执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年完整版考试试题.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年完整版考试试题1.根据释药类型,按生物时间节律特点设计的口服缓控释制剂是()oA.定速释药系统B.胃定位释药系统C.小肠定位释药系统D.结肠定位释药系统E.包衣脉冲释药系统【答案】:E【解析】:定时释药系统又称脉冲释放,系指根据时辰药理学研究的原理,按生 物时间节律特点设计,口服给药后能定时定量脉冲释放有效剂量药物 的剂型。按照制备技术不同,脉冲释药系统可分为渗透泵脉冲释药系 统、包衣脉冲释药系统和定时脉冲塞胶囊等。2.下列属于不良反应的是()oA.庆大霉素导致的耳聋B.沙利度胺导致的畸胎C.青霉素导致的过敏性休克D.吗啡产生的药物依赖性E.异烟肌
2、引起的多发性神经炎【答案】:A|B|C|D|E按药品不良反应新分类方法,注射液中微粒引起的血管栓塞属于 ()o【答案】:B【解析】:D类反应(给药反应),是指因药物特定的给药方式而引起的,如注 射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项,F类反应(家族性反 应)具有家族性,反应特性由家族性遗传疾病(或缺陷)决定。比较 常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项, G类反应(基因毒性反应):一些药物能损伤基因,出现致癌、致畸 等不良反应。D项,A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应,它可 根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。13.加速毒物排出体外的方法有()0A.导泻B.
3、洗肠C.利尿D.血液净化E.吸氧【答案】:A|B|C|D【解析】:加速毒物排泄,减少吸收的方法包括:导泻:一般用硫酸钠或硫酸 镁1530g溶解于200ml水中内服导泻,以硫酸钠较为常用;洗肠: 一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水,或将药用炭加于洗肠液中, 以加速毒物吸附后排出;利尿:静脉补液后,静注吠塞米2040mg, 也可选用其他利尿剂;血液净化:主要有血液透析、腹膜透析、血 液灌注、血液滤过和血浆置换等。14.影响氯毗格雷的肝酶(CYP2c19)代谢,从而降低氯毗格雷抗血小 板作用的药物是()oA.奥美拉哇B.阿米替林C.非诺贝特D.普蔡洛尔E. 引达帕胺【答案】:A【解析】:氯毗格雷是
4、一种抗凝药,用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中 风。奥美拉噗为质子泵抑制剂,可抑制药物代谢酶CYP2C19,该酶能 将氯此格雷转换成活性代谢产物。当氯口比格雷与奥美拉哇同时服用 时,氯毗格雷的药效会降低。15.下列联合用药中属于增加疗效的有()oA.排钾利尿剂与利血平联用B.肝素钠与阿司匹林联用C.铁剂与维生素C联合应用D.亚胺培南与西司他丁钠联用E.阿托品与吗啡联用【答案】:C|D【解析】:A项,排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心昔类 药敏感化,容易发生心律失常。应用利血平后能导致肾上腺素受体发 生类似去神经性超敏感现象,从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的 升压作用增强。
5、B项,肝素钠与阿司匹林等非留体类抗炎药、右旋糖 酎、双喀达莫合用,有增加出血的危险。C项,铁剂与维生素C联合 应用,维生素C作为还原剂可促使铁转变为二价铁剂,从而促进铁被 人体吸收,增加疗效。D项,亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,制 剂中加入西司他丁钠,后者为肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中 不受破坏,阻断前者在肾脏的代谢,保证药物的有效性,从而增加疗 效。E项,阿托品与吗啡合用,可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加 强镇痛作用。16.运动员参赛时非禁用的药是()。A.利尿药B.合成类固醇C.钙离子通道阻滞剂D.麻醉性镇痛剂E. 3受体阻断剂【答案】:C【解析】:运动员禁用的药物包括六类:精神刺
6、激剂,如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等;合成类固醇,如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;利尿剂,如吠 塞米、依他尼酸、螺内酯等;麻醉镇痛剂,如可待因、哌替咤、芬 太尼等;B受体阻断剂,如普蔡洛尔等;肽激素类,如人生长激 素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。17 .混悬剂中增加分散介质黏度的添加剂是()。A.润湿剂B.絮凝剂C.助悬剂D.反絮凝剂E.稳定剂【答案】:C【解析】:A项,润湿剂是能使固体物料更易被水浸湿的物质。B项,絮凝剂是 指可使液体中分散的细粒固体形成团的高分子聚合物。C项,助悬剂 是指能增加混悬剂中分散介质黏度,降低药物微粒的沉降速度或增加 微粒亲水性的附加剂。D项,凡能使C电位增高,絮凝
7、程度减少的电 解质称为反絮凝剂。E项,广义地讲,能增加溶液、胶体、固体、混 合物的稳定性能的化学物都叫称稳定剂。它有减慢反应,保持化学平 衡,降低表面张力,防止光、热分解或氧化分解等作用。18 .关于热原性质的说法,错误的是()oA.具有不挥发性B,具有耐热性C.具有氧化性D.具有水溶性E.具有滤过性【答案】:C【解析】:热原性质:耐热性好:在180的温度下加热34小时、250。的 温度下加热45分钟、650的温度下加热1分钟才能破坏;过滤 性:不能被一般滤器除去,可被活性炭等吸附剂吸附,是目前药液除 热原主要方法;水溶性:热原溶于水;不挥发性:热原溶于水, 但不挥发,据此可采用蒸储法制备无热
8、原注射用水。热原易被水雾带 入蒸储水,注意防止;其他:可被强酸、强碱、强氧化剂破坏,据 此可采用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。19用于青光眼的B受体阻断剂有()oA.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D.倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】:A|C|D【解析】:用于青光眼的B受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡 吗洛尔和倍他洛尔。B项,安普乐定是a 2受体激动剂。E项,曲伏 前列素是前列腺素衍生物。20.下列具有抗痛风作用的药物是()0A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.丙磺舒D邛可司匹林E.布洛芬【答案】:C【解析】:慢性痛风发作主要用丙磺舒和别喋醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药, 促进尿酸排泄药可
9、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增 加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶 解。21.(共用备选答案)A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解迟缓干燥过程中,可溶性成分在颗粒之间迁移时,片剂会出现()。【答案】:A【解析】:颗粒之间发生可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其 是采用箱式干燥时,底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中, 使上层颗粒中的可溶性成分含量增大,使用这种颗粒压片时,必然造 成片剂的含量不均匀。干燥过程中,可溶性成分在颗粒内部迁移时,片剂会出现()。【答案】:C【解析】:干燥过程中,颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问
10、题是片面上 产生色斑或花斑。原理:干燥过程中,当片剂中含有可溶性色素时, 大部分色素迁移到颗粒的外表面(内部的颜色很淡),压成的片剂表 面会形成很多“色斑”。22.(共用备选答案)A.胆红素结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.亮氨酸结晶E.脂肪醇结晶黄疸患者的尿液常见()o【答案】:A【解析】:胆红素结晶多见于黄疸、急性肝坏死。急性肝萎缩患者的尿液常见()。【答案】:D【解析】:亮氨酸结晶多见于急性肝萎缩、急性磷中毒。痛风患者的尿液常见()o【答案】:B【解析】:大量尿酸盐结晶见于高尿酸性肾病、急性痛风、慢性间质性肾炎。膀胱结石患者的尿液常见()。【答案】:C【解析】:大量草酸钙结晶及胱氨酸结
11、晶多见于肾或膀胱结石。23.中华人民共和国药品管理法第七十五条规定,从事生产、销 售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位,其直接负责 的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活 动。这种行政处罚的种类属于()。A.资格罚B.人身罚C.财产罚D.声誉罚【答案】:A【解析】:资格罚是指行政主体限制、暂停或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处罚措施。药品管理法规定的行政处罚中的 资格罚包括:吊销药品生产许可证药品经营许可证、医疗机构 执业许可证书、药物临床试验机构的资格、撤销进口药品注册证书、 撤销药品广告批准文号、撤销GMP (或GSP)认证证书、撤销检验
12、资 格、责令停产、停业等。此外,药品管理法还对从事生产、销售 假药、劣药情节严重的企业或者其他单位的直接负责的主管人员和其 他直接责任人员进行从业资格限制,“十年内不得从事药品生产、经 营活动”。24.以下项目与内容中,属于完整的处方的是()oA.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人签名E.药品名称、剂型、规格、数量和用法【答案】:B【解析】:医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成。医院名称、就诊科 室和就诊日期、患者姓名、性别、年龄和临床诊断同属处方前记内容; 医师、配方人、核对人与发药人签名是处方
13、后记内容;药品名称、剂 型、规格、数量和用法是处方正文内容。25 .下列药品的说明书和标签必须印有规定标识的是()。A.非处方药B,麻醉药品C.外用药品D,以上均是【答案】:D【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非 处方药品等国家规定有专用标识的,其说明书和标签必须印有规定的 标识。26 .现行药品管理法律和行政法规确定的行政许可项目不包括()。A.药品检验人员执业许可B.药品生产许可C.进口药品上市许可D.执业药师执业许可【答案】:A【解析】:我国现行药品管理法律体系实行严格的“行政许可”制度,包括:药 品生产许可、药品经营许可、执业药师执业许可、药品进(出)
14、口许 可、新药许可、仿制药许可、进口药许可等。27.根据医疗机构药事管理规定,关于医疗机构药事组织机构的说 法,正确的有()oA.二级以上医院药学部门负责人,应具备高等学校药学专业本科以上 学历及本专业高级技术职务任职资格【解析】:药物不良反应是指在使用常用剂量的药物防治或诊断疾病过程中,因 药物本身的作用或药物间相互作用而产生的与用药目的无关而又不 利于病人的各种反应,包括副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、 继发反应和特异质反应等。因此答案选ABCDE。3 .经组织调查和评价后,发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为“都可喜”) 疗效不确切,国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于 此事
15、件相关处理方式的说法,正确的有()oA.生产企业不得继续生产该药品B,零售企业应立即下架并不得继续销售该药C.医疗机构不得开具该药品的处方D.当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品【答案】:A|B|C|D【解析】:国家药品监督管理部门根据药品分析评价结果,可以要求企业开展药 品安全性、有效性相关研究。必要时,应当采取责令修改药品说明书, 暂停生产、销售、使用和召回药品等措施,对不良反应大的药品,应 当撤销药品批准证明文件或者进口药品注册证书。ABC三项,已被撤 销批准文号或者进口药品注册证书的药品,不得生产或者进口、销售 和使用。D项,已经生产或者进口的,由当地药品监督管理部门监督 销
16、毁或者处理。4 .不宜冷冻贮存的药品有()。B.各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房C.医疗机构药学部门具体负责药品管理、药学技术服务和药事管理工作D.各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会【答案】:A|B|C【解析】:A项,根据医疗机构药事管理规定第十四条规定,二级以上医院 药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科 以上学历,及本专业高级技术职务任职资格。B项,根据医疗机构 药事管理规定第十一条规定,医疗机构应当根据本机构功能、任务、 规模设置相应的药学部门,配备和提供与药学部门工作任务相适应的 专业技术人员、设备和设施。三级医院设置药学部,并可根据
17、实际情 况设置二级科室;二级医院设置药剂科;其他医疗机构设置药房。C 项,根据医疗机构药事管理规定第十二条规定,医疗机构的药学 部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。D项, 根据医疗机构药事管理规定第七条规定,二级以上医院应当设立 药事管理与药物治疗学委员会,其他医疗机构应当成立药事管理与药 物治疗学组。28.(共用题干)患者,男,25岁。间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛, 持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。根据杨某的临床表现,初步诊断为()oA.胃溃疡B.浅表性胃炎C.萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎【答案】:D【解析】:十二指肠溃疡典型表现为饥饿痛,即两
18、餐之间出现上腹痛,持续至下 一餐进餐后缓解。该患者不宜使用的药物为()oA.硫酸亚铁B.奥美拉嗖C.克拉霉素D邛可莫西林E.枸椽酸秘钾【答案】:A【解析】:A项,硫酸亚铁胃肠道不良反应明显,而且铁剂可使大便颜色变黑, 掩盖消化道出血或引起认为出血的担心,故消化性溃疡患者不宜使 用。如必须使用,宜餐后服用,注意观察。BCDE四项,均为消化性 胃溃疡的治疗药物。该患者Hp阳性,根除Hp的方案中根除率较高的是()。A. PPI +克拉霉素+吠喃嗖酮PPI +克拉霉素+阿莫西林+秘剂B. PPI +西咪替丁 +阿莫西林+铀剂PPI +克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁E.法莫替丁 +克拉霉素+阿莫西林+秘剂
19、【答案】:B【解析】:四联疗法对幽门螺杆菌的根除率较高,如PPI +克拉霉素+阿莫西林 +钿剂或PPI +克拉霉素+甲硝噗+钿剂。29.儿童禁用的用药情况有()oA.地西泮用于6个月以下幼儿B.阿司匹林用于214岁儿童C.尼美舒利用于14岁以下儿童D.布洛芬用于14岁以下儿童E.吗啡用于1岁以下幼儿【答案】:A|E【解析】:A项,地西泮禁用于6个月以下幼儿。BD两项,阿司匹林和布洛芬 均为儿童常用的解热镇痛抗炎药,但对于儿童病毒性感染所造成的发 热应避免使用阿司匹林,因为可能引起Reye s综合征。C项,尼美 舒利禁用于12岁以下儿童。E项,吗啡禁用于1岁以下幼儿。30.在痛风发作的急性期,应
20、当首选的抗痛风药是()。A.秋水仙碱B.二马氟尼C.苯滨马隆D.别喋醇E.阿司匹林【答案】:A【解析】:抗痛风药分为:选择性抗痛风性关节炎药;抑制尿酸生成药; 促进尿酸排泄药;促进尿酸分解药。A项,秋水仙碱属于选择性抗 痛风性关节炎药,用于痛风急性发作、痛风性关节炎急性发作的治疗 和预防。31 .(共用备选答案)A.可逆性B.饱和性C.特异性D.灵敏性E.多样性受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有 专一性,这一属性属于受体的()0【答案】:c受体的数量和其能结合的配体量是有限的,配体达到一定浓度后, 效应不再随配体浓度的增加而增加,这一属性属于受体的()o【答案】:B【解
21、析】:受体数量有限,其能结合的配体量也有限,这是受体的饱和性,即受 体可被配体饱和。在药物的作用上反映为最大效应。当药物达到一定 浓度后,其效应不会随配体浓度增加而继续增加。32 .下列辅料中,可作为滴丸剂水溶性基质的是()oA.硬脂酸B.单硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸剂所用的基质一般具备类似凝胶的不等温溶胶凝胶互变性,分为 两大类:水溶性基质,常用的有聚乙二醇类、泊洛沙姆、明胶等。 脂溶性基质,常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等。33.以下哪种剂型可以避免肝脏的首过效应?()A.分散片B.颗粒剂C.咀嚼片D.舌下片E.胶囊剂【答案】:D【解
22、析】:口腔黏膜处的酶活性较低,可避开肝脏首关效应及胃肠道的破坏。D 项正确。34.青霉素主要用于治疗()。A.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大 的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多 数革兰阴性杆菌不敏感。A项,脑膜炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球 菌。35.(共用备选答案)A.胰岛素B.核糖核酸C.硫酸亚铁片D.头抱他咤E.葡萄糖酸钙易受光线影响而变质的生物制品是()o【答案】:B【解析】:易受光线影响而变质的药品,如生物制品:肝素
23、、核糖核酸、抑肽酶 注射剂、泛癸利酮片等。易受湿度影响而变质的抗贫血药是()o【答案】:c【解析】:不能受潮的抗贫血药:硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、 多糖铁丸、富马酸亚铁片等。36.下列关于中药饮片管理的说法,错误的是()。A.生产中药饮片必须持有药品生产许可证B.批发、零售中药饮片必须持有药品经营许可证C.药品零售企业的中药饮片调剂人员应具有中药学中专以上学历或 者具有中药调剂员的资格D.医疗机构临方炮制中药饮片应持有医疗机构制剂许可证【答案】:D【解析】:临方炮制是指在医师开具处方后,根据药物性能和治疗需要,要求医 院中药房的调剂人员按医嘱临时将生品中药饮片进行炮制操作的过 程
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