(最新版)公共卫生执业医师资格考试高频考点试题汇总.docx
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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试 高频考点试题汇总L大气中使酸雨产生的主要污染物是()oA.氟化物B.汞或Pb的氧化物C.硫化物、氮氧化物D.总悬浮颗粒物E.多环芳煌类【答案】:C【解析】:C项,酸雨的形成受多种因素影响,其主要前体物质是S02和NOx。 其中S02对全球酸沉降的贡献率为60%70%。SO2和NOx气体可被 热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化转变为硫酸和硝酸。吸附 在液态气溶胶中的S02和NOx也可被溶液中的金属离子、强氧化剂 所氧化。我国酸雨中硫酸根和硝酸根之比约为10:1,说明酸雨主要由 SO2污染造成。宫内节育器(简称IUD)俗称避孕环,是一种平安、长效、经济、简
2、便的避孕工具,一次放置能长期避孕,取出后可以很快恢复生育力。 宫内节育器的避孕原理为改变子宫内环境,阻止受精卵着床,到达避 孕目的。目前还认为合铜IUD的避孕原理不仅是改变子宫内环境,更 重要的是铜离子具有杀伤精子或受精卵的作用。9.油性皮肤的人经常用化妆品时,会在施用部位形成()。A.变态性接触性皮炎B.刺激性接触性皮炎C.座疮D.光变应性皮炎E.酒糟鼻【答案】:C【解析】:座疮是由于化妆品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口,或在患者皮脂腺分泌旺盛 的情况下不当施用,增加毛囊堵塞的机会,皮脂不能顺畅排出积聚所 致。c项,油性皮肤的人假设经常用化妆品那么容易形成座疮。10.以下反映疾病发生频率的指标是()o
3、A.某病死亡率B.某病病死率C.发病率D.治愈率E.因病(伤)缺勤率【答案】:C【解析】:发病率是指一定期间内,一定范围人群中某病新发生病例出现的频 率,是反映疾病发生频率的指标,发病率高说明疾病对人群健康危害 大。n.某农药厂生产工人,因马拉硫磷中毒入院,出现毒蕈碱样病症、 烟碱样病症和中枢神经系统病症。治疗该种中毒病例不宜()。A.用温水或2%碳酸氢钠溶液反复洗胃B.轻度中毒者给予阿托品C.热水清洗污染的皮肤D.中度中毒者,阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、碘解磷定)两者并用E.注意迟发性中毒综合征的出现【答案】:C【解析】:C项,马拉硫磷是有机磷类农药,不可使用热水,应用肥皂水彻底清
4、洗污染的皮肤。ABDE四项,是有机磷中毒处理的原那么:清除毒物: 用温水或2%碳酸氢钠溶液反复洗胃;特效解毒药物:轻度中毒者 可单独给予阿托品;中度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如 氯解磷定、碘解磷定)两者并用;对症治疗:注意迟发性中毒综合 征的出现;劳动能力鉴定。12.一般儿童龈齿发生率约为30%,要求新型牙膏能使龈齿发生 率降至10%,那么需用以下哪个公式计算样本含量?()A.样本均数与总体均数比拟的公式B.两样本均数比拟的公式C.两样本率比拟的公式D,配对分类资料公式E,以上都不对【答案】:E【解析】:一般儿童幽齿发生率约为30%,此为总体率,新型牙膏能使龈齿发生 率降至10%,此
5、为样本率。因此需要用样本率与总体率比拟的公式计 算样本含量。13.寿命表指标的准确性受以下因素的影响()。A.各年龄组死亡率B.人口数和死亡数C.A、B均对D.人口出生率E.人口再生育率【答案】:C【解析】: 影响寿命表准确性的因素有年龄组人口数,年龄组死亡数,各年龄组 的死亡率,资料完整性和可靠性。14.对某7岁男童进行的膳食调查结果显示,其宏量营养素的摄入量, 分别是蛋白质71.5g、脂肪45g、碳水化合物192g,应对其做出的最 佳膳食营养素建议是()。A.增加碳水化合物供能比至65%B.降低蛋白质供能比至10%12%C.降低碳水化合物和脂肪的摄入量D.降低蛋白质摄入量,增加碳水化合物摄
6、入量E.降低蛋白质和脂肪的摄入量【答案】:D【解析】:学龄儿童的蛋白质供能比为12%14%,脂肪供能比为20%30%, 碳水化合物供能比为50%65%。根据每克蛋白质、脂肪、碳水化合 物分别产生4、9、4kcal能量可计算出该男童三种物质的供能比分别 为:19.6%. 27.8%、52.6%,从而可以判断得出蛋白质摄入量较高,因此应该适当降低蛋白质摄入量,为了保证儿童的能量需要,可以在碳水化合物供能比不超过65%的情况下适当增加。15 .哪项不是文化因素借以影响人群健康的途径?()A.影响人群生活环境B.干扰人们的心理过程和精神生活C.支配人群行为生活方式D.影响人群劳动条件E.影响人群的安定
7、感【答案】:E【解析】:AD两项,智能文化:包括科学技术、生产生活知识等,主要通过影 响人类的生活环境和劳动条件作用于人群健康;B项,思想文化:包 括文学艺术、宗教信仰、思想意识等,主要通过影响人们的心理过程 和精神生活作用于人群健康;C项,规范文化:包括社会制度、教育、 法律、风俗习惯、伦理道德等,主要通过支配人类的行为生活方式来 影响人群健康。E项,影响人群的安定感不是文化因素影响人群健康 的途径。16 .对流行病学病因的理解正确的选项是()oA.必然会导致某疾病发生的因素B.不存在时疾病必然不会发生的因素C.造成机体器质性改变的因素D.使人群发病概率升高的因素E.导致疾病发生的许多因素【
8、答案】:D【解析】:AB两项,流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素, 其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降,而并非必然 发生或者必然不发生的因素。C项,流行病学病因不仅可能导致机体 器质性改变,还可能导致功能性改变。D项,流行病学中的病因一般 称为危险因素,是指使人群发病概率升高的因素,这里的危险是指不 利事件发生的概率。E项,一种病因可以导致一种或者多种疾病发生, 而非导致疾病发生的许多因素。17 .配伍组设计的方差分析有()。A. SS总=SS组间+ SS配伍SS总=SS组间+SS误差B. SS总=55组间+ SS配伍+ SS误差SS总=55组间+SS组内C. S
9、S总=55组间一SS组内【答案】:c【解析】:配伍组设计的方差分析在成组设计方差分析的基础上加入了区组,将 总变异分成了组间(处理组间)变异、组内变异(误差)、区组间(配 伍)变异三局部,所以55总=55组间+ SS配伍+ SS误差。18.细胞色素P450酶系主要存在于()oA.内质网B.线粒体C.细胞膜D.溶酶体E.高尔基体【答案】:A【解析】:细胞色素P450酶系又称混合功能氧化酶。该酶系广泛分布于各种组 织中,但以肝细胞内质网(微粒体)中含量最多,滑面内质网又多于 粗面内质网。19.对毒物的毒性影响最大的环境因素是()oA.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】:B【解析】:气温是
10、影响毒物毒性作用的最主要的环境气象因素。气温改变可影响 毒物的吸收、分布和排泄。在正常生理状况下,高温环境使皮肤毛细 血管扩张,血液循环加快,呼吸加速,机体排汗增加,盐分损失增多, 胃液分泌减少,且胃酸降低,影响化学毒物经消化道吸收的速度和量。 高温时尿量减少也延长了化学毒物或其代谢产物在体内存留的时间。 低温环境下,机体对多数化学毒物的毒性反响减弱,这与化学毒物的 吸收或代谢速度较慢有关。但是,低温也可使化学毒物经肾排泄的速 度减慢,存留体内时间延长。20.慢性铅中毒主要引起()。A.低色素正常细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血【答案】:A【解析】:
11、A项,慢性铅中毒主要发生口卜琳代谢障碍,点彩红细胞、网织红细胞 增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常细胞性贫血。2.我国现行的车间空气中有害物质接触限值,应用最广的是()。A.最高容许浓度B.容许接触限值C.保障健康的平均职业接触限值D.时间加权平均容许浓度E.上限值【答案】:D【解析】:工作场所有害因素职业接触限值重点规定了化学物的接触限值, 采用时间加权平均容许浓度作为主体性的限值单位。时间加权平均容 许浓度(PC-TWA)是指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容 许接触水平。3.为保持原有理化性质,食品采样后应在多长时间内送检?()4小时A. 6小时8小时21 .多氯联苯进入人体后,可蓄
12、积在各组织中,其中哪种组织中含量最高?()A.肝B.血液C.淋巴D.脂肪E.四肢【答案】:D【解析】:多氯联苯在水中溶解度仅12ug/L(25),易溶于脂质,进入人体后, 可蓄积在各组织中,在脂肪中含量最高。22 .(共用备选答案)A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止属于自然绝经的是()o【答案】:B【解析】:绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自 然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭 12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,那么可认为末次月经
13、 (FMP)是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定,没有 单独的生物学指标。属于人工绝经的是()o【答案】:A【解析】:人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化 学治疗或放射治疗)后月经终止。23.必需脂肪酸主要的生理功能为()oA.磷脂的重要组成成分B.合成前列腺素的前体物质C.与胆固醇代谢有关D.以上都是E.以上均不是【答案】:D【解析】:必需脂肪酸的主要生理功能包括:磷脂的重要组成成分;合成前 列腺素的前体物质;参与胆固醇代谢;参与动物精子的形成; 维护正常视觉功能。24 .(共用备选答案)A.半减期B.时效关系C.残留期D.作用时间E.LD50化学毒物在土壤
14、和农作物中减少50%所需时间是()o【答案】:A【解析】:A项,半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。半减期长的化学 物质在较短的时间内蓄积量就可到达有害作用水平,而半减期短的, 在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。化学毒物在土壤和农作物中减少75%100%所需时间是()o【答案】:C【解析】:C项,残留期是指污染物浓度减少75%100%所需的时间。污染物在 土壤或农作物中的残留情况常用半减期和残留期表示。25 .(共用备选答案)A.果蔬的呼吸作用B.果蔬的春化作用C.果蔬的后熟作用D.果蔬的老化作用E.果蔬的腐烂作用蔬菜打破休眠期而发生发芽成抽藁变化的过程称为()o【解析】:B项,春化
15、作用是指蔬菜打破休眠期而发生发芽或抽纂变化,如马铃 薯发芽、洋葱、大蒜的抽墓等。这会大量消耗蔬菜体内的养分,使其 营养价值降低。蔬菜的酶参与自身的缓慢氧化过程称为()o【答案】:A【解析】:A项,蔬菜、水果的呼吸作用是蔬菜、水果生命活动必不可少的,实 质上是酶参与的缓慢氧化过程。旺盛的有氧呼吸会加速氧化过程,使 蔬菜、水果中的碳水化合物、有机酸、糖甘、糅质等有机物分解,从 而降低蔬菜、水果的风味和营养价值。水果脱离果树后的成熟过程称为()o【答案】:c【解析】:C项,水果的后熟作用是指水果被采摘脱离果树后的成熟过程。大多 数水果从树上采摘后可以直接食用,但有些水果从树上采下来时不能 直接食用,
16、需要经过后熟过程才能食用。可进一步增加芳香和风味, 使水果变软、变甜,适合人食用,对改善水果质量有重要意义。26.一位孕足月的孕妇出现临产征兆,及时住院分娩,顺利娩出一女 婴,新生儿正常,医院积极采取促进母乳喂养的成功措施,但是不包 括()。A.鼓励按时哺乳B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C.除母乳以外,不给任何饮料和食品D.不使用人工乳头或抚慰物E. 24小时母婴同室【答案】:A【解析】:世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进 和支持母乳喂养。要求:有书面的母乳喂养规定,并常规地传到达 全体卫生保健人员;对全体卫生保健人员实施规定的技术培训; 将母乳喂养的好处及
17、处理方法告诉所有孕妇;帮助母亲在分娩后半 小时内开始母乳喂养;指导母亲母乳喂养,以及当与孩子别离时如 何保持泌乳;不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品,除非有医疗 适应证;实施24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂 养的孩子使用人工乳头或抚慰物;建立母乳喂养支持组织,并将出 院的母亲转到这些组织。27.性比例指的是()。A.男性人口与女性人口分别占总人口的比例B.男性人口的比例C.女性人口的比例D.男性人口与女性人口之比E.女性人口与男性人口之比【答案】:D【解析】:人口的性比例是指男性人口与女性人口之比,是用来评价人口性别结 构是否平衡的指标。28.关于公式logcn/ci = pKa p
18、H (cn:非离子型;ci:离子型)的意义 描述正确的选项是()0A.说明与非离子型浓度对数成反比B.当pKa越大,pH越小,有机酸越易吸收C.当pKa越小,pH越大,有机酸越易吸收D.对某种物质来讲pKa值容易受体液环境的影响E.以上都对【答案】:B【解析】: 根据logcn/ci=pKa pH (cn:非离子型;ci:离子型)可知,当pKa 越大,pH越小时,logcn/ci就越大,非离子型有机酸越多,而处于非 解离态的物质极性弱,脂溶性好,容易跨膜扩散,因此越易吸收。29.(共用备选答案)A.体外及动物水平研究B.描述性研究C.分析性研究D.实验性研究E.理论流行病学研究通常被用来描述分
19、布现象获得病因线索的方法是(【答案】:B【解析】:描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料(包12小时D. 24小时【答案】:A【解析】:采集样品时应注意防止污染并在采样后4小时内尽快送检,不能及时 送样时应将样品进行冷藏保存。4.(共用题干)某纺织女工,年龄35岁。从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主 诉耳鸣、听力下降等病症。在询问病史时应考虑接触何种有害因素?()A.振动B.噪声C.微波D.射频辐射括实验室检查结果),按照不同地区、时间及人群特征进行分组,描 述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征, 在此基础上进行比拟分析,进而获得病因线索,提出病因假
20、设。通常被用来检验病因假说的方法是()o【答案】:c【解析】:分析性研究是比描述性研究更深入地探索和检验病因的研究方法,它 包括病例对照研究和队列研究。通常被用来评价防治措施效果的方法是()。【答案】:D【解析】:实验性研究是验证病因的方法,主要包括临床试验、现场试验和社区 试验。现场试验和社区试验也可统称为现场干预试验,其目的是为了 观察和评价干预措施的效果。30 .以下哪种食物是不含氧甘类植物?()A.苦杏仁B.苦桃仁C.葵花籽仁D.枇杷仁E.李子仁【答案】:C【解析】:含氧背类植物包括苦杏仁、苦桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯等,其中 以杏仁中毒最多见。31 .两样本秩和检验的H0是()。A.
21、两样本秩和相等B.两总体分布相同C.两样本分布相同D.两总体秩和相等E.两总体分布无关【答案】:B【解析】:两样本秩和检验是对两样本所代表的总体分布进行推断的检验方法, H0是两总体分布相同,H1是两总体分布不相同。32.将SKF-525A给予实验动物后,发现苯转变为苯酚速率明显减慢, 说明该物质抑制()。A.单胺氧化酶B.双胺氧化酶C.混合功能氧化酶D.醛脱氢酶E.黄喋吟氧化酶【答案】:c【解析】:根据题意可知化合物为抑制催化苯转变为苯酚的生物转化酶。此反响 是芳香煌羟化反响,是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑 制混合功能氧化酶。AB两项,单胺氧化酶(MAO)和双胺氧化酶(DA
22、O), 是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脱氨反响的酶。D项,乙醇等醇类化 学物经醇及醛脱氢酶作用氧化成竣酸而被解毒。E项,黄喋吟氧化酶, 可促进6-硫基喋吟2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除,还参与某些 抗肿瘤、抗病毒药物的活化过程,并可催化芳香醛的氧化在铝羟化酶 参与的反响中会产生活性氧,导致氧化应激和脂质过氧化。33.将实验和对照在同一受试对象身上进行的对照称为()oA.空白对照B.实验对照C.标准对照D.自身对照E.相互对照【答案】:D【解析】:D项,自身对照是指对照与实验在同一受试对象身上进行。比方,身 体对称部位一个为对照部位,一个为实验部位;或者同一受试对象在 实验前后两阶段分别接受
23、不同的处理因素。A项,空白对照是指对照 组不接受任何处理。B项,实验对照是指对照组不接受处理因素,但 接受某种与处理因素有关的实验因素。C项,标准对照是指用现有公 认的标准方法或常规方法作为对照。E项,相互对照是指各实验组互 为对照,不专门设立对照组。34.以下关于污染物在大气中转归的表达中哪一项最全面?()A.自净,转移,扩散,沉降B.自净,转移,形成二次污染,转化成二次污染物C.稀释,自净,形成二次污染,转化成二次污染物D.稀释,沉降,扩散,中和E.挥发,沉降,植物吸收,扩散【解析】:B项,污染物在大气中的转归包括:自净:污染物可以通过大气的 自净能力,使浓度降低到无害的程度。大气的自净作
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