十一月下旬主治医师考试儿科预热阶段冲刺检测试卷(附答案).docx
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1、十一月下旬主治医师考试儿科预热阶段冲刺检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、六个月患儿,体重5. 5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检:精神可,面色苍白,腹部皮褶0. 5cm,肌肉稍松弛,最可能的诊断A、I度营养不良B、II度营养不良C、III度营养不良D、正常儿E、III度营养不良,维生素A缺乏【参考答案】:A2、乳牙出齐的最迟年龄是A、10个月B、12个月C、15个月D、20个月E、30个月【参考答案】:E3、Down综合征最常见的核型是A、45, XX (XY)B、46, XX(XY), 14, +t(14q21q)C、 47, XX(XY), +21D、45,
2、XX(XY), 14, 21, +t(14q21q)B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易开展成脓胸、脓气胸或肺大泡E、氨芾青霉素有特效【参考答案】:D30、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、尿量增多D、心率增快E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动【参考答案】:B31、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A、低苯丙氨酸饮食B、酪氨酸C、四氢生物蝶吟D、5 一羟色胺E、左旋多巴【参考答案】:A32、有关乙型肝炎病毒相关肾炎,正确的选项是A、激素治疗敏感B、病理类型以膜性肾病最为常见C、常有非肾性血尿D、女性患者明显多于男性E、半数患儿血清C3增高【参考答案
3、】:B33、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎n型对非激素类抗炎药无效 者的长期维持治疗药物是A、泼尼松每日治疗B、泼尼松隔日治疗C、甲泼尼龙隔日治疗D、甲氨蝶吟E、以上都不是【参考答案】:D34、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、腓反射阳性E、Trousseau 征阳性【参考答案】:A35、男孩,2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右侧 面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是A、强直性阵挛性发作B、简单局部性发作C、复杂局部性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态【参考答案】:B36、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A、咳
4、嗽反射差B、纤毛运动功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、细胞免疫功能低下【参考答案】:C37、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反响轻B、神经系统发育不完善C、机体反响差D、囱门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不兴旺【参考答案】:D38、细菌性痢疾国内多见病原是A、福氏菌B、志贺氏菌C、福氏和鲍氏菌D、志贺氏和鲍氏菌E、宋内氏菌【参考答案】:A39、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是01分A、 03分15分B、 47分810分【参考答案】:B40、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A、房间隔缺损B、法洛四联症C、房室隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压
5、【参考答案】:C41、生后卵圆孔,解剖上关闭的年龄大多是A、24个月B、48个月C、57个月D、810个月E、1岁【参考答案】:C42、n度、in度营养不良患儿热量供应的原那么是A、由少逐渐增至正常需要量B、由少迅速增至正常需要量C、由少迅速增至超过正常需要量D、由少逐渐增至超过正常需要量E、由少逐渐增至低于正常需要量【参考答案】:D43、女,12岁,目眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个 月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痛大发 作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹,有舞蹈样动作, 右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性A、病毒性脑炎B、
6、颅内肿瘤C、急性颅内出血D、狼疮性脑病E、原发性癫痼【参考答案】:D44、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数正常,蛋白增高,糖正常C、细胞数增高,蛋白增高,糖降低D、细胞数正常,蛋白正常,糖降低E、细胞数增高,蛋白升高,糖升高【参考答案】:C45、EBV所致典型传单的主要诊断要点是A、发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞60%,异淋10%, 抗 VCAIgM(+)B、发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞60%,异淋20%, 抗 VCAlgM(+)C、发热、咽炎、淋巴结肿三联征,淋巴细胞50%,异淋10%, 抗 VCAIgM(+)D、发热、脾大、淋巴结肿三联
7、征,淋巴细胞50%,异淋59%, 抗 VCAIgM(+)E、发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞60%,异淋15%, 抗 VCAIgM(+)【参考答案】:C46、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后A、12个月B、23个月C、34个月D、56个月E、78个月【参考答案】:C47、在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大A、周身严重的水肿B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氮质血症【参考答案】:C48、4岁女孩,生长发育正常,体检时在胸骨左缘下部闻及n级柔 和的收缩期杂音,无明显传导,心电图和X线胸片检查正常,考虑最大 的可能性是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、
8、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、以上都不是【参考答案】:E49、婴幼儿最常见的贫血A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】:B50、足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微细,呼吸频率 32次/min,心率95次/min,前囱紧张,心音较低钝,四肢肌张力差, 拥抱反射消失。最可能的诊断是A、湿肺B、吸入综合征C、新生儿肺透明膜病D、缺氧缺血性脑病E、低血糖【参考答案】:D51、小儿智力发育最快的时期为A、新生儿时期B、婴儿期C、学龄期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】:D52、进行面罩加压呼吸的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而
9、起伏C、呼吸监护仪提示存在呼吸运动D、心率增快、好转E、尿量增多【参考答案】:B53、男婴,1岁半,因智力发育障碍,体格发育缓慢来就诊。查体: 眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最可能 阳性的检查结果是A、血T3、T4下降,TSH升高B、尿黏多糖阳性C、药物刺激GH释放峰值5ng/nilD、染色体检查异常E、尿三氯化铁试验阳性【参考答案】:D54、法洛四联症的特征性X线表现A、肺血管影减少B、心影呈靴型C、可见肺门舞蹈D、肺动脉段突出E、主动脉弓增大【参考答案】:B55、小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿,沉渣中WBC5个/HP(高倍视野)B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中
10、WBC5个/HPC、清晨中段尿,沉渣中WBC5个/HPD、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC10个/HPE、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中WBC20个/HP【参考答案】:C56、患儿8kg,患有代谢性酸中毒,欲将其20V01%的cO2cp提高 到30vol%,需要1. 4%碳酸氢钠量为40mlA、 80ml120mlB、 160ml200ml【参考答案】:D57、某医生值班,凌晨2时接到 被告知有一名住院的新生儿 (日龄3d)突然出现呼吸困难,面色发细,吐奶两次,该医生应该A、立即去床边查看B、先去翻看患儿病历C、 中详细询问病情D、 中指导护士进行处理E、立即向上级医生汇报【参考答案】:A
11、58、肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大 剂量W60mg)及疗程标准为A、1. Omg/ (kg d),治疗 4 周B、1. Omg / (kg d),治疗 8 周C、2. Omg/(kg d),治疗 4 周D、1. 01. 5mg / (kg , d),治疗 4 周E、1. 52mg/(kg d),治疗 8 周【参考答案】:E59、以下哪些疾病不会出现肝脾肿大A、川崎病B、急性病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、急慢性心力衰竭E、以上都不是【参考答案】:E60、关于溶血性贫血的病因,哪项是正确的A、红细胞膜转铁蛋白受体合成缺陷E、45, XO/46, XX【参考答案】:
12、C4、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的A、脑脊液透明度B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量【参考答案】:E5、格林-巴利综合征不包括以下哪种类型A、急性感染性脱髓鞘性多神经根炎B、急性运动轴性神经炎C、急性感觉运动轴性神经根炎D、急性感觉轴性神经炎E、MillerFisher 综合征【参考答案】:D6、食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格防止致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗B、血红蛋白F合成增加C、铁摄入缺乏D、铜氧化酶缺乏E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性增加【参考答案】:D61、
13、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染A、被污染的毛巾、手B、被污染的浴盆、洁具C、患病母亲产道D、患病母亲乳汁E、患病母亲亲吻【参考答案】:C62、以下细菌性肠炎的临床病症均与菌痢相似,哪种除外A、产毒性细菌引起肠炎B、金黄色葡萄球菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】:A63、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒 绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最正确时机, 病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权【参考答案】:D64、小儿机体在何种状况下易发
14、生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、呼吸道感染D、急性腹泻E、手术【参考答案】:B65、肾功能到达成人水平的时间是A、1 岁B、2岁C、3岁D、5岁E、4岁【参考答案】:B66、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生 应向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合C、告知做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要,先发动,后检查E、发动家属做病人思想工作【参考答案】:A67、高渗性脱水补液应选A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液【参考答案】:D68、关于原发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪
15、项是不正确的A、电轴常右偏B、P波高尖C、P波出现切迹D、V5导联R波增高E、P-R间期延长【参考答案】:A69、7日龄新生儿,拒奶2d,半天内惊厥2次。查体:反响差,全 身中度黄染,心肺听诊无殊,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囱 饱满,白细胞21X109/L,中性80%,血钙2. 5mmol /L,血糖 3. 5mmol /Lo临床上首先要考虑的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖C、新生儿颅内出血D、新生儿脐炎E、新生儿败血症合并化脓性脑膜炎【参考答案】:E70、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是A、生长发育落后B、性发育落后C、黏液性水肿D、智力落后E、以上都是【
16、参考答案】:E71、足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断 为新生儿出血症,这是由于以下哪种凝血因子缺少a、II、vn、x、XIB、II、Vik IX、Xc、n、in、v、vnd、v、vn、ix、xe、in、vn、ix、xi【参考答案】:B72、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见A、发热或体温不升B、神经系统病症明显C、拒食、呕吐D、前囱饱满E、易激惹、凝视、面色青紫【参考答案】:B73、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】:E74、女孩,8岁。发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹痛及
17、 里急后重,病前吃过未清洗的番茄。大便常规检查:黏液样便,脓细胞 满视野,红细胞23/HP,吞噬细胞23/HP。诊断为细菌性痢疾。 该患儿属于以下哪种类型细菌性痢疾A、普通型B、轻型C、中毒型D、慢性型E、重型【参考答案】:A75、足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间A、 12周24周B、 68周1012周E、45个月【参考答案】:E76、以下哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、胸骨左缘收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二音增强E、蹲踞现象【参考答案】:E77、确诊脊髓灰质炎主要依靠A、发热和消化道病症B、三角架征阳性C、腱反射减弱或消失D、肢体瘫痪表现E
18、、病毒别离和血清学检查【参考答案】:E78、患者,女,13岁,半年来间断腰痛.屡次查晨尿蛋白均(一), 但活动后尿蛋白( + +)-( + + +),最可能的诊断是A、急进性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿【参考答案】:E79、关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确A、水肿常为最早出现的病症B、水肿开始于眼睑C、水肿处指压后凹陷不明显D、由于肠道水肿可引起腹泻E、水肿严重时可出现胸腹水【参考答案】:C80、以下哪项是感染性的病理性黄疸A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、胆道闭锁D、药物性黄疸E、母乳性黄疸【参考答案】:B81、患者,男,6岁,血清中抗一HBs、抗一HBe
19、.抗一HBc阳性, 其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】:E82、患儿,7岁,入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,0T(+) o 治疗首选A、利福平B、链霉素+乙胺丁醇C、异烟肿+乙胺丁醇D、青霉素+链霉素E、链霉素+利福平【参考答案】:C83、治疗重症肌无力首选药物A、新斯的明B、澳化叱唳斯的明C、酶抑宁D、环磷酰胺E、肾上腺皮质激素【参考答案】:A84、呼吸暂停症(屏气发作)的好发年龄是A、6个月B、6个月2岁C、 23岁D、 35岁E、大于6岁【参考答案】:B85、哪种不是脾大为主的
20、病因A、脾囊肿B、黑热病C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、脾功能亢进【参考答案】:D86、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变A、主动脉缩窄B、肺动脉扩张C、左心室肥大D、房间隔缺损E、主动脉骑跨【参考答案】:E87、肾病综合征首选治疗药物是A、青霉素B、红霉素C、双喀达莫D、泼尼松E、环磷酰胺【参考答案】:D88、有关结节性红斑不正确的选项是A、半数以上患者无法找到明确的致病原因B、女性发病率为男性的35倍C、前期链球菌感染是常见诱因D、皮疹对称分布于小腿伸侧E、皮疹消退后局部可发生溃疡【参考答案】:E89、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的选项是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母
21、亲均需补充铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】:B90、男孩,1岁,医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome), 发动家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点,但不包括以下哪点A、经常伸舌B、表现呆滞C、皮肤粗糙D、眼距宽E、双侧通贯掌【参考答案】:C91、神经系统发育过程中,半岁左右才逐渐出现的反射为A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射【参考答案】:D7、10个月男婴,因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次,量 较多,2d来尿少,12h无尿。体检:前囱略凹,哭无泪,皮肤弹性差, 肢端凉。以下补钾方法中,哪项不正确A、
22、输液后有尿即可开始补钾B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0. 3%C、全天静脉滴注时间不应少于68hD、静脉补钾后继续口服氯化钾46dE、补充氯化钾总量每天0. 6g/kg【参考答案】:E8、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现A、ST段压低B、房室传导阻滞C、QRS波增宽D、恶心、呕吐E、色视、嗜睡【参考答案】:B9、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是A、2个月B、34个月C、56个月D、78个月E、910个月【参考答案】:AD、吸吮反射E、拥抱反射【参考答案】:C92、目前首选的抗结核药物是A、链霉素B、异烟肺C、利福平D、乙胺丁醇E、嗽嗪酰胺【参考答案】:B93、2岁患
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