2022医务科年工作总结.doc
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1、医务科年工作总结 一年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、XX省医疗机构管理办法等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按XX省病历书写基本规范(试行)标
2、准,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下: (一)、临床科检查情况 病案质量:年住院病人数人次,比年同比增加。年月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得个月份的个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。归档病案:年月份共抽查归档病历份,未查及乙级病历,甲级率。今年XX市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。每月各科室均能在号前上缴前一月份的病历。二现病历:严格按XX省病历书写基本规范(试行)标准
3、,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及份病历病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;均有及时办理住院手续;门诊病历检查基本完成。 三处方质量。每月随机抽查天处方,月份平均合格率为。 院内感染控制:、感染率:对每一份病历都进行监测,年月年月共监测份病例感染病人例次感染例次率为。; 感染率为。漏报率。年月年月监测的病例,漏报例次,漏报率为;每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手 消毒液、无菌物品等进行常规监测;在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜 口腔科的操作。 文书档案:基本能按时按要求完成,主
4、要存在问题:抢救危重病人登记、重危疑难病例讨论记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。 “三基”技能理论考核。对“三基”进行理论考试二次,合格率。 病床使用率:年月日月日,全院实际占用床日数为天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用 床日数。 全院平均病床使用率,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。 防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标 准、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提 高医
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