执业药师专业知识一.docx
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1、第一章药物与药学学问第一节药物与药物命名第26 页,共26 页大纲要求1. 药物的来源与分类2. 药物的结构与命名一,药物和药品的定义药物:指可以转变或查明机体的生理功能及病理状态,用以预防,治疗和诊断疾病的物质; 药品:指用于预防,治疗,诊断人的疾病,有目的地调剂人的生理功能并规定有适应证或者功能主治,用法和用量的物质,包括中药材,中药饮片,中成药,化学原料及其制剂,抗生素,生化药品,放射性药品,血清,疫苗,血液制品和诊断药品等;药物的来源与分类1. 化学合成药物化学合成方法得到的小分子的有机或无机药物;2. 来源于自然产物的药物 有效单体,抗生素,半合成自然药物,半合成抗生素 3. 生物技
2、术药物以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工合成的类似物,以及通过现代生物技术制得的药物; 包括:细胞因子,重组蛋白质药物,抗体,疫苗和寡核苷酸药物等;【多项题】以下属于生物技术药物的是A. 重组蛋白质药物B. 疫苗C. 抗体D. 细胞因子E. 抗生素正确答案 ABCD答案解析以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工合成的类似物,以及通过现代生物技术 制得的药物;包括:细胞因子,重组蛋白质药物,抗体,疫苗和寡核苷酸药物等;二,药物的结构与命名(一)药物的常见化学结构名称1. 碳氢原子组成的脂肪烃环,芳烃环(1) )脂肪环.232卢。8 ?艾61。苯(2) )芳烃环;52. 含氮,氧,硫的
3、杂环。心(1) )单一杂原子0g1归(2) )两个杂原子的五元环(3) )三个和四个氮杂原子的._:ll(4) )两个杂原子的六元环(5) )苯并其他环H7. H1lM 、I N6Lo|矗5/2 5cc丿午并唔哇,:丿 :)勹l 言:;并咕哱苯二氮研 阜).H。(6) )其他特别环6A:以下化学结构属于苯并噻唑的是.正确答案 D答案解析 A 是吲哚, B 是苯并咪唑, C 是茚, D 是苯并噻唑, E 是苯并噁唑(二)常见的药物命名芬必得,菲诺属于商品名布洛芬属于通用名1. 商品名 由企业自己进行挑选,可以进行注册和申请专利爱护;因此其他企业不得冒用,顶替;2. 通用名又称国际非专利药品名称(
4、INN),通常指有活性的物质,而不是最终的药品, 通用名 ;3. 化学名一个药物只有一个药品依据化学结构式来进行命名的,以一个母体为基本结构,然后将其他取代基的位置和名称标出; 命名原就:(1) )国际纯化学和应用化学会(IUPAC)的有机化合物命名原就(2) )中国化学会公布的有机化学物质系统命名原就(3) )美国化学文献( CA).【药品名称】通用名称:布洛芬缓释胶囊商品名称:芬必得英文名称: IBUPROFEN SUSTAINED RELEASE CAPSULES【主要成份】成品每粒含主要成份布洛芬;辅料为:糖,淀粉,硬脂酸,【成份】化学名: - 甲基- 4- (2- 甲基丙基)苯乙酸分
5、子式: C13H18O2分子量:【外形】本品内容物为白色球形小丸;【适应症 / 功能主治】用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛,肌肉痛,神经痛的发热;【规格型号】【多项题】化学药物的名称有A. 商品名B. 化学名C. 拉丁名D. 通用名E. 专利名正确答案 ABD答案解析药物的名称包括通用名,化学名和商品名;【正确挑选题】以下药物中有喹啉酮母核的药物是A.B.C.D.E.正确答案 D答案解析 A 结构母核是孕甾B 母核是吩噻嗪, C 母核烷,是苯二氮(艹卓);- 内酰胺, D 母核是喹啉酮, E 母核是药剂学内容1.2药物剂型与制剂3 药物固体制剂(片),液体制剂(分散系统)与临床应用4 药物灭菌制
6、剂(注射)和其他制剂(气雾,栓)与临床应用5 药物递送系统( DDS)(速释,缓控释,靶向)与临床应用6 生物药剂学9药物的体内动力学过程其次节药物剂型与制剂大纲药物剂型与辅料 药物稳固性及有效期药物制剂配伍变化和相互作用.药品包装与贮存一,药物剂型与辅料要点 剂型的分类剂型的作用和重要性 药用辅料分类,功能与一般质量要求(一)几个概念 剂型:适合于疾病的诊断,治疗或预防的需要而制备的不同给药形式;制剂:原料药物依据某种剂型制成肯定规格并具有肯定质量标准的命名原就:制剂名药物通用名剂型名 方剂:按处方,为某一病人调制药剂学:配制理论,生产技术,质量掌握,合理应用详细品种;制剂:依据药典或药政治
7、理部门批准的标准,为适应治疗或预防的需要而制成的药物应用形式的详细品种药剂学讨论药物剂型和制剂的配制理论,生产技术,质量掌握与合理应用;(二)剂型的分类1. 按外形 制备工艺相近液:溶解,分散 固:粉碎,混合 半固体:熔化, 研和气2. 按制法 浸出,无菌3. 按作用时间 一般,速释,缓释,控释4. 按给药途径 与临床使用亲密结合给药途径经胃肠道非经胃肠道剂型口服(胃肠道破坏 +肝脏代谢首过) 注射:静脉,肌内,皮下,皮内皮肤:溶液剂,洗剂,软膏,贴剂,凝胶剂口腔:漱口剂,含片,舌下片,膜剂 鼻腔:滴鼻,喷雾,粉雾 肺部:气雾,吸入,粉雾 眼部:滴眼,眼膏,眼用凝胶, 植入剂直肠,阴道和尿道给
8、药:灌肠剂,栓剂.5. 按分散系统分散状态不同,物理化学原理液体分散型:真溶液,胶体溶液,乳剂,混悬液气体分散型:气雾剂 固体分散型:片,散,颗粒,丸 微粒分散型:微球,微囊,纳米囊(三)药物剂型的重要性剂型与给药途径相适应1. 变性:硫酸镁口服泻下,外用消炎,静滴冷静2. 变速:注射,吸入急救,丸剂,缓控释长效3. 降低 / 排除不良反应:缓控释血药浓度平稳4. 靶向:脂质体,微球,微囊浓集于肝,脾5. 提高稳固性:固液6. 影响疗效:制备工艺不同,影响药物释放(四)药用辅料处方中除主药以外的一切药用物料的统称;1. 药用辅料的作用赋型使制备顺当进行提高稳固性提高疗效:胰酶肠溶衣片降低毒副:
9、芸香草油肠溶滴丸调剂药物作用:包衣,速释,缓释,靶向.提高顺应性2. 药用辅料两大应用原就最低用量无不良影响(降疗效,产毒副,干扰质量监控)3. 药用辅料的分类按来源:自然,半合成,全合成按作用与用途按给药途径4. 药用辅料的一般质量要求1. 通过:安全性评估2. 符合:药用要求,残留溶剂,微生物限度/ 无菌 / 无热原3. 不影响:主药,其他辅料,制剂(降疗效,产毒副,干扰质量监控) 随堂练习 A:属于非经胃肠道给药的制剂是A. 维生素 C 片B. 西地碘含片C. 盐酸环丙沙星胶囊D. 布洛芬混悬滴剂E. 氯雷他定糖浆正确答案 B答案解析含片属于口腔给药,通过口腔黏膜吸取;X:药物剂型的重要
10、性主要表现在A. 可转变药物的作用性质B. 可转变药物的作用速度C. 可降低药物的毒副作用降低/ 排除不良反应D. 不影响疗效E. 可产生靶向作用.正确答案 ABCE答案解析药物剂型因制备工艺不同,药物晶型,粒子大小的不同影响药物释放从而影响疗效的;X:辅料的作用包括A. 赋形B. 提高药物稳固性C. 降低毒副作用D. 提高药物疗效E. 增加病人用药顺应性正确答案 ABCDE答案解析药用辅料的作用:赋型;使制备顺当进行;提高稳固性;提高疗效;降低毒 副;调剂药物作用;提高顺应性;二,药物稳固性及药品有效期要点1. 药物制剂稳固性及其变化2. 制剂稳固化影响因素与稳固化方法3. 药物稳固性试验方
11、法4. 药品有效期和 t补充:药品质量特性药品满意预防,治疗,诊断人的疾病,有目的地调剂人的生理机能的要求有关的固有特性;1. 有效性(效应程度) 我国痊愈,显效,有效 国际完全缓解,部分缓解,稳固 2. 安全性3. 稳固性4. 均一性 进销存: 近效期预警(一)药物稳固性讨论意义考察药物不同环境条件(温度,湿度,光线)下制剂特性随时间变化的规律熟悉和猜测制剂的稳固趋势.为制剂生产,包装,贮存,运输条件的确定和有效期的建立 供应科学依据(二)药物的不稳固性化学:水解,氧化,仍原,光解,异构化,聚合,脱羧含量,效价,色泽变化物理:混悬剂颗粒结块,结晶生长,乳剂分层,破裂,胶体老化,片剂崩解度,溶
12、出速度的转变质量下降,引起化学,生物变化生物:内在 - 酶解外部 - 微生物污染发霉腐败分解1. 水解(酸碱催化,反应加速)酯类(内酯):酯健醇酸 盐酸普鲁卡因(变黄),硫酸阿托品酰胺类(内酰胺):酰胺酸胺 青霉素(粉针),头孢,氯霉素(黄色沉淀,100, 30min ),巴比妥其他:阿糖胞苷(粉针),VB.酯类酰胺易水解,卡因脱贫青梅干2. 氧化酚类(酚羟基):肾上腺素,左旋多巴,吗啡,水杨酸钠烯醇类: VC其他:芳胺类,吡唑酮类,噻嗪类VA, VD酚类烯醇易氧化省吧费水没有 B3. 异构化光学异构:左旋肾上腺素(外消旋化活性降低)毛果芸香碱(差向异构) 几何异构: VA4. 聚合:氨苄西林
13、钠浓的水溶液,塞替哌5. 脱羧:对氨基水杨酸钠左旋毛果爱异构岸边聚合对水脱.岸边聚合对水脱(三)影响药物制剂稳固性的因素1. 处方因素pH( H ,OH 催化水解),广义酸碱催化(缓冲剂),溶剂 (苯巴比妥钠注射使用丙二醇),离子强度(无机盐, 相同电荷增加降解) ,表面活性剂 (胶束屏障, 吐温 80 使 VD 稳固性下降) ,基质或赋形剂 (乙酰水杨酸使用滑石粉/ 硬脂酸)2. 外界因素温度,光线,空气(氧),金属离子,湿度和水分(QIAN 酸碱盐用三季温室光氧金宝财(四)药物制剂稳固化方法1. 掌握温度(抗生素,生物制品无菌操作,冷冻干燥)2. 调剂 pH3. 转变溶剂4. 掌握水分及湿
14、度(干法制粒,流化喷雾制粒)5. 遮光CRH 小易吸湿),包装材料6. 驱赶氧气(煮沸,通CO2/N2,真空包装)7. 加入抗氧剂 / 金属离子络合剂常用抗氧化剂水溶性焦亚硫酸钠 / 亚硫酸氢钠偏酸亚硫酸钠 / 硫代硫酸钠偏碱VC,半胱氨酸(注射剂)油溶性叔丁基对羟基茴香醚(BHA)/ 二叔丁基对甲酚( BHT) /VE.金属离子络合剂:EDTA 2Na(五)药物制剂稳固化的其他方法1. 改进剂型与生产工艺2. 制成衍生物:盐类,酯类,酰胺类,前体药物3. 加入干燥剂及改善包装:二氧化硅(六)药物稳固性试验方法1. 影响因素试验(强化试验)高温,高湿,强光,10 天挑选工艺,挑选包材,确定贮存
15、条件2. 加速试验化学动力学理论:含量降低与分解速度有关6 个月,猜测稳固性3. 长期试验(留样观看法)接近实际贮存条件下贮藏,1 2 年, 确定有效期 !(七)药品有效期半衰期( 药物降解 50%所需的时间)有效期 (药物降解 10%所需的时间) 药品被批准使用的期限药品说明书和标签治理规定有效期至 XXXX 年 XX 月有效期至 XXXX 年 XX 月 XX有效期至 日有效期至 XXXX.XX.XXXXXXXX有效期如标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天 ,如标注到月,应当为起算月份对应年月的.前一月 ;随堂练习A:酚类药物易产生A. 水解反应B. 氧化反应C. 聚合反应D. 变旋反
16、应E. 差向异构正确答案 B维生素 C 降解的主要途径.降解口诀! QIAN 酯类酰胺易水解 卡因脱贫青梅干酚类烯醇易氧化省吧费水没有 B 左旋毛果爱异构岸边聚合对水脱A:关于药品稳固性的正确表达是A. 盐酸普鲁卡因溶液的稳固性受湿度和水分影响,与pH 值无B. 药物的降解速度与离子强度无关关C. 固体制剂的稳固性和赋形剂无关D. 药物的降解速度与溶剂无关E. 零级反应的反应速度与反应物浓度无关正确答案 E在临床上,一些药物存在主动转运或载体转运,当药物浓度大到肯定程度后,载体被饱和,药物 的转运速度与浓度无关,速度保持恒定,此时为零级速度过程;.A:易水解的药物生产中原料的水分一般掌握在A.
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