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1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试模拟试题及答案试题下载1.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支 农劳动的国家职工发病者亦甚多，在寻找病因时，主要利用以下哪种 逻辑思维方法？（）A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.以上都不是【答案】：A【解析】：求同法是指在发生相同事件的不同群体之间寻找共同点。此题中可通 过对农民、职工这两个发病率高的群体进行比拟，找到两个群体间存 在的共同特点，进而提出病因线索。2.以下哪一项措施对地方性甲状腺肿的预防没有作用？（）E.发汞测定【答案】：D【解析】：在暴露测量中，被检测的剂量有三种：外剂量、内剂量和生物有效剂 量。环境暴露测量：

2、环境暴露测量即测量环境的外暴露剂量。内 暴露剂量测量：是直接测定生物材料（血液、尿液等）中污染物或其 代谢产物含量的方法。生物有效剂量测量：生物有效剂量指经吸收、 代谢活化、转运，最终到达器官、组织、细胞、亚细胞或分子等靶部 位或替代性靶部位的污染物量。AB两项，属于环境暴露测量。C项, 属于内暴露剂量测量。E项，属于生物有效剂量测量。7 .以下关于中国居民平衡膳食宝塔的表达不正确的选项是（）。A.谷类食物在底层，每人每天应该吃250400gB,蔬菜和水果在第二层，每天应分别吃300500g和200350gC.鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层，平均每天应该吃120200g D.奶类和豆类食物

3、在第四层，每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶 制品和相当于干豆3050g的大豆类及坚果E.第五层塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油25g30g,食盐不超过6g,食糖不超过50g【答案】：D【解析】：膳食宝塔共分五层，包含我们每天应当吃的各类主要食物。膳食宝塔 各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地 位和应占的比重。A项，谷薯类食物在底层，每人每天应该吃250 400go B项，蔬菜和水果在第二层，每天应分别吃300500g和200 350g。C项，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层，摄入要适量， 平均每天应该吃120200g,优先选择鱼和禽类。D项，奶类和豆类 食物在第四层

4、，吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g,经 常吃豆制品，适量吃坚果，每天2535g。E项，第五层塔顶是烹调 油和食盐，每天烹调油不超过2530g,反式脂肪酸不超过2g,食盐 不超过6g,每天摄入的添加糖不超过50g,最好控制在25g以下。8 .以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征？（）A.以散发为主B.有周期性C.儿童多见D.有季节性E.发病者有共同的不洁饮食史，未食者不发病【答案】：E【解析】：A项，经食物传播的疾病往往以爆发为主。BD两项，经食物传播的 疾病往往没有周期性和季节性，是在食用食物后发病。C项，一般来 说，食用了被病原体污染的食物的人群，不管年龄大小均会发病。

5、E 项，经食物传播的传染病的流行病学特征为：病人有进食某一食物史, 不食者不发病；一次大量污染可致爆发，潜伏期较短，流行的持续时 间也较短；停止供应污染食物后，爆发可平息。食物屡次被污染，暴 发和流行可持续较长的时间。9 .学生的一日三餐的热量分配比应为（）。A. 3:3:43:4:3B. 2:4:43:5:2E. 4:3:3【答案】：B【解析】：学生应有合理的膳食制度，科学安排每日进餐次数、时间及热量分配。 学龄儿童的胃排空时间约为45小时，故可实行三餐制，三餐间隔 不超过56小时；热量分配早、午、晚餐分别为30%、40%和30%； 吃饭要细嚼慢咽，每次进餐时间应有2030分钟，餐后休息0.

6、51 小时再开始学习，体力活动后至少休息1020分钟再进餐。晚餐离 睡觉时间不得少于1.5小时。重点应保证早餐、午餐吃好、吃饱。10.高危家庭是具有以下标志之一的家庭（）oA.文化水平低的家庭B.人口多的家庭C.老年人家庭D.生活贫困的家庭E.单亲家庭【答案】：E【解析】：凡具有以下任何一个或多个特征的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、残疾者、长期重病者家庭； 功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。1L用直方面积表示各组段的频率的统计图为（）。A.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】：B【解析】：B项，直方图主要用于描述连续型定量变量的频率分布

7、，其横坐标表 示定量变量的组段，纵坐标表示个组段变量值所占的频率密度（频率 /组距），所以直方图的各个直条面积表示各组段的频率，频率密度X 组距=频率。A项，直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频 率分布，也可用于表示相互独立指标的数值。CD两项，线图中普通 线图可用于表示事物的变化趋势，半对数线图可用于表示事物的变化 速度。E项，百分条图用于描述某事物内各组成局部占总体的比例。12.关于弱有机碱在胃肠道的吸收，错误的选项是（）oA.弱有机碱在胃中呈解离状态，不易吸收B.弱有机碱主要吸收部位在小肠C.小肠内酸碱度偏中性（pH = 6.6）,弱有机碱主要呈非离解状态D.在小肠中弱有机碱的脂/

8、水分配系数高，易于吸收E.服用小苏打可阻碍弱有机碱在小肠的吸收【答案】：E【解析】：弱有机碱在碱性环境中多处于非解离状态，易于透过生物膜，在小肠 中，弱有机碱的脂/水分配系数高，易于吸收，故主要吸收部位在小 肠；在胃内呈解离状态，不易吸收。服用小苏打后小肠内的pH值升 高，促进弱有机碱的吸收。13.以下不属于国家基本公共卫生服务规范服务内容的是（）。A.居民健康教育B.预防接种C.孕产妇健康管理D.高血压患者健康管理E.恶性肿瘤患者康复【答案】：E【解析】：国家基本公共卫生服务规范（第三版），包括12项内容，即：居 民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕 产妇健康管理、老年

9、人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压 患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、 肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件 报告和处理以及卫生计生监督协管。14.与机体免疫功能密切相关且较为肯定的微量元素有（）oA.硒、镒、钠B.锌、铁、硒C.钙、锌、铜D.钻、磷、电目E.碘、钾、铭【答案】：B【解析】：硒可通过下调细胞因子和黏附分子表达，上调白细胞介素受体表达， 使淋巴细胞、NK细胞、淋巴因子激活杀伤细胞的活性增加，从而提 高免疫功能；铁与维持正常的免疫功能有关，缺铁可引起淋巴细胞减 少和自然杀伤细胞活性降低；锌可促进淋巴细胞有丝分裂，增加T细

10、胞的数量和活力，对人体免疫功能具有调节作用。15 .总悬浮颗粒物（TSP）粒径是（）oW10 口 mA. W100 U mW50 u mB. N100 u m0.1 10 u m【答案】：B【解析】：B项，总悬浮颗粒物（TSP）是指粒径WlOOum的颗粒物，包括液体、 固体或者液体和固体结合存在的，并悬浮在空气介质中的颗粒。16 .赖氨酸作为强化剂应加入到哪种食物？（）A.粮谷B.豆类C.蛋类D.奶及奶制品E.蔬菜类【答案】：A【解析】：一般粮谷类蛋白质所含的必需氨基酸组成不合理，通常赖氨酸为其第 一限制氨基酸。为提高谷类蛋白质的营养价值，常采用赖氨酸强化， 或利用蛋白质互补原理将谷类与豆类等

11、含赖氨酸丰富的食物混合食 用，以弥补粮谷类食物赖氨酸的缺乏。17.测定化学物LD50时常用的观察期限是（）。A.5天B.7天C. 10 天14 天D. 28 天【答案】：D【解析】：测定化学物LD50时常用急性毒性试验，急性毒性试验观察时间一般 为14天。18 .当样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，以样本率推断总 体率95%可信区间的计算公式为（）op + 2.58SpA. p1.645SpA.饮水加碘B.食盐加碘C.多吃海产品D.服用促甲状腺素E.服用碘剂【答案】：D【解析】：预防地方性甲状腺肿的措施有：碘盐：食盐加碘是预防碘缺乏病的 首选方法。实践证明，食盐加碘是最易坚持的有效措施，

12、其简便、经 济、平安可靠是其他方法无法替代的。碘油：有些病区地处偏远， 食用不到供应的碘盐，可选用碘油。尽管碘油是防治碘缺乏病的有效 措施，但不能代替碘盐，在没有推广碘盐的病区，应尽早实行碘盐预 防。其他：对患者可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持。还有 碘剂、碘化面包、碘化饮水，加工的富碘海带、海鱼等。D项，患地 方性甲状腺肿时促甲状腺素分泌增加，故服用促甲状腺素对预防地方 性甲状腺肿没有作用，甚至可能加重病情。3.以下化学物质毒性大小比拟正确的顺序是（）。B. p1.96Spn 1.96。兀E. X1.96Sx【答案】：C【解析】：样本含量足够大，样本率又不接近。或1时，二项分布近似服从正

13、态 分布，即XN (p, Sp),所以以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为p1.96Spo19 .关于甲类传染病报告时限正确的选项是()oA.城镇6小时内,A.城镇6小时内,农村12小时内B.城镇6小时内,B.城镇6小时内,农村10小时内C.城镇4小时内,C.城镇4小时内,农村10小时内D.城镇4小时内,D.城镇4小时内,农村12小时内E. 2小时内E. 2小时内【答案】：E【解析】：责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的 肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的 病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病爆发时，应于 2小时内将传染病报告

14、卡通过网络报告。20 .调查某地发汞含量成偏态分布，估计此地发汞含量95%参考值范 围为（）oA.S+1.96SB.01.96SC. P2.5【答案】：D【解析】：AB两项，适用于描述服从正态分布的资料。CDE三项，百分位数法 适用于任何分布类型的资料，可以是双侧或单侧参考值，具体应用看 实际情况。对于人体有害物质如血铅、发汞等常采用P95以下作为参 考值范围，对于肺活量等指标常采用P5以上作为参考值范围。21.健康教育中知-信-行三者之间的关系是（）0A.必然关系B.因果关系C.趋势关系D.依存关系E.递进关系【答案】：B【解析】：知信行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态

15、 度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度那么是行为改变的动 力。知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系，但有了前者并不 一定导致后者。22 .聚合氯化铝（）oA.腐蚀性小、本钱低、A.腐蚀性小、本钱低、适宜pH较宽，形成絮状体快B.腐蚀性小、本钱高、适宜pH较宽，形成絮状体慢C.腐蚀性小、本钱高、适宜pH窄，形成絮状体快D.腐蚀性小、本钱高、适宜pH窄，形成絮状体慢E.腐蚀性小、本钱低、适宜pH较宽，形成絮状体慢【答案】：A【解析】：聚合氯化铝的优点为：对低浊度水、高浊度水、严重污染的水和各 种工业废水都有良好的混凝效果；用量比硫酸铝少；适用的pH 范围较宽（59）；凝聚速度非常快，形

16、成絮状体快，凝聚颗粒大, 沉淀速度快，过滤效果好；腐蚀性小，本钱较低。23 .（共用备选答案）A.钙、镁等盐类总含量B.钙、镁等离子总含量C.钙、镁的硫酸盐和氯化物D.钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E.以上都不是水的硬度是（）o【答案】：A【解析】：A项，水的硬度是指溶于水中钙、镁盐类的总量，以CaC03 （mg/L） 表示。水的碳酸盐硬度是（）0【答案】：D【解析】：D项，水的硬度一般分为碳酸盐硬度（钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐） 和非碳酸盐硬度（钙、镁的硫酸盐、氯化物等）。水的非碳酸盐硬度是（）o【答案】：C【解析】：C项，水的硬度一般分为碳酸盐硬度（钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐） 和非碳酸盐硬度（钙、

17、镁的硫酸盐、氯化物等）。24.假设成年男性以血红蛋白低于120g/L为贫血，调查某地成年男性 1000人，记录每人是否患有贫血，最后清点结果，其中有19人患贫 血，981人未患贫血，那么此资料为（）oA.计数资料B.计量资料C.还不能确定是计量资料，还是计数资料D.可看作计数资料，也可看作计量资料E.多项分类资料【答案】：A【解析】：计数资料（又称分类资料、定性资料）就是将观察单位按某种属性或 类别分组，其观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性，包括 无序分类资料和有序分类资料。此资料以观察对象是否患贫血进行分 类，并清点每一类别的个数，因此为计数资料。25.统计推断中，I、II型错误均有

18、可能发生，假设要使两者都减小， 那么（）oA.只要减小a就可以了B.只要减小B就可以了C.可适当减少样本含量D.可适当增大样本含量E. I、II型错误不可能同时减小【答案】：D【解析】：I类错误是指拒绝了实际上成立的零假设所犯的错误，用a表示；II 类错误是指不拒绝实际上不成立的零假设所犯的错误，用B表示。在 样本量固定的情况下，I类错误越大，II类错误越小，假设想同时减小 两类错误可以适当增加样本量。26.哪种物质不是含氮、含硫、含磷的有机物无氧条件下产生的恶臭 物质？（）A.硫醇B.硫化氢C.磷化氢D.氨E. C02【答案】：E【解析】：含硫或磷的有机物，在氧气充足的条件下最终分别形成硫酸

19、盐或磷酸 盐，而在厌氧条件下那么产生硫醇、硫化氢或磷化氢等恶臭物质，与含 氮、碳有机物产生的氨、甲烷等一起以恶臭污染环境。E项，C02不 属于恶臭物质。27.常用的短期体内诱癌试验不包括（）0A.小鼠睾丸染色体畸变试验B.小鼠皮肤肿瘤诱发试验C. SD雌性大鼠乳腺癌诱发试验D.小鼠肺肿瘤诱发试验E.大鼠肝转变灶诱发试验【答案】：A【解析】：常用的短期致癌试验主要有4种：小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大 鼠乳腺癌诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试 验。A项，小鼠睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞 的染色体损伤作用。28 .健康教育的内容包括（）。A.疾病防治的健康教育B

20、.营养和环境保护的健康教育C.心理卫生教育D.生殖健康教育E.以上都是【答案】：E【解析】：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健 知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活 动与过程。包括疾病防治的健康教育、营养和环境保护的健康教育、 生殖健康教育和心理卫生教育等。29 .个案调查的目的不包括（）。A.调查该患者发病的病因采取措施，减少类似病例的发生C.早期发现患者D.核实诊断E.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料A.戊烷己烷庚烷B. CH4CH3CICH2CI2CHCI3CCI4C.苯酚苯D.庚烷V异庚烷E.乙快乙烯乙烷【答案】：E【解析】：A项，直链

21、饱和燃多具有麻醉作用，从丙烷起随着碳原子数增多，麻 醉作用增强，如戊烷的毒性己烷庚烷。B项，烷煌类的氢被卤素 取代后毒性增强，对肝脏的毒作用增加，且取代的越多，毒性越大， 如CCI4CHCI3CH2cI2CH3CI。C项，苯环中的氢被基团取代后毒 性作用增强，如苯酚苯。D项，在碳原子数相等时，同系物中直链 烽的毒性比支链煌大，如庚烷的毒性大于异庚烷。E项，一般来说， 相同碳原子个数下分子饱和度低的比高的毒性大，如乙焕乙烯乙 烷。4.（共用备选答案）A.比利时马斯河谷事件【答案】：c【解析】：个案调查是指运用流行病学的原理和方法，到发病现场对新发病例的 接触史、家属及周围人群的发病或健康状况以及

22、与发病可能有关的环 境因素进行调查。其目的包含以下两个方面：查明所研究病例的发 病原因和条件，核实诊断，防止再发生类似疾病，控制疫情扩散及消 灭疫源地；得到有关疾病发病的第一手资料，既为地区疾病控制提 供了分析基础，也为病因探索提供了线索。C项，发现早期患者不属 于个案调查的目的，属于筛检的目的。30.以下哪项不是石棉肺的X线表现？（）A.不规那么形小阴影B.类圆形小阴影C.局限性胸膜斑D.弥漫性胸膜增厚E.钙化胸膜斑块【答案】：B【解析】：石棉肺主要的X线胸片改变是肺部不规那么小阴影和胸膜变化。不规那么 小阴影是石棉肺X线表现的特征。也是我国进行石棉肺诊断分期的主 要依据。胸膜改变包括弥漫性

23、胸膜增厚、局限性胸膜斑或钙化胸膜斑 块。B项，类圆形小阴影属于煤工尘肺的X线表现。31.()具有即时性、便利性和匿名性等优点，对那些因心理抵抗、 焦虑感和羞耻感强烈的同学能方便地提供帮助。A.面谈式咨询B.团体咨询C. 咨询D.信函咨询E.专栏咨询【答案】：C【解析】： 咨询是指双方通过 进行交谈和心理咨询的方式，由于其及时性、便利性和匿名性等特点，应用范围非常广泛。32.基因突变不包括（）。A.碱基置换B.整码突变C.移码突变D.片段突变E.裂隙【答案】：E【解析】：基因突变又称为点突变，指基因中DNA序列的改变，可分为碱基置 换、移码突变、整码突变、片段突变等基本类型。裂隙是指在一条染 色

24、单体或两条染色单体上出现无染色质的区域，损伤的长度小于染色 单体的宽度，属于染色体畸变。33 .乙型肝炎发病的时间分布是（）oA.春季高峰B.冬春高峰C.夏季高峰D.夏秋高峰E.无季节高峰【答案】：E【解析】：乙型肝炎呈世界范围流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很 大。乙型肝炎发病无明显的季节性，全年均有病例报告，多呈散发或 地方性流行。34 .发生重症中暑时，首先采取的措施是（）oA.迅速降低过高的体温B.补充含盐饮料C.给予升压药物D.加速血循环，以便散热E,给予利尿剂【答案】：A【解析】：中暑的治疗分为：中暑先兆：暂时脱离高温现场，并予以密切观察; 轻症中暑：应使患者迅速离开高温作

25、业环境，到通风良好的阴凉处 安静休息，给予含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注; 重症中暑：迅速予以物理降温和（或）药物降温；纠正水与电解质 紊乱；对症治疗。35.男孩青春期发育的各指征中，作为男性性发育的第一信号是（）。A.阴茎B.身高突增C.第二性征D.肌力E.睾丸【答案】：E【解析】： 男孩的青春期性发育存在很大个体差异，但各指征的出现顺序大致相 似：睾丸最先发育，一年后阴茎开始发育，与此同时出现身高突增。 睾丸开始增大的平均年龄为11.5岁岁间）。36.有关蓄积系数法的表达，不正确的选项是（）oA.此法用来研究化合物蓄积作用B.蓄积系数越高，蓄积作用越弱C.目前有固定剂量法和

26、定期递增剂量法两种试验方法D.用LD50做指标，有可能低估某些化合物的潜在慢性毒效应E.用此法能区分某种化合物是物质蓄积还是功能蓄积【答案】：E【解析】：蓄积系数是指屡次染毒使半数动物出现毒性效应的总有效剂量与一 次染毒产生相同效应所需剂量的比值，故蓄积系数越大，蓄积作用越 弱。蓄积系数法用来研究化合物蓄积作用，目前有固定剂量法和定期 递增剂量法两种试验方法。蓄积系数用LD50做指标，有可能低估某 些化合物的潜在慢性毒效应。E项，当人或实验动物连续或反复屡次 接触化学毒物后，可以用化学分析的方法检测出机体内存在该物质或 其代谢产物的增加时，称为物质蓄积；如果不能测出该物质或其代谢 产物，但机体

27、有慢性中毒的病症或体征出现，称为损伤蓄积（功能蓄 积）。蓄积系数法不涉及对某物质代谢产物的测量，无法区分物质蓄 积和功能蓄积。37.以下有关矽结节的描述中哪项不正确？（）A.由胶原纤维构成B.横断面似葱头状C.结节境界清楚D.结节越成熟，细胞成分越少E.结节质地柔软【答案】：E【解析】：典型的矽结节是由多层排列的胶原纤维构成，横断面似葱头状。结节 越成熟，胶原纤维越粗大密集，细胞成分越少，最终胶原纤维可发生 透明性变。E项，矽结节增多、增大、进而融合，并在其间继发纤维 化病变，融合扩展而形成团块型矽肺。团块多发生于两肺上叶后段和 下叶背段，呈条状、圆锥状、梭状或不规那么形，界限清楚、质地坚硬。

28、38 .由于严重的环境污染而诱发的疾病，称为（）。A.地方病B.流行病C.公害病D.传染病E.职业病【答案】：C【解析】：C项，公害病指由人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区 性疾病。如与大气污染有关的慢性呼吸道疾病、由含汞废水引起的水 俣病、由含镉废水引起的痛痛病等。39 .（共用备选答案）A.罹患率B.疾病漏报率C.疫苗效果指数D.疫苗保护率E.疫苗接种率某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数/某疫苗应接种人数X100%是（）。【答案】：E【解析】：接种率是指在疫苗的预防接种中，实际接种人数占应该接种人数的比 例。疫苗接种率=某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数/某 疫苗应接

29、种人数X100%。某病漏报病例数/ （某病已报病例数十某病漏报病例数）X100%是()o【答案】：B【解析】：漏报率指应当报告而未报告的感染病例数占同期应报告感染病例总 数（某病已报病例数+某病漏报病例数）的比例。（对照组发病率一接种组发病率）/对照组发病率X 100%是（）o【答案】：D【解析】：可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。 疫苗保护率=对照组发病（死亡）率一接种组发病（死亡）率/对照 组发病（死亡）率X100%对照组发病率/接种组发病率义100%是（）oB.印度博帕尔事件C.英国伦敦事件D.美国洛杉矶事件E.四日市哮喘工业燃料燃煤造成烟雾事件是（）。【答案】

30、：A【解析】：A项，比利时马斯河谷烟雾事件是世界十大公害事件之一。在比利时 境内沿马斯河24公里长的一段河谷地带，即马斯峡谷的列日镇和于 伊镇之间，两侧山高约90米。许多重型工厂分布在河谷上，包括炼 焦、炼钢、电力、玻璃、炼锌、硫酸、化肥等工厂。工业燃煤产生的 大量污染物排入大气，在不良气象条件下不能充分扩散，最终导致烟 雾事件的发生。【答案】：c【解析】：效果指数=对照组发病（死亡）率/接种组发病（死亡）率X100%, 可通过计算疫苗保护率和效果指数来评价预防接种的流行病学效果。 40.常见的诱导剂有（）。A.苯巴比妥B.苯并（a）花C. TCDD3-甲基胆意E.以上都是【答案】：E【解析】

31、： 毒物代谢酶的主要诱导剂包括：3-甲基胆慈(3-MC), TCDD、苯并 (a)花(BaP)等，为AhR的配体，可诱导CYP1A0、1B1和UDPGT；苯巴比妥(PB)为CAR和PXR的配体，可诱导CYP2A6、2B6、2c8、 2c9、2c19、3A4、3A7、 UDPGT 和 SULT；贝特、WY-14, 643 和全 氟癸酸为PPARa的配体，可诱导CYP4A和UDPGT；B-葵黄酮、各 种酚类抗氧化剂和GSH耗竭剂为Nrf2的配体，可诱导NQ01、EH、 UDPGT和GST；乙醇、异烟脱可诱导CYP2E1。41 .关于外来化合物与血浆蛋白结合，不正确的选项是()oA.外来化合物与血浆

32、蛋白结合主要是共价结合B.外来化合物与血浆蛋白结合是可逆的，结合型与游离型外来化合物 呈动态平衡C.外来化合物与血浆蛋白结合专一性不强D.血浆蛋白的结合部位有限，如两种外来化合物与同一部位都有亲和 力，那么发生竞争E.与外来化合物结合的最主要的血浆蛋白是白蛋白【答案】：A【解析】： 外来化合物与血浆蛋白结合主要是离子结合。化学毒物与血浆蛋白的 结合是暂时的、可逆的。结合型毒物与游离型毒物之间维持动态平衡。 当两种化学毒物均可与同一种血浆蛋白结合时，发生竞争，可使结合 能力较弱者成为游离型而发挥作用。白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋 白质，结合能力最强，可与血液中呈离子态的酸性、碱性及中性物质 结合

33、。42 .影剧院换场时必须进行的卫生工作是（）oA.清扫地面B.通风换气C.增大照明D.室内空气消毒E.降低噪声【答案】：B【解析】：B项，影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中空场时间不少 于10分钟，换场时应加强通风换气。43 .（共用备选答案）A.四周布点B.扇形布点C.捕捉烟波布点D.几何状布点E.沿道路布点假设要对某一工厂污染状况进行监测，该地区常年或季节风玫瑰 图，最为合适的布点方式为（）o【答案】：B【解析】：风玫瑰图也称风向频率图，能够反映某地区一定时期内的主导风向。 扇形布点是指在污染源常年或季节主导方向的下风侧，划35个方 位，在不同距离上设置采样点，在上风侧适当距离设

34、置对照点。B项, 该题属于点源污染的监测，又该地区常年或季节风玫瑰图，最为 合适的布点方式为扇形布点。（2）某流域地区农村土壤受到广泛污染，假设对该地区土壤污染状况进行 监测，合适的布点方式为（）。【答案】：D【解析】：D项，土壤受到广泛污染时一般采用面源污染的监测方法，几何状布 点是指将整个监测区划分为假设干个方形或三角形小格，在交叉点和小 格内布点，属于面源污染的监测方法。用于线源污染监测的布点方法是（）0【答案】：E【解析】：E项，线源污染监测是交通污染监测的主要方法，主要应调查该线路 上交通工具的种类、流量和行驶状态，燃料的种类和燃烧情况，废气 的成分等，应采用沿道路布点的方法。44

35、.鱼经一25速冻，并贮存于一18至-15冷库中，保藏期可达 ()oA. 69个月B.5个月C.2个月D. 1个月E.2周【答案】：A【解析】：鱼的低温保鲜包括：冷藏多用机冰使鱼体温度降至左右，保 存514天；冷冻贮存是选用鲜度较高的鱼在一25以下速冻，然 后在一18 15的冷藏条件下，保鲜期可达69个月。45.何种职业肿瘤是发现最早，病例数较多的一种？（）A.肺癌B.皮肤癌C.膀胱癌D.骨癌E.白血病【答案】：B【解析】：职业性皮肤癌是最早发现的职业性肿瘤，病例数较多，约占人类皮肤 癌的10%。职业性皮肤癌与致癌物的关系，往往最直接、最明显，经 常发生在暴露部位和接触局部。46.学校有平安清洁

36、的水源供师生饮用、洗手，属于学校卫生环境中 的（）。A.物质环境B.社会环境C.自然环境D.事物环境E.生活环境【答案】：A【解析】：学校健康社会环境包括学校的人际环境（师生、员工及学生之间的相 互关系）、事物环境（如课程、考试、生活制度安排）和物质环境（教 室采光、照明、通风、给排水设备、厕所、垃圾处理等基础设施）。47.关于“光化学烟雾”哪种说法是不正确的？（）A.光化学烟雾是强氧化剂B.光化学烟雾成分中臭氧占80%以上C.光化学烟雾是碳氢化合物和氮氧化物在日光紫外线照射下发生光 化学作用生成的D.多发生在清晨大雾情况下E.多发生在南北纬度60度以下的地区【答案】：D【解析】:D项，光化学

37、烟雾多发生在夏秋季的中午或午后，而清晨大雾的天气 容易发生煤烟型烟雾事件。48.环境污染物在体内蓄积的程度与哪些因素有关？（）A.侵入途径、排出方式B.摄入量、生物半减期、作用时间C.侵入途径、排出方式、作用时间D.吸收量、排出方式、作用时间E.以上都不是【答案】：B【解析】：B项，影响污染物在体内或靶部位蓄积量的重要因素包括：摄入量: 摄入量愈大，到达平衡后其最大蓄积量也愈大；摄入量少，那么体内最 大蓄积量也少。如果摄入量减少到致使体内最大蓄积量低于产生有害 效应的水平，长期作用也观察不到对机体的有害效应。生物半减期: 生物半减期长的化学物质在较短的时间内蓄积量就可到达有害作用 水平；而生物

38、半减期短的，在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。 作用时间：暴露频度高（即间隔期短），靶部位的浓度蓄积到有害 作用水平的期间越短；相反，暴露的间隔期越长，靶部位的浓度蓄积 到有害作用水平的时间越长，甚至永远蓄积不到有害作用的水平。49 .我国结核病的流行特点是（）oA.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐药率和低递降率D.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率【答案】：E【解析】：我国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家，高感染率

39、、高患病率、 高死亡率、高耐药率和低递降率为我国的结核病流行特点，已成为当 前我国重要的公共卫生问题。50 .下面关于非电离辐射说法错误的选项是（）o石油化工基地，石油燃烧废气污染所致是（）。【答案】：E【解析】：E项，日本四日市哮喘事件是世界有名的公害事件之一，于1961年 发生在日本东部海岸的四日市。四日市自1955年以来，相继兴建了 3家石油化工联合企业，石油冶炼产生的废气，严重污染了城市空气, 导致哮喘的发生。居民生活取暖燃煤造成烟雾事件是（）。【答案】：C【解析】：A.射频辐射的生物学活性随波长缩短而递增B.高频电磁场的作用主要是由于其感应场造成的C.微波的生物学作用主要是致热效应D

40、.高频电磁场和微波均可引起自主神经功能紊乱E.高频电磁场和微波均可引起视力损伤【答案】：E【解析】：高频电磁场不会引起视力损伤，而只有微波能引起视力损伤，大强度 微波辐照可致微波白内障，其特点是晶状体后极部混浊。51 .外来化合物的排泄过程是（）。A.外来化合物的解毒过程B.外来化合物的重吸收过程C.外来化合物的再分布过程D.外来化合物的生物转化过程E.外来化合物及其代谢产物向机体外转运的过程【答案】：E【解析】：排泄是指化学毒物经由不同途径排出体外的过程。主要是经肾脏排 泄、经粪便排泄以及经肺排泄等。AD两项，属于代谢过程。B项， 属于吸收过程。C项，属于分布过程。52.在夏季使用农药时，某

41、施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活 性正常，可疑何种毒物中毒？（）A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯类农药中毒C.乐果中毒D.对硫磷中毒E.拟除虫菊酯类农药中毒【答案】：E【解析】： 拟除虫菊酯类农药的急性中毒表现有头晕、头痛、恶心、食欲缺乏、 乏力等。拟除虫菊酯类农药的作用机制并非抑制胆碱酯酶活性，故化 验可见胆碱酯酶活性正常。ABCD四项，有效成分均有抑制胆碱酯酶 活性的作用，因此中毒后化验胆碱酯酶活性会降低。53.水源水往往不能满足饮用水水质标准的要求，因而需要进行处理, 地面水的常规处理为（）oA.过滤一混凝沉淀一消毒B.过滤一澄清一消毒C.混凝沉淀一过滤一消毒D.消毒一过滤一再消毒E

42、.消毒一混凝沉淀一再过滤【答案】：C【解析】：生活饮用水的净化处理有常规净化、深度净化、特殊净化三种。C项, 常规净化工艺过程包括混凝沉淀（或澄清）一过滤一消毒。目的是除 去原水中的悬浮物质、胶体颗粒和细菌等。假设原水中含过量铁、锦、 氟时，那么需特殊处理。为了生产优质饮用水，可对常规水厂的水质进行深度净化处理。54.试验的灵敏度愈高，那么（）。A.阳性预测值愈高B.特异度无变化C.阴性预测值愈高D.阴性预测值愈低E.特异度愈高【答案】：C【解析】：一般在疾病患病率不变的情况下，灵敏度越高，阴性预测值越高，阳 性预测值越低；特异度越高，阳性预测值越高，阴性预测值越低。55.根据我国居民传统膳食

43、特点，矿物质中严重摄入缺乏的是（）oA.钙和铁B.镁和镐C.铁和磷D.锌和铝E.硒和钠【答案】：A【解析】：我国居民传统膳食模式平均能量摄入为2000-2400kcal,蛋白质仅 50g左右，脂肪仅3040g,膳食纤维充足，来自动物性食物的营养 素如铁、钙、维生素A的摄入量常会出现缺乏。这类膳食容易出现蛋 白质、能量营养不良，以致健康状况不良，劳动能力降低，但血脂异 常和冠状动脉粥样硬化性心脏病等营养慢性病发病率较低。56.健康四大基石不包括（）。A.戒烟限酒B.充足睡眠C.适当锻炼D.心理平衡E.合理营养【答案】：B【解析】：1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚心脏保健宣言指出：健康 的

44、四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。57.大豆的第一限制氨基酸为（）。A.赖氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.组氨酸E.蛋氨酸【答案】：E【解析】：大豆蛋白质的氨基酸模式较好，具有较高的营养价值，属于优质蛋白 质。其赖氨酸含量较多，第一限制氨基酸为蛋氨酸，与谷类食物混合 食用，可较好地发挥蛋白质的互补作用。58 .（共用备选答案）A.智力低下B.骨质硬化与骨质疏松C.骨关节增粗畸形D.视野缩小E.皮肤色素沉着与碘缺乏有关的病症和体征是（）。【答案】：A【解析】：A项，在碘缺乏比拟严重的地区会出现严重的碘缺乏病，临床表现为 智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障碍和甲状腺功能低下

45、， 伴有甲状腺肿。与地方性氟中毒有关的病症和体征是（）o【答案】：B【解析】：B项，长期服用过量氟会导致地方性氟中毒，一般无明显性别差异。 但是，由于生育、授乳等因素的影响，女性的病情往往较重，特别是 易发生骨质疏松软化，而男性那么以骨质硬化为主。与地方性神中毒有关的病症和体征是（）o【答案】：E【解析】：E项，皮肤损害是慢性神中毒的特异体征。早期可出现弥漫性褐色、 灰黑色斑点条纹；与此同时局部皮肤出现点状、片状、条纹状色素脱 失，呈现白色斑点或片状融合。皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多 同时出现在躯干部位，以腹部（花肚皮）、背部为主，亦可出现在乳 晕、眼睑、腋窝等皱褶处。皮肤角化、皴裂处易形

46、成溃疡，合并感染, 甚至演变为皮肤癌。59 .生育是指（）oA.使生命得以延续B.胚胎的形成是生育的开始C.子宫是孕育胎儿的地方D.生育是指分娩的过程E.指从受精卵开始至分娩的全过程【答案】：E【解析】：生育是指从受精卵开始至分娩的全过程。适宜的生育年龄是男2535岁左右，女2429岁。60.生命质量评价适用于（）。A,卫生服务效果的评价B.疾病负担评估C.人群健康状况的评定D,以上都是E,以上都不是【答案】：D【解析】：健康相关生命质量评价的适用范围包括：人群健康状况的评定； 疾病负担的评估；卫生服务效果的评价；卫生服务方案的选择； 卫生资源配置与利用的决策；健康影响因素与防治重点的选择。C项，伦敦烟雾事件属于煤烟型污染。由于伦敦居民当时都用烟煤取 暖，烟煤中不仅硫含量高，而且一吨家庭用煤排放的飘尘要比工业用 煤高3至4倍。在当时的气象条件下，导致伦敦上空烟尘蓄积，经久 不散，大气中烟尘最高浓度达每立方米4.5毫米，二氧化硫达3.8毫 克，造成了震惊一时的烟雾事件。汽车尾气排放所致光化学烟雾事件是()。【答案】：D【解析】：D项，光化学烟雾是