医院医疗风险防范及应急处理预案.docx
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1、XXXX医院医疗风险防范及应急处理预 案为保护病人的合法权益及医务人员的正当权利,最大限 度地减少医疗过失事故,提高医疗质量,保障患者平安,制 定本预案。一、医疗风险防范预案(一)总那么1 .各临床、医技及相关科室、护理单元必须围绕医疗 质量与平安工作建立、完善并落实各项规章制度。2 .全体医务人员要有大局意识,科室之间、医护之间、 临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互 配合。3 .各种抢救器械设备要处于备用状态,可随时投入使 用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原那么,医务科有权 根据临床急救需要进行调配。4 .严格执行首诊负责制,严禁推诿病人。5 .严禁在患者及其家属面前谈
2、论同行之间对诊疗的不 同意见,严禁诽谤他人、抬高自己的不符合医疗道德的行为。6 .禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗 过程的话题。7 .任何情况下,进修及实习医师均不得单独参加各种(2)处方书写必须符合规定。(3)门诊病历及检查、图像资料由病人保管。二、医疗风险处理预案(一)当发生损害或纠纷时,需立即通知上级医生和科 室主任,同时报告主管部门,节假日及夜间报告医院总值班, 不得隐瞒,并积极采取补救措施,防止或减轻对患者身体健 康的进一步损害,尽可能挽救患者生命,将损害降至最低。(二)科室制定减少损害或解决纠纷的方案、措施,并 查找原因、确定责任人(医疗纠纷责任人为引起或触发医疗 纠纷
3、人员)。必要时医务科组织医疗质量与平安管理委员会 专家及邀请相关科室专家讨论病例,查找原因,制定治疗方 案。(三)医患关系办公室和科室共同安排专人接待病人家 属,出具书面材料,与患者或家属分析、解释病情。(四)由医患关系办公室会同医务科根据患者或家属的 要求封存医疗事故处理条例所规定的病历内容。(五)疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果, 医患关系办公室以及患者或家属共同在场的情况下,立即对 实物进行封存,实物由医院指定相关部门保管。(六)如患者死亡,应尽全力发动尸解,病历上应有记 录。(七)如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。(A)当事科室须就事实经过写出书面报告上报医务科。(九)任何
4、科室和个人不得私自减免患者住院费用。(十)遇家属或病人情绪激动,不听劝阻或聚众闹事影 响正常秩序者,立即启动突发重大医疗纠纷应急处理预案。(十一)其他特殊情况按照医院相关规定和预案处理。会诊。(二)加强对以下重点病人的关注与沟通:L低收入阶层的患者。2 .孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者。3 .自费患者。4 .在与医务人员接触中已有不满情绪者。5 .预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者。6 .本人对治疗期望值过高者。7 .交代病情过程中表示难以理解者,情绪偏激者。8 .发生院内感染者。9 .病情危重或复杂,可能发生纠纷者。10 .住院预交押金缺乏者。11 .已经产生医疗欠费者。12 .需使用
5、贵重药品或材料者。13 .由于交通事故有可能推诿责任者。14 .儿科及产科患者。15 .患者或家属具有一定医学知识者。16 .艾滋病患者。(三)一般要求.已经出现医患纠纷苗头的,科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病 人及家属,其它人员不得随意解释病情。1 .所有“绿色通道”在开通的同时,必须向患者或家 属讲明预计医疗费用,要留有充分的余地,并且要履行知情 同意告知程序,由患者签字;意识障碍或病情危重者由家属 签字认可。2 .各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检 查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意 义的各项检查及化验,包括阳性结果及有
6、鉴别诊断意义的阴 性结果,应认真分析,所有资料需妥善保管。3 .重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥各科院 内感染监控小组的作用,对于已经发生的院内感染及时报卡, 不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。4 .输血时及手术(或其他有创操作)前必须进行HIV、 HCV、乙肝系列、梅毒血清抗体等检查。5 .各医技科室必须在关键部位配备抢救设备,并保证 随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊临检 工程30分钟内,急诊生化2小时出具报告(另有规定的 检查工程除外)。急诊患者床旁X线检查,30分钟出报告。6 .药学部保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救 药品及时到位。7 .新技术新工程必须履行严
7、格的报批程序。(四)患者收治严格执行医院门急诊绿色通道管理制度、床位调 配及跨病区收治患者管理制度。1 .保证急、危重症患者优先诊治、优先入院。任何科 室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危重症患者。2 .对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救, 后办理相关手续和补款。3 .遇突发事件、大批患者来院应立即通知科主任、医 务科、医院总值班,以便组织抢救。有涉及法律问题的应及 时向有关部门报告。4 .凡具备空床的护理单元不得以任何借口拒绝接受其 他专业调床病人。5 .急症患者较多的专业,医师办公地点所在病区应预 留1-2张床位以备急症患者救治工作。(五)患者入院评估严格执行医院患者病情评估制度
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