2020年执业护士资格考试《实践能力》押题卷1.doc

《2020年执业护士资格考试《实践能力》押题卷1.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年执业护士资格考试《实践能力》押题卷1.doc（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2020年执业护士资格考试实践能力押题卷1一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 1. 具有传染性的非特异性感染是（）。 A 疽 B 急性淋巴结炎 C 急性淋巴管炎 D 丹毒 E 急性蜂窝织炎【答案】D【解析】丹毒是由感染力很强的溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起。2. 标志女性青春期开始的是（）。 A 音调度高 B 生殖器为成人型 C 阴毛、腋毛生成 D 第二性征显现 E 月经初潮【答案】E【解析】月经初潮为青春期的标志，第二性征为性功能成熟的标志。3. 患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间

2、径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是（）。 A 入口狭窄 B 中骨盆狭窄 C 出口狭窄 D 漏斗骨盆 E 头盆不称【答案】D4. 为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是（）。 A 口服，连用3天 B 口服，连用5天 C 肌注，连用3天 D 肌注，连用5天 E 肌注，连用7天【答案】C【解析】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素K1，连用3日，可预防出血症。5. 某孕妇，患有外阴阴道假丝酵母菌病，孕妇担心胎儿被感染，向护士咨询其正确用药途径是（）。 A

3、阴道予制霉菌素片 B 口服制霉菌素片 C 口服抗生素 D 全身用药 E 酸性溶液坐浴【答案】A6. 马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为（）。 A 生理需求，尊重需求，安全需求，爱与被爱需求，自我实现的需求 B 生理需求，爱与被爱需求，尊重需求，安全需求，自我实现的需求 C 生理需求，安全需求，尊重需求，爱与被爱需求，自我实现的需求 D 生理需求，爱与被爱需求，安全需求，尊重需求，自我实现的需求 E 生理需求，尊重需求，爱与被爱需求，安全需求，自我实现的需求【答案】C7. 对严重腹部损伤，首要的急救措施是（）。 A 禁食，输液 B 吸氧 C 预防休克 D 使用吗啡类止痛药 E 物理降温【答案】C

4、【解析】严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。8. 类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是（）。 A 遗传、雌激素、阳光照射等因素 B 感染、潮湿、寒冷及创伤等 C 物理性损伤因素 D 化学性损伤因素 E 精神性损伤因素【答案】B9. 良性肿瘤的局部表现包括（）。 A 无包膜 B 形状规则 C 质地硬 D 活动度小 E 多发常见【答案】B【解析】良性肿瘤的局部表现包括:表面光滑，形态规则，界限清楚，质地软，有完整包膜，活动度大，常单发。10. 患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直

5、人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.01012/L。护士考虑该患儿可能是（）。 A 感染性贫血 B 生理性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性巨幼细胞贫血 E 再生障碍性贫血【答案】C11. 预防婴儿患佝偻病时，对父母的宣教中应重点强调（）。 A 注意饮食结构 B 多晒太阳 C 长期补充维生素D D 长期口服鱼肝油 E 口服钙剂【答案】B【解析】增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动，接受日光照射，小儿出生后满2个月就可开始，每次可从数分钟，逐渐延长至1h以上，夏季气温太高时，应避免太阳直射，冬季应多开窗，让紫外线能到达室内。12.

6、 颅中窝骨折最易损伤（）。 A 嗅神经 B 视神经 C 动眼神经 D 三叉神经 E 面神经【答案】E13. 不属于脑动脉硬化高危因素的是（）。 A 高血压 B 高脂饮食 C 吸烟 D 糖尿病 E 精神因素【答案】E【解析】动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的，高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。14. 中医学中关于疾病的基本病机的正确描述是（）。 A 五行失调 B 脏腑虚损 C 六淫侵袭 D 阴阳失调 E 正邪失衡【答案】D15. 以下可作为申请护士执业注册的学历证书是（）。 A 成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书 B 普通中等专业学校三年制全日制普通中专毕业证

7、书 C 普通高等学校夜大护理学专业大专毕业证书 D 高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书 E 重点高等医学教育机构网络教育毕业证书【答案】B16. 不正确的护理行为是（）。 A 加压输液时守护病人 B 因值班医生离岗，自己根据经验在无医嘱情况下用药 C 输血时严格三查七对 D 发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出 E 进行各种注射时严格执行无菌操作【答案】B【解析】护士没有处方权。17. 患者，男性，45岁，血压持续升高3d，住院检查。患者入院后，护士主动自我介绍，并帮助患者熟悉病区环境和病友。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的（）。 A 熟悉期 B 工作期 C 协作期 D 解决

8、期 E 结束期【答案】A【解析】护士与患者的初识阶段为初始期，亦称熟悉期。此期的主要工作是护士自我介绍，并向患者介绍环境（物理环境和社会环境）以建议相互了解和信任的关系。18. 血液病患者最适用的血制品是（）。 A 新鲜血 B 库存血 C 纤维蛋白原 D 新鲜血浆 E 冰冻血浆【答案】A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。19. 尸体护理的意义不包括（）。 A 安慰死者家属 B 是家属宣泄感情的一种方法 C 维持尸体良好的外观 D 是整体护理的最后步骤 E 使尸体易于辨认【答案】B【解析】尸体护理的目的:维持尸体良好的外观，使

9、其易于辨认；安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。20. 患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是（）。 A 口服抗心律失常药 B 不宜劳累 C 服糖皮质激素 D 卧床休息，用血管扩张药 E 不需常规抗心律失常治疗【答案】E【解析】偶发期前收缩无重要临床意义，不需特殊治疗，亦可用小量镇静剂或阻滞剂如普萘洛尔等。21. 患者，女性，36岁，在野外遭雷击心搏骤停，现场抢救开放气道后，下一步的措施是（）。 A 迅速查明患者身份 B 拨打120 C 马上送至附近医院 D 胸外心脏按压 E 人工呼吸

10、【答案】E22. 确诊菌血症的依据是（）。 A 有原发感染病灶 B 寒战、高热 C 原发感染灶有波动感 D 白细胞减少 E 血细菌培养阳性【答案】E【解析】阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的依据，宜在抗生素应用前采取标本。23. 患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是（）。 A 子宫肌炎 B 血栓性静脉炎 C 急性盆腔结缔组织炎 D 急性盆腔腹膜炎 E 产后关节炎【答案】B24. 对月经的描述，正确的是（）。 A 初潮时多是有排卵型月经 B 两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期 C 在分泌期，子宫内膜主要受雌激素影响 D 月经失血量1OO

11、mL为病理状态 E 月经血是凝固的，至少有小血块【答案】B【解析】初潮时多是无排卵型月经；在增生期，子宫内膜主要受雌激素影响；正常月经失血量为3050mL，超过80mL为病理状态；月经血是不凝固的，可有小血块。25. 为预防佝偻病，出生后多久开始口服维生素D？（） A 2周 B 1个月 C 2个月 D 3个月 E 4个月【答案】A【解析】为预防佝偻病，维生素D的每日预防量为400IU。出生2周后开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。26. 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）。 A 下肢臀部面颊上肢全身 B 臀部面颊下肢上肢全身 C 上肢臀部面颊下肢全身 D 面颊臀部上肢下

12、肢全身 E 面颊下肢臀部上肢全身【答案】A【解析】新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿冷伤，亦称新生儿硬肿症，是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病。硬肿发生顺序为：小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。27. 为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定体位置为（）。 A 外展位 B 功能位 C 外旋位 D 旋前位 E 屈曲位【答案】B【解析】化脓性关节炎患者选择的固定体位置应为功能位，以预防关节畸形即病理性脱位的发生。28. 下列药物中是首选用来控制小儿风湿热复发的药物的是（）。 A 罗红霉素 B 头

13、孢拉定 C 链霉素 D 阿司匹林 E 长效青霉素【答案】E【解析】对于风湿热患者，青霉素是最有效的杀菌药。29. 患者女性，55岁，宫颈癌手术后2天，患者询问护士其尿管何时可拔出，护士的回答是（）。 A 3天 B 4天 C 5天 D 6天 E 714天【答案】E30. 胰头癌的最主要症状和体征是（）。 A 上腹痛 B 上腹部肿块 C 消化不良、腹泻 D 乏力和消瘦 E 黄疸进行性加重【答案】E【解析】梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征，由癌肿压迫或侵及胆总管所致，黄疸呈进行性加重。31. 预防佝偻病的维生素D的用量为（）。 A 200U/d B 400U/d C 4000U/d D 5000U

14、/d E 10000U/d【答案】B【解析】新生儿出生2周后每日给予维生素D 400800IU可预防维生素D缺乏性佝偻病；不能坚持口服者，也可肌肉注射维生素D3 10万20万IU。32. 甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为（）。 A 水冲脉 B 房性期前收缩 C 脉压减小 D 短绌脉 E 收缩压增高【答案】A【解析】甲状腺功能亢进时，收缩压上升，舒张压下降，脉压增大，因此患者的脉搏为水冲脉。此为最具特征的心血管体征。33. 护理伦理学研究对象主要是（）。 A 道德培养 B 道德评价 C 道德现象 D 道德规范 E 道德理论【答案】C【解析】护理伦理学是以护理实践领域中的护理道德现象和道德

15、关系为研究对象。34. 申请护士执业注册者，之前必须先得到（）。 A 申请注册省市户籍 B 中华人民共和国护士执业证书 C 健康检查证明 D 护士执业考试合格证书 E 医院实习期证明【答案】D【解析】只有持有护士执业考试合格证才能申请注册。35. 患者权利中具体体现患者自主权的是（）。 A 隐私保护权 B 监督医疗护理的权利 C 被探视权 D 知情同意权和知情选择权 E 社会免责权【答案】D36. 护士从事护理活动唯一合法的法律文书是（）。 A 护士条例 B 护士执业证书 C 护理或助产专业毕业证书 D 护士管理办法 E 医疗事故处理条例【答案】B37. 脑膜刺激征见于（）。 A 动脉硬化性脑

16、梗死 B 小卒中 C 脑血栓 D 脑出血 E 蛛网膜下腔出血【答案】E【解析】蛛网膜与脑脊液相通，故蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征阳性。38. 为婴幼儿行腰椎穿刺术时，进针位置应选择在（）。 A 第12腰椎间隙 B 第23腰椎间隙 C 第34腰椎间隙 D 第45腰椎间隙 E 平第1腰椎【答案】D【解析】婴幼儿时期作腰椎穿刺的位置要低，以第45腰椎间隙为宜，4岁以后可与成人相同。39. 属于急性肾小球肾炎最常见的并发症是（）。 A 慢性肾衰竭、严重循环充血 B 营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭 C 高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭 D 严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭 E 严重循环充血、高血压脑病

17、、急性肾衰竭【答案】E【解析】急性肾小球肾炎的并发症主要有严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。40. 女性不孕原因排在首位的是（）。 A 不排卵 B 输卵管因素 C 慢性宫颈炎 D 卵巢囊肿 E 慢性盆腔炎【答案】B【解析】输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。41. 下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入，应除外（）。 A 急性肾小球肾炎 B 肺性脑病 C 甲亢 D 高血压 E 尿毒症【答案】E【解析】尿毒症患者应以优质动物蛋白为主，严格限制植物蛋白的摄入。42. 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是（）。 A 肌注哌替啶 B 定时肛查 C 行人工破膜 D 静脉滴注缩宫素，

18、加强宫缩 E 子宫按摩【答案】A【解析】不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调整宫缩，首先给予镇静药。43. 化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。 A 保持安静，头肩抬高l530 B 注意观察脱水药的药效 C 密切观察生命体征 D 每日复查脑脊液 E 给予必要的营养支持【答案】D【解析】每日复查脑脊液不是护理措施。44. 关于风湿性疾病的共同特点应除外（）。 A 病程进展缓慢 B 关节疼痛 C 部分患者可发生脏器功能损害 D 关节畸形 E 多器官受累【答案】D【解析】风湿性疾病主要临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，病程进展缓慢，发作与缓解交替出现，部分患者可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭.

19、45. 下列哪些做法最能体现尊重病人的自主权？（） A 想当然地向患者提供相关信息 B 提供的信息隐其害扬其利 C 提供的信息掺入虚假成分 D 提供信息时恐吓患者，以强制患者接受治疗 E 向患者提供关键、适量的信息【答案】E46. 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是（）。 A 塑料导管 B 体温计 C 持物钳 D 硅胶管 E 玻璃杯【答案】D【解析】硅胶制品长时间接触乙醇会变硬老化，故不宜用乙醇浸泡消毒。47. 患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢

20、复正常体温需要时间是（）。 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 810小时 E 1224小时【答案】E【解析】肛温30腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1，每小时监测肛温、腋温l次，于1224小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。48. 孕妇32岁，末次月经为2011年12月4日，其预产期应为（）。 A 2012年9月11日 B 2012年6月11日 C 2012年7月11日 D 2012年6月7日 E 2012年9月7日【答案】A【解析】预产期的推算公式是末次月经的月份减3或加9，日期加7即为预

21、产期。49. 患者，男性，25岁。车祸致脊柱骨折脱位，表现为损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，首先应考虑（）。 A 脊髓马尾部损伤 B 脊髓胸段损伤 C 脊髓半侧损伤 D 脊髓前部损伤 E 脊髓后部损伤【答案】C【解析】患者脊柱骨折脱位后出现损伤节段以下痉挛性瘫痪，对侧痛温觉消失，最可能是发生了脊髓半侧损伤。50. 需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）。 A 痈 B 疖 C 脓性指头炎 D 急性淋巴管炎 E 急性淋巴结炎【答案】C51. 属于出血性脑血管疾病的是（）。 A 短暂性脑缺血发作 B 蛛网膜下腔出血 C 脑梗死 D 脑血栓形成 E 脑栓塞【答案】B52. 患者女性，74岁，使

22、用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括（）。 A 两侧胸廓运动对称情况 B 血气分析结果 C 缺氧症状有无改善 D 呼吸机管路连接有无漏气 E 患者生命体征平稳与否【答案】D53. 一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为角色（）。 A 心理差位 B 压力过重 C 理解欠缺 D 权利争议 E 期望冲突【答案】C54. 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。 A 过氧乙酸浸泡

23、后清洗 B 高压灭菌后再清洗 C 清洗后，煮沸消毒 D 丢入污物桶，集中处理 E 单独放置，送焚烧炉焚烧【答案】E【解析】铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染，通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置，焚烧处理。55. 子宫内膜异位症的典型症状是（）。 A 高达40的不孕 B 月经失调 C 性交痛 D 15的自然流产率 E 继发性渐进性痛经【答案】E【解析】继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前12天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。56. 患者不能拒绝（）。 A 治疗 B 公开病情 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度【答案】E57

24、. 一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是（）。 A 行善原则与公正原则的冲突 B 行善原则与尊重原则的冲突 C 不伤害原则与行善原则的冲突 D 不伤害原则与公正原则的冲突 E 不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】C58. 属于小儿风湿热特征性病理改变的是（）。 A 高热 B 心肌炎 C 关节肿痛 D 红细胞沉降率加快 E 风湿小体【答案】E59. 心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（）。 A 5s B 6s C 8s D 10s E 15s【答案】D60. 主动脉瓣狭窄最重要的体征是（）。 A 细迟脉

25、 B 主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 C 主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D 主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 E 主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音【答案】B61. 患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为（）。 A 510 B 1015 C 2030 D 3040 E 大于50【答案】E【解析】根据病史.临床表现及实验室检查可做出诊断。硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关：轻度（20）；中度（2050）；重

26、度（50）。62. 胰腺老化的表现不包括（）。 A 胰岛细胞变性 B 胰岛素分泌相对增加 C 胰酶的数量下降 D 胰液分泌减少 E 胰酶活性降低【答案】B【解析】老年期胰岛细胞功能降低，胰岛素分泌相对减少。63. 患者男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（+），WBC 04/HP，尿蛋白（+）。考虑的诊断是（）。 A 胰岛素性水肿 B 肾动脉硬化 C 肾盂肾炎 D 急性肾炎 E 糖尿病肾病【答案】E【解析】糖尿病中约30的患者会发展为糖尿病肾病，主要表现为尿蛋白和水肿，随着病情的进展，肌酐和尿素氮升高。64. 下列因素中能使

27、冠状动脉血流量增多的是（）。 A 主动脉舒张压降低 B 心室收缩压下降 C 心室舒张期延长 D 左心室收缩力降低 E 冠状动脉痉挛【答案】C65. 患者女性，28岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是（）。 A 异丙嗪 B 阿司匹林 C 抗生素 D 丙基硫氧嘧啶 E 补液【答案】B【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。66. 生理情况下心脏的正常电活动起源于（）。 A 浦肯野纤维 B 希氏束 C 房室结 D 心内膜细胞 E 窦房结【答案】E67. 对护士

28、在知情同意中的职责比较全面的描述是（）。 A 监测者、代言人 B 协调者、促进者 C 监测者、协调者 D 监测者、代言人、协调者 E 监测者、代言人、协调者、促进者【答案】E68. 手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（）。 A 瘙痒 B 恶心 C 腹痛 D 血压 E 恐惧【答案】D【解析】血压可以通过器械测量、用数据说明结果，属客观资料。瘙痒、恶心、腹痛、恐惧都是患者的主观感觉。69. 不会引起吞咽困难的疾病是（）。 A 食管癌 B 食管狭窄 C 喉头水肿 D 咽喉部肿瘤 E 反流性食管炎【答案】E【解析】反流性食管炎一般不会引起吞咽困难。70. 患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰

29、椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了（）。 A 颞叶疝 B 脑肿瘤 C 大脑镰下疝 D 脑干缺血 E 枕骨大孔疝【答案】E71. 患者男性，67岁，大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为（）。 A 指导型 B 被动型 C 共同参与型 D 指导合作型 E 主动被动型【答案】C 二、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。） 1. （共用题干） 患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的

30、炎性浸润期。1支持该护士判断的临床依据是（）。 A. 主诉尾骶部疼痛 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有脓液流出 E. 伤口周围有坏死组织【答案】C【解析】压疮的炎性浸润期受压皮肤表现为颜色紫红，皮下硬结，表皮出现水疱。2针对患者情况护士拟订了护理计划，其中不妥的是（）。 A. 定时协助患者翻身 B. 抽出水泡内液体 C. 轻轻剪去水泡表皮，加压包扎 D. 增加背部及受压皮肤的护理 E. 身体空隙处垫软枕【答案】C【解析】不可剪去水疱部位的表皮，以防发生局部的感染。2. （共用题干） 患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸

31、道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/min。1护士为病人制定的休息活动计划是（）。 A. 活动不受限制 B. 从事轻体力活动 C. 可在床上做轻微活动 D. 卧床休息，限制活动量 E. 严格卧床休息，半卧位【答案】D【解析】患者心功能级，同时双肺湿啰音，下肢水肿，肝区胀痛，为全心衰竭表现，故卧床休息，限制活动量。2护士告诫病人不适宜的饮食是（）。 A. 低盐饮食 B. 高纤维食物 C. 少食多餐 D. 禁烟酒 E. 禁食辛辣、刺激性食物【答案】B【解析】患者心功能级，全心衰竭，存在胃肠道

32、及肝淤血，不宜进食粗纤维食物，以防引起血管破裂出血。3以地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/min，律不齐。该护士考虑病人出现的情况是（）。 A. 心力衰竭加重 B. 急性前壁心肌梗死 C. 洋地黄中毒 D. 心源性休克 E. 全心衰竭【答案】C【解析】地高辛属洋地黄类药物，易发生中毒，其中毒反应包括脉缓，心律失常，头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现，恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状，考虑为洋地黄中毒。3. （共用题干） 患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体

33、炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。1慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）。 A. 二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 肺动脉瓣 D. 主动脉瓣 E. 静脉瓣【答案】A2二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。 A. 水肿 B. 咯血 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽 E. 端坐呼吸【答案】C3风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。 A. 心房颤动 B. 室性期前收缩 C. 窦房传导阻滞 D. 阵发性室上速 E. 房室传导阻滞【答案】A4. （共用题干） 女性，25岁，平素月经规律，自诉停经10周，晨起有恶心、呕吐。妇科检查：阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。1可能诊断是（）。 A. 子宫内膜炎

34、B. 急性胃肠炎 C. 妊娠 D. 异位妊娠 E. 葡萄胎【答案】C【解析】停经史，早孕反应，查体黑格征，考虑早孕。2可确诊的辅助检查是（）。 A. 诊断性刮宫 B. B超 C. 阴道后穹窿穿刺 D. 血液检查 E. 宫颈组织活体检查【答案】B【解析】B超是确定宫内早孕简单、可靠的方法。5. （共用题干） 患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。1关于诊断，护士正确的判断是（）。 A. 癫痫 B. 低血糖 C. 高热惊厥 D. 化脓性脑膜炎 E. 维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】

35、E2护士应采取的治疗措施为（）。 A. 缓慢静推20甘露醇 B. 静脉注射50葡萄糖 C. 静脉给予大量抗生素 D. 静脉给予镇静剂和钙剂 E. 静脉给予镇静剂和维生素D【答案】D6. （共用题干） 患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。1请问该患者可能的诊断是（）。 A. 肱骨干骨折 B. 锁骨骨折 C. 桡神经损伤 D. 肱动脉损伤 E. 尺骨鹰嘴骨折【答案】A【解析】该患者可能发生了肱骨干骨折。主要依据:被撞倒后右肘部着地；上臂剧烈疼痛；体检发现肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩2c

36、m。2应立即采取下列哪项检查？（） A. B超 B. X线摄片 C. CT D. MRI E. 骨扫描【答案】B3目前康复训练不包括（）。 A. 指间关节活动 B. 掌指关节活动 C. 腕关节活动 D. 上臂肌的主动舒缩运动 E. 上臂旋转运动【答案】E【解析】肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。4该患者的护理措施不包括（）。 A. 按时翻身，预防压疮发生 B. 减轻疼痛 C. 预防感染的发生 D. 合理功能锻炼 E. 促进神经循环功能的恢复【答案】A【解析】肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。5若患者出现了进行性呼吸困难、心率快、血压升高和意识障碍，该患者可能发生了（）。 A. 休克

37、 B. 血管、神经损伤 C. 脊髓损伤 D. 脂肪栓塞 E. 急性骨筋膜室综合征【答案】D【解析】该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据:肱骨干骨折属于长管状骨折；出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。6若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了（）。 A. 骨折畸形愈合 B. 骨筋膜室综合征 C. 桡神经损伤 D. 慢性骨髓炎 E. 骨质疏松【答案】C【解析】肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，

38、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。7. （共用题干） 患者，男性，24岁。手指刺伤4d。劳动时左手中指末节指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。1考虑该患者手指的情况是（）。 A. 甲沟炎 B. 脓性指头炎 C. 急性化脓性腱鞘炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 掌浅间隙感染【答案】B2应采取的首要处理措施是（）。 A. 金黄散外敷 B. 局部抗生素封闭 C. 切开减压引流 D. 给予抗生素 E. 短小波局部治疗【答案】C3脓性指头炎治疗不当，可能出现的局部并发症是（）。 A. 指骨骨髓炎 B. 肌腱坏死 C. 化脓性腱鞘炎 D. 掌中间隙感染 E.

39、 鱼际间隙感染【答案】A8. （共用题干）小刘是ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。1在ICU常运用的护理方式是（）。 A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 责任制护理 D. 小组护理 E. 临床路径【答案】A2对ICU的重症患者护理以下错误的是（）。 A. 一对一24小时特级护理 B. 备齐各种急救设施和药品 C. 制定并执行护理计划 D. 正确及时做好各项治疗 E. 半小时巡视患者一次【答案】E3对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是（）。 A. 字迹端正清晰 B. 动态反映病情变化 C. 使用蓝黑色水笔书写

40、 D. 写错可刮涂后重写 E. 体现以患者为中心【答案】D9. （共用题干） 患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。1病情观察期间不正确的做法是（）。 A. 尽量少搬动患者 B. 禁饮食 C. 禁用泻药 D. 疼痛剧烈时，及时应用止疼药 E. 禁止灌肠【答案】D【解析】诊断不明时禁用止痛药，避免减轻损伤所致的不良刺激，干扰诊断，延误治疗。2半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括（）。 A. 建立静脉通道 B. 留置尿管 C

41、. 交叉配血 D. 药物过敏试验 E. 注射破伤风抗毒素【答案】E【解析】患者为腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤，注射破伤风抗毒素不是术前准备的必需项目。3术后第3天，患者自述痰多很难咳出，护士应协助其（）。 A. 翻身、叩背 B. 雾化吸入 C. 口含润喉片 D. 痰细菌培养 E. 应用镇咳药【答案】A【解析】术后3天，患者有痰系患者伤口疼痛影响了其用力咳痰所致，因此护士应协助其翻身、拍背，并在不影响伤口愈合的情况下，鼓励患者咳嗽。10. （共用题干） 患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。1为患者提供的护理措施中，不妥的是（）。 A. 定时按摩受压部位 B. 床上铺橡胶单和中单 C. 会阴部常用温水冲洗 D. 嘱患者少饮水，以减少尿量 E. 定时开窗，保持空气清新【答案】D2为患者导尿过程中护士应注意（）。 A. 紧急时可不执行无菌操作 B. 患者取右侧卧位 C. 消毒时棉球可反复使用 D. 见尿后及时固定导尿管 E. 留取中段尿收集培养标本