彩超室年度工作总结.doc
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1、彩超室年度工作总结 彩超室年度工作总结篇一医务科在院领导的直接领导下,深入贯彻执行科学发展观,始终以病人为中心,以病人满意为核心,严格以医疗质量万里行活动要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展,现将20xx年医务科工作总结如下 一、医疗质量1、各项指标完成情况(1)2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量不放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照新病历书写规范和市卫生局2月份举办病历书写评审中的具体执行。 着
2、重从环节病历的细节和完整性入手。 加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位,能够表现出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写,对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题:(1)年轻医生主诉不够简练。超字。 (2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述,主要是问诊不细。 (3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。 (4)诊断依据不具体(年长医生)(5)
3、病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。 (6)年长医生字迹不清晰,涂改的多。 另外。我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由,牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解,然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的
4、显著。 针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查,病历基本达甲级率100%,保证病历72小时归档率100%。 3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征,配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查,提高诊断率。 彩超室一年来工作彩超6840人次,检查出特殊病例10余种。 如 左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗,患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可 基层医院还能诊断这类特殊病例。 患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆
5、管癌等。诊断率较好,受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。 心电室在检查心电图中发现心梗的有4-5例,及时拨打120,为患者挽救生命提供了时间。 二、严抓安全医疗1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院的工程中出现问题。 2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗,我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对老年患者,病史记载更为重要,我们医院的特点老年患者多、陪护少,我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护,协助患者通
6、知家属来院。 3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班制度,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外,还要了解其他科病人的病情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。 4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通培训中,着重从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解
7、告知内容。 对病情发展变化的,医生要求做好告知的同时做好病情记录,防止医疗纠纷的发生。 5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。 6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启,因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的5例。得到了5面锦旗,2封表扬信,口头表扬2人。 三、继续教育医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训,抽出时间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医生学习相关法律,制定医
8、院的医疗规章制度,使其医生执法行医,多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。 以此提高医生的医疗水平,如。我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲糖尿病的临床诊断及治疗使全院医生的诊疗水平不断提高。 组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不足,提高医疗水平。 积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。 医疗较重视中医工作,院长亲自主抓中医工作。 并主张中西结合,医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。 四、做好抗菌素的临床应用,掌握用药原则,督促临床加强抗菌素的用药指正,防止乱用抗生素。 做好每月药物不良反应的报告工作,做好传染病保卡工作,一年来无一例
9、漏报。 医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的工作中努力克服,加强学习,做好本职工作。 彩超室年度工作总结篇二一、加强政治学习,思想政治素质不断提高。认真学习贯彻xx大精神,积极开展深入实践科学发展观活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,呕心沥血得到领导及大家的好评。 二、加强业务学习,认真履行职责。加强医护人员职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言
10、规范。加强业务学习,积极参加各类培训和技能比赛活动,提高了医护人员的业务素质,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。根据上级下乡巡回医疗的工作要求,认真完成下乡任务,每年为乡镇居民免费健康查体1千余人次,为家庭贫困的乡镇居民提供了有病早检查、早发现、早治疗的机会,有力保障了乡镇贫困居民的身体健康。对患者,对自己负责的态度,认真对待自己的工作,对待患者态度和蔼可亲,认真解释患者提出的问题,尤其是彩超室,有时由于患者太多,且许多患者必须反复看,这就给一些新来的患者造成误会,认为是插空,夹塞了
11、,遇到这种情况大家都能耐心地跟患者解释,沟通,及时化解了许多矛盾,纠纷。b超室在做许多早孕及婚检的患者时,需要憋足尿才能检查,这也造成了许多人的不理解,大家要费许多口舌跟患者作解释,保证了工作能顺利开展下去。在工作中,科室同志能做到认真仔细,不放过一处疑问,能够加强自己的业务理论与实际操作的学习,遇到疑难病例能主动提出来,大家共同研究,讨论,从而不断提高自己的业务水平与技术能力,把事故,差错尽可能地降到最低,从而树立了中医院超声科在社会上的良好信誉。 三。发挥专科特长,拓展业务,创新医疗服务积极配合各科室开展了一系列较有特色的诊疗项目,受到院领导和病人的一致好评。发表论文数篇,获得科研成果奖,
12、促进了我科各项工作再上新水平。在工作中,本人深切体会到一个合格的医务工作者应具备的素质和条件,努力提高自身业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志,书刊学习了解超声新进展,丰富自己的理论知识,并且经常参加学术活动,听取专家学 者的学术讲座,还经常到上级医院学习新技术,从而开阔视野,扩大知识面,始终坚持用新理论技术指导工作。在工作中严格执行规章制度,诊疗常规及操作规程,严格按照医院要求,认真制定切实可行的工作指标和计划,进一步完善规章制度,工作一丝不苟,在最大程度是避免误诊误治。自任职以来能独立完成病人腹部,心脏,小器官及血管等疑难病人的诊断。在工作期间,同时注重临床科研工作,参加了
13、(温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床研究)新科研项目研究工作等,获得xx省科技成果及十堰市科学技术成果。在中华超声医学杂志及xx医学院报发表论文4篇,注重科室人才培养,积极指导下一级医师来我科学习。工作20余年来,体会最深的是在工作中,始终要配合医院领导完成各项任务,在20xx年xx市中医院创二甲中医院中,认真组织学习,培训,制定了切实可行的实施材料,使中医院以创促优质服务,以创促质量提高,以创促变,使超声科医疗,服务,诊疗环境出现了质的跨越,也使中医院顺利通过二甲评审验收。综上所述,本人从任职年限、政治表现、思想道德、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行
14、职责,努力做好各项工作,为超声事业贡献毕生力量。 彩超室年度工作总结篇三隆德县民政福利医院功能科14年工作总结及15年工作计划20xx年是我院创建全区诚信民营医院关键的一年,我们功能科在院领导的正确领导下,按照我院创建全区诚信民营医院活动的要求,以二级医院评审为重心,围绕质量、安全、服务、管理、绩效的主题,全科同志齐心协力,以全新的优质服务理念,圆满完成了医院下达的各项指标、任务,取得了较好的经济效益和社会效益。 现将本年度工作总结如下 一、放射科基本情况1、功能科分为ct室、普通放射检查室、彩超室及心电图室,现有工作人员10人,副主任医师2人,职业医师3人、放射及超声技师5人,其中两人拥有放
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