农村宅基地和建房审批表.doc

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农村宅基地和建房（规划许可）审批表申请户主信息姓名性别身份证号码家庭住址申请理由拟批准宅基地及建房情况宅基地面积 房基占地面积地址四至东至: 南至: 性质：1.原址翻建2.改扩建 3.异址新建西至: 北至: 地类1.建设用地 m2 2.未利用地 m23.农用地（耕地、林地、草地、其他） m2住房建筑面积m2建筑层数 层建筑高度 m自然资源部门意见 （盖章)负责人: 年 月 日其他部门意见 （盖章) 负责人: 年 月 日农业农村部门审查意见 （盖章) 负责人: 年 月 日街道办事处审核意见（分管领导签字） 年 月 日街道办事处批准意见行政主要负责人（签字）街道办事处 （盖章） 年 月 日宅基地坐落平面位置图1.绘图应线型清晰、用尺辅助、比例清晰（标准比例），做到工整、规范。2.图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。现场踏勘人员签名： 年 月 日制图人签名： 年 月 日备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。