昆明市义务教育学生生活费补助申请表.docx
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昆明市城乡义务教育家庭经济困难学生生活补助资金申请表学校名称： 学生基本情况姓名性别民族出生年月一寸照片(粘贴处）身份证号学籍号入学时间是否寄宿是 否家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户籍性质农村 城市 县镇非农主要收入来源家庭住址联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入学生申请主要理由选 填建档立卡 农村低保 农村特困供养学生 残疾学生 其他(注：非寄宿制学生不可选）申请理由：申请人签名： 年 月 日班级及同级资助部门公示结果第一学年评议结果陈述：评审小组签名：负责人签名： 公章年 月 日第二学年评议结果陈述： 评审小组签名：负责人签名： 公章年月 日第三学年评议结果陈述： 评审小组签名：负责人签名： 公章年月 日第四学年评议结果陈述：评审小组签名：负责人签名： 公章年月 日第五学年评议结果陈述：评审小组签名：负责人签名： 公章年月 日第六学年评议结果陈述：评审小组签名：负责人签名： 公章年月 日注：申请表后须附相关证明材料例如：四类家庭学生需附对应证明材料其他困难学生附班级评议结果
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