工伤赔偿协议.doc
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工伤赔偿协议书甲 方:乙 方:乙方在 工作中因为 受伤。自认在该起事件中自身存在重大过失,但出于保护弱者,考虑乙方今后日常生活的实际情况,甲、乙双方在平等自愿、充分协商、互让互谅的情况下,达成以下赔偿协议,由各方共同遵守执行:1、 双方确认因乙方受伤住院,甲方已代乙方支付医疗费XXXXXX元。2、 甲方另外再支付乙方xxxxxx元各项费用(包括住院期间医疗费、后期医疗费、住院期间伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等),甲方在签订本协议时一次性支付乙。 三、乙方此次受伤的赔偿就此全部了结,乙方不再向甲方或其他第三方主张任何赔偿。四、乙方违反本协议约定,乙方将双倍退还本协议中甲代为支付的医疗费xxxxxx元及后续补偿的xxxxxx元给甲方。五、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签署后生效。甲方: 乙方: 签订日期: 年 月 日签订地点: - 1 -
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