静脉输液和输血技术知识（标准版）.docx

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1、静脉输液和输血技术知识1、静脉输液的目的是什么？答：(1)补充水分及电解质和酸碱平衡失调。(2)补充营养，供给热量。.(3)输入药物，治疗疾病。.(4)增加循环血量，改善微循环，维持血压。2、成人、小儿静脉点滴的速度为多少？答：一般成人为4060滴/min,小儿为2040滴/min。3、应根据哪些因素来调节输液的滴速？答：根据病人的病情，年龄及药液性质调解输液速度，对老年、体弱，心、 肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、 血容量缺乏、心肺功能良好着输液速度适当加快。4、静脉留置针常用的封闭液有哪几种？答：(1)无菌生理盐水，每次用510mL每隔68h重复一次，

2、(2)稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素10100u,每次用量25ml.5、常见的输液故障有哪些？如何排除？答：(1)溶液不滴针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或变换肢体位置直到点滴通畅。针头阻塞，挤压靠近针头的输液管，如无回血，更换针头重行穿刺。压力过低，适当抬高输液瓶或放低肢体位置即可点滴通畅。静脉痉挛，热敷局部。(2)茂菲氏滴管内液面过高，将滴管上端夹住，开放侧孔，使液体降至见到 点滴时，关闭调节孔，放松调节器；也可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使插入瓶内 的针头露出液面，待溶液缓缓流下直至滴管露出液面，再降输液瓶挂于输液架上 继续点滴。(3)茂菲氏滴管内液面

3、过低，将滴管下端夹住开放侧孔，溶液进流入滴管至 适当高度时，关闭旁侧小孔，放松下端夹子继续滴注。(4)输液过程中如茂菲氏滴管内液面自行下降，那么应检查滴管上端输液管与 滴管的衔接是否松动，滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换。6、病人在输液过程中出现寒战，继而发热，应如何处理？答：(1)输液前认真检查药液的质量，输液器包装及灭菌日期，严格无菌操 作。(2)反响轻者可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，并注意体温的变化。(3)反响重者，应立即停止输液，并保存剩余溶液和输液器进行检测，查 找反响原因。(4)对症处理。对高热患者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素 治疗。7、病人在输液过程中发生急性

4、肺水肿应采取哪些护理措施？答：(1)输液过程中应注意控制输液滴注速度和输液量，尤其对老年、儿童、 心肺功能不良的病人要特别慎重。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少 下肢静脉回流，减轻心脏负担。(2)出现上述病症，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。(3)给予高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细管渗出液的 产生。同时湿化瓶内加入20%30%的乙醇进行湿化氧气，因乙醇能降低肺泡内 泡沫的外表张力，是泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧病症。(4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管， 加速体液排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。(5)必要时进行四肢轮扎。

5、此外静脉放血200nli300ml也是有效减少回心 血量的一种最直接方法。8、为输液病人应作哪些护理评估？.答：(1)患者年龄、病情、意识状态、及营养状况、耐受程度。(2)患者心理状态、对输液的认识及合作程度。(3)患者穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。9、某病人输液1000ml, 60滴/min, 30滴/ml,多长时间可输完毕？答：30 滴为 1ml,那么 60 滴/min 等于 2ml/min,那么 60min 输 120 ml,约 8. 3h 输完。10、某病人输液2000ml需9h完成，30滴/ml,每min的滴数为多少？答： 20009 = 222. 2ml/h(2) 222.

6、 24-60=3. 7ml/min(3) 3.7X30 滴=111 滴11、静脉输液时发生空气栓塞的原因是什么？如何防治？答：原因：(1)输液导管内空气未持有排尽，导管连接不紧，有漏气。(2)加压输液、输血进无人护理，液体输完未及时更换药液或拔针，均有 发生空气栓塞的危险。防治：(1)输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。(2)输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物；输液毕及 时拔针；加压输液时应有专人在旁守护。(3)如出现上述病症立即让患者取左侧卧位并头低足高位。(4)给予高流氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。(5)有条件是可通过中心静脉导管抽出空气。(6)严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。12、一病人输液部位出现静脉炎，如何预防及护理？答：(1)严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用， 点滴速度宜慢，防止药物漏出血管外。(2)停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶 液热湿敷，每日2次，每次20分钟。(3)超短波理疗，每日一次，每次15-20min。(4)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有 清热、止痛、消肿的作用。(5)如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。