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1、三月下旬主治医师资格考试儿科训练试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点A、发生在春天无热时的抽搐B、抽风后意识障碍C、间歇性抽搐伴有痴呆状态D、多发生在清晨空腹时的抽搐E、磕头样发作性痉挛样抽搐【参考答案】:C2、男孩,10个月,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中。死 前无明显诱因,其死因可能为A、脑出血B、冠状动脉瘤破裂C、脑栓塞D、心肌炎E、心包炎【参考答案】:B3、初乳是指产后几天内的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【参考答案】:D29、关于各项中,最能确定慢性胃炎诊断的是A、幽门螺杆菌感染检测B、慢性
2、上腹部疼痛和消化不良病症C、胃镜检查及胃黏膜活检D、胃脱落细胞检查和胃液分析E、上消化道X线锁餐造影【参考答案】:C30、急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为A、伴有髓系标志的急淋白血病B、普通B细胞型C、早期前B细胞型D、前B细胞型E、成熟B细胞型【参考答案】:E31、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽 腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的 诊断是A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎【参考答案】:E32、以下哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A、频繁复发B、激素依赖C、激素耐药D、激素治疗中出现严重副作用E
3、、肾炎性肾病【参考答案】:E33、不是新生儿病理性黄疸的特点A、黄疸在生后24h内出现B、黄疸退而复现或进行性加重C、黄疸持续时间超过10dD、血清胆红素205 uniol/L(12mg/dl)E、黄疸伴精神委靡、反响差【参考答案】:C34、急进性肾炎的病理改变是A、致密物沉积性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、新月体性肾炎D、系膜增生性肾炎E、膜性肾病【参考答案】:C35、患儿,2岁,不会叫妈妈。查体:眼距宽,双眼外侧上斜, 鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查A、染色体检查B、尿三氯化铁试验C、骨骼X线检查D、血清T3T4测定E、尿黏多糖测定【参考答案】:A36、患儿,女
4、,2. 5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热 高达394CTC,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨 日退热,食欲增加。查体:体温37. 1C,面、颈、胸、腹部有糠萩样 脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹,疹 间皮肤正常。诊断为A、猩红热脱皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期D、风疹恢复期E、幼儿急疹【参考答案】:C37、以下哪项不是风湿活动的指标A、不规那么发热B、面色苍白、心率增快C、血ASO大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【参考答案】:C38、4个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近1 个月间断性抽搐56次,尚不会独坐,不认母。为确诊,
5、初步筛查检 查,应选择A、血常规B、脑电图C、尿三氯化铁试验D、头部CTE、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】:C39、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是A、2个月B、34个月C、56个月D、78个月E、910个月【参考答案】:A40、生后20天小儿,父母为近亲结婚,其兄2岁,智力低下,表 情呆滞,常发生抽搐,反射亢进,毛发黄褐色。该小儿应作何种实验室 检查A、染色体核型检查B、尿氨基酸测定C、血钙、锌检查D、血糖测定E、血清T3、T4测定【参考答案】:B41、女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体 检:表情冷淡,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率
6、78次/分,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助A、染色体核型分析B、测血钙、磷、碱性磷酸酶C腕部摄片测骨龄D、尿三氯化铁试验E、做智能筛查【参考答案】:C42、小儿肺炎时室温一般维持在A、15左右B、18左右C、20左右D、22左右E、24左右【参考答案】:C43、女孩,1岁,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,提 示最可能是A、近期初次感染结核B、对结核无免疫力,应立即接种卡介苗C、体内有陈旧结核灶D、体内有免疫力,不再感染结核E、体内有活动结核灶【参考答案】:E44、中枢性呼吸衰竭主要表现为A、呼吸节律不整B、呼吸加快C、呼吸减慢D、吸气困难E、呼气困难【参考答案】:A45、以下哪项
7、不符合年长儿支原体肺炎的临床特点A、刺激性干咳B、早期广泛湿啰音C、多系统损害D、头抱菌素治疗无效E、血象正常【参考答案】:B46、渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为A、15%B、10%C、20%45%D、60%E、80%【参考答案】:C47、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生以下变化A、 MCV I , MCH t , MCHC tB、 MCV f , MCH t , MCHC tC、MCV f , MCH ! , MCHC ID、MCV I , MCH f , MCHC IE、MCV ! , MCH 正常,MCHC 正常【参考答案】:D48、足月儿的定义是A、胎龄37周体重250
8、0g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C、37周胎龄42周的新生儿体重2500gD、胎龄40周的新生儿体重3000gE、胎龄28周的婴儿体重2000g【参考答案】:C49、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的A、心率和呼吸次数B、皮肤颜色C、对刺激反响D、肌张力E、胎龄【参考答案】:E50、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,以下哪项是最正确 处理方案A、观察到2岁B、鞘膜翻转术C、药物治疗D、立即引流E、穿刺抽吸【参考答案】:A51、联合免疫缺陷病时对以下哪些病菌易感A、细菌B、病毒C、真菌D、细菌、病毒、真菌、原虫E、以上都不是【参考答案】:D52、以下哪项是新生儿窒
9、息复苏方案的根本A、建立呼吸B、维持正常循环C、清理呼吸道D、药物E、应用纳洛酮【参考答案】:A53、13岁小儿的肝脏下缘可在A、右锁骨中线肋缘下12cmB、右锁骨中线肋缘下3cmC、右腋前线肋缘下3cmD、右腋前线肋缘下12cmE、右锁骨中线肋缘下4cm【参考答案】:A54、以下哪种胃炎禁忌胃镜检查A、感染性胃炎急性期B、腐蚀性胃炎急性期C、应激性溃疡D、浅表性胃炎E、萎缩性胃炎【参考答案】:B55、3岁患儿突然高热,发病4h后反复抽搐,伴有休克,项强可 疑,外周血WBC21X10YZ72_9/L,最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、恶性疟疾E、中毒性细菌性
10、痢疾【参考答案】:E56、女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断 为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,以下治疗哪项最合适A、治疗至成年后停药B、在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗C、治疗半年至1年后停药D、使病症好转后逐渐减量至停药E、治疗停止后有病症时再用药【参考答案】:B57、早产儿的呼吸特点是A、呼吸节律规整B、呼吸频率在30次/min左右C、呼吸肌发育较完全D、呼吸常不规那么,甚至呼吸暂停E、不易发生呼吸窘迫综合征【参考答案】:D58、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是A、肾小球肾炎B、迁延性肾炎C、肾病综合征D、单纯性血尿E、再发性血尿【参考答案】:E59、苯
11、丙酮尿症临床表现最突出的特点是A、智力低下B、皮肤白嫩、湿疹C、惊厥D、尿有鼠尿样臭味E、毛发呈黄褐色【参考答案】:A【参考答案】:c4、遇小儿咽部有异物时,最正确排除异物方法为A、催叶B、用手指挖出异物C、俯卧位并拍背D、立即气管插管E、挤压腹部【参考答案】:C5、生后6个月,婴儿患某些传染病的机会大大增加,其主要原因A、来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又缺乏B、来自母体的IgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又缺乏C、白细胞吞噬功能缺乏D、皮肤、粘膜娇嫩,屏障机能差E、接触外界环境的机会增加【参考答案】:A6、诊断再生障碍性贫血最有价值的检查是A、X线检查B、肝、脾B超检查
12、C、血常规检查D、骨髓检查E、贫血、出血等临床表现【参考答案】:D60、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%【参考答案】:D61、女孩,4岁,发热4天,病初体温不高,伴流涕,次日咳嗽, 胃纳差,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血,耳后、颈部 出现斑丘疹,局部融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2 周前用过青霉素。最可能的诊断是A、猩红热B、药物疹C、尊麻疹D、风疹E、以上均不是【参考答案】:
13、E62、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是A、血红蛋白及红细胞增多B、网织红细胞增多C、血清铁增多D、口唇色泽开始变红E、血小板增多【参考答案】:B63、6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要,每 日要供给热量A、2092kJ/kg(500kcal / kg)B、1674kJ/kg(400kcal / kg)C、1255kJ/kg(300kcal / kg)D、837kJ/kg(200kcal / kg)E、418kJ/kg(100kcal / kg)【参考答案】:E64、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力 取决于以下哪项A、新生儿期即开始治疗B、使用的雌
14、激素种类C、染色体核型D、是否加用人生长激素E、青春期开始治疗【参考答案】:C65、6个月的健康男婴,母乳喂养,平时及时添加辅食。其断奶应 选在何时较好A、牛后69个月B、生后1012月C、生后1315个月D、生后1618个月E、生后1924个月【参考答案】:B66、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。 急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21 / 12. 5kPa(160 / 94mmHg) o除 给予镇静剂外,处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析【参考答案】:B67、按体温高低可将发热分为4类,超高热是A、N44. 1B、3941
15、C、3940D、38. 0-38. 9E、38 【参考答案】:A68、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式A、建立呼吸、供氧和改善通气B、尽快清除呼吸道分泌物C、保证足够的心排血量,恢复循环功能D、保暖,减少氧的消耗E、上述处理方式都正确【参考答案】:E69、小儿1岁时胃容量为A、10 20nliB、30 60nliC、60 90nliD、90 120nliE、 250300ml【参考答案】:E70、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增 多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。 双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为A、地方性甲状腺肿B、甲状腺功能
16、亢进C、淋巴性甲状腺肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺炎【参考答案】:B71、关于呼吸机治疗的目的以下哪项不正确A、改善肺顺应性B、减少肺内分流C、增加功能残气量D、改善肺弥散功能E、增加吸入氧浓度【参考答案】:E72、新生儿易出现溢奶的原因,不包括A、下食管括约肌压力低B、胃扭转C、胃底发育差D、胃呈水平位E、幽门括约肌较兴旺【参考答案】:B73、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续 性机器样。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门”舞蹈, 最可能的诊断是A、 Roger 病B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、卵圆孔未闭E、法洛四联症【参考答案】:C74、全脂奶粉按重量
17、或体积稀释成全乳时标准配制方法是A、1:4 和1:6B、1:8 和1:6C、1:8 和1:4D、1:6 和1:4E、1 :4 和1 :8【参考答案】:C75、医务人员应共同遵守的道德原那么以及建立良好医际关系的思想 基础是A、病人利益至上B、医生利益至上C、医院利益至上D、社会利益至上E、以上都不是【参考答案】:A76、对低渗性脱水,以下哪项描述不正确A、失钠大于失水B、血钠130mmoL / LC、多发生于久泻、营养不良儿D、口渴明显E、易出现休克【参考答案】:D77、小儿机体发育遵循的规律是A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、机体间不存在个体差异D、婴儿期发育最快E、各系统发育
18、快慢一致【参考答案】:D78、哪型先天性心脏病最可能自然愈合A、室间隔膜部缺损B、室间隔肌部缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】:B79、胚胎造血首先在A、肝脏B、骨髓C、胸腺D、卵黄囊E、淋巴结【参考答案】:D80、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为A、咪康嗖B、氟康嗖C、两性霉素BD、酮康嗖E、依曲康嗖【参考答案】:C81、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、浮肿等病症。 生长发育正常,血压120 / 90nnnHg,心率105次/分。血浆肾素、血管 紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断A、肾血管性高血压B、多发性大动脉炎C、原发性高血
19、压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】:C82、重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是A、均数减1个标准差B、均数减2个标准差C、均数减3个标准差D、均数减4个标准差E、均数减5个标准差【参考答案】:C83、哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药A、叱嗪酰胺(PZA)B、链霉素(SM)C、利福平(RFP)D、乙胺丁醇(EMB)E、乙硫异烟胺(ETH)【参考答案】:C84、患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异 常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般 为12周A、 24周48周B、 812周1224周【参考答案】:C85、新生儿ABO血型不合
20、是指A、母亲为A型,婴儿是。型B、母亲为B型,婴儿是0型C、母亲为AB型,婴儿是A型D、母亲为AB型,婴儿是B型E、母亲为。型,婴儿是A或B型【参考答案】:E86、关于各项婴幼儿腹泻补钾原那么中,哪项不正确A、治疗前6h内排过尿,可按有尿处理B、静脉补液纠正脱水,有尿后可补钾C、一般按每日34nlmol / kg的钾量给入D、静脉补钾液体中,钾浓度不能超过5%E、全日钾量不能少于8h给入【参考答案】:D87、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39C,咳嗽, 气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素 试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是
21、A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、栗粒型肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】:C88、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就 诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四 肢抽动,测血压为22. 6/ 16kPa(170 / 120mmHg),予以紧急处理。下 列哪项不正确A、二氮嗪静脉注射B、吠塞米静脉注射C、腰穿.脑脊液检查D、鲁米那钠肌注E、吸氧【参考答案】:C89、患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便56次/ 天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能 的诊断是A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C、慢性腹泻D、菌
22、痢E、肠道菌群失调【参考答案】:A90、格林巴利综合征病情进展迅速者,出现肢体瘫痪,呼吸麻痹, 死亡的时间A、起病12天或数小时B、起病后1周C、起病后2周D、起病后34周7、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项A、睡眠习惯B、大小便习惯C、饮食习惯D、卫生习惯E、以上均是【参考答案】:D8、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种畸 形,称为先天性风疹综合征。其诊断条件,以下哪项是错误的A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgMC、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现D、新生儿体内可别离出风疹病毒E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原【参考
23、答案】:E9、关于DIC,错误的概念是A、肝素可以溶解血栓B、严重创伤可引起DICC、严重感染可引起DICD、肝素可以抑制微血栓进一步形成E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环【参考答案】:A10、中度营养不良的表现中,以下哪项是恰当的E、起病后半年【参考答案】:A91、ABO溶血病诊断的主要依据A、生后24h内出现黄疸B、贫血、肝脾肿大C、血清胆红素205 umol/L(12mg/dl)D、母0型,子A型E、抗人球蛋白试验阳性【参考答案】:E92、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用以下药 物,但不包括A、多巴胺B、甘露醇C、冻干血浆D、血清白蛋白E、肾上腺皮质激素【参考答案】:B93
24、、当毛细血管血液中还原型血红蛋白到达多少浓度时患儿出现紫 缙病症A、3克/分升B、4克/分升C、5克/分升D、6克/分升E、7克/分升【参考答案】:C94、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确A、提高机体免疫力B、降低气道高反响性C、控制反响性炎症D、长期口服糖皮质激素E、加强体格锻炼【参考答案】:D95、左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是A、亚急性细菌性心内膜炎B、支气管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、脑栓塞【参考答案】:B96、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是A、 13周46周B、 79周1012周C、 1215周【参考答案】:B97、9个月,男,反复呼吸道感染伴慢性中耳炎
25、近6个月。新生儿 期反复低钙抽搐,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。抽 搐逐渐减少,近1个月未再发作。伴有先心病和特殊面容。最可能诊断a、白细胞黏附分子缺陷病n型B、慢性肉芽肿病C、X-连锁无丙种球蛋白血症D、白细胞黏附分子缺陷病I型E、胸腺发育不良【参考答案】:E98、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血 糖水平是近期A、 12周B、 34周C、 57周D、 812周E、 1620周【参考答案】:D99、引起再生障碍性贫血的最常见药物是A、消炎痛B、阿司匹林C、异烟朋D、氯霉素E、甲亢平【参考答案】:D100、以下哪种疾病可表现骨龄超前A、肾小管酸中毒B、中枢性
26、性早熟C、甲状腺功能减低症D、生长激素缺乏症E、糖尿病【参考答案】:B101、女孩,2岁,因发热3d,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983 年7月24日来诊。体检:嗜睡状,唤之能醒,颈有抵抗,心脏无异常, 两肺呼吸音粗,腹软,腹壁反射未引出,膝反射弱,克氏征、布氏征均 阳性,诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中,哪种并发症最常见A、皮肤病肿B、中耳炎C、支气管肺炎D、尿路感染E、败血症【参考答案】:C102、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于A、呕吐B、病因C、体温D、大便性状E、水、电解质紊乱【参考答案】:E103、用甲状腺素治疗甲低时,要同时给足量的A、蛋白质B、维生素C、钙和磷D、铁剂
27、E、以上均给【参考答案】:E104、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是A、分解为胆绿素B、肝脏排泄并储存在肠腔内C、肝脏排泄并储存在胆囊内D、经胎盘排泄E、重新合成血红蛋白【参考答案】:D105、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为A、1: 2B、1: 4C、1: 6D、1: 8E、 1: 10【参考答案】:D106、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分, 双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎【参考答案】:E107、10个月婴儿腹泻蛋花汤样便一天,在静点3: 2: 1溶液过程 中,忽然出现抽搐
28、,最合适的处理是A、静推50%葡萄糖B、静推20%甘露醇C、静推安定D、静推20%硫酸镁E、静推安定及葡萄糖酸钙【参考答案】:E108、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变b、后天性ni度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎c、新生儿低钙血症可致ni度房室传导阻滞D、新生儿酸中毒可致in度房室传导阻滞e、ni度房室传导阻滞时需立即安装起搏器【参考答案】:E109、6个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2d大便深绿 色,伴有脓血及黏液,镜检多量红WBC,病后发热,精神差,该患儿腹 泻主要机制是A、肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少B
29、、各种消化酶分泌少,活性低C、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D、双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E、细菌侵袭肠黏膜【参考答案】:Eno、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据A、瓣膜病B、皮下结节C、抗链0500UD、血沉增快,CRP阳性E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置【参考答案】:D111、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为A、关节肿大B、关节疼痛C、关节发红D、关节发热E、指趾关节梭形肿胀【参考答案】:C112、治疗低镁血症应用以下哪项最适宜A、25%硫酸镁0. 1ml / kg,深部肌注B、25%硫酸镁 0. lml / kg, 口服C、25%硫酸镁0. 1ml /
30、kg,静脉滴注D、铝碳酸镁5ml, 口服,一天三次E、不做特殊处理,自行恢复【参考答案】:A113、标准0RS溶液为A、2/3张溶液B、1 / 2张溶液C、1/3张溶液D、1/4张溶液E、1/5张溶液【参考答案】:A114、男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋 巴结如蚕豆大,肝、脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清 晰。:Hbl32g/Lo WBC9X109 / L, PLT210X 109 / L, PPD 试验(+), ESR13mm/ho可能的诊断是A、SLEB、肺门淋巴结核C、恶性淋巴瘤D、幼年类风湿E、结节性多动脉炎【参考答案】:C115、湿肺多见于A、早产
31、儿B、足月儿C、小于胎龄儿D、低出生体重儿E、新生儿窒息【参考答案】:A116、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A、角膜反射B、拥抱反射C、膝腱反射D、结膜反射E、颈肢反射【参考答案】:C117、新生儿刚出生时的护理主要是A、注意口腔卫生B、保温C、喂奶D、预防感染E、防止脱水【参考答案】:B118、1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面 色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1. 5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体 震颤,踝阵挛阳性。首选检查是A、脑电图B、心电图C、B型超声检查D、尿常规检查E、血常规检查【参考答案】:E119、以下哪项不符合房间隔缺损a、胸骨左缘第2、3肋
32、间可听到nin级收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂C、胸部X线示肺血管影纤细D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量【参考答案】:C120、小儿体重生后前半年增长较快,平均每月增长约为0. 4kgA、 0. 5kg0. 6kgB、 0. 7kg0. 8kg【参考答案】:D121、关于新生儿窒息,以下哪种表述不正确A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息是指生后Apgar评分为47分C、重度窒息是指生后Apgar评分为03分D、但凡造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息A、体重减轻40%以上B、全身皮下脂肪消失C、肌肉萎缩D、皮肤弹
33、性差、面色苍白E、烦躁与抑制交替【参考答案】:D11、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素代表A、IgG类自然抗体B、IgA类自然抗体C、IgD类自然抗体D、IgM类自然抗体E、IgE类自然抗体【参考答案】:A12、10个月女婴。因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急 诊入院。前囱饱满,心、肺无异常,颈部稍强直,克氏征(土)。脑脊液: 外观呈毛玻璃样,潘氏试验(+);细胞数200X106/L,糖L 6mmol /L,氯化物为95mmol/L。其最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、瑞氏综合征【参考答案】:A13、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括E、
34、生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属 于窒息【参考答案】:E122、先心病大多已能手术矫治,但发生以下情况时除外A、心力衰竭B、室上性心动过速C、动力型肺动脉高压D、梗阻型肺动脉高压E、亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】:D123、4个月女婴,生后牛奶喂养,未加辅食。突然惊厥发作,双 眼上翻,面部肌肉颤抖,四肢抖动,约持续1分钟自行缓解,无发热, 小呕吐。查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囱平坦,颈 软,无抵抗.枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是A、佝偻病手足搐搦症B、癫痫C、脑炎D、颅内出血E、高热惊厥【参考答案】:A124、迁延性腹泻的治疗,以下哪项不正确A
35、、针对病因治疗B、母乳喂养、暂停辅食C、长期应用脱脂奶D、切忌滥用抗生素E、可应用肠道菌群调节药物【参考答案】:C125、人工呼吸机的调节,哪项是错误的A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值B、RDS时可将吸呼比值改成1. 2: 1甚至反比C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数E、肺出血时应将吸气压力减小【参考答案】:E126、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见A、发热或体温不升B、神经系统病症明显C、拒食、呕吐D、前囱饱满E、易激惹、凝视、面色青紫【参考答案】:B127、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最正确治疗选择是A、骨髓移植B、胎肝移植C、
36、脐血干细胞移植D、胎儿胸腺移植E、基因治疗【参考答案】:A128、男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏 斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是A、暂不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄【参考答案】:B129、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗A、60g/LB、90g/LC、70g/LD、80g/LE、100g / L【参考答案】:A130、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是A、肠道吸收钙、磷减少B、血磷增高C、甲状旁腺反响迟钝D、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼E、以
37、上均不是【参考答案】:C二、多项选择题(共30题,每题2分)1、常见血小板减低的疾病为A、过敏性紫瘢肾炎B、溶血尿毒综合征C、急性链球菌感染后肾炎D、狼疮性肾炎E、迁延性肾炎【参考答案】:BD2、婴幼儿支气管淋巴结结核易发生A、类似百日咳的痉挛性咳嗽B、压迫喉返神经出现声音嘶哑C、压迫气管出现喘鸣、呼吸困难D、肺不张E、以上都不是【参考答案】:ABCD3、以下哪项检查不符合流行性腮腺炎A、血白细胞升高B、淋巴细胞相对升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中可别离出腮腺炎病毒【参考答案】:AC4、以下哪些是21-三体综合征的临床表现A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B、通贯手,at
38、d角增大C、眼角膜K-F环D、脚拇趾球部胫侧弓纹E、关节可过度屈伸【参考答案】:ABDE5、腹内感染因素所致腹痛见于A、原发性腹膜炎B、胃炎C、肝炎D、肠套叠E、肠扭转【参考答案】:ABC6、肾病综合征并发低钠血症原因A、长期忌盐B、应用利尿剂过多C、吐泻D、感染E、以上都不是【参考答案】:ABCD7、氟乙酰胺中毒处理应采取哪些措施A、生理盐水洗胃B、高镒酸钾溶液洗胃C、碳酸氢钠洗胃D、乙酰胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【参考答案】:ABDE8、急性肾小球肾炎电镜检查可见A、滤过膜静电屏障损伤B、基膜有局部裂隙或中断C、呈散在的圆顶状驼峰样分布D、电子致密物在上皮细胞下沉积E、内皮细胞胞浆肿
39、胀呈连拱状改变,使内皮孔消失【参考答案】:BCDE9、营养性缺铁性贫血的骨髓象特征是A、以中、晚幼红细胞增生为主B、胞浆成熟落后于胞核C、巨核细胞核分叶过多D、幼红细胞小、胞浆少、染色偏蓝E、RBC数减少比Hb降低更明显【参考答案】:ABD10、母乳喂养的优点是A、三大营养素比例适当易吸收B、增进婴儿免疫力的作用C、钙磷比例适宜D、蛋白质总量比牛乳多E、以上都不是【参考答案】:ABCn、通过呼吸道飞沫传染的发疹性疾病有A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、以上都不是【参考答案】:ABCD12、有关风疹出疹期的临床特点。以下哪些正确A、发热12天可见皮疹B、皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢
40、,持续23天C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮【参考答案】:ABCD13、体格生长的常用指标包括A、体重B、身高(长)C、坐高D、头围E、胸围【参考答案】:ABCDE14、男性婴儿。2个月,反复喉喘鸣1月余。初有咳嗽伴流涕,口 服头泡克洛4d后消失,但喘鸣持续,哭闹时尤其明显,伴吸气性三凹 征。精神胃纳佳。哭声正常。胸片无殊。处理包括以下哪些A、改红霉素B、口服泼尼松C、适当补充钙及维生素DD、注意呼吸道隔离E、气管切开【参考答案】:CD15、急性腹泻引起代谢酸中毒的原因有A、腹泻丧失大量肠液B、摄食减少,脂肪分解增加,产生大量酮体C、
41、脱水使肾血流量缺乏,排酸功能低下,酸性代谢产物滞留体内D、脱水使血容量减少,组织缺氧,无氧酵解增多乳酸堆积E、以上均不是【参考答案】:ABCD16、中毒型菌痢常有哪些临床表现A、中毒性休克B、高热及惊厥C、呼吸衰竭D、颈强、克氏征阳性E、以上都不是【参考答案】:ABC17、肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外,还具有以下之一项 或多项A、明显血尿B、高血压持续或反复出现C、氨质血症D、补体C3下降E、以上都不是【参考答案】:ABCD18、关于小儿热量需要的描述以下哪些正确A、基础代谢所需B、腺体分泌所需C、食物特殊动力作用D、生长发育所需E、运动所需【参考答案】:ACDE19、以下药物是儿科常
42、用降压药的包括A、利尿利B、动脉血管扩张剂C、肾素-血管紧张素抑制剂D、交感神经兴奋剂E、肾上腺能受体阻滞剂【参考答案】:ABCE20、引起维生素K缺乏的原因有A、肝脏储存量低B、摄入少:纯母乳喂养的婴儿多见C、合成少:新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制 肠道正常菌群D、吸收少:有先天性肝胆疾病、慢性腹泻E、感染消耗过多的维生素K【参考答案】:ABCD21、判断新生儿破伤风严重程度可根据A、潜伏期的长短B、抽搐发生的时限C、抽搐的频率和程度D、并发症的有无E、呼吸窘迫及发劣【参考答案】:ABCDE22、以下生物活性物质哪些是由肾脏分泌的A、1, 25(OH)2D3B、促红细胞生成素
43、C、前列腺素D、肾素E、肾上腺素【参考答案】:ABCD23、营养性贫血的发病机制中以下哪些是恰当的A、缺铁时正铁血红素合成缺乏,Hb合成减少A、Coombs试验阳性B、抗核抗体阳性C、抗dSDNA抗体阳性D、类风湿因子阳性E、抗Sin抗体阳性【参考答案】:D14、生后卵圆孔,解剖上关闭的年龄大多是A、24个月B、48个月C、57个月D、810个月E、1岁【参考答案】:C15、新生儿生后3天内网织红细胞数为A、0. 005-0. 015B、0. 03-0. 05C、0. 04-0. 06D、0. 06-0. 08E、0. 05-0. 08【参考答案】:C16、确诊脊髓灰质炎主要根据是A、三角架征
44、阳性B、瘫痪期的典型临床表现B、维生素C缺乏时,叶酸需量增多,可形成叶酸缺乏C、维生素BYZ722缺乏时,幼RBC中去氧核糖核酸合成障碍D、维生素BYZ722缺乏时,幼RBC胞浆中核糖核酸合成增多E、以上都不是【参考答案】:ABC24、13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动 脉瓣听诊区闻及HI级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹊,后发际低, 体表多痣。临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗,应检测A、骨龄摄片B、血清促性腺激素测定C、染色体核型分析D、B超盆腔扫描E、胸部X线拍片【参考答案】:ABCDE25、下运动神经元病变时见到的体征是A、Babinski 征阳性B、肌张力
45、降低C、肌张力升高D、腱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】:BD26、应用CPAP时,以下哪些项是正确的A、应用CPAP时对流量韵要求,流量应保证压力表指针固定不变B、CPAP可以改善肺内分流,增高血氧C、CPAP可以增加二氧化碳的排出D、CPAP可以增加吸气平台,有利于气体分布E、CPAP既可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连【参考答案】:ABE27、以下哪些符合苯丙酮尿症外貌特征A、毛发、皮肤、虹膜色泽变浅B、常有皮肤湿疹C、眼距宽D、两眼外上斜E、鼻梁低平【参考答案】:AB28、支原体肺炎胸部X线改变可有A、肺部阴影增浓B、支气管肺炎改变C、间质性肺炎改变D、均一的实变影E、以上都不是【参考答案】:ABCD29、新生儿肺出血常见病因A、缺氧B、低体温C、早产D、感染E、低体重【参考答案】:ABCDE30、影响新生儿破伤风预后的因素有A、脐带断端的护理B、潜伏期的长短C、抽搐时间的时限D、有无合并症E、是否合并高热【参考答案】:BCDEC、粪便病毒别离D、脑脊液蛋白细胞别离E、全身感觉过敏【参考答案】:C17、女,13岁,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹 及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A、胆道蛔虫症B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、阑尾炎穿孔E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:B18、以下哪项不是急性肾
限制150内