晚自习走读生安全责任书.doc

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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。晚自习走读生安全责任书 安全责任书 为了便于教师统一辅导，使走读生与住宿生学习进度一致，应家长和走读学生的要求，本着对学生负责，保证学生安全的精神，特制定此安全责任书。 1.学生监护人（家长）凡要求孩子到校上晚自习的，必须本人向学校提出申请，经学校批准后，方可上晚自习。 2.学生监护人（家长）要教育子女听从学校的管理教育，并按照学校作息时间，按时接送孩子。 3.如因监护人（家长）未能履行应尽的责任，在上下学途中发生的一切事情及所造成的后果，均由监护人承担，学校不负任何责任。 4.家长务必与星期日到星期四晚6：10前把孩子送到学校，8：10到校接孩子。 班主任：（

2、签字）监护人：（签字） 靖边五中走读生上晚自习安全责任书 教育局明文规定： 为了学生的人身安全，所有走读生不准上晚自习。按照县教育局的指示，靖边五中规定凡是走读生，不管远近，一律不允许上晚自习。如有想上晚自习的走读生必须和本班班主任签订本安全责任书，方可上晚自习。本安全责任书条款如下： 第一条： 为了确保走读生的人身安全，学校规定：凡是走读生，不管远近， 一律不允许上晚自习，但部分走读生家长强烈要求其子女上晚自习， 为了落实责任，特制定本安全责任书。 第二条：在上晚自习期间，上晚自习的走读生，如有违反校纪校规的行为， 立即取消上晚自习的请求。在违反校纪校规中造成相应后果者，一律 由学生及监护人

3、自行负责。如有事有病，学生或家长及监护人应及时 向班主任请假，如有不请假者，发生安全意外，一律由学生及监护人 自行负责。 第三条：在下晚自习后，如果条件允许的话，学校要求家长亲自来学校接送 其子女。如果不来学校接送的家长，一定要确保其子女的人身安全。 学校规定，凡是在此期间上晚自习的走读生发生人身安全事故，全由 家长及监护人自行负责，学校不负任何责任。人身安全意外包括：路 上的交通，抢窃，打架，疾病等。 第四条：在下晚自习前后，上晚自习的走读生应严格遵守学校的作息时间， 按时到校和回家，不得迟到，早退，如有事有病，学生或家长及监护 人应及时向班主任请假。如有违反者，发生安全意外，一律由学生及

4、监护人自行负责。 第五条：家长及监护人要随时和学校或班主任联系，了解其子女的一切情况， 防患于未然，确保其子女的人身安全。不及时联系者，其子女发生安 全意外，一律由学生或家长及监护人自行负责。 第六条：以上各条必须自觉遵守，若违背以上各条造成的相应后果，一律由 学生或家长及监护人自行负责。 班主任（签字）：电话：年月日 家长（签字）：电话：年月日学生（签字）：班级：年月日 为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务，根据学校的管理制度，要求住校生在吃饭休息之后，（夏季8：009： 30、冬季7：209：00）在本班教室上晚自习，每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家

5、长反映也想让子女上晚自习，孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视，所以如果要求子女在校上晚自习，家长必须做到以下要求并签订安全责任书： 1、采用就近原则，学校附近（故北、故南）的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。 2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送，如发现一次家长没有接送，学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故，一切责任由家长承担。 3、如有特殊情况，家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习，以确保孩子的安全。我已认真阅读以上责任条款，同意上述各项协议规定，并保证家长每天亲自接送子女上下学。 手写部分：班主任（签字）：学

6、生家长（签字）：学生（签字）： 王庄中学南校区 20 14、 为进一步强化学校晚自习的安全管理，确保学生的身心健康、生命安全和家庭幸福，创建“平安校园”，有效地遏制意外事故的发生，特对学校宿舍安全管理工作做以下规定。 1、在晚自习上下课及放学等容易发生学生拥挤的关键时段，学校对重要路段如楼梯、厕所、门口等，要安排专人执勤、疏导，做好值班工作记录。 2、上晚自习要严格执行学生请假制度，实行班级人数检查制度，做到了解各班情况，有问题及时向值班领导汇报。 3、做到严格执行作息时间，无特殊情况学生不准迟到或早退，辅导教师不准迟到或早退，做到掌握班级情况。有问题及时向值班领导汇报。 4、对学生统一管理，

7、明确活动场所，切忌放任自流。下晚自习后学生必须回宿舍休息。 5、寄宿生的日常管理一律列入安全管理系列，教务、政教、医务、安卫等部门协调配合。学校要与家长签订安全协议，协调配合，晚自习、晚睡必须有中层以上领导和教师值班。宿舍管理员按制度天天清除楼舍和厕所内外的卫生，不留死角，安卫科要深入宿舍内部经常检查，加强管理，确保洁净。 6、严禁外来人员入班找人。 7、各处室要抓好落实，切实做好学校宿舍晚睡的安全管理工作，对无视有关规定，一意孤行或因疏于管理造成学生伤亡事故的，将按照“四不放过”的原则，对相关人员严肃处理，触犯法律的将移交司法机关依法追究责任。 校长（签字）：主管校长（签字）： 教务主任（签

8、字）：任课教师（签字）： 为了孩子的成长及更好的发展着想，切实提高学生学习成绩，本学期我校各年级晚自习均实行教师坐班辅导制度。部分走读学生及家长也向学校提出上晚自习申请，经学生及家长商量并自愿申请，确保每个孩子高高兴兴到校上晚自习，安安全全回家，根据相关文件精神和我校的实际情况，签订安全承诺协议书。 1、经家长及学生自愿申请，班主任老师同意，接受其申请。 2、家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，家长应履行自己的监护职责。 3、自觉遵守晚自习的作息时间，家长要督促教育学生按时往返学校，安全上下学，落实好接送任务。否则出现问题，责任自负。 春夏季晚自习作息时间：16：30-21：45

9、；家长于18：20送孩子入学，于晚上21：50在校门口等候接回。 若到校早于18：20发生意外事故，责任由家长负责，晚于21：50后，若不接孩子者，视为已接走，若发生意外事故，责任皆由家长负责。期间若有留校者，发生意外事故，责任由家长负责。 3、按时到校，如需请假应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现意外，责任自负。不履行请假手续和不按时接送者，班主任有权取消其上晚自习资格。 4、若学生在学校生病需要治疗，班主任打电话家长应及时到校并送医院治疗。 5、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，本人及家长全权负责。 6、本协议一式二份，签字生效，有效期限一学期。 第 6 页 共 6 页