2022中药学横向总结 (4).doc

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1、中药学横向总结 （一） 一、性能特点1.要药 辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄鼻渊头痛之要药：辛夷治寒饮伏肺之要药：细辛治项背强痛之要药：葛根 治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡升阳举陷的要药：升麻 治气分实热和肺胃实火之要药：石膏 治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热，实火之要药：龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草 治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓 治疗肠痈之要药：红藤、败酱草 治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄治肠胃

2、实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆 治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮芳化湿浊的要药：藿香治湿阻中焦之要药：苍术行气消积除胀之要药：厚朴湿热淋证之要药：瞿麦诸淋涩痛之要药：海金沙治疗膏淋之要药：萆解 治砂淋、石淋之要药：金钱草治湿热黄疸之要药：茵陈 补火助阳、回阳救逆之要药：附子温中散寒之要药：干姜 治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸胃寒呕逆之要药：丁香 理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要

3、药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香 疏肝理气、调经止痛之要药：香附治胸痹之要药：薤白止呃之要药：柿蒂 治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草 活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎 散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜 活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香治湿痰寒痰

4、之要药：半夏治肺胃气逆之要药：旋复花治痰热及胸痹之要药：瓜蒌治新久咳嗽之要药：百部治疗咳喘之要药：杏仁 治疗“皮里膜外之痰”之要药：白芥子 治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂治肝阳上亢及目疾之要药：石决明 治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角清热平肝、息风止痉之要药：钩藤治肝阳眩晕之要药：天麻 开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片大补元气救脱之要药：人参 肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧 温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲 补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄补益肝肾之要药：山茱萸 治脾寒泻痛或多涎唾之要药

5、：益智仁眼科外用之要药：炉甘石 拔毒化腐，为外科之要药：升药疥疮之要药：硫磺2.良药 治热毒血痢之良药：白头翁 治寒湿中阻、脾胃气滞之良药：砂仁治湿热淋痛之良药：滑石 治乳汁不下及热痹之良药：木通理气良药：沉香 出血、瘀血诸证之良药：三七 补肝肾、益精血为滋补良药：何首乌治崩漏带下之良药：乌贼骨3.佳品 疏肝解郁之佳品：香附 外用治头虱、体虱之佳品：百部治心经热盛神昏谵语之佳品：羚羊角活血通经、止通之佳品：麝香平补气阴之佳品：山药黄精阴阳并补之佳品：山茱萸菟丝子肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品：杜仲肾阳不足、精血亏虚之佳品：蛤蚧内科补血之佳品：当归4.圣药 “呕家圣药”：生姜“疮家圣药”：连翘5.通用

6、药 发表散风通用药：荆芥治风通用药：防风治痹证通用药：秦艽6.经典用语 “风病、疮病、血病为要药”：荆芥“夏月麻黄”：香薷“斩关夺门之功”：巴豆“将军”：大黄 “焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽“气病之总司，女科之主帅”：香附“血中之气药”：川芎“头痛不离川芎”（风寒、风热、风湿、血瘀、血虚） “能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”：延胡索 “一味丹参散，功同四物汤”（活血祛瘀、凉血清心） “祛瘀生新”：桃仁“引血、引火下行”：牛膝 “风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生7.病证选药 安胎：紫苏（气滞胎动）黄芩（胎热胎动）砂仁（气滞胎动）苎麻根（胎热、胎漏胎动）竹茹（胎热胎动）白

7、术（脾虚气弱胎动）杜仲（肝肾虚亏）桑寄生（肝肾虚亏）续断（肝肾虚亏）菟丝子（肾虚）鱼蟹中毒：紫苏，生姜，破伤风：防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣 胃寒呕吐：丁香生姜吴茱萸高良姜沉香胃热呕吐：芦根竹茹枇杷叶胃火牙痛：石膏阴署证：香薷 风湿寒痹、肩臂疼痛：羌活项背强痛：葛根 风湿痹痛、四肢拘挛：桑枝太阳头痛：羌活阳明头痛：白芷 厥阴头痛：藁本（巅顶头痛）鼻渊头痛：辛夷苍耳子细辛引产：天花粉 无汗骨蒸：牡丹皮有汗骨蒸：地骨皮梅毒：土茯苓 胃癌、食管癌、直肠癌：白花蛇舌草鸡眼赘疣：鸦胆子 回乳：芒硝（外用）麦芽诸骨鲠喉：威灵仙吐泻转筋：木瓜蚕沙膏淋：萆薢血淋：蒲黄 虚寒呃逆：丁香 寒疝腹痛：乌药荔枝核

8、 泌尿系或肝胆结石症：鸡内金虎杖肺胃出血：白及手足皲裂：白及 脱发：侧柏叶（外用）阴疽流注：白芥子痨嗽及百日咳：百部噤口痢：石菖蒲休息痢：鸦胆子 热毒血痢、阿米巴痢：白头翁口中甜腻：佩兰 排石：海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹：络石藤灯心草口疮：吴茱萸龋齿疼痛：筚拨手足皲裂：白芨 失音：诃子桔梗胖大海 顽固性头痛及风湿顽痹：全蝎蜈蚣毒蛇咬伤：紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏退虚热：知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟甲鳖甲利咽：薄荷牛蒡子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗 透疹：荆芥薄荷牛蒡子蝉蜕升麻葛根浮萍芦根紫草 升阳举陷：升麻柴胡葛根黄芪亡阳证：附子干姜 引火归元

9、治命门火衰证：肉桂 寒凝肝脉诸痛证：吴茱萸泻痢里急后重：木香米面薯芋食滞证：麦芽 绦虫证：鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜荑风痰证：天南星滑脱诸证：龙骨牡蛎 阴虚火旺的喘咳痰血证：西洋参乌须黑发：何首乌女贞子黑芝麻 肾不纳气之喘：蛤蚧补骨脂沉香磁石紫河车润肠通便：火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁 烫烧伤：四季青紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发：侧柏叶疟疾：柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山胸痹：薤白 通经下乳：路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子梅毒：土茯苓 脾胃虚寒吐泻：砂仁血淋涩痛：石韦蒲黄 乳痈：蒲公英漏芦丝瓜络远志肺痈：鱼腥草薏苡

10、仁栝楼 肠痈：红藤败酱草牡丹皮络石藤薏苡仁栝楼大黄 梅核气证：绿萼梅紫草半夏紫苏暑湿吐泻：白扁豆 高血脂症：山楂蒲黄姜黄没药 降血压：杜仲夏枯草决明子青葙子车前子罗布麻地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑白皮荠菜臭梧桐淫羊藿山茱萸稀莶草山楂 明目退翳：秦皮青葙子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子木贼扩瞳：青葙子 清心利尿：连翘关木通瞿麦竹叶淡竹叶虚火咽痛：玄参阴虚外感：玉竹安蛔止痛：乌梅8.配伍用药 麻黄配桂枝：风寒表实无汗证.麻黄配杏仁：风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏：肺热咳喘. 桂枝配白芍：风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩：少阳寒热往来 生葛配黄芩、黄连：湿热泻痢初起 石膏配知母：热病气分实热

11、证和肺胃火热伤津证知母配黄柏：阴虚火旺 知母配川贝母：阴虚劳嗽肺燥咳嗽栀子配茵陈：湿热黄疸 黄连配吴茱萸：肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香：湿热泻痢腹痛、里急后重黄柏配苍术：湿热诸证，尤其下焦湿热白薇配玉竹：阴虚外感 大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜：寒积便秘 独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮：湿阻中焦或夹食积滑石配甘草：暑热烦渴 附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛：阳虚外感丁香配柿蒂：虚寒呕逆 高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛 薤白配瓜蒌

12、：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂 旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠人参配附子：亡阳气脱 人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘 人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴 黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛当归配黄芪：血虚或气血双亏 亮粗糙缩鸣音，常伴收缩期震颤。动脉导管执业医师考试心脏听诊部分（口诀）未闭连续杂音有特征，粗糙类似机器声。动脉心脏听诊口诀正常心音第一心音低而导管未闭时，胸左二肋附近听。心包摩擦音长，心尖部位最响亮。一二之间间隔短，心尖搏动连续杂

13、音有特征，注意鉴别胸摩擦。前倾屏气易听同时相。第二心音高而短，心底部位最响亮。二一见，心梗包炎尿毒加。之间间隔长，心尖搏动反时相。窦性心动过速贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克。情绪激动和运动，肾上腺素心率过。窦性心动过缓颅内高压阻黄疸，甲低冠心心肌炎。药物影响心得安，体质强壮心率缓。两心音同时增强常人运动或激动，两个心音同时增。高血压病贫血症，甲亢发热亦相同。第一心音增强室大未衰热甲亢，早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”，房室阻滞“大炮样”。第二心音增强p2增强二尖瓣窄，肺气肿和左心衰。左右分流先心病，肺动脉压高起来，动脉硬化亦常在。第一心音减弱二主瓣膜不全闭，心衰炎梗一音低。第二心音减弱动

14、脉瓣漏或狭窄，动脉压低二音衰。钟摆律钟摆胎心律严重，心肌炎梗心肌病第一心音分裂一音分裂心尖清，电延右束阻滞症。肺动高压右心衰，机械延迟而形成。第二心音分裂通常分裂有特点，最长见于青少年。呼气消失吸明显。窦性心律不齐窦性心律稍不齐，心音正常成周期。吸气加快呼气慢，健康儿童菲疾病。早搏期前收缩称早搏，室性早搏为最多。房性交界共三种，心电图上易分说。心房颤动房颤特点三不一，快慢不一律不齐。强弱不等无规律，脉率定比心率低。生理性杂音生理杂音级别小，柔和吹风不传导。时间较短无震颤，儿童多见要牢记。二尖瓣关闭不全二尖瓣漏有特点，粗糙吹风呈递减。三级以上缩期占，左腋传导左卧清，吸气减弱呼明显。二尖瓣狭窄二尖

15、瓣窄杂音断，舒张隆隆低局限。一音亢进p2强，开瓣音响伴震颤。主动脉狭窄主动脉窄有特点，粗糙缩鸣拉锯般。递增递减颈部传，a2减弱伴震颤。主动脉瓣关闭不全主瓣不全有特点，舒张叹气呈递减。胸骨下左心尖传，二区较清前倾声，呼末屏气易听见。肺动脉瓣狭窄肺瓣狭窄有特点，粗糙缩鸣属先天。杂音递增又递减，p2减弱伴震颤。肺动脉瓣相对性关闭不全肺瓣舒杂有特点，杂音多为相对性。柔和吹风卧吸清，二尖瓣窄常合并。三尖瓣相对性关闭不全三尖瓣区有缩鸣，杂音性质 似吹风。多数相对关不全，极少数为器质性。房间隔缺损房缺杂音有特点，胸骨左缘二肋间。缩期杂音吹风般，p2分裂多无颤。室间隔缺损室缺杂音有特点，胸骨左缘三四间。响 内容总结（1）左右分流先心病，肺动脉压高起来，动脉硬化亦常在（2）钟摆律钟摆胎心律严重，心肌炎梗心肌病第一心音分裂一音分裂心尖清，电延右束阻滞症