2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题-真题及答案（标准版）.docx

《2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题-真题及答案（标准版）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题-真题及答案（标准版）.docx（40页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年执业药师职业资格考试（四科合一）试题真题及答案（标准版）1.下列仪器部件中，属于HPLC仪的有（）oA.高压输液泵B.进样阀C.载气源D.检测器E.旋光计【答案】：A|B|D【解析】：HPLC仪即高效液相色谱仪，可分为高压输液泵、色谱柱、进样阀、 检测器、储分收集器以及数据获取与处理系统等部分。2.万古霉素的作用机制是（）。A.干扰细菌的叶酸代谢B.影响细菌细胞膜的通透性C.抑制细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸代谢E.阻碍细菌细胞壁的合成【答案】：E【解析】：万古霉素属糖肽类抗菌药物，与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期应用无 效；

2、在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予微生态制剂，以帮 助恢复菌群的平衡。B项，消化性腹泻常用相应的消化酶进行替代治 疗。13.（共用备选答案）A.冠脉综合征B.美尼尔综合征C.更年期综合征D.震颤麻痹综合征E.心脑血管事件评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是（）。【答案】：A【解析】：目前对于降脂治疗的重点从特定的治疗目标值转移到了风险评估上 来，主要强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征（ACS）风险方面的 狄血。评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究是（）o【答案】：E【解析】：评价阿司匹林抗血小板作用的终点研究为心血管事件，阿司匹林已经 成为心血管事性一、二级预防的“基石”，并建议多数无禁

3、忌证的不 进行溶栓患者应在脑卒中后尽早（最好48h内）开始使用阿司匹林。14.肾功能不全者的用药原则中不包括（）。A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】：E【解析】：肾功能不全患者用药原则：明确诊断，合理选药；避免或减少使 用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的 药物合用；肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾） 排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必 要时进行治疗药物监测（TDM）,设计

4、个体化给药方案。15.（共用备选答案）A.糖皮质激素B.四环素C.氯霉素D.促性腺激素E.对氨基水杨酸影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，影响儿童生长发育的 药物是（）o【答案】：A【解析】：儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代 谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是（）。【答案】：D【解析】：儿童期内分泌系统不够稳定，许多激素和抗激素制剂会扰乱儿童内分 泌，导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能发生变化，影响生 长发育。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。可抑制甲状腺激素合成，造成生长

5、发育障碍的药物是（）o【答案】：E【解析】：E项，对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育 障碍。B项，四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。C项，氯霉 素可引起再生障碍性贫血。16.以下不符合喳诺酮类药物特性的是（）。A.血浆蛋白结合率高B.抗菌谱广C.不良反应少D.抗菌活性强E.大多口服吸收好【答案】：A【解析】：氟喳诺酮类药物的共性包括：抗菌谱广，尤其对需氧革兰阴性杆菌 包括铜绿假单胞菌有强大的杀菌作用；口服吸收良好,体内分布广, 血浆蛋白结合率低；不良反应少，耐受性好；但其在未成年动物 体内可引起关节炎，在儿童中可引起关节肿痛，所以不用于青春期儿 童和妊娠妇女。17.下列

6、描述中，不正确的是（）。A.吹塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加B.坦洛新对外周血管平滑肌a 1受体具有高选择性C.氢氯睡嗪可用于高尿钙伴有肾结石者D. 5 a -还原酶抑制剂对膀胱颈和平滑肌没有影响E.依普利酮对性激素的影响小于螺内酯【答案】：B【解析】：A项，吠塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩 晕；B项，坦洛新和赛洛多辛对前列腺上a 1A受体具有高选择性，而 对外周血管平滑肌al-受体则几无影响；C项，睡嗪类利尿药可用于 高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石，氢氯睡嗪是睡嗪 类利尿药；D项，5 a-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积，对膀胱颈 和平滑肌没有影响；E项，依

7、普利酮对肾上腺盐皮质激素受体有更高 的选择性，而对雄性激素和黄体受体的亲和力远低于螺内酯，故对性 激素的影响小于螺内酯。18.关于脂质体特点和质量要求的说法，正确的是（）。A.脂质体的药物包封率通常在10%以下B.药物制备成脂质体，提高药物稳定性的同时增加了药物毒性C.脂质体为被动靶向制剂，在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具 有特异靶向性D.脂质体形态为封闭多层囊状物，贮存稳定性好，不易产生渗漏现象E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体，但只适用于亲脂性药物【答案】：C【解析】：A项，脂质体的药物包封率应该在80%以上。B项，脂质体能够提高 药物稳定性，降低药物毒性。D项，脂质体贮存稳定性差，

8、静脉给药 后因血中蛋白、酶等因素作用造成其破裂及包封药物的快速渗漏等不 足。E项，脂质体也适用于亲水性药物。19.（共用备选答案）A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（）o【答案】：A【解析】：钠通道阻滞剂为I类抗心律失常药，分为la、lb、I c三个亚类。A项，利多卡因属于I b类抗心律失常药，对心房肌无效，因此仅用 于室性心律失常。属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（）0【答案】：B【解析】：延长动作电位时程药为HI类抗心律失常药，主要代表药有胺碘酮、索 他洛尔和澳苇胺等。属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（）o【答案】：E【解析】：

9、钙通道阻滞剂为W类抗心律失常药，主要指非二氢毗咤类钙通道阻滞 药，如地尔硫草、维拉帕米。20.薄层色谱法最常用的分离原理是（）0A.吸附B.电泳C.电渗D.离子交换E.分子排阻【答案】：A【解析】：薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法，它利用各成分对同一吸附剂吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程 中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而达到各成分 的互相分离的目的。21.下列滤器或滤材中，可用于注射剂除菌过滤的是（）oA.微孔滤膜B.砂滤棒C.石棉板D.板框压滤机E.压滤器【答案】：A【解析】：微孔滤膜是利用高分子化学材料，致孔添加剂经特殊处理后涂抹在支 撑层上

10、制作而成。在膜分离技术应用中，微孔滤膜是应用范围最广的 一种膜品种，使用简单、快捷，被广泛应用于科研、食品检测、化工、 纳米技术、能源和环保等众多领域。22.药品上市许可持有人制度在我国试点时长为（）A. 一年B.两年C.三年D.四年【答案】：D【解析】：药品上市许可持有人(MAH)制度，是国际社会药品安全领域的通行 管理制度。第十二届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议决定 授权国务院在北京、天津、河北、上海等十个省、直辖市开展药品上 市许可持有人制度试点，授权的试点期限开始规定为三年。2018年 10月26日第十三届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 全国人民代表大会常务委员会关于

11、延长授权国务院在部分地方开 展药品上市许可持有人制度试点期限的决定，授权国务院在部分地 方开展药品上市许可持有人制度试点工作的三年期限延长一年(自 2018年11月5日起施行)。23.男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征及实验室检查：餐前血 糖5.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,消瘦，体 重指数(BMI) 20.4kg/m2,应首选()。A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胭D.格列苯胭E.格列喳酮【答案】：B【解析】：患者为单纯餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首选八葡萄 糖甘酶抑制剂如阿卡波糖，可抑制小肠的a-葡萄糖甘酶，抑制食物 的多糖分解，使糖的

12、吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食 治疗糖尿病。24.可用于心源性肺水肿引起的哮喘的药物是（）。A.孟鲁司特B.沙美特罗C.异丙托溟钱D.茶碱E.睡托漠钱【答案】：D【解析】：茶碱用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，缓解喘息 症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。25.患者男，70岁，典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为 帕金森病患者同时患有前列腺增生，不宜选用的药物是（）。A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】：B【解析】：苯海索为抗胆碱药，禁用于青光眼和前列腺肥大患者。在帕金森病的 治疗中，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震

13、颤并明显影响日常生活能力的患者。26.（共用备选答案）A.哌嗪B.甲苯咪哇C.左旋咪哇D.睡喀咤E.毗喳酮（1）治疗蛔虫病、烧虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药是（）o【答案】：B【解析】：甲苯咪噗和阿苯达噗是治疗蛔虫病、蟒虫病、钩虫病和鞭虫病的首选 药。属于广谱抗吸虫和绦虫药物的是（）。【答案】：E【解析】：毗喳酮为广谱抗吸虫和绦虫药物，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫 病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。对蛔虫和烧虫均有较强的作用的是（）o【答案】：A【解析】：哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接 头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变丙氨酸形成

14、复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从而抑制细菌细胞壁的 合成。3.（共用备选答案）A.处方药B.非处方药C.放射性药品D.中药材E.中药饮片不得发布广告的药品为（）o【答案】：C【解析】：根据药品广告审查发布标准第三条规定，下列药品不得发布广告: 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构 配制的制剂；军队特需药品；国家药品监督管理局依法明令停止 或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。印有“请按药品说明书使用或在药师指导下购买和使用”广告忠告 语的药品为（）。【答案】：B【解析】：药品广告审查发布标准第八条规定：处方药广告的忠告语是：“本 广告仅供医学药学专业人士阅读”。

15、非处方药广告的忠告语是：“请按 药品说明书或在药师指导下购买和使用”。虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递。临床用 于肠蛔虫病，蛔虫所致的不全性肠梗阻和胆道蛔虫症绞痛的缓解期， 也可用于烧虫感染。27.尼麦角林的适应症有以下哪些（）oA.急、慢性脑血管疾病B.内耳眩晕症C.代谢性脑供血不足D.短暂性脑缺血发作E.癌症晚期【答案】：A|C|D【解析】：尼麦角林主要用于急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动 脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血 压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗死后遗症引起的感觉 迟钝、注意力不集中，记忆力衰退、意念缺乏、忧郁

16、、烦躁不安等。 28.可使血尿酸水平升高的食物或药物有（）。A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯睡嗪D.肉汤E.苯漠马隆【答案】：A|B|C|D【解析】：AC两项，血尿酸增高用药：三氯甲烷、四氯化碳、铅中毒，或服用 非留体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（氢氯嚷嗪、甲氯睡嗪、 贝美睡嗪、苇嚷嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸）、抗高血压药 （利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪）、胰岛素、免疫 抑制剂（环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司）、 抗结核药（叱嗪酰胺、乙胺丁醇）和维生素（维生素C、B1）等，因 减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。BD两项，乙醇能促进腺喋吟核甘 酸转化，使尿酸合

17、成增加，血尿酸升高，诱发急性痛风性关节炎，啤 酒中含有乙醇，肉汤中含有喋吟，故二者均可使血尿酸水平升高。29 .患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查 后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选 用（）。A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝脱D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】：A【解析】：闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。30 .（共用题干）患者，男，2岁，咳嗽伴脓痰5天，发热，气喘一天，查体：38, 咽红（ + ）,呼吸急促，唇轻度发绢，诊断为急性支气管炎。若该患者自用的药物有乙酰半胱氨酸，下列关于乙酰半胱氨酸说法 正确的是（）oA.

18、乙酰半胱氨酸是镇咳药B.乙酰半胱氨酸口服后没有首过效应C.乙酰半胱氨酸可以用于对乙酰氨基酚的中毒解救D.乙酰半胱氨酸可作为支气管痉挛时用药E.乙酰半胱氨酸颗粒剂可以用开水溶解后服用，也可以加入果汁中服 用【答案】：C【解析】：A项，乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂。B项，口服吸收后，口服吸收后 在小肠黏膜和肝脏存在首关效应。C项，乙酰半胱氨酸是合成谷胱甘 肽（GSH）的必需氨基酸，在保持适当的GSH水平方面起着重要的作 用，可保护细胞免受氧自由基等毒性物质的损害，故还可用于对乙酰 氨基酚中毒的解救。DE两项，乙酰半胱氨酸的注意事项有：支气 管哮喘患者在应用期间，如发生支气管痉挛应即停药；颗粒剂用温 开

19、水（禁用80以上热水）溶解后直接服用，也可加入果汁中服用。 若医生给开具的药物是竣甲司坦，下列关于用量正确的是（）o一次 0.250.5g, 一日 3 次A. 一次 0.1g, 一日 3 次一次 0.2g, 一日 3 次B. 一次 0.25g, 一日 3 次E.一次 0.3g, 一日 3 次【答案】：B【解析】：竣甲司坦的用法用量为口服：成人，一次0.250.5g, 一日3次。2 4岁儿童，一次0.1g, 一日3次；58岁,一次0.2g, *日3次；8 12岁，一次0.25g, 一日3次。本题中患者为2岁儿童，用量应为一 次0.1g, 一日3次。若该患者出现哮喘症状，在急性发作期间宜选用的药物

20、是（）oA.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片剂C.沙丁胺醇片剂D.氨茶碱片剂E.丙酸氟替卡松气雾剂【答案】：A【解析】：哮喘急性发作期间应选用8 2受体阻断剂，并且气雾剂的起效快于片 剂、胶囊等。沙丁胺醇吸入可快速起效（35min）,具有速效、短效、 高选择性特点。该患者若使用布地奈德进行支气管哮喘症状和体征的长期控制，需 要使用的剂型是（）。A.片剂B.气雾剂C.粉吸入剂D.胶囊剂E.鼻喷剂【答案】：C【解析】：布地奈德为吸入型肾上腺皮质激素，吸入剂用于哮喘和COPD的预防 和长期维持治疗。该患者使用布地奈德的剂量是（）。A. 一日 1001600 ugB.一次200400 Ug,分24次C.

21、一次200800 Ug,分24次一k日 200400 口 gD. 一日 100800 H g【答案】：B【解析】：治疗哮喘维持剂量的范围：成人一日400-1600 Ug,分24次；2 7岁儿童：200400ug/d,分24次；7岁以上儿童：200800 口 g/d,分24次。本题中患者为2岁儿童，用量应为200400Rg/d, 分24次。31.毛细管电泳法常用的分离模式有（）。A.毛细管区带电泳B.毛细管凝胶电泳C.薄层色谱D.纸电泳E.毛细管气相色谱【答案】:A|B|E【解析】：毛细管电泳常用的分离模式包括毛细管区带电泳（CZE）又称自由溶 液毛细管电泳（FSCE）、胶束电动毛细管色谱（ME

22、CC）、毛细管凝胶 电泳（CGE）、毛细管等电聚焦（CIEF）和毛细管等速电泳（CITP）o 32.（共用备选答案）A.不规范处方B.不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方未使用药品规范名称开具药品的处方属于（）o【答案】：A【解析】：不规范处方包括：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或 字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具药品处方等。药物之间有配伍禁忌的处方属于（）。【答案】：B【解析】：用药不适宜处方包括：适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、 药物之间有不良相互作用或配伍禁忌等。33 .长期大量服用可引起视物模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉 炎或栓塞危险的维生素是

23、（）oA.维生素AB.维生素BlC.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】：E【解析】：长期服用大量维生素E （ 一日量400800mg）,可引起视物模糊、乳 腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。 长期服用超量（一日量800mg）,对维生素K缺乏病人可引起出血 倾向，改变内分泌代谢（甲状腺、垂体和肾上腺），改变免疫机制， 影响性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。34 .下列关于含特殊药品复方制剂的经营管理的叙述，不正确的是 （）oA.药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时，复方甘草片、复方地芬 诺酯片列入必须凭处方销售的处方管理，严格凭医师开具的处方销售B.药品零

24、售企业销售含特殊药品复方制剂时如发现超过正常医疗需 求，大量、多次购买上述药品的，应当立即向当地药品监督管理部门 报告C.除处方药外，非处方药一次销售不得超过5个最小包装（含麻黄碱 类复方制剂另有规定除外）D.境内企业经省级药品监督管理部门的批准，可以接受境外厂商委托 生产含麻黄碱类复方制剂【答案】：D【解析】：含麻黄碱类复方制剂不得委托生产。境内企业不得接受境外厂商委托 生产含麻黄碱类复方制剂。35 .下列对白三烯受体阻断剂的应用，叙述错误的是（）oA.起效快，可用于急性发作B.不宜首选治疗急性哮喘C.在治疗COPD时不宜单独应用D.适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E.对12岁以下儿童宜在权

25、衡利弊后慎重应用【答案】：A【解析】：白三烯受体阻断剂是控制药物，需要每天使用并长时间维持治疗的药 物，起效慢，作用较弱。36.（共用备选答案）A.异烟脱B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.卡那霉素可引起周围神经炎的是（）。【答案】：A【解析】：异烟肺常见的副作用有：外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌 肉轻瘫及精神失常等，这些症状与维生素B6缺乏有关。可引起球后视神经炎的是（）o【答案】：C【解析】：乙胺丁醇长期大量服用可致视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、 出现中央及周围盲点、红绿色盲。37.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，销售处方药和甲类 非处方药的零售药店必须（）oA.具有

26、药品经营许可证B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员C.将处方留存1年备查D.将口服和外用药同柜摆放【答案】：A|B【解析】：AB两项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第九条规定：销售 处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有药品经营企业许可证。 销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药 师以上药学技术人员。药品经营企业许可证和执业药师证书应悬 挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内 容的胸卡。C项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条规 定：零售药店对处方必须留存2年以上备查。D项，处方药与非处 方药流通管理暂行规定第十三条规定：处方药、非处方药应

27、当分柜 摆放。38.列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持 有人停止生产的，应当在计划停产实施（）前向相关部门报告。A. 1个月B.2个月C.3个月D. 6个月【答案】：D【解析】：列入国家实施停产报告的短缺药品清单的药品，药品上市许可持有人 停止生产的，应当在计划停产实施6个月前向所在地省、自治区、直 辖市药品监督管理部门报告；发生非预期停产的，在三日内报告所在 地省、自治区、直辖市药品监督管理部门；必要时，向国家药品监督发布广告必须标明OTC的是（）0【答案】：B【解析】：药品广告审查发布标准第七条第三款规定：非处方药广告必须同 时标明非处方药专用标识（OTC）。4.二级

28、信息进行评价的标准包括（）。A.收载杂志数量B.信息内容无偏倚C.结论与研究目的相一致D.出版或更新频率E.检索路径数量【答案】：A|D|E【解析】：对于二级文献的评价应该包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或 更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服务费用的高低。B 项，信息内容无偏倚是三级信息评价标准的内容。C项，结论与研究 目的相一致是一级信息评价标准的内容。5.根据执业药师职业资格制度规定执业药师注册有效期为（）， 需要延续的，应当在有效期届满（）前，向所在地注册管理机构提 出延续注册申请。A. 2年，90天5年，30天管理局报告。39 .下列药物中不属于阴道局部用药的是（）。A.

29、澳隐亭B.甲硝哇C.克霉嗖D.聚甲酚磺醛E.干扰素a 2a【答案】：A【解析】：滨隐亭为退乳药。40 .某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（）A.用1:5000高钵酸钾溶液洗胃B.用1:5000高镒酸钾溶液洗肠C.静注吠塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注14mg【答案】：A|C|D【解析】：巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗 胃：一般可用1:5000高镒酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠: 凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉 补液每天30004000ml （5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射

30、液各 半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注峡塞米，每次4080mg, 要求每小时尿量大于250ml，但须注意维持水、电解质平衡；碱化 尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯 巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。41.药品质量检验基本程序包括（）oA.抽样B.检验C.分析D.实验E.报告【答案】:A|B|E【解析】：药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量 监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验 和出具检验报告等环节。42 .下列应认定“对人体健康造成严重危害”的情形是（）oA.造成轻伤或者重伤的B,造成中度残疾的C.

31、造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的D,以上均是【答案】：D【解析】：根据最高人民法院、最高人民检察院于2014年11月3日发布的关 于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释（法释 1201414号）的规定，生产、销售劣药，具有下列情形之一的， 应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的； 造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能 障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。 生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为 “后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度 残疾或者器官组织损伤导致严重功能障

32、碍的；造成五人以上轻度残 疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的； 造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。43 .下列属于散瞳药的是（）oA.阿昔洛韦B.卡替洛尔C. 丁卡因D.硫酸阿托品E.氧氟沙星【答案】：D【解析】：散瞳类药物包括不同浓度的阿托品、托毗卡胺、复方托毗卡胺滴眼液 等。44.以下药物可以治疗消化性溃疡的有（）。A.沙美特罗B.氢氧化铝C.奥美拉噗D.普蔡洛尔E.雷尼替丁【答案】：B|C|E【解析】：氢氧化铝是抗酸剂，奥美拉噗，雷尼替丁是抑酸剂均可用于治疗消化 性溃疡。45.（共用备选答案）A.双月瓜类B. a -葡萄糖甘酶抑制剂C.磺酰服类促胰岛素分泌药D.

33、胰岛素与胰岛素类似物E.血管紧张素转换酶抑制剂糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用（）o【答案】：D【解析】：新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中 毒，可首选胰岛素治疗，血糖得以良好控制、症状得到显著缓解后再 根据病情确定后续的治疗方案。（2）2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用（）。【答案】：A【解析】：2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双月瓜，若无禁忌证，二甲双胭应一 直保留在糖尿病的药物治疗方案中。46.患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关 节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联 合用药方案。患者用药如下：甲氨蝶吟片

34、10mg qw po羟氯喳片0.2g bid po双氯芬酸钠缓释片75mg qd po白芍总甘胶囊0.6g bid po氨氯地平片5mg qd po近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是 否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物 是（）。A.甲氨蝶吟片B.羟氯喳片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总甘胶囊【答案】：B【解析】：羟氯喳有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变 性而致失明，服药半年左右应检查眼底。47.下列哪个药物是借鉴氨革西林的成功经验设计出来的？（）A.头抱氨芾B.头抱克洛C.头抱匹罗D.头抱吠辛E.头抱克月亏【答

35、案】：A【解析】：头抱氨茉是借鉴氨茉西林的成功经验设计的可口服半合成头抱菌素 类药物。在头抱氨芾的结构中，C-7位的氨基上为苯甘氨酸侧链，C-3 位为甲基而不是乙酰氧甲基，使得头泡氨不在酸性条件下稳定，不会 产生水解，因而可以口服。48.下列属于选择性单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是（）oA.氟西汀B.阿米替林C.马普替林D.吗氯贝胺E.瑞波西汀【答案】：D【解析】：单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、 5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功 能，而发挥抗抑郁作用。代表药物为吗氯贝胺。49 .属于咪嗖类抗真菌药，肝毒性大的抗菌药物是（）oA.特比

36、蔡芬B.咪康哇C.氟康噗D.伊曲康噗E.酮康康【答案】：E【解析】：口比咯类抗真菌药包括咪唾类（Imidaziole）和三嗖类（Triazole）。咪哇 类中以酮康理应用最多，但由于该药严重的肝毒性，目前已很少用于 治疗系统性真菌感染.以下论述错误的是（）oA.卡托普利与阿米洛利合用可能出现高钾血症B.地尔硫草可抑制心脏收缩功能C. 引达帕胺可明显减少脑卒中再发危险D.哌喋嗪不作为高血压治疗的首选药E.氢氯睡嗪不可与卡托普利用治疗高血压【答案】：E【解析】：E项，小剂量曝嗪类利尿剂（如氢氯睡嗪6.2525mg/d）对代谢影响 很小，与其他降压药（尤其是ACEI或ARB）合用可显著增加后者的 降

37、压作用，卡托普利属于ACEI,可与氢氯睡嗪合用。51.（共用备选答案）A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析将药物治疗成本和所产生的效益归化为以货币为单位的数字，进行 药物经济学评价，这一评价方法属于（）o【答案】：A【解析】：药物经济学评价方法包括最小成本分析、成本-效益分析、成本-效果 分析和成本-效用分析。其中，成本-效益分析：将药物治疗的成本与 所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的 经济性。以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济学评价方法属 于（）。【答案】：B【解析】：成本-效果分析与成本-效益分析的差异在于，

38、药物治疗的效果不以货 币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生 命时间等。以质量调整生命年或者质量调整预期寿命为量化指标所开展的药 物经济学评价方法属于（）o【答案】：D【解析】：成本-效用分析是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种 药物治疗后所带来的健康状况的偏好（即主观满意程度），主要为质 量调整生命年（QALY）或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或 预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。52.关于胶体果胶钮用药教育的说法，错误的是（）。A.胶体果胶祕宜与牛奶同服B.胶体果胶钮使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钿使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁

39、用胶体果胶钿E.两种钿剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，钿剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞍酸的药物同服。BC两项, 地剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口 中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。D项，钿剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 秘。E项，为防止钿中毒，两种秘剂不宜联用。53 .根据关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意 见，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是（）o A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险 定点

40、医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签 订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序， 完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序 D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序, 加强社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序 【答案】：D 【解析】：我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是：到2015 年底前，取消社会保险行政部门实施的两定资格审查，即“基本医疗 保险定点医疗机构资格审查和基本医疗保险定点零售药店资

41、格审 查”；完善经办机构与医药机构的协议管理，提高管理服务水平和基 金使用效率，更好地满足参保人员的基本医疗需求。54 .以下哪种溶液在重金属检查硫代乙酰胺法中用到？（）A. 0.1mol/L 盐酸C. 3年,60天D.5年,90天【答案】：B【解析】：国家药监局、人力资源社会保障部于2019年3月5日修订并印发了 执业药师职业资格制度规定和执业药师职业资格考试实施办法 对执业药师职业资格考试、注册、职责、监督管理等进行新的调整： 执业药师注册有效期为五年，需要延续的，应当在有效期满前三十日 前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。6.（共用备选答案）A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动B.从

42、饮食、运动上严格管理，戒烟限酒C.外出时使用护目镜D.不共用毛巾，餐具E.适当增加户外运动，多晒太阳应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育对于高血压患者，应告知（）o【答案】：A【解析】：对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血 压并评估靶器官损害程度。对于糖尿病患者，应告知（）。B. O.lmol/L 高氯酸C.醋酸缓冲溶液（pH 3.5）D. 0.9 %氯化钠O.lmol/L氢氧化钠溶液【答案】：C【解析】：重金属检查硫代乙酰胺法的原理为硫代乙酰胺在弱酸性条件下（pH 3.5醋酸盐缓冲液）水解，产生硫化氢，与微量重金属生成黄色到棕 色的硫化物混悬液。55.下列药物中，

43、可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）oA. 口服避孕药B.叶酸G阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】：A【解析】：口服避孕药有增加血栓形成的危险，因此可增加缺血性脑卒中发作风 险。56 .（共用备选答案）A.CYP3A4抑制剂B.CYP3A4诱导剂C.CYP2C19底物药物D.CYP1A2底物药物E.CYP2D6抑制剂茶碱属于（）o【答案】：D【解析】：CYP1A2主要被代谢药物有：利多卡因、美西律、蔡普生、茶碱、他 克林、罗哌卡因、替扎尼定等。红霉素属于（）o【答案】：A【解析】：CYP3A4抑制剂有：多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康嗖、伊曲康 噗、酮康口坐等。利福平属于（）o【答案

44、】：B【解析】：CYP3A4诱导剂有：巴比妥类、卡马西平、扑米酮、奥卡西平、利福 平、毗格列酮等。奥美拉噗属于（）o【答案】：c【解析】：CYP2c19主要被代谢药物有：丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、兰索拉睫、 奥美拉噗、美沙酮等。57 .“瘦肉精”中毒的解救方法不包括（）oA.催吐B.洗胃C.导泻D.给予美托洛尔E.给予克伦特罗【答案】：E【解析】：瘦肉精（克伦特罗）的中毒解救：轻度中毒：停止饮食，平卧，多 饮水，静卧后可好转。重度中毒：催吐、洗胃、导泻；监测血钾， 适量补钾；口服或者静脉滴注B受体阻断剂如普蔡洛尔、美托洛尔、 艾司洛尔等。58.根据医疗机构制剂注册管理办法（试行），下列可以申报

45、医疗 机构制剂的是（）。A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆【答案】：D【解析】：医疗机构制剂具有如下特征：双证管理。医疗机构获得医疗机构制剂许可证后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制, 还必须取得相应制剂的批准文号（法律对配制中药制剂另有规定的除 外）。品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应 的品种，方便临床使用。医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师 或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与医疗机构执业许 可证所载明的诊疗

46、范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销 售，不得发布医疗机构制剂广告。59 .下列药物中，哪种药物中毒可以用亚硝酸钠解救？（）A.氧化物B.亚甲蓝C.哌替咤D.重金属E.杀虫月米【答案】：A【解析】：氧化物中毒解救：静脉注射3%亚硝酸钠1015ml加入25%葡萄糖注 射液20ml,缓慢注射不少于10分钟，以防血压突然下降。如有休克 先兆应停止给药。60 .（共用备选答案）A.糠酸莫米松B.哈西奈德C.醋酸氢化可的松D.卤米松E.醋酸地塞米松外用糖皮质激素的药理作用强度弱效()o【答案】：C中效()0【答案】：E(3)强效()o【答案】：A【解析】：外用糖皮质激素的药理作用强度大致分为弱效、中效、强效和超强效 四类：弱效：醋酸氢化可的松；中效：醋酸地塞米松、丁酸氢化 可的松、醋酸曲安奈德；强效：糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟 轻松、哈西奈德(0.025%)；超强效：卤米松、哈西奈德(0.1%). 丙酸氯倍他索。【答案】：B【解析】：对于糖尿病患者，一定从饮食、运动