【心衰最终版】心力衰竭患者的自我管理.pptx

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1、,什么是心力衰竭？,当我们的心脏的任何结构或者功能受到多种原因的影响出现异常时，都会导致心脏“回血”或向全身“泵血”的能力受损，这时候就会引发一系列复杂的临床综合征心力衰竭，简称为“心衰”。,我怎么使不上劲儿啊,心衰的主要表现,心衰的分类,根据心衰发生的时间、速度分为以下两类：,根据左心室射血分数，心衰又可以分为射血分数降低的心衰、射血分数保留的心衰和射血分数中间值的心衰。,心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,心肌病,瓣膜病,高血压,心律失常,原发性心肌损害和异常是引起心衰最主要的病因,非心血管因素也可导致心衰,心脏毒性药物或药物滥用,重金属中毒,感染性疾病,自身性免疫性疾病,肿瘤相关因素

2、,激素相关疾病,营养相关疾病,遗传学异常,心衰患者的心功能分级,NYHA心功能分级,根据日常活动和症状对心衰的心功能进行分级,常用的治疗心衰的药物有哪些？,改善症状、提高生活质量针对心肌重构机制，防治和延缓心肌重构的发展，从而降低心衰的病死率和住院率,治疗目标,肾素、血管紧张素系统抑制剂（ACEI/ARB/ARNI）,ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂ARB：血管紧张素受体拮抗剂ARNI：血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,常用药物,常用的心衰治疗药物是如何发挥作用的？,我们的心脏就好比一匹马，心脏泵血时所承受的前、后负荷就好比是这匹马所拉的货物；而心衰就好比一匹已经患病的马拉着货物上山，会出现力不从

3、心，气喘吁吁的症状,-受体阻滞剂：可抑制交感神经系统的过度兴奋，作用好比让驴子走慢些,ARNI：血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,ARNI：通过抑制RAAS血管紧张素II受体的阻滞和脑啡肽酶的抑制，发挥舒张血管，预防和逆转心血管重构和尿钠排泄等作用好比不仅让驴子心脏更强壮，而且卸下一些货物,常用的心衰治疗药物是如何发挥作用的？,强心苷：可增强心肌收缩力，作用好比给驴子抽上几鞭子,利尿剂：可减轻肺淤血、腹水、外周水肿等。作用好比卸下一些货物,非药物治疗：就好比给病态马装上滑轮鞋，让马走起来更轻松,心衰患者应注重营养,每天的膳食应该包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆、坚果类等食物餐餐有蔬菜，每天摄入300500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2天天吃水果，每天摄入200350g的新鲜水果，果汁不能代替鲜果吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g低脂肪饮食：鱼、禽优选，瘦肉、蛋类要适量，不吃肥肉，少吃油炸食品清淡饮食，低盐低钠控制饮食量，不喝含糖饮料,心衰患者应在不引起症状的情况下规律运动,推荐每周运动3-5次,可在家人帮助下被动运动，预防静脉血栓形成,有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式，可改善患者的心肺功能；NYHA -级的稳定性心衰患者，可根据实际情况，选择适合自己的运动形式,卧床的患者,减少久坐，运动过程注意循序渐进,运动时间及频次,运动形式,