卫生院特殊药品和贵重药品管理制度.doc

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1、卫生院特殊药品和贵重药品管理制度1.目的：明确特殊药品（麻醉药品、精神药品及医疗用毒性药品）和贵重药品管理制度，根据医疗需要合理使用特殊药品、贵重药品，做到帐物相符。2.范围：用于国家规定的特殊药品；院内确定的贵重药品。3.责任者：药学技术人员、药品会计、各相关部门负责人。5.医院药剂科麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的管理和使用，必须按相关的法规进行采购、管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。6.特殊药品的包装的标签或说明书应有规定的警示说明，购进验收特殊药品必须二人。验收员要仔细核对品名、规格、数量等。麻醉药品及一类精神药品保管应设专柜存放，双人双锁，专人管理，单独建帐。二类

2、精神药品专柜集中放置，与其它药品明显分开。7.具有麻醉药品及精神药品处方权的医务人员必须具有执业医师资格，并经考核能正确使用麻醉药品及精神药品。8.麻醉药品的用量：每张处方针剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天，处方单独保存三年备查。精神药品的用量：一类精神药品每次不得超过3日常用量，二类精神药品每次不得超过7日常用量，处方应完整保存二年备查。9.麻醉药品处方书写要求：处方要用专用处方书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉药品。禁止非法使用、储存、转让或

3、借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。10.药剂人员在调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。11.药剂科主任应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。12.麻醉药品的报损制度，对霉变破损的麻醉药品，使用单位每年报损一次，由单位领导审核批准，就地监督销毁，并向当地药监和卫生行政部门报备。13.加强日常的质量和养护工作，特殊药品应每月盘点一次,做到帐货相符。若发现质量问题或帐货不符，必须及时查明原因填写药品质量信息反馈单并上报有关部门。14.按上级有关规定及医院临床用药的实际情况，划分贵重

4、药品管理范围。15.贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。16.凡属贵重药品，值班人员必须每月认真盘点，填写消耗表，如有差错和丢失现象按科有关规定处理。17.统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。18.自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品用医保结算的现象发生。19.贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品报损单，由科室负责人和主管理院长签字方能报损。报损单为二联，其中一联报院财务销帐。20.药库如遇药品调价时，应及时清点库存药品将药品差价填写调价单，上报财务科。21.值班人员调配处方时，应调配无误，错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理，损失由调配人员自费赔偿补足。22.属医疗保险的患者，应按医疗保险制度执行，严格控制用量现象。23.贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效。24.凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解霉变的药品应存放于阴凉、干燥25.严格执行药品管理法，严防假、劣药混入。26.严格执行贵重药品逐日消耗制度，并认真填写明细表，人员交接时应双签字。