自考内科护理学练习题1001.doc

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1、高等教育自学考试辅导 内科护理学 （答案解析） 一、单项选择题1.肾综合征出血热低血压休克期的治疗不包括A.补充血容量B.纠正酸中毒C.改善微循环D.严格控制入量2.治疗霍乱的关键环节是A.病原治疗B.应用糖皮质激素C.补液D.应用抗生素3.下列关于霍乱的说法不正确的是A.呕吐呈溢出状B.吐物为米泔水样C.呕吐呈喷射状D.我国以夏、秋季为流行季节4.霍乱最重要的传播途径是A.经水传播B.经食物传播C.日常生活接触传播D.经苍蝇传播5.肾综合征出血热的主要传染源是A.犬B.肾综合征出血热病人C.鼠D.猫6.下列主要以粪-口途径传播的疾病是A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.艾滋病D.SARS

2、7.下列感染表现形式中最常见的是A.隐性感染B.显性感染C.病原携带状态D.潜伏性感染8.判断结核菌素试验结果最重要的指标是A.红斑直径B.有无水泡C.硬结直径D.发疹时间9.霍乱最常见的死亡原因是A.呼吸衰竭B.脱水C.酸中毒D.急性肾衰竭10.预防肾综合征出血热的关键是A.切断传播途径B.防鼠、灭鼠C.保护易感人群D.接种疫苗11.我国传染病防治法中规定的丙类传染病有A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.霍乱12.艾滋病的主要传播途径是A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.注射途径传播13.下列主要以粪-口途径传播的疾病是A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.艾滋病D.SARS二

3、、多项选择题1.下列属于狂犬病兴奋期表现的是A.烦躁、恐惧不安B.恐水、怕风C.体温升高D.大汗、流延E.心率增快、血压升高2.艾滋病的传播途径包括A.虫媒传播B.土壤传播C.母婴传播D.性接触传播E.血液传播3.下列关于急性肝炎的护理，正确的是A.高热量、易消化饮食B.饮食易清淡C.补充维生素CD.早期卧床休息E.黄疸减轻后可正常活动4.病原体的致病力包括A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异性E.种类5.艾滋病期的表现有A.发热、乏力B.食欲不振 C.无淋巴结肿大D.慢性腹泻 E.卡氏肉瘤6.重型肝炎并发出血的护理措施包括A.及时查血型、血红蛋白及凝血功能B.配血备用C.告知患者勿用手指挖鼻D

4、.刷牙后有出血者用水漱口E.注射后局部至少压迫1015分钟7.重型肝炎的诱因包括A.精神刺激B.妊娠C.感染D.营养不良E.嗜酒8.下列属于艾滋病急性感染期的临床表现是A.发热、盗汗B.全身不适、头痛C.慢性腹泻D.全身淋巴结肿大E.肝脾肿大9.需行血液、体液隔离的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎10.急性黄疸型肝炎前期的临床表现有A.乏力B.食欲减退C.恶心、呕吐D.腹胀E.发热、头痛三、简答题1.肾综合征出血热的健康教育内容有哪些？2.简述霍乱患者的主要护理措施。3.简述艾滋病的治疗要点。4.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。四、名词解释。1.霍乱2.肾综合征出血

5、热3.狂犬病4.艾滋病5.病毒性肝炎6.感染7.显性感染8.慢性肝炎9.隐性感染五、填空题。1.肾综合征出血热的临床表现中“三红”是指（ ）、（ ）及胸部皮肤潮红。2.艾滋病期机会性感染最常见的是 （ ）。3.目前普遍采用的接种乙肝疫苗的程序是（ ）、（ ）、（ ）月的接种程序。4.传染病的基本特征是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。5.传染源包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。6.霍乱的补液疗法应遵循早期、迅速、足量、（ ）先快后慢、（ ）的原则。7.重型肝炎的并发症有（ ）、（ ）、出血、电解质紊乱及肝肾综合征等。8.甲类传染病包括（ ）、（ ）。答案部分一、单项选择题1.【正确答案】D2.

6、【正确答案】C3.【正确答案】A【答案解析】本题主要考查霍乱的流行特征及临床表现。霍乱在我国以夏、秋季为流行季节，患者吐泻物为米泔水样，呈喷射性呕吐，故A项不正确。4.【正确答案】A【答案解析】本题主要考查霍乱的传播途径。霍乱主要通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等进行传播，最重要的传播途径是水型传播。5.【正确答案】C【答案解析】本题主要考查肾综合征出血热的流行病学。肾综合征出血热的传染源主要是啮齿类动物，我国主要的宿主动物和传染源是鼠。6.【正确答案】B【答案解析】本题主要考查甲型病毒性肝炎的流行病学特点。甲型、戊型肝炎的传播途径以粪-口传播为主，故选B。7.【正确答案】A8.【正确答案】C

7、9.【正确答案】D10.【正确答案】B11.【正确答案】C12.【正确答案】A【答案解析】艾滋病的传播途径包括性接触传播、注射途径传播、母婴传播，其中性接触传播是主要传播途径。13.【正确答案】B【答案解析】甲型、戊型肝炎的传播途径以粪-口传播为主；乙型肝炎可经过血液、血制品传播、性接触传播等，丙型、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播。二、多项选择题1.【正确答案】BCDE【答案解析】本题主要考查狂犬病的临床表现。狂犬病兴奋期的主要表现为表情极度恐怖、恐水、怕风、发作性肌痉挛和呼吸困难，特有的表现为恐水。此期可有体温升高，有大汗、流涎、心率增快、血压升高等交感神经功能亢进症状。烦躁、恐惧不安为前

8、驱期表现，故应选BCDE。2.【正确答案】CDE【答案解析】本题主要考查艾滋病的流行病学。艾滋病的传染源为患者及无症状病毒携带者，传播途径包括性接触传播、注射途径传播、母婴传播。故选CDE。3.【正确答案】ABCD【答案解析】本题主要考查急性肝炎的护理。急性肝炎患者应卧床休息，待症状好转、黄疸减轻后可每日轻微活动l2小时，以不感到疲乏为度。4.【正确答案】ABCD5.【正确答案】ABDE【答案解析】艾滋病临床可分为4期：期（急性感染期）、期（无症状感染期）、期（持续性全身淋巴结肿大综合征）、期（艾滋病期）。期的表现有发热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大等，还可出

9、现机会性感染和卡氏肉瘤。6.【正确答案】ABCDE【答案解析】重型肝炎常见出血为鼻衄、牙龈出血、注射部位出血等。若出现出血表现，应及时采集血标本查血型、血红蛋白及凝血功能，并配血备用；告知患者勿用手指挖鼻或用牙签剔牙，用软毛牙刷刷牙，刷牙后有出血者用棉棒擦洗或用水漱口；注射后局部按压1015分钟，以避免出血。7.【正确答案】ABCDE【答案解析】重型肝炎的发病诱因多为起病后未充分休息、营养不良、嗜酒、精神刺激、使用肝脏损害药物、妊娠或合并感染等。8.【正确答案】BD【答案解析】艾滋病急性感染期可有发热、全身不适、头痛、厌食、关节肌肉痛和全身淋巴结肿大等，而发热、盗汗、慢性腹泻、肝脾肿大为艾滋病

10、期表现。9.【正确答案】BCD【答案解析】急性肝炎患者应进行隔离，甲型及戊型肝炎行消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎行血液、体液隔离。10.【正确答案】ABCDE【答案解析】黄疸前期常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀等，可有腹泻、便秘、浓茶色尿。少数患者可出现发热、头痛、上呼吸道感染症状。三、简答题1.【正确答案】（1）进行预防肾综合征出血热的健康教育。（2）介绍本病的发生、发展过程，目前无特效治疗药物，且病情变化快并危重，患者应按医护要求进行治疗，以便顺利康复。（3）由于肾功能的完全恢复需要较长时间，出院后仍需继续休息13个月，加强营养，并定期复查血、尿常规及肾功能，以了解其恢复情

11、况。（4）由于早期诊断及有效治疗，近年来死亡率已由过去的10降至35，若顺利度过各病期，较少留有后遗症。2.【正确答案】（1）隔离及病情观察：发现霍乱疫情应就地隔离；密切观察患者生命体征，腹泻、呕吐物的性质；准确记录24小时出入量；评估患者水、电解质紊乱情况。（2）休息：嘱患者卧床休息，保持床铺干燥、整洁。（3）饮食护理：剧烈吐泻时，应暂时禁食；能进食者给予高热量、高蛋白、少维生素、少渣的易消化流食或半流食，少量多餐。（4）腹泻的护理：排便频繁者，注意保持肛周皮肤清洁，可每日温水坐浴后局部涂消毒油膏；保持内衣裤、床单清洁及干燥。（5）疼痛的护理：可用局部热敷、按摩等物理方法止痛，必要时遵医嘱给

12、予止痛药物。（6）输液的护理：脱水严重者应大量、快速输入液体以纠正脱水；注意输入药物的次序及速度；输入的液体应适当加温；注意观察患者有无输液反应。3.【正确答案】（1）抗病毒治疗：常用的抗病毒药物有核苷类逆转录酶抑制剂（如齐多夫定、拉米夫定）、非核苷类逆转录酶抑制剂（如奈韦拉平）、蛋白酶抑制剂（如茚地那韦）。（2）免疫疗法：常用白细胞介素。（3）支持及对症治疗：输血、补充维生素及营养物质。（4）并发症的治疗：可用戊脘脒或磺胺甲恶唑治疗肺孢子菌肺炎；用AZT与-干扰素联合治疗卡氏肉瘤。（5）预防性治疗：结核菌素试验阳性者，可用异烟肼治疗等。4.【正确答案】（1）黄疸前期：有畏寒、发热，体温在38

13、39；常见食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状；少数患者主要表现为头痛、发热、上呼吸道感染症状。（2）黄疸期：尿色加深，巩膜、皮肤黄染；部分患者可有粪便颜色变浅、皮肤瘙痒等肝内阻塞性黄疸表现；体检常见肝大，有轻度压痛及叩击痛，可有轻度脾大。（3）恢复期：黄疸逐渐消退，肝、脾回缩、肝功能逐渐恢复正常。四、名词解释。(1).【正确答案】是由霍乱弧茵所致的，以剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭伴严重电解质紊乱等为临床特征的烈性肠道传染病。(2).【正确答案】是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，鼠为主要传染源。临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。(3).【正确答案】又名恐水

14、病，是由狂犬病毒引起的，以侵犯中枢神经系统为主的人兽共患急性传染病。(4).【正确答案】又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病。(5).【正确答案】是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主要表现的全身性疾病。(6).【正确答案】是病原体侵入人体后与人体相互作用、相互斗争的过程。(7).【正确答案】是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用和（或）机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变，出现临床表现而发病。(8).【正确答案】慢性肝炎是指急性肝炎病程超过半年未愈者、或发病日期不明、或虽无肝炎病史但影像学或肝活检病理学检查符合慢性肝炎表现者。(9).【正确答案】隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床无明显症状、体征，甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能检出特异性抗体。五、填空题。(1).【正确答案】面部 颈部(2).【正确答案】肺孢子茵肺炎(3).【正确答案】0 l 6(4).【正确答案】有病原体 有传染性 有流行病学特征 有感染后免疫(5).【正确答案】患者 隐性感染者 病原携带者 受感染的动物(6).【正确答案】先盐后糖见尿补钾(7).【正确答案】肝性脑病 继发感染(8).【正确答案】鼠疫霍乱 第8页