密闭式输血技术操作考核评分标准.docx

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1、密闭式输血技术操作评分标准科室：姓名:规定操作时间:实际操作时间：得分:操作流程操作要点分值得分准备 20分1、护士：着装整洁1洗手122、核对：核对医嘱、输血卡、交叉配血单1查对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉 配血试验结果、血液种类和剂量123、用物：治疗盘内盛 次性输血器 套0.5等渗无菌盐水0.5同型血液1男刀0.5皮肤消毒剂0.5 无菌棉签0.5弯盘0.5交叉配血化验单0. 5,血型单0.5压脉带0.5笔0.5胶布0.5无菌手套0.574、核对：2名护士共同做好“二查”：查血液有效期0.5血液质量0.5输血装置是否完好0.5“八对”： 姓名0.5床号0.5住院号0.5血瓶（

2、血袋）号0.5血型0.5交叉配血试验结果0.5血液种类0.5齐 量0.5在交叉配血单试验单上签名0.565、血液在室温下放置一分钟再输入，防止剧烈震荡血液116、按静脉输液配药方法准备生理盐水1将输血器和通气管的针头同时插入生理盐水瓶内12实施 60分1、用物带至患者床旁,查对床号姓名1手腕带122、评估环境：病房环境是否清洁、光线是否充足，符合输液要求1根据需要开灯123、解释输血目的1评估患者：病情、意识状态、治疗、用药情况等1注射部位皮肤有无疤痕和感 染、静脉是否显露及有无炎症，肢体活动情况1有无恐惧、焦虑等，合作程度1对疾病和输血作 用的认识程度154、嘱患者排空大小便115、将输液瓶

3、挂于输液架上并固定通气管1备好胶布126、戴好一次性手套227、按输液法先输少量的生理盐水448、两名护士再次核对输血单1、血型单1及贮血袋上的标签139、将血液托放在手上以旋转式动作轻轻摇匀2 （翻开贮血袋密闭式开口 1310、将输血器的针头从盐水瓶中拔出2平行插入贮血袋中4,将贮血袋挂于输液架上1711、脱手套1洗手1取口罩1312、调节输血速度（开始速度宜慢，1520滴/min 2严密观察15分钟无不良反响2,再根据年龄与 病情调节滴速，成人一般4060/min,儿童酌情减量）2613、再次核对无误后2记录输血时间0.5、滴入速度0.5、签名1414、协助患者卧于舒适的卧位1、整理床单位

4、1整理用物、分类处置1315、向患者或家属交待考前须知2216、输血过程中经常巡视患者，观察输血后反响1117、输血完毕，继续输入少量等渗盐水约30nli1力求将输血管内血液输完1218、生理盐水约30ml输完后拔针1安置患者于舒适的卧位1整理床单位1319、根据情况进行健康教育2220、清理用物归还原处1空血袋装入双层黄色塑料袋中，再放入纸盒内，置4c左右冰箱中，口述： 在冰箱中保存24小时，24小时后患者无输血不良反响再放入有黄色标记的污物袋中集中焚化处 理23评价 20分1、操作正确熟练3无菌观念强362、坚持三查八对553、语言沟通得当3患者满意254、输血通畅无输血反响2,滴数调节准确24注：“标准”中“准备阶段” 分值在实施过程进行评分评委签名:日期： 年 月日