平安医院自查报告（一）.doc

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。平安医院自查报告 141团医院2021年创建“平安医院”自查报告 2021年，141团医院以创建“平安医院”为载体，以落实 综治工作目标责任制为抓手，认真履行在平安建设和社会管 理综合治理中应承担的工作职责，落实“谁主管，谁负责” 的原则，切实把维护辖区社会安定稳定工作落到实处，为促 进医疗卫生全面协调发展和加快全面建设小康社会创造和 谐稳定的社会环境。现将2021年医院开展创建平安工作和 落实综治责任书的自查情况汇报如下： 一、领导重视，有计划有部署。 自开展建设“平安医院”行动以来，医院深入贯彻师市 卫生局及团党委的一系列政策精神，以维护社会稳定为目 标，以

2、人民满意为标准，切实把保一方平安落到领导班子上。 年初，医院坚持将此项工作纳入年度工作计划，主要领导亲 自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓，将防范工作贯穿 于医疗卫生工作的各个方面。坚持做到每季度召集一次会 议，由创建工作领导小组和综治领导小组共同研究制定部署 创安工作，做到有步骤、分阶段地稳步推进，下大力气抓全 体工作人员思想道德教育，尤其注重法制意识的提高，坚持 做到每周半天理论学习制度，通过深入开展法律法规的学习 活动，增强了对干部世界观、人生观、价值观的正确引导。 在加强内部防范工作管理的同时，坚持打击与防范并举，治 标和治本兼顾的原则，扎扎实实地抓好医疗卫生综合治理防范工作和社会管

3、理综合治理的宣传工作，把各项措施落到实 处。 二、加强内部安全防范，安全责任层层落实。 为了切实做好单位内部安全防范工作，每逢重要节假日 前夕组织开展安全大检查活动，并安排好干部职工轮流值班 及领导带班制，要求做好值班登记工作，预防各类突发事件 的发生，举办消防知识讲座，及时更新消防器材，并结合具 体工作制定应急预案，做到防患于未然。抓好安全生产月主 题活动，确保医院的安全稳定。 三、强化监督，确保医疗卫生健康发展 （一）加强消防安全检查工作。坚持每月一次消防安全 检查工作，检查中重点对场所消防通道是否畅通、灭火器及 消防器材是否更新，安全出口指示灯、疏散指示灯、断电照 明灯是否完好无损等情况

4、进行查看，确保安全防范工作落到 实处。 （二）加强对医务人员的教育引导工作，增强守法意识， 消除社会不安定因素的产生，开展了各类法律法规知识培训 和考核工作。今年进行安全教育和法律法规学习12次，增 强了全体工作人员的安全意识和法律意识。 四、贯彻落实方针政策，确保医疗卫生安全有序。 （一）医院深入贯彻落实师市卫生局及团党委的精神，工作中力求落实长效机制和常态管理，使管理日趋科学化、规范化和制度化。开展定期或不定期的检查，落实好社会治 安综合治理责任制，对医疗卫生安全进行定期检查，加强防 范，及时清除隐患，做好检查记录，对于发现的问题及时进 行整改。特别是春节、五一节、国庆节等重大节日，更是积

5、 极组织人员进行安全检查，及时消除隐患，确保安全。 （二）发动各方面的力量，做好矛盾纠纷的排查调处工作。 我们在各科室、小区配备了纠纷信息员，每月对职工群众的 思想工作情况、家庭、邻里相处、医患关系、干群关系等情 况进行排查，发现问题及时解决，把矛盾纠纷消灭在萌芽状 态，今年无医疗事故、无个人和集体上访案件。 五、认真做好宣传活动。 为了营造扶正祛邪，惩恶扬善的社会文化环境，我们发 挥医院优势，积极参与“平安医院”各项活动，组织开展了 大量健康有益的文化活动，取得了显著成效。 六、做好”平安医院”工作的体会： 1、党支部重视，党政领导亲自抓，是做好做好“平安 医院”工作的关键。 2、群众积极参

6、与，群防群治是做好做好“平安医院” 工作的基础。 3、综治委积极发挥职能作用，落实各项规章制度，是 做好做好“平安医院”工作的保证。今年，我们在“平安医院”工作中做出了一些成绩，总结了一些经验和方法，但与上级主管部门的要求还相差甚远，在今后的工作中我们要发扬成绩，克服不足，把各项工作做得更好。自评分95分，加分10分（积极推行医疗责任保险）。 一四一团医院 卢龙县医院 创建工作自查报告 根据县卫生局卢龙县平安医院创建标准及考核办法，我院扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下： 一、工作目标 按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防

7、为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、自查情况 1、建立健全组织机构。医院制定了卢龙县医院“平安医院创建”实施方案，成立了创建活动领导小组，由院长任组长，各位班子成员为副组长，各科室主任、护士长为成员，“平安医院”创建活动领导小组下设办公室，办公地点设在医院办公室，赵建胜兼任办公室主任，鲁文忠兼任办公室副主任。医院定期召开平安医院工作专题会议，广泛开展各种形式的宣传发动，通过院周会、科室查房、电子显示屏、宣传栏、院报

8、等多渠道宣传安全生产知识，组织职工学习消防法、安全生产法等法律法规。 2、做好各项安全防范措施。建立了安全生产组织，配备了保安员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度。对重点部位、重点人群、重点环节进行重点管理，并对查出的安全隐患及时整改。消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全，符合规范要求。院内未发生重大刑事、治安案件、重大事故、火灾。 3、强化重点部位的防范。在收费室、财务科、大厅、病房楼、大门口等安装了100余个摄像头，进行24小时监控，并且监控室与市公安局联网，防止和减少治安事件的发生。做好毒、精、麻

9、药品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各项制度，严格按照卢龙县医院麻醉药品专用卡申办程序为癌症病人发放麻醉卡，做到专人管理、专人使用、专柜储存。医疗废物严格按照分类收集、定点存放、定点回收。 4、健全医疗质量管理。开展全员医疗质量安全教育，制定了各项工作制度以及工作流程，提高医疗安全意识。认真执行医疗安全规则制度，落实十三项核心制度以及首诊负责制，严格按照临床诊疗规范和技术操作规范开展各类诊疗服务，完善了岗位职责和技术操作规程，避免发生因诊疗服务过程中出现过错而引发的医疗纠纷。定期开展医疗质量安全评价，加强病历书写规范的学习。认真落实诊疗、护理技术规范和医疗质量管理核心制度，规范医务人员行为。杜

10、绝无证行医行为，如发现一起查处一起，绝不姑息。 5、构建和谐医患关系。加强医德医风建设，优化诊疗环境，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，加强回访中心对出院患者的回访工作，回访率达80%以上，全面提高患者的综合满意度。6月份安装了权力运行监控机制系统和群众满意度测评系统，并且在院务公开栏显著位置公示监督电话，接受群众监督。 6、大力开展综治工作。完善医院各类事件应急预案，包括突发公共事件费、医疗安全类、信息类、后勤类、临床类、护理类等120种应急预案，邀请县消防大队参谋来我院进行消防知识以及灭火培训，并在五官科病房进行消防应急演练工作。

11、开展配合公安、工商、食药监、城管等部门，做好医院及周边环境整治，维护医疗秩序，畅通进出道路交通。 通过本院开展创建“平安医院”的活动，确保正常的诊疗秩序和医院稳定。在今后的日常工作中，我们将对出现的问题随发现随解决，有效防范和坚决遏制事故的发生。 卢龙县医院 *平安医院创建工作自查报告 *： 根据市、县*关于创建“平安医院”的安排意见，按照创建工作部署，我所扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下： 一、工作目标 按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工

12、作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、工作重点 1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。结合“五五”普法工作，采取集中学习和个人自学相结合的方法，充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习，每人书写法律笔记，每月进行检查考核。具体学习了宪法、安全生产法、劳动法、母婴保健法、传染病防治法、执业医师法、药品管理法、医疗事故处理条例、护士管理条例、处方管理办法等等，通过不定期的举行一些法律知识竞赛，如举办传染病防治知识竞赛，学习十条禁令、文明用语等内容，把职

13、工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。 2、建立健全各项规章制度，以制度规范职工行为。在日常工作管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出所内财务管理制度、车辆管理制度、安全保卫制度、卫生清洁制度、考勤制度、差错事故处理制度、赔偿制度以及行风评议实施细则等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。 3、加强安全检查，消除隐患，强化重点部位的防范。对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控，安装防盗门、加固窗户防护栏，配备保险柜，“剧、毒、麻”药品实行

14、“五专”管理，易燃易爆物氧气瓶专人拉运，实行“防油、防震、防火、防热”四防管理，一次性医疗废弃物由专人回收焚烧销毁。实行业务24小时值班和行政值班制度，明确职责，值班期间要进行全所巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，严禁擅离职守，严格奖惩，做到人防、物防、技防相结合，防患于未然，以防事故发生。 4、坚持卫生检查制度，加强管理，定期进行安全卫生检查，并进行评比，纳入综合目标管理，每月兑现奖罚，做到了组织、人员、制度、奖罚的四落实，确保全所近年来无安全生产责任事故发生。 5、依法行医，严把医疗质量关。建立医院管理年长效机制，严格执行卫生法规和诊

15、疗规范，重点落实首诊负责制、三级查房、病历书写、疑难病例讨论等12项核心制度，做到精心治疗、精心护理，抓好病人医疗安全，落实安全责任制。加强医务人员培训，举办母婴保健法、妇产科、传染病、母乳喂养、感染管理相关知识培训班，并按计划进行了无菌操作、心肺复苏及静脉输液、铺床、导尿等护理技能操作岗位练兵活动，一季度进行一次“三基”理论考试，加强医务人员专业素质建设，提高医疗质量，确保医疗安全，严防医疗纠纷事故的发生。 6、解放思想，转变服务观念，提高服务意识，改善服务态度，构建和谐医患关系。开展解放思想大讨论，每个职工从思想根源上找自己的不足，撰写自查报告，牢固树立“以病人为中心”和“以人为本”的服务

16、观念，改善服务态度，进一步完善医德档案的内容，建立医德医风考评制度，开展医患对话，实行出院病人回访，发放病人、职工满意度调查表，掌握病人对我所服务态度、服务质量的评价，发现问题及时整改，形成良好的就医环境。 7、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。设立所务公开栏，重大事件、收支进行张榜公示，向职工公开，接受监督，增加工作的透明度，充分发挥工会组织协调、监督作用。制定了突发公共卫生事件及处置重大突发事件的应急预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。实行所领导包科室具体负责各分管科室的创建工作，认真做好和妥善处置因绩效考核、所内分工的不同牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。及

17、时有效地处理纠纷事件，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。 三、保障措施 1、建立组织，加强领导。成立以所长为组长，书记、副所长为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动单位各项工作达到一个新的水平。 2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序和医院稳定，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安

18、医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。 根据卫生局关于创建平安医院的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下： 一、指导思想 以_理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大和十七届五中全会精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、工作要求 1、提高认识，摆上位

19、置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。 2

20、、结合实际，突出重点。“平安医院”、的“平安”，不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常，重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手

21、段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。 4、加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。 三、工作重点 建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作： 1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。新到岗人员进行岗前法制教育，按年初工作计划实施，如执业医师法、护士管理条例、药品管理法全院职

22、工每年两次集中法制知识培训，培训后进行测试，不合格者进行补考。把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来，切实提高广大干部职工的遵纪 守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，按照我院制定的269条规章制度实施，一旦出现违规违纪进行处罚，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了给社会治安带来负面影响的事情发生。 2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对

23、消防安全进行全面检查，实地演练，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施

24、的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。 3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低

25、程度。 四、保障措施 1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长，各分管负责各科室的副院长为副组长的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。 2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实

26、。 目前，我院的创建工作已初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建平安医院做出自己应有的贡献。 正阳县人民医院 2021年12月1日 第三篇：创建“平安医院”自查报告创建“平安医院”活动自查报告 根据上级的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下： 一、指导思想 以_理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七八精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方

27、针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、工作要求 1、提高认识，摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在

28、工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。 2、结合实际，突出重点。“平安医院”、的“平安”，不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”

29、的重中之重。 3、立足经常，重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过1 政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。 根据文件内容，我部门将主要对“综合安全管理”第三点、“医院安全管理”中第四点、第六点、第八点、第十点以及“医疗服务质量”进行重点管理和监督，并严格落实各项制度。 一、各住院病区均有住院患者的陪伴制度。（1分） 二、消毒供应室有岗位职责，操作规程。（1分） 三、对住院患者有“入院患者评估单”“患者安全巡查制

30、 度”“患者安全巡查表”“患者请假制度”、“住院患者发生坠床、跌伤的应急预案及程序”、“患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度”等。（2分） 四、不定期与后勤服务科一起对全院医废进行管理，要 求各科室严格按照医院医疗废物相关管理规定进行分类、贮存、收集、转运，并完善了废物回收登记双签字手续，确保暂存间医疗费废物不得超过48小时。（1分） 五、消毒锅的安全使用和维护每天记录、使用监测情况 bd测试每天/次，生物监测每周/次，中心供氧有氧气日常防护每日三次，有应急预案；均有记录。（1分） 六、消毒锅工作人员均持证上岗；未取得护士执业证和 执业地点未变更到本单位的护理人员，不能单独值班；均按要求执行。（2

31、.5分） 七、有护理管理体系，护理质量控制体系，各层次护士 有绩效考核标准。（4分） 八、医疗质量和医疗安全管理制度措施完成，执行严格， 加强医疗技术临床应用管理，促进合理用药。（5分） （一）加强职能部门的监管和指导作用，在护理管理中，每月不定期由质控人员分组对全院各科护理技术规范进行检查，并每月汇总到护理部，对存在问题的科室监督落实整改，有记录。 （二）每周两次护士长夜查房制，主要包括护士在岗情况、危重及大手术病人的各种护理要点、急救药品物品管理、病区环境、病人安全、护生规培生带教等内容。（有记录） （三）每月护士长例会和质控小组会议上传达相关护理信息，布置工作任务，通报质量检查中出现的问

32、题和改进方式、验证结果等。（有记录） （四）每周按照医院行政查房计划表和护理部行 政查房表内容包括院感控制、科室质量管理、运行病历书写、责任制排班模式、应急预案及流程，护理核心制度执行情况、病人安全管理、急救药品物品管理、分级护理制度、“优质护理服务”开展落实情况等，对存在问题的要求及时整改，并进行复查，验收整改情况。记录） 护理部二一三年一月十一日（有 根据卫生局关于创建平安医院的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下： 1.加强医院普法教育工作，切实地提高职工法制观念。新到岗人员进行岗前法制教育，按年初

33、工作计划实施，如执业医师法，护士管理条例、药品管理法全院职工每年两次集中法制知识培训，切实提高职工的遵纪守法观念。 2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查，如药库、病房，锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护，检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。 3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定

34、。制定了处置重大突发事件的预案.对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，井报据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革，部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦藏于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。 四、保障措施 1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长各分管负责各科室的副院长为副组长的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的

35、科室和个人给予衷彰奖励，对措施不利、失职续职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来扣动医院各项工作达到一个新的水平。 2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标贵任书，确保职贵能层层落实。目前，我院的创建工作己初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善，不断创新的长久性工作，我院将保持己取得的成绩，继续努力，为创建平安医院做出自己应有的贡献。 第 19 页 共 19 页