护理学(师)(203)相关专业(1)2020卫生专业技术资格考试《护理学师》押题卷《相关专业知识》.doc

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1、2020卫生专业技术资格考试护理学师押题卷相关专业知识1151、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 妇羊水生化测定，反映胎儿肺成熟度的指标是（ ）A. 肌酐测定B. 胆红素测定C. 乳酸脱氨酶测定D. 卵磷脂与鞘磷脂的比值E. 尿素氮测定【答案】D【解析】卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺的稳定性，因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。2. 清创术的最好时机是伤后（ ）A. 68小时内B. 810小时内C. 1012小时内D. 24小时内E. 48小时内【答

2、案】A【解析】开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的，意外创伤的伤口难免有程度不同的污染，如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。因此，清创术最好在伤后68小时内进行。3. 化疗前应准确测量体重，其目的是（ ）A. 精确计算补液量B. 了解化疗效果C. 了解患者的营养状况D. 精确计算患者饮食需要量E. 精确计算化疗药物的剂量【答案】 E【解析】化疗药物大多是按体重计算用药量的，故应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量方法：首先核对磅秤，宜在清晨。患者应空人排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需两人核对。4. 高血压危象可首选的治疗

3、药物是（ ）A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. 甘露醇E. 倍他洛克（美托洛尔）【答案】 A【解析】高血压危象的治疗应快速降压，首选硝普钠静滴能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。5. 甲状腺危象的主要原因是（ ）A. 手术时过多挤压甲状腺B. 术前准备未达要求C. 切除腺体不足D. 切除腺体过多E. 手术中过度紧张【答案】B【解析】甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。6. 现场抢救一氧化碳中毒患者首选措施是（ ）A. 给予吸氧B. 将其转移到空气新鲜处C. 使其卧平D. 给予脱水治疗E. 打开气道【答案】B【解析】立即将患

4、者转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。7. 产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39，下腹疼痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17109/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是（ ）A. 心理护理B. 加强营养C. 控制感染D. 高热护理E. 严密观察【答案】C【解析】恶露血性、浑浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛，是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现，说明患者产褥感染，应针对病源，防止感染扩散。8. 急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是（ ）A. 肌酸磷酸激酶B. 丙氨酸氨基转移酶C. 乳酸脱氢酶D. 转肽酶E. 胆碱酯酶【答案】A【解析】急性心肌

5、梗死特有的心肌酶变化是：血清心肌酶升高，肌酸磷酸激酶（CPK）在68小时开始升高，24小时达最高峰，23日下降至正常。9. 直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是（ ）A. 骨盆直肠间隙B. 肛门周围皮下C. 肛管括约肌间隙D. 坐骨肛管间隙E. 直肠壁内【答案】B【解析】肛门周围脓肿最常见，常见于肛门；后方或侧方皮肤下部，一般不大。10. 疱疹性口炎的病原体是（ ）A. 链球菌B. 白色念珠菌C. 单纯疱疹病毒D. 柯萨奇病毒E. 腺病毒【答案】C【解析】疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。11. 慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的

6、主要措施是（ ）A. 有效咳嗽B. 胸部理疗C. 雾化吸入D. 缩唇、腹式呼吸E. 氧疗【答案】D【解析】慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。12. 对实体肿瘤最有效的治疗方法是（ ）A. 手术切除B. 放射治疗C. 化疗D. 内分泌治疗E. 中医中药治疗【答案】 A【解析】对实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。13. 断肢再植现场急救不包括（ ）A. 止血、包扎B. 抢救休克C. 立即无菌处理D. 干燥冷藏保存E. 快速转运【答案】C【解析】断肢再植现场急救的治疗原则有止血、包扎、断肢保存、快速转运。同时要注意伤员全身情况，有休克者要积极抢救。对于离

7、断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体并立即干燥冷藏保存。14. 输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（ ）A. 腹腔镜B. 宫腔镜C. B超D. CTE. X线【答案】 C【解析】B超是输卵管妊娠辅助检查最简单常用的方法。具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的特点。15. 患儿，男，孕3周早产，生后4小时出现呼吸困难，青紫，鼻翼扇动，呼气性呻吟，并有呼吸暂停，该患儿可能为（ ）A. 新生儿窒息B. 新生儿肺透明膜病C. 新生儿羊水吸入性肺炎D. 新生儿湿肿E. 新生儿感染性肺炎【答案】B【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征(Geo na

8、tal respiratory distress palindrome，NRDS)，系指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。16. 高血压危象可首选的治疗药物是（ ）A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. 甘露醇E. 美托洛尔【答案】 A【解析】高血压危象应快速降压，首选硝普钠静滴。17. 缓解气胸患者呼吸困难首选措施为（ ）A. 胸腔引流B. 吸氧C. 镇静剂D. 抗生素E. 呼吸兴奋剂【答案】A【解析】胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。18. 甲状腺功能亢进患者出

9、现下列哪项表现，护士应警惕甲状腺危象发生（ ）A. 高热（T39）、心率增快140240次/分B. 甲状腺弥漫性、对称性肿大C. 情绪不稳，多言好动D. 怕热，多汗，常有消瘦E. 食欲亢进，大便次数增多【答案】 A【解析】甲状腺危象常袁现为高热(T39)、心率增快140-240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心力衰竭、肺水肿等。19. 乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（ ）A. 血管B. 淋巴管C. 乳腺导管D. Cooper韧带E. 乳腺小叶【答案】B【解析】乳腺癌肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带，可形成“酒窝征”；肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管造成皮肤水肿，而

10、毛囊处凹陷形成“橘皮征”。20. 治疗充血性心力衰端药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（ ）A. 速尿B. 地西洋C. 地高辛D. 硝普钠E. 卡托普利【答案】 C【解析】对于充血性心力衰竭，洋地黄类药物仍是目前最主要正性肌力药物。21. 小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（ ）A. 少量多餐B. 心理治疗C. 药物治疗D. 高蛋白饮食E. 运动疗法【答案】E【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。22. 输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（ ）A. 间质部B. 峡部C. 壶腹部D. 伞部E. 漏斗部【答案】 B【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。23. 足月儿，产钳助产娩出，出生时全

11、身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/分，肌张力松弛。生后首先应采取的措施是（ ）A. 面罩给氧B. 胸外心脏按压C. 清除口鼻腔分泌物D. 注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E. 弹足底或刺激皮肤引起啼哭【答案】C【解析】应当首先保持呼吸道畅通。24. 对不孕症进行诊断性刮宫的时间为（ ）A. 月经来潮24小时内B. 月经来潮48小时内C. 月经来潮12小时内D. 月经末期E. 排卵期【答案】C【解析】诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症行诊刮时，应选择月经来临前或月经来潮12小时内，以便判断有无排卵。25. 患者，男，50岁。

12、因机械性肠梗阻人员，出现最早和最主要的病理生理改变是（ ）A. 感染B. 中毒C. 体液紊乱D. 呼吸困难E. 心功能不全【答案】 C【解析】胃肠道每日有约8000ml分泌液，正常时绝大部分被再吸收。肠梗阻后，因不能进食、呕吐，会使胃肠道液体大量丢失，表现为缺水、休克等。26. 预防局麻药中毒的措施，无关的是（ ）A. 限制使用麻药B. 限制麻药浓度C. 注射速度快D. 增强患者体质E. 在局麻药中加入适量的肾上腺素【答案】D【解析】局麻药中毒的预防如下。(1)限量使用：一般不允许超过限量，尤其对耐受力低下的患者，要适当减量：（2）限制浓度：不得超过限制浓度，尤其对年老体弱者更要加以限制；（3

13、）防止局麻药过快入血：在局麻药中加入适量的肾上腺素，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间。27. 触觉语颤增强见于（ ）A. 大叶性肺炎B. 阻塞性肺不张C. 肺气肿D. 气胸E. 大量胸膜腔积液【答案】 A【解析】语颤增强见于两种情况：肺实变，主要病因为大叶性肺炎；肺空洞，主要为肺结核形成的直径超过4cm，且贴近体表的空洞。28. 营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是（ ）A. 临床症状消失B. 临床症状消失后l个月C. 血红蛋白正常后36个月D. 红细胞正常后1个月E. 血红蛋白恢复正常【答案】 C【解析】营养性缺铁性贫血应用铁剂疗程应在血红蛋白正常后再用36个月。以补充体内储备

14、铁。29. 适用于各型糖尿病患者治疗，最基本的办法是（ ）A. 注射胰岛素B. 口服优降糖C. 饮食疗法D. 卧床休息E. 纠正电解质紊乱【答案】 C【解析】饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病患者都应严格和长期执行。30. 肺吸虫病的痰液性状为（ ）A. 红棕色黏痰B. 白色黏痰C. 粉红色泡沫样痰D. 黄色黏痰E. 果酱样痰【答案】 E【解析】肺吸虫病的痰液性状为果酱样痰。31. 输尿管结石的表现特点为（ ）A. 肾盂积水B. 少尿无尿C. 肾绞痛+镜下血尿D. 肾区包块E. 肾后型肾功能不全【答

15、案】 C【解析】输尿管结石，又称上尿路结石，其典型表现是肾绞痛和镜下血尿，肾盂内的大结石及肾盏结石可无明显的临床症状，仅表现为活动后镜下血尿。32. 符合型呼吸衰竭血气分析的结果是（ ）A. PaO260mmHg，PaCO260mmHg，PaCO250mmHgC. PaO250mmHgD. PaO260mmHg，动脉血氧饱和度75%E. PaO275%【答案】C【解析】血气分析结果是检查呼吸衰竭的重要依据，其中，I型呼衰：仅有PaO260mmHg，PAC O2降低或正常。型呼衰：Pa O250mmHg。33. 小脑疾患步态呈（ ）A. 蹒跚步态B. 慌张步态C. 跨阈步态D. 酒醉步态E. 共

16、济失调步态【答案】D【解析】醉酒步态是指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。34. 控制支气管哮喘急性发作的首选药物是（ ）A. 2肾上腺素受体激动剂B. 糖皮质激素C. 抗胆碱能药物D. 茶碱类E. 肥大细胞膜稳定剂【答案】A【解析】控制支气管哮喘急性发作的首选药物是2肾上腺素受体激动剂。35. 为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（ ）A. 血常规B. 血细胞涂片C. 血气分析D. 尿常规E. 肺功能测定【答案】C【解析】血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解

17、患者呼吸功能。36. 硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（ ）A. 全脊髓麻醉B. 脊神经根损伤C. 硬膜外血肿D. 硬膜外感染E. 硬膜外导管折断【答案】A【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注射药物后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失。继而呼吸停止。37. 急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（ ）A. 压力增高B. 均匀血性C. 氨化物减少D. 糖明显增多E. 蛋白细胞分离【答案】 E【解析】急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液检查为细胞数正常而蛋白质明显增高，称蛋白一细胞分离现象。38. 新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（ ）A. 迅速复温

18、B. 先快后慢C. 先慢后快D. 逐步复温E. 48小时内体温恢复正常【答案】D【解析】新生儿寒冷损伤综合征的复温原则是循序渐进、逐渐复温。39. 脑出血的好发部位是（ ）A. 大脑B. 小脑C. 脑桥D. 脑干E. 内囊【答案】E【解析】脑出血时基底节区出血占全部脑出血的70%（以壳核出血最为常见）。因壳核、丘脑出血常累及内囊，并以内囊损害体征为突出表现，又称内囊大出血。40. 端坐呼吸提示（ ）A. 左心衰竭B. 右心衰竭C. 心包炎D. 哮喘E. 肺炎【答案】A【解析】呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。41. 患儿，男，5岁。发热伴腮腺

19、肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（ ）A. 给予易消化的半流质饮食B. 禁用盐水漱口C. 进食可口的酸辣食物D. 少饮水E. 局部热敷【答案】 A【解析】该患儿适宜给予易消化的半流质饮食。42. 行肛瘘切除术后，每日需行温水坐浴和换药的患者，合理的安排是（ ）A. 清晨先换药B. 先温水坐浴C. 先大便，再换药，后坐浴D. 先坐浴，再换药，后大便E. 先大便，再坐浴，后换药【答案】E【解析】肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。术后温水坐浴和换药应遵行先大便，再坐浴，后换药的原则。43. 患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好（

20、）A. 凝血试验B. 抗生素过敏试验C. 造影剂过敏试验D. 心电图检测E. 血压检测【答案】C【解析】冠状动脉造影术是为了明确冠状动脉分支是否有畸形、狭窄，了解交通分支分布情况，检查前需做好造影剂碘过敏试验。44. 肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于（ ）A. 3个B. 4个C. 5个D. 6个E. 7个【答案】 C【解析】高倍视野下，肾盂肾炎尿沉渣中白细胞5个、红细胞3个，其中以白细胞最常见。若见白细胞管型，对肾盂肾炎有诊断价值。45. 胆道感染性休克适应（ ）A. 抗休克，血压回升后随即手术B. 抗休克同时进行手术解除胆道梗阻C. 大量抗生素控制感染后手术D. 紧急手术E. 禁忌手术【

21、答案】B【解析】在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。46. 提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是（ ）A. 血常规B. 血沉C. 关节X线片D. 类风湿因子滴度E. 关节滑液【答案】D【解析】因为类风湿因子滴度检测，在80%患者中呈阳性，其滴度与本病一动性和严重性成正比，所以选项D是正确答案。47. 咯血窒息处理首先应（ ）A. 加压吸氧B. 输血C. 注射止血剂D. 清除呼吸道内血块E. 进行人工呼吸【答案】D【解析】关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置患者于头低足高位，一轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清

22、除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。48. 对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是（ ）A. 全血细胞减少B. 骨髓增生活跃C. 网织红细胞增多D. 肝、脾、淋巴结肿大E. 出现小细胞低色素性贫血【答案】 A【解析】再生障碍性贫血时，全血细胞减少，骨髓增生受到抑制，网织红细胞减少，果脾淋巴结无肿大。49. 原发性肝癌最有效的治疗方法是（ ）A. TACEB. 免疫治疗C. 放射性治疗D. 冰冻治疗E. 手术治疗【答案】E【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。50. 化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为（

23、）A. 防止疼痛B. 防止肌腱坏死C. 防止肌腱肿胀D. 防止全身发热E. 减少抗生素用量【答案】B【解析】化脓性腱鞘炎若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。51. 患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择（ ）A. 少量多次饮温开水B. 少量多次给予糖水C. 静脉补充林格液D. 少量多次喂服ORS液E. 静脉补充l0%葡萄糖溶液【答案】D【解析】小儿腹泻轻度脱水可以给孩子少量多次喂服补液盐，或临时喂淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，脱水较重，需要去医院输液。52. 用于胆道疾病检查的首选方法是（ ）A. B超B. CTC. M

24、RI(磁共振）D. PTC(经皮肝穿胆道造影)E. ERCP(逆行胆胰管造影）【答案】A【解析】B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，也是胆道疾病首选的检查。53. 下列关于滴虫阴道炎临床表现正确的是（ ）A. 外阴瘙痒，红肿B. 悬滴法找到白细胞增多C. 阴道PH4. 5D. 阴道黏膜上附着白带，擦后露出红肿黏膜面E. 稀薄泡沫状白带增多【答案】E【解析】滴虫阴道炎临床表现：稀薄泡沫状白带增多，外阴瘙痒但无红肿，悬滴法找到的是滴虫，PH值为5. 26. 6，阴道粘膜充血严重时有散在出血点。54. 低血糖昏迷的患者应立即静推（ ）A. 10%葡萄糖酸钙B. 50%葡萄糖C. 氨茶碱

25、D. . 维生素B。E. 10%氯化钠【答案】B【解析】对轻到中等度的低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、便头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时调定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予50%葡萄糖60100ml静脉注射，即以5%二10%葡萄糖液静脉滴注，必要时可加用氢化可的松100mg和（或）胰高血糖素0. 5l mg肌内或静脉注射。55. 发生腹部切口疝最主要的原因是（ ）A. 腹壁肌被切断B. 切口感染C. 缝线滑脱D. 切口过长E. 缝合时强行拉拢创缘【答案】 B【解析】腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈

26、合的振痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退：还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。56. 静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，目的是（ ）A. 防止血栓形成B. 观察有无出血倾向C. 观察有无再生障碍性贫血D. 观察有无急性白血病E. 观察有无缺铁性贫血【答案】 A【解析】门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600109/L时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。57. 新生儿缺氧缺血性脑病，惊厥发作时首选的药物是（

27、 ）A. 苯巴比妥B. 地西洋C. 苯妥英钠D. 5%水合氯醛E. 丙戊酸钠【答案】A【解析】新生儿惊厥首选苯巴比妥钠，肝功不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。58. 急性感染性喉炎气管切开的指征为（ ）A. 声带水肿B. 活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C. 安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D. 声带充血E. 严重缺氧征【答案】 E【解析】有严重缺氧征及度喉梗阻者应及时行气管切开。59. 抗甲状腺药物的副作用主要是（ ）A. 皮肤瘙痒B. 剥脱性皮炎C. 中毒性肝炎D. 心绞痛E. 粒细胞减少【答案】E【解析】治疗甲亢的主要药物分为硫脲类和咪唑类，不良反应主要是粒细胞减少及药疹。60

28、. 大便隐血试验前3天可以摄取（ ）A. 动物血B. 大量绿叶蔬菜C. 牛奶D. 瘦肉E. 动物内脏【答案】C【解析】大便隐血试验前三天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、动物血、含铁丰富的食物及药物，以免造成假阳性反应。61. 颅内压增高明显时，应避免（ ）A. CT检查B. MRI检查C. 腰椎穿刺D. 脑血管造影E. 颅脑多普勒检查【答案】C【解析】有明显颅内压增高症状和体征的患者，因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。62. 患儿，男，4岁。急性腮腺炎无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是（ ）A. 呼吸道隔离B. 卧保护性隔离C. 体液隔离D. 接触隔离E. 家中隔离【答案】 E【解析】无并发症的患儿

29、在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退3天为止。63. 血钾升高见于（ ）A. 尿毒症无水肿者B. 剧烈呕吐C. 大量使用螺内酯(安体舒通)D. 严重腹泻E. 大量使用呋塞米(速尿)【答案】C【解析】螺内酯为保钾利尿药，大量使用会导致血钾排出减少，体内血钾升高。64. 急性心肌梗死中50%80%患者发病前有先兆，其最常见的表现为（ ）A. 新发生心绞痛或原有心绞痛加重B. 自发性心绞痛C. 稳定型心绞痛D. 变异型心绞痛E. 混合型心绞痛【答案】 A【解析】大多数急性心肌梗死的患者在发病前数天有乏力、胸部不适、活动时心悸、气促、烦躁、心绞痛等前驱症状，以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最

30、为突出。65. 2型糖尿病患者最主要的死因是（ ）A. 糖尿病足B. 肾脏病变C. 心脑血管病变D. 糖尿病视网膜病变E. 神经病变【答案】C【解析】心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿患者的主要死亡原因。66. 问诊时避免使用的语言为（ ）A. 里急后重B. 大便带血C. 咳嗽D. 头痛E. 心慌【答案】 A【解析】“里急后重”属于医学术语、患者可能不太容易懂，医生问诊时应采用通俗易懂的语言。67. 确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是（ ）A. 粪便镜检B. 血白细胞计数C. 粪便细菌培养D. 咽拭子细菌培养E.

31、 血清特异性抗体检查【答案】C【解析】粪便培养出痢疾杆菌是确诊的直接依据。68. 基础代谢率（BMR）测定前的准备不包括（ ）A. 禁食12小时B. 排空膀胱后C. 至少睡眠8小时D. 不能服用镇静剂E. 清晨醒来静卧状态【答案】B【解析】基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。69. 对放射疗法最敏感的肺癌类型是（ ）A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞癌E. 黏液癌【答案】C【解析】小细胞癌对放射疗法的敏感性最高，鳞癌其次。70. 消化系统中，吸收铁的主要部位是（ ）A. 胃B. 小肠中下部C. 回肠D. 乙状结肠E. 十二指肠和小肠上部【答案】E【解

32、析】铁的主要吸收部位在十二指肠和小肠上部。71. 对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是（ ）A. CTB. B型超声C. X线检查D. 骨髓检查E. 肝功能检查【答案】 D【解析】对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是骨髓检查。72. 为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应采取（ ）A. 体位引流B. 低盐饮食C. 多饮水D. 持续吸氧E. 翻身、拍背【答案】 C【解析】哮喘患者每日饮水量保持在1500ml以利于稀释痰液。73. 下列属于阴道灌洗禁忌证的是（ ）A. 妇科手术留置尿管者B. 产后10天后C. 阴道出血D. 慢性子宫颈炎E. 妇产科手术2周后【答案】C【解析】经期、妊娠期、产后

33、或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者，宫颈癌患者有活动性出血者，为防止大出血，禁止灌洗。74. 患者，女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）A. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%【答案】E【解析】烧伤面积计算口诀：333(头面颈各占3%)567(双手双前臂双上臂的面积)571321(臀部双足小腿大腿的面积)13131(前躯后躯会阴部的面积)。75. 下列各类手术，术后易引起尿潴留的是（ ）A. 肾脏手术B. 胆道手术C. 胃肠道手术D. 肛门会

34、阴手术E. 双下肢手术【答案】 D【解析】尿潴留是肛门会阴手术最常见的并发症之一。76. 乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是（ ）A. 同侧腋下淋巴结B. 锁骨下淋巴结C. 锁骨上淋巴结D. 胸骨旁淋巴结E. 对侧腋下淋巴结【答案】A【解析】乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结，初为散在、无痛、质硬。数目较少，可被推动，以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。77. 确诊肺结核最特异的方法是（ ）A. CT检查B. X线检查C. 结合菌素试验D. 痰结核菌检查E. 纤维支气管镜检查【答案】 D【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异性

35、的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。78. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（ ）A. 先抗休克，后手术B. 抢救休克，忌手术C. 边抢救休克，边手术D. 应用大量抗生素E. 先控制炎症后手术【答案】C【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗要点是在抗休克的基础上紧急手术引流，解除胆道梗阻并减压引流。79. 甲状腺大部分切除术后，引起手足抽搐是因为损伤（ ）A. 甲状旁腺B. 单侧喉返神经C. 喉上神经外侧支D. 双侧喉返神经E. 喉上神经内侧支【答案】A【解析】甲亢术后手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致。80. 缺铁性贫血患者喜吃泥土、生米等原因是（ ）A. 缺乏含铁

36、的消化酶B. 脑缺血C. 习惯性D. 消化功能异常E. 精神异常【答案】 A【解析】缺铁性贫血患者有异食辩是因为缺乏含铁的消化酶。81. 主要反应肾小球滤过功能的检查是（ ）A. 酚红排泄试验B. 尿浓缩稀释试验C. 酸碱失衡试验D. 血清补体成分测定E. 内生肌酐清除率检查【答案】E【解析】单位时间内肾小球滤过血浆的量称为肾小球的滤过率，肾小球的滤过率与肾的血流量、滤过压及滤过膜的通透性有关。反映肾小球滤过功能的试验常用菊粉清除率和肌酐清除率。82. 患者，男，68岁。因右侧肾癌行右肾部分切除术，术后护理措施不正确的是（ ）A. 观察生命体征B. 监测肾功能C. 病情平稳后早期下床活动D.

37、观察引流管的情况E. 术后禁食，肠功能恢复后可进食【答案】 C【解析】肾癌行肾部分切除后，术后应绝对卧床12周，以防出血。83. 属于一线抗结核药物的是（ ）A. 氨硫脉B. 吡嗪酰胺C. 卡那霉素D. 乙胺丁醇E. 对氨基水杨酸钠【答案】B【解析】目前国内抗结核药物的分类为：第一线异烟阱、利福平、吡嗪酰胺、链霉素，第二线乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基水杨酸钠等。二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(8586题共用题干)患者，男，50岁。进行性吞咽困难3

38、个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。84. 最先考虑的诊断是（ ）A. 食管炎B. 食管癌C. 食管平滑肌瘤D. 食管静脉曲张E. 贲门失弛缓症【答案】 B【解析】进行性吞咽困难是食管癌的特征性症状。85. 首先应选择的检查是（ ）A. 食管镜B. 胸部及纵隔CTC. 食管X线钡餐透视D. 胸部X线摄片检查E. 腹部超声波和肝功检查【答案】A【解析】食管癌首选的检查是食管镜。(8789题共用题干)患者，男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分钟，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。86. 为明确诊断，最有意义

39、的检查是（ ）A. 腹部平片B. 尿常规C. 腹腔穿刺D. 血生化检查E. 超声波检查【答案】C【解析】患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音（+），血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。87. 最可能的检查结果是（ ）A. 腹部轻度反跳痛B. 血尿C. 腹腔内有少量液体D. 血清淀粉酶明显增高E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液【答案】 E【解析】若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。88. 采取的主要措施是（ ）A. 严密观察B. 输血输液C. 快速输血补液，同时紧急手术D. 应用升压药物E. 应用抗生素【答案】C【解析】脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克

40、，同时紧急手术。89. 原发性高血压可能的发病原因是（ ）A. 遗传B. 肺部疾病C. 血栓栓塞D. 心绞痛E. 心肌炎【答案】 A【解析】原发性高血压可能的发病因素十分复杂，其中遗传因素占40%，环境因素占60%。包括钠盐摄入过多、精神过度紧张、体重超重等。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(9092题共用备选答案)A. 急症手术引流胆总管B. 急症手术引流腹腔C. 抗感染D. 胆肠内引流E. 给予解痉止痛90.

41、 未伴结石的慢性胆囊炎需要（ ）【答案】 E【解析】对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采取非手术治疗。91. 急性梗阻性化脓性胆管炎需要（ ）【答案】A【解析】应立即行手术，以切开减压并引流胆管为主。92. 胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要（ ）【答案】 B【解析】胆囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即手术并行腹腔引流。 (9395题共用备选答案)A. 癌肿阻塞气道及并发肺炎、肺不张或胸腔积液等B. 癌肿压迫与转移，压迫喉返神经C. 癌肿侵犯或压迫食管引起D. 病变累及胸膜或胸壁E. 癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉93. 原发性支气管肺癌患者出现吞咽困难是由于（ ）【答案】

42、C【解析】吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食管引起。94. 原发性支气管肺癌患者出现声音嘶哑是由于（ ）【答案】 B【解析】声音嘶哑：癌肿压迫与转移，压迫喉返神经。95. 原发性支气管肺癌患者出现呼吸困难是由于（ ）【答案】A【解析】呼吸困难：癌肿阻塞气道及并发肺炎、肺不张或胸腔积液等，可引起胸闷、呼吸困难。(9698题共用备选答案)A. 36日B. 37日C. 710日D. 34日E. 2030日96. 胃肠吻合口破裂或瘘多发生在术后（ ）【答案】B【解析】胃肠吻合口破裂或瘘多发生在术后37日。97. 十二指肠残端破裂一般多发生在术后（ ）【答案】A【解析】十二指肠残端破裂一般多发生在术后36日。98. 胃排空延迟多发生在术后（ ）【答案】C【解析】胃排空延迟多发生在术后710日。（99-100题共用备选答案)A. 血胆红素测定B. 胃液振荡试验C. 血常规检查D. 肝功能检查E. 血液培养99. 诊断新生儿败血症最有意义的检查是（ ）【答案】 E【解析】在使用抗生素前做血液培养是诊断新生儿败血症最有意义的检查。100. 诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（ ）【答案】B【解析】胃液振荡试验均呈阴性对新生儿肺透明膜病的诊断较有意义。