多发性硬化护理常规及健康教育.docx

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1、多发性硬化护理常规及健康教育【护理常规】1 .体位护理：患者出现运动障碍、偏瘫等障碍时要给予 患者功能位，定时翻身、按摩和被动活动肢体，注意肢体保 暖，防冻伤、烫伤。2 .饮食护理：选择软饭或半流质饮食，防止粗糙干硬、 辛辣等刺激性食物。根据患者需要给予患者高蛋白、高热量、 高维生素饮食。有吞咽困难患者，进食时应缓慢，进食高热 量半流质饮食，必要时给予鼻饲饮食。3 .病情观察：注意防止误吸、肺炎、压疮的发生。4 .用药护理：急性期多首选糖皮质激素治疗及对症治疗 药物，向患者介绍用药的方法和用药后作用，防止副作用的 发生。5 .基础护理：依据患者需求及基础护理服务工程要求, 做好各项基础护理，防

2、止并发症的发生。6 .专科护理：1）躯体移动障碍：鼓励患者尽量多下床活动，每天进行四肢活动锻炼。给患者创造平安良好的休养和锻炼环境以及必要的辅助设施。指导患者采取正确的锻炼方法和保持良好的生活习 惯，防止过度劳累。2）视力障碍：指导患者出现眼睛疲劳或有复视时，尽量闭目休息。为患者创造便于日常活动的环境，如使用大字的阅读 材料和书，呼叫器置于患者手边等。必要时给予帮助。3）排尿异常:监测尿量，必要时导尿。指导患者膀胱功能训练的方法与步骤，教会其正确的 排尿方法。保持尿道口或会阴部清洁，每天擦洗消毒，及时更换 床单、被褥。告诉患者尿路感染的病症和体征，发现异常时，及时 报告医师。必要时，遵医嘱使用

3、抗生素。7 .平安护理：跌倒/坠床危险防范：1）患者睡觉时加床挡。2）活动时有人陪同。3）穿防滑的鞋子。8 .环境护理：1）让患者熟悉住院环境和生活环境，将常用物品如餐 具、水、呼叫器、便器置于患者伸手可及处。2）对有视力下降、模糊的患者提供适当的电源，将常 用物品置于患者视力范围内。9 .心理护理：1）经常与患者沟通，了解其需要并倾听患者的感受， 对其给予帮助。2）告知患者及家属有关激素治疗可能出现的不良反响 与考前须知，并告知药物引起的肥胖是可逆的。3）告知患者尽可能维持正常活动的重要性，让患者参 与制订治疗和护理计划。4）告诉患者防止诱发因素，如情绪激动、过度疲劳、 饥饿、感染、饮酒、怀孕、热水淋浴等。【健康教育】.向患者介绍本病的特点，并对患者做好心理护理。1 . 一般患者在出现神经病症之前数月或数周多有疲劳、 感冒等病史，指导患者应防止诱因的发生。2 .向患者介绍用药的方法及用药后的作用，同时应了解 激素类药物的不良反响。3 .指导患者尽可能地维持正常活动，防止用过热的水洗 、口深。4 .出院指导:1）鼓励患者坚持肢体的功能锻炼和日常生活动作的训 练，忌烟酒，做力所能及的家务和工作，促进功能恢复。2）患者出院后，嘱其继续遵医嘱服药。3）定期门诊复查，指导患者一旦出现肢体麻木、乏力、 四肢瘫痪等情况，立即就医。