2022年甘肃住院医师心胸外科Ⅱ阶段每日一练06-18-甘肃住院医师心胸外科Ⅱ阶段.docx

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1、2022年甘肃住院医师心胸外科阶段每日一练06-18-甘肃住院医师心胸外科阶段1、关于胸腺瘤的治疗，叙述正确的是（）A. 对于期胸腺瘤患者，术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗B. 对于a期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移，应尽量予以全部切除C. 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术，彻底完全切除D. 对于期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗，以降低术后复发率E. 对外侵明显的期胸腺瘤行扩大切除时，应尽量避免切除双侧膈神经，尤其对于合并重症肌无力的患者2、患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6，HR103次/min，R

2、19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚，急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者首先应做的检查是（）A. 用泛影葡胺做上消化道造影B. 心电图C. 胸部CTD. 口服亚甲蓝后胸腔穿刺E. 肝、肾功能检查F. 胸部X线片3、 患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟12包/d30年。查体：T36.5，P86次/min，R24次/min，BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。 胸膜间皮瘤

3、常见临床症状包括（） A. 石棉接触史B. 起病缓慢，临床表现多种多样C. 呼吸困难D. 剧烈胸痛E. 干咳和气短F. 胸腔积液4、关于心房扑动，下列描述不正确的为（）A. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者B. 心电图呈现规律F波C. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率D. 出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常E. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米5、开放性气胸紧急现场处理为（）A. 胸腔闭式引流术B. 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C. 迅速封闭胸壁创口D. 吸氧E. 剖胸探查术6、正常成年人安静时，通气/血流的正常值是（）A. 0.48B. 0.64C. 0.84D. 8.

4、4E. 0.587、 女性，36岁，2个月前突然发热、咽痛、咳嗽、少量黄痰，经消炎治疗不见好转，一个月前，咳嗽加剧，并有呼吸困难，经两次胸穿抽出脓液300ml，症状不见好转，胸片如图，提示右侧胸腔有一液平，现应采取的治疗方法（）A. 消炎吸氧，输血补液B. 锁骨中线第2肋间闭式引流C. 胸穿排脓D. 腋中线第7肋间闭式引流E. 腋前线第9肋间闭式引流8、 56岁，男，意识错乱情绪不稳定一周，请结合胸片和CT，选出最可能的诊断（）A. 肺癌B. 错构瘤C. 胸内甲状腺肿D. 韦格肉芽肿E. 胸腺瘤9、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（）A. 气胸肺萎陷超过30B. 多根多处肋骨骨折C. 胸部爆震伤D. 进行性血胸E. 损伤性窒息发绀严重10、早期食管癌的表现（）A. 症状不明显B. 吞咽困难C. 食管内异物感，与进食无关D. 持续胸背痛E. 声音嘶哑