2022医院开展药品及医疗服务违规收费行为自查整改情况汇报 .doc

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1、医院开展药品及医疗服务违规收费行为自查医院开展药品及医疗服务违规收费行为自查整改情况汇报整改情况汇报2014 年 4 月 8 日各位领导：大家下午好。首先，我谨代表*医院党委和全体干部职工，对各位领导莅临我院检查指导工作表示热烈欢迎和衷心感谢，并恳请对我们工作中的不足提出批评和改进意见。为进一步规范医院药品及医疗服务收费行为，确保今年市委、市政府部署的“十个突出问题”中关于医疗机构违规收费问题的承诺整改工作得到有效落实，实现“半年见成效、全年得到根本好转”的目标，按照市、区卫生计生委有关工作要求，我院进一步加强了药品和医疗服务收费管理工作，认真进行了清理自查和整改落实，现就有关情况汇报如下：一

2、、医院基本情况*医院的前身最早可追溯至清光绪 28 年（公元 1902年）英国传教士创建的仁济医院，后几经变更为县施疗所、县卫生院，直至 1949 年新中国成立后，于当年 11 月正式组建了*县人民医院。1996 年，医院被评定为二级甲等综合医院。1998 年*撤县设区，医院更名为*医院。2009 年，医院整体搬迁到现址，同年正式挂牌成为江汉大学附属第三医院。2011 年晋升为三级乙等综合医院，成为 XX 市 XX 县区医院中唯一一家三级综合医院。医院现为全区医疗技术指导中心、120 急救中心、122 交通事故联动救治中心、重大突发卫生事件定点救治医院。1 是华中科技大学同济医学院、湖北中医药

3、大学、咸宁医学院、XX 省职业技术学院等 10 多所医学院校和全区医疗卫生单位的实习、进修基地，XX 省人民医院、中南医院技术协作单位。医院现占地面积 150 余亩，建筑面积 8 万余平方米。现分设有 58 个临床医技科室，22 个一级诊疗科目，核定编制床位1150 张。另有一栋 20 层、建筑面积 3.7 万平方米的内科住院大楼正在建设中，建成后可新增床位 400 张。医院现年门诊量近 60 万人次，年出院量 7.5 万余人次，年手术量 1.7 万余例，服务范围涵盖全区并辐射到周边红安、大悟、新洲及 XX 市区人群。医院现有卫生技术人员 1380 人，其中医师 440 人，护理人员 750

4、人，医技人员 190 人。现有博士学历 4 人，硕士学历70 人，本科学历 528 人。有 30 余人担任市级以上专业学术委员会委员以上职务。医院固定资产总值达 3.5 亿元，现拥有万元以上医疗设备600 余台（套）件，包括 64 排螺旋 ct、1.5t 高场磁共振、直线加速器、dr、cr、介入诊疗设备、三维 b 超、全自动生化分析仪、数字减影机、钼钯乳腺机、高压氧舱等，最大限度地满足了广大患者诊疗需求。医院学术氛围浓厚，近三年在各级各类专业杂志发表学术论文 300 余篇，科研成果 6 项，出版专著 8 部，学术论文集20 余本。医院先后成功组织举办各级各类学术活动 40 余场次。眼科、肛肠科

5、、中医脾胃病科为市级临床重点专科。医院 2008 年被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号；2009 年通过 iso9001 国际质量管理体系认证。近年，医院先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、2“XX 省群众满意的窗口单位”、“XX 省卫生先进单位”、“XX 省平安医院创建活动先进单位”、XX 省“诚信单位”、“全省医政医管工作先进单位”、“全市医疗质量管理先进单位”、“XX 市优质护理服务优秀医院”“市级文明单位”、“武汉五一劳动奖状”、“XX 市和谐企业”、“XX 市先进基层党组织”、“*区最佳文明单位”等荣誉称号，被确定为省卫生厅医改工作重点联系区（县）医院。二、工作开

6、展情况根据市、区卫生计生委承诺整改方案和专项检查工作方案的要求，我院在全院范围内迅速行动，强化领导，再动员再部署，加大力度，狠抓落实，各项工作进一步深入，各项措施进一步完善，在全院掀起了一个学习教育、自查自纠、立行立改的高潮，有效促进了医院合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费，基本形成了领导带头、全员参与、统筹兼顾、协力共进的工作局面，初步建立起立足当前、着眼长远，注重实际、务求实效的工作机制，在加强医院管理，弘扬高尚医德，强化行风建设，构建长效机制，维护群众利益等方面取得一定成效。（一）加强组织领导，确保四到位1、领导责任到位。为确保专项整治工作深入有效开展，领导重视是关键。为此

7、，我院完善此项工作的组织领导体系和责任体系，成立了以院党政主要负责人为组长，副院长为副组长的工作领导小组，由分管领导具体抓落实。充实了工作专班人员力量，细化完善了工作方案，将整改工作与日常工作紧密结合，统筹安排，周密部署，协力共进，切实做到“理念再深化、管理再加强、制度再完善、服务再提升”。强调“一把手”工程，明确院长为本次专项整治工作的第一3 责任人，亲自抓，负总责。各科室主任、护士长为本科室工作的第一责任人，一级抓一级，层层狠抓落实，确保整改不走过场、取得实效。医院院长对照整改内容，结合医院实际做出公开承诺，并通过公示栏、网站、电子显示屏、人民医苑报等形式将承诺内容、举报电话在主要场所的显

8、要位置进行公布。2、宣传教育到位。在此次专项整治工作中，我院认真围绕工作目标，贯彻工作主题，遵循工作原则，强化宣传教育，引导全院形成加强管理、崇尚医德、改善服务、科学发展的良好环境。院科两级分别召开不同形式会议，认真组织全院干部职工学习上级有关文件精神，进一步明确专项整治工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定，做到人人知晓。并举办了专（兼职）物价员、科室护士长及投诉受理部门相关人员的专题培训会，全面熟悉和掌握相关物价政策法规。3、督导检查到位。为保证专项整治工作取得实实在在的效果，我院不断加大督查力度，全面系统的开展自查自纠。组织相关业务部门和各科护士长为主的工作专班，交叉深入到各科室

9、督查收费情况；协助解决收费中的重难点问题。做到每天有自查、每周有报告、每月有检查、每季有通报，检查结果纳入绩效考核指标体系。监督检查覆盖率达 100%，年抽查病历不少于 500 份，抽查门诊处方不少于 1000 份。4、整改落实到位。按照要求，我院全面清理了药品价格、医疗服务收费项目和标准，第一次自查于 3 月 28 日结束，查处不规范收费行为多例。针对检查中发现的问题及时下发整改通知书，责令限期全面整改到位。（二）构建一个平台，抓好两个载体4 一个平台：为深化落实专项整治工作的工作目标和重点要求，我院以此次专项整治工作为契机，不断完善各项工作措施和制度建设，积极搭建一个重视管理、依法管理、严

10、格管理、科学管理的全方位管理工作平台，落实医院管理责任。坚持以人为本、执政为民、标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的原则，向管理提素质，向管理树形象，向管理要效益，向管理求质量，让职工接受、配合、参与医院各项管理。以此来细化各种措施，将医院管理、廉政建设、医疗质量、医疗安全、医疗服务、医德医风体现到日常工作中去，树立医院良好的社会形象。两个载体。我们以党的群众路线教育实践活动、治庸问责活动为载体，认真抓好专项整治工作任务的落实，力求活动取得实效，工作再上台阶。按照“深入、常态、规范”的要求，坚持问题导向，坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是的深入查找人民群众在我院医疗服务中不方

11、便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，制定有效措施，全面整改提高。把专项整治活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化，努力提高群众对医疗卫生服务的满意度。认真开展治庸问责工作，建立专项整治工作问责机制，对发现问题的科室和个人及时进行问责，确保工作取得实效。强力推进“治庸提能、治懒提效、治散提神、治软提劲”，解决少数职工作风上存在的庸、懒、散、软和影响、制约医院发展环境的突出问题，使全院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正

12、透明、廉洁高效5 的运行机制和管理体制，在全院上下形成求真务实、奋勇争先、干事创业、积极进取的良好氛围，有力推动医院各项工作持续健康发展。（三）围绕整治重点，抓好十项工作1、加强“道德讲堂“建设。医院坚持认真组织开展“道德讲堂”建设，以“传播核心价值，提升道德素养，展示医院精神，构建和谐医院”为宗旨，以“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范为主要内容，通过“身边人讲身边事、身边人讲自己事、身边人教身边人”的形式，让广大干部职工从中认知、感悟、接受、提高自我境界，提升道德水平。2、加强治理商业贿赂和反腐败工作。进一步完善药品集中招标采购，通过全省统一招标

13、平台，规范药品集中招标采购的招标、投标和收费行为。增加医药收费的透明度，尊重群众的知情权和选择权，自觉接受社会监督。严厉打击医疗服务和医药购销之中的违纪违规行为，认真治理商业贿赂，禁止收受红包、开大处方、过度治疗。3、全面实行院务公开制度。积极推进院务公开，广泛接受社会和群众监督。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度等。4、加强职工法律法规教育。认真组织学习、宣传贯彻执业医师法、药品管理法、医疗机构管理条例和医疗事故处理条例等法律法规，把加强法律法规教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容，培养医务人员正确的人生观和价值观。5、不断深化优质医疗服务。

14、坚持“以人为本、以健康为中心”，加强医疗服务质量建设，强化医德医风建设在医6 院管理中的巨大作用。通过技能竞赛、典型宣传等方式不断提高医疗服务质量。引导职工树立正确的效益观念，坚持以病人为中心的服务理念，理顺医德医风建设与经济效益的关系。实行“三优一低工程”：即医德医风优、医疗水平优、服务质量优、医疗费用低。6、完善社会监督机制。为了促进医院的行风建设，我院在全区各部门主动聘请社会监督员、行风监督员和群众代表对医疗服务行为进行全方位监督。每年组织监督员召开座谈会，收集群众对意见和建议，进行监督指导。我们采取“一告知、二承诺、三公开、四监督”的做法，使医疗活动全过程置于病人及其家属的监督之下，促

15、进行业作风转变。7、完善科室制约机制。对科室明确责任，狠抓制度落实，结合群众反映的意见和建议，我们完善修订并与干部职工签订了服务承诺书，做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责，让广大人民群众广开言路，适时监督，反映意见和建议，促使医院转变行业作风，完善各种机制，有力地促进了行风建设，进一步优化了发展环境。8、完善投诉处理机制。对外公布院办、纪检、物价、医务、护理部、药剂科等 6 部门投诉电话、上级行政主管部门电话及院长邮箱，不定期开启意见箱，对各类投诉认真调查处理，答复率 100%。9、完善电话回访机制。重点从就医环境、后勤保障、健康教育、医疗服务、合理收费等方面进行电话沟通回访，征求

16、意见，分类进行整改，促进行业作风建设水平不断得到提高。10、加强医德考评工作。医院建立了全员的医德医风考评档案，把一季一次的综合考评与不定期的医德医风检查情7 况计入职工档案，并与晋级评聘挂钩，达到制约和促进医务人员，逐步提升医德医风的目的。三、下步工作打算（一）进一步强化领导。开展违规收费专项检查，是贯彻党的十八届三中全会精神，加强行业作风建设，维护正常医疗秩序，减轻老百姓医药负担，树立卫生计生部门良好形象的重要举措；是开展党的群众路线教育实践活动，密切党和人民群众血肉联系的重要内容。我们将进一步统一思想，提高认识，深化措施，加强整改，毫不松懈地加强医德医风和行业作风建设，强化“一把手”领导

17、责任，强化公立医院的公益性，推动此项工作继续全面、深入地开展。（二）进一步严格落实。要坚持求真务实的精神，对照整治重点内容，细化各项工作措施，确保落实工作要求。要积极开展“回头看”，看医护人员服务素质是否有所提高，看工作中还有哪些缺陷和漏洞，看自身工作改进情况是否到位，看社会和群众评价是否满意。加强行业自律，正确引导员工，从患者的角度出发，从患者的需求着想，重新审视服务流程、服务态度、服务模式、服务质量，使每一名医务人员增强服务意识，提高服务能力和水平。（三）进一步完善长效机制。我们将以此次专项整治为契机，认真梳理工作中的隐患和问题，以党的群众路线教育实践活动和“三好一满意”、“治庸问责”工作

18、为抓手，建立和完善物价收费管理制度和内控防范机制，强化源头治理，深化整改成果，使规范收费常态化，提升人民群众的满意度。第二篇：XX 县区医院医疗服务收费情况整改报告 XX 县区医院医疗服务收费情况整改报告及服务承诺2014 年 8 月 22 日 XX 市卫生监督所对我院的医疗卫生工作进行了日常行政督查，发现医院对部分参合患者进行的感染四项检测收费违反了XX 省自治区新型农村合作医疗管理办法第五十五条规定。现将我院相关工作的整改情况报告如下：一、对全院感染四项检验方法进行统一规范。过去医院检验科感染四项检验部分用免疫法（符合收费标准）、部分用胶体金法（存在超标准收费），现要求全部使用免疫法进行检

19、验，但急诊患者可以先用胶体金法筛查，然后免疫法复核报告结果。二、对全院医疗服务收费进行重新定价、审核。根据存在的问题及医院信息化建设需要，2014 年 10 月我院按照XX 省自治区新型农村合作医疗管理办法、XX 省自治区医疗服务项目价格（2004 版）对全院的所有服务、药品等都进行重新定价，杜绝违规收费和超标准收费情况发生。三、加强医院财务及收费管理。医院全部收费价格由财务科和相应服务科室统一制定，严格执行价格标准，禁止超标准收费，医院的一切收支由财务科统一管理。XX 县区医院服务承诺及保证：在今后的工作中，我院公开向患者公示服务项目及药品价格，并严格执行XX 省自治区新型农村合作医疗管理办

20、法、XX 省自治区医疗服务价格指南（2014 版）等医疗服务收费价格标准，杜绝类似现象再次发生。现进一步向市卫生监督所保证：今后坚决杜绝违规收费现象发生。特此XX 县区医院二 0 一四年十一月三日第三篇：卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告 xx 乡卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告根据县卫生局统一部署，对我院药品、医疗服务价格、一次性医用耗材进行了统一的自查工作，现将自查情况总结如下：我院自 2010 年以来，严格执行新的医疗收费标准，加强医疗收费管理工作，严格按医疗标准收费，杜绝多收、乱收。对没有审批的收费项目坚决停收，不分解项目、随意套用项目和擅自提高价格标准。配备了专职人员，负责医疗

21、服务价格有关法律法规、贯彻国家物价政策、落实医疗服务价格、并组织实施处理群众来信来访、解决因价格问题引起的纠纷。实行医疗服务收费责任制和收费人员挂牌亮证制度。并要求药房人员、收费员要熟知全院的各科室的服务项目和收费标准，严格按标准收费。不定期抽查我院收费情况。我院今年平均每人次门诊诊疗费用同比去年上半年有了一定幅度的下降。严格实行药品集中招标采购制度，加大药品管理力度，药品的实行零差率销售。我院从完善制度入手，为防止出现药品购销中收受回扣形成药品价格虚高，我院成立药事委员会，有新、贵、特药进入，要经过药事委员会论证通过才能进入，严格执行药品集中招标采购购制度，我院全部药品均为网上招标采购，且均

22、为国家基本药物，使患者能得到通过招标采购降低药品价格减轻患者负担。为了更好地接受群众监督，我院购入大屏幕液晶显示器，将我院的各种收费项目、收费标准在侯诊厅公示，者可以通过在公示栏、液晶屏幕查询到各项医疗服务收费标准和 200多种常用药品的价格。此外，我院对就诊患者实行清单制，患者的每种药品收费、项目收费价格均附有明细清单，并在候诊大厅设立医疗收费投诉信箱、意见簿、公布投诉受理电话，及时处理投诉减少医患矛盾，取得了良好效果。充分保障患者的知情权和监督权，接受社会监督。提高医疗收费透明度。要切实准确执行医疗收费政策、规范医疗收费行为，需要有规范完整的相关制度。为此，我院相继制定了医疗收费管理理制度

23、、医疗收费违规追究办法、医疗收费投诉处理办法、医疗收费审核制度等一系列规章制度。全院医务人员有章可循、有据可查，牢固树立依法收费、按医嘱收费的观念。为构建健全和谐的医患关系，我院始终视医疗收费无小事。我院广大职工已把准确规范的医疗收费当作必须和自觉执行的活动，以让患者明明白白消费，医院清清白白收费，患者满意，医院发展，共创和谐社会。xx 乡卫生院2013 年 5 月 6 日第四篇：医院医疗服务收费自查自纠制度医院医疗服务收费自查自纠制度为了加强和规范我院医疗服务收费管理，严格执行国家物价政策，防止过度医疗和违规收费，有效减轻患者就医经济负担，特制订我院医疗服务收费自查自纠制度，由医院费用管理小

24、组负责实施。一、自查自纠工作原则1、定期检查、不定期抽查和有投诉则必查相结合，检查有记录，处理有程序，结果有反馈。通过持续改进，完善医疗服务收费管理。2、自查自纠的定期检查的时间为每季度一次。二、自查自纠工作流程1、医院费用管理小组以病历、检查报告单、费用清单为基础，以现行医疗服务收费标准为依据进行全方面检查。2、检查过程中发现的问题及时汇总成文后报告院领导，并下发整改通知书，和医疗收费服务自查自纠情况简报，督促各科室迅速整改存在问题。3、召开全院护士长以上会议通报自查自纠情况，分析问题原因，加强收费政策的培训，规范医疗护理行为。三、自查自纠工作任务1、检查是否有自立项目收费、重复收费、分解收

25、费、无医嘱收费和私自收费的违规收费行为。2、检查医嘱、各类检查报告单、收费清单，实际服务数量等是否匹配。3、检查是否存在违规收取未经批准的一次性材料费和违规收取药品费用。4、检查全院是否按照物价政策规范计费，计费单位是否准确。5、检查是否有应收未收的漏费现象。第五篇：药店医疗服务行为自查情况工作报告 xx 医保中心 xx 医保局：在上级部门的正确领导下，我店严格遵守国家、省、市、的有关医保法律法规，认真执行医保政策，自从 xx 社会卫生服务站因弄虚作假，骗取医保基金被中央电视台焦点访谈栏目曝光后，我店认真自查，现将自查情况汇报如下：一、人员资质条件方面。因本店经营有处方药、甲类处方药，质量负责

26、人，本店的销售人员持有食品药品监督颁发的职业资格证书，取得了上岗资格。二、在经营方式范围方面。没有超范围经营，本店所有品种都在合理规定范围内，没有销售属国家严令禁止销售的药品，没有出租或转让柜台以及代销药品，非本店营人员不得销售或宣传推销药品。三、药品的分类管理方面。严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明确规定医生处方销售的药品，一律凭处方销售，同时设立非处方药品专柜，贴有明显的区域标识。四、提高法律意识，树立医保基金是“高压线”的责任意识，医疗保险是国家为百姓提供的基本医疗保障，医保基金是百姓的救命钱，社会保险基金是“高压线”任何人不得侵占和挪用。五、

27、严格执行省、市物价部门的收费标准，绝不乱标高价。我们始终坚持以消费者为中心，以质量为核心，以全心全意为消费者服务为出发点，做到顾客至上、信誉为本、文明售货、礼貌待人、有问必答、百拿不厌、优质高效、童叟无欺，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、廉价的医疗服务和温馨的就医环境，严格执行基本医疗保险的各项法规制度，确保医保基金的安全运行。内容总结内容总结（1）医院开展药品及医疗服务违规收费行为自查整改情况汇报2014 年 4 月 8 日各位领导：大家下午好（2）各科室主任、护士长为本科室工作的第一责任人，一级抓一级，层层狠抓落实，确保整改不走过场、取得实效（3）坚持以人为本、执政为民、标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的原则，向管理提素质，向管理树形象，向管理要效益，向管理求质量，让职工接受、配合、参与医院各项管理