15、含铜IUD的主要作用机制不包括A、影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入B、使宫颈黏液稠厚,不利于精子穿透C、铜离子使精子头尾分离,不得获
5、能D、使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同E、压迫局部子宫内膜产生炎症反应16、关于受精卵形成的描述,正确的是A、卵子在输卵管间质部与精子结合B、受精发生在排卵24小时后C、精子进入卵子引发第一次减数分裂D、精子顶体反应帮助精子进入卵子E、透明反应保证多个精子受精顺利完成17、关于早期流产临床表现的描述,正确的是A、稽留流产子宫大小与停经周数相符B、完全流产宫口关闭,子宫接近正常大小C、早期流产先有腹痛后有阴道出血D、难免流产的宫颈口尚未扩张E、不全流产子宫大小与停经周数相符18、关于子宫的描述,正确的是A、子宫峡部下端为解剖学内口B、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C、幼年时宫体和宫颈的比
6、例是21D、子宫峡部上端是组织学内口E、成年女子的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm19、属于骨盆底内层(即盆膈)肌肉的是A、肛提肌B、肛门外括约肌C、球海绵体肌D、坐骨海绵体肌E、会阴深横肌20、关于卵巢性激素的叙述,正确的是A、雄激素主要由颗粒细胞分泌,促进乳房发育B、孕激素有促进水钠潴留作用,雌激素则促进水钠排泄C、孕激素使宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄D、孕激素可使基础体温在排卵后升高0.30.5E、雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜21、细菌性阴道病的诊断标准不包括A、线索细胞阳性B、阴道分泌物增多伴外阴瘙痒C、胺臭味试验阳性D、阴道分泌物pH值4.5E、匀质、稀薄、灰白色阴道
7、分泌物22、属于盆腔炎性疾病诊断特异标准(2015年美国CDC诊断标准)的是A、宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物B、实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性C、宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛D、阴道分泌物生理盐水涂片见大量白细胞E、经阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液23、下列表现属于宫颈癌期的是A、原位癌B、癌局限在宫颈内C、超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3D、癌侵及盆腔壁及阴道下1/3E、癌超越骨盆,或累及直肠、膀胱24、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是A、侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B、侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移C、绝经后妇女不会发生绒毛膜癌D、绒毛膜癌可继发于足月妊娠
8、或异位妊娠后E、侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上25、I期子宫内膜癌患者的治疗首选A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、内分泌治疗26、下列关于精神分裂症的遗传方式,可能性最大的是A、单基因遗传B、多基因遗传C、染色体缺失D、常染色体隐性遗传E、常染色体显性遗传27、下列关于阿尔茨海默症的说法错误的是A、早期可出现人格改变B、早期可出现幻觉C、早期可出现妄想D、记忆障碍及智能障碍E、Hachinski评分7分28、高血压基底节区脑出血的临床表现正确的是A、病灶对侧肢体偏瘫,双眼向病灶对侧凝视B、病灶对侧肢体感觉障碍,双眼向病灶对侧凝视C、病灶对侧肢体偏瘫及感觉障碍,偏盲D
9、、病灶对侧肢体偏瘫,同侧感觉障碍,偏盲E、病灶同侧肢体偏瘫,对侧感觉障碍,偏盲29、精神分裂症患者的临床表现中极少见到的是A、情感障碍B、行为障碍C、意识障碍D、感知障碍E、思维障碍30、最容易引起小脑扁桃体疝的是A、侧脑室肿瘤B、第二脑室肿瘤C、第四脑室肿瘤D、鞍区肿瘤E、颞叶肿瘤31、虚幻的知觉体验是A、错觉B、幻觉C、非真实感D、感知综合障碍E、知觉改变32、脊髓损伤后出现右侧痛温觉消失,左侧位置觉消失,病变的部位是A、脊髓横贯性损害B、左侧脊髓半切损害C、右侧脊髓半切损害D、脊髓前根损害E、脊髓后根损害33、下列疾病一般不造成颅内压增高的是A、脑肿瘤B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、蛛网
10、膜下腔出血E、颅骨缺损34、帕金森病患者可出现的症状是A、意向性震颤B、静止性震颤C、骨骼肌张力降低D、运动共济失调E、皮肤感觉迟钝35、儿童重症肌无力的临床特点是A、严重全身肌无力B、易发生延髓肌瘫痪C、局限于四肢肌无力D、多局限于眼外肌瘫痪E、易发生重症肌无力危象36、脑干胶质瘤最早出现的临床表现常为A、颅神经麻痹B、脑积水C、头痛D、癫痫E、视乳头水肿37、患者半年来频繁照镜子,感到自己的鼻子、眼睛比以前大了一倍。该患者的症状为 CA、错觉B、幻触C、视物变形D、非真实感E、幻视38、精神分裂症患者药物治疗说法正确的是A、急性治疗期至少48周B、巩固治疗期至少3个月C、维持治疗时间至少6
11、年D、不能突然停药E、急性发作期加大药物使用剂量39、诊断癔症最重要的是A、症状呈发作性B、暗示治疗有效C、有癔症性格D、排除器质性疾病E、有精神刺激40、关于颅内压增高,下列哪项是错误的A、喷射性呕吐常见B、严重时可出现视力障碍C、不一定都出现视乳头水肿D、成人颅内压正常范围是70-200mmHgE、婴幼儿及老年人不会较早出现颅内压增高症状二、A21、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A、前驱期B、初期C、激期D、恢复期E、后遗症期2、男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。
12、查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是A、VitD 330万IU肌注B、VitD 400800IU/日口服C、VitD 20004000IU/日口服D、补充钙剂E、补充磷酸盐3、男婴,5个月,人工喂养。1天内反复惊厥5次,每次持续12分钟。查体:T 37,体重5.5kg,枕部颅骨有乒乓球样感,可见枕秃。首先考虑的诊断是A、蛋白质-能量营养不良B、婴儿痉挛症C、癫痫发作D、维生素D缺乏性佝偻病E、维生素D缺乏性手足搐搦症4、男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,
13、皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是A、重度营养不良消瘦型B、中度营养不良C、轻度营养不良D、重度营养不良水肿型E、正常婴儿5、顺产新生儿,胎龄35周,出生体重1900g,位于同胎龄儿平均体重的第5百分位数。对该新生儿全面而准确的诊断是A、早产儿,小于胎龄儿B、足月儿,小于胎龄儿C、足月儿,低出生体重儿D、早产儿,适于胎龄儿E、早产儿,极低出生体重儿6、新生儿,出生1分钟,全身苍白,四肢可屈曲,弹足底皱眉反应,心率80次/分,无呼吸,Apgar评分为A、1B、4C、5D、3E、27、女婴,2天。嗜睡1天来诊,足月产,有窒息史。查体:R 30次/分,面色发绀,前囟饱
14、满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、胎粪吸入综合征B、新生儿湿肺C、新生儿低血糖D、新生儿肺透明膜病E、新生儿缺氧缺血性脑病8、男婴,4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿,羊膜早破。查体:T 35,皮肤巩膜黄染,面色发绀。肺(-),心(-),肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:血型0型,血WBC 16.0109/L,CRP 20mg/L,总胆红素205mol/L。最可能的诊断是新生儿A、败血症B、颅内出血C、低血糖D、肺炎E、溶血病9、女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,
15、小指内弯,最可能的诊断A、佝偻病B、苯丙酮尿症C、营养不良D、21-三体综合征E、先天性甲状腺功能减退症10、女孩,1岁。未接种过卡介苗,其父患活动性肺结核,时有咳血,目前小儿与父母生活在一起,但无任何症状,小儿胸部X线片未见异常,PPD试验(+),除隔离父亲外,宜对小儿采取的措施是A、继续观察,暂不做任何处理B、立即接种卡介苗C、口服利福平,疗程1年D、口服异烟肼,疗程69个月E、口服利福平+异烟肼,疗程1年11、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹
16、征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是A、使用吸入性速效受体激动剂B、必要时辅以机械通气C、使用吸入型糖皮质激素D、氧疗E、补液,纠正酸中毒12、女孩,6岁。水肿伴尿少2天,病前10天有上感病史,查体:BP 130/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb 100g/L,尿常规:沉渣镜检RBC 2030/HP,WBC 3/HP,PRO(+),该患儿最可能的诊断是A、单纯型肾病综合征B、泌尿系感染C、急性链球菌感染后肾炎D、肾炎性肾病综合征E、急进性肾小球肾炎13、男孩,5岁,颜面、四肢水肿半个月。查体:BP 120/80mlg。尿常规:蛋白:3+。尿沉渣镜检查
17、:WBC 20/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。最可能诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、肾炎型肾病综合征E、单纯性肾病综合征14、男婴,6个半月,双胞胎之一,早产出生。查体:面色苍白,欠活泼,心肺无异常,腹软,肝脾肋下均可触及。实验室检查:血清铁蛋白10g/L,血清铁9g/L,外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主。考虑诊断为A、缺铁性贫血B、铁粒幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、感染性贫血E、地中海贫血15、女孩,1岁。面色渐苍黄,2个月烦躁不安,智力及动作发育倒退,出生后母乳喂养,未添加辅食。血常规:RBC 2.51012/L,MCV 109fl,WBC 5.0
18、109/L,中性粒细胞分叶过多,PLT 80109/L,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、地中海贫血E、再生障碍性贫血16、男,1岁,发热6天,呕吐、精神萎靡2天,脑脊液WBC 1000109/L,多核0.7,蛋白质13g/L,糖1.2mmol/L,氯化物90mmol/L,潘氏试验阳性,诊断是A、颅内占位B、化脓性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎17、女婴,7个月。诊断“化脓性脑膜炎”,使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退,一般情况好转,近两天又发热,伴间断抽搐2次,查体:T 39.2,前囟饱满,抽脊液检查:白细胞数12109/L,蛋白质
19、0.4g/L,糖3mmol/L。患儿病情加重应考虑为A、并发脑脓肿B、脑膜炎复发C、并发硬脑膜下积液D、并发脑积水E、并发脑水肿18、33岁,已婚妇女。闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为A、子宫性闭经B、第一度闭经C、第二度闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经19、女,35岁,G5P0。停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕的方法是A、紧急避孕药B、长效避孕针C、宫内节育器D、短效口服复方避
20、孕药E、输卵管绝育术20、女,30岁,G3P1,剖宫产史,因妊娠50天行人工流产负压吸引术,术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体:P 49次/分,BP 90/60mmHg,面色苍白,阴道少量流血。首先应考虑的诊断是A、人工流产综合反应B、羊水检塞C、子宫穿孔D、失血性休克E、急性腹膜炎21、初孕妇,妊娠37周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P 110次/分,BP 80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是A、立即行B超检查B、输血同时行人工破膜C、立即输血纠正休克D、输血同时行剖宫产术E、立即行无
21、应激试验22、女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36.5,规律宫缩1次/分钟,持续40秒,宫颈扩张3cm。最可能的诊断是A、早产临产B、不全流产C、难免流产D、先兆早产E、先兆流产23、初孕妇,26岁,妊娠38周。头痛7天,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120mmHg,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A、子痫B、脑出血C、癔症D、癫痫E、脑血栓形成24、女,28岁。妊娠29周。反复无痛、阴道流血3次。且每次出血量逐渐增多。超声诊断为前置胎盘。此患者最可能的类型是A、前置状态B、完全性C、部分性D、边缘性E、低
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