综合验光仪的原理和操作方法.doc
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1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。综合验光仪的原理和操作方法 综合验光仪的原理和操作方法(上海科学技术出版社) 综合验光仪的总体结构包括控制台、支架结构、座椅、验光盘和远近视标等部件。本章节仅介绍与验光工作关系密切相关的验光盘和远近视标等主要部件。综 合 验 光 仪 的 主 要 结 构 验光盘调整部件视标视孔主透镜组内置辅镜外置辅镜球镜组柱镜组交叉圆柱透镜旋转式棱镜投影远视标近视标 一、综合验光仪的主要部件 综合验光仪的主要部件包括验光盘和远近视标两部分。1,验光盘验光盘附设以下结构(1)视孔。 (2)主透镜组包括球镜组与柱镜组。(3)内置辅镜。 (4)外置辅镜包括交叉圆柱透镜(jacksonc
2、ross cylinders)和旋转式棱镜(risleyprism)。 (5)调整部件。2,视标 (1)投影远视标。(2)近视标。 二、验光盘 俗称“肺头”或“牛眼”,附设视孔、主透镜组、内置辅镜、外置辅镜和各调整部件。 1,视孔位于验光盘的最内侧,左右各一,为被测眼视 线透过的通道,视孔周边附有柱镜轴向刻度和柱镜轴向游标。2,主透镜组(1)球镜 1)焦度范围-20.00/m-+20.00/m。2)级差0.25/m。3)调节方法 球镜粗调手轮。位于内置辅镜刻度盘的外环,每旋一档增减3.00/m球镜焦度。 球镜细调轮盘:每拨一档增减0.25/m球镜焦度。球镜焦度读窗:位于球镜细调轮盘内侧。(2)
3、柱镜 1)焦度范围0-6.00/m。2)级差0.25/m。 3)轴向0-180度。4)调节方法 柱镜焦度手轮。位于验光盘的最下方,每旋一档增减-0.25/m柱镜焦度。 柱镜焦度读窗。位于柱镜焦度手轮内上方。 柱镜轴向手轮。位于柱镜焦度手轮外环。柱镜轴向手轮的基底部可见柱镜轴向游标和柱镜轴向刻度盘。旋动柱镜轴向手轮,可将游标调整指向预期的轴向刻度。旋动柱镜轴向手轮时可见视孔区的柱镜轴向游标发生联动,两游标指向的轴向刻度一致。3,内置辅镜 (1)内置辅镜手轮:位于验光盘外上方,每旋动一档视 孔内更换一种功能镜片。 (2)内置辅镜功能盘:内置辅镜手轮基底部有一标有各 种辅镜功能英文缩写的轮盘,调整内
4、置辅镜手轮,使选中的英文缩写位于垂直向,则视孔便内置相应的内置辅镜。 1)o(openaperture):无镜片或平光镜片。2)oc(occluded):遮盖片。 3)r(retinoscopylens):视网膜检影镜片,通常为+1.50/m的透镜,适用于工作距离为67cm的检影检测。4)ph(pinholes):1mm直径小孔镜片,用于排除被测眼非 屈光不正性视力不良。 5)p135(135polarizefilter)。135度偏振0.50(滤片,用于验证双眼矫正试片的屈光焦量是否平衡;检测隐斜视、固视差异、影像不等和立体视觉等。 6)p45(45度polarizefilter)。45度偏
5、振滤镜,与135度偏振滤镜同时适用,功能略同。 7)rl(redlens)红色滤光镜,用于检测双眼同时视功能,融合功能及隐斜视等。 8)gl(greenlens)。绿色滤光片,与红色滤光镜同时使用,功能略同。 9)0.50(crosscylinder)。0.50/m交叉圆柱透镜,用于远用球镜试片焦度的检测和老视的检测。10) rmh(redhorizontalmaddoxrod):红色水平马氏杆 透镜,用于检测水平向隐斜视。11) rmv(redverticalmaddoxrod):红色垂直马氏杆透 镜,用于检测垂直向隐斜视。12) wmh(whitehorizontalmaddoxrod):
6、无色水平马氏 杆透镜,功能同红色水平马氏杆透镜。13) wmv(whiteverticalmaddoxrod):无色垂直马氏 杆透镜,功能同红色垂直马氏杆透镜。14) 6u:6底向上三棱镜,与底向上三棱镜,与旋转棱 镜配合检测远水平向隐斜视、近水平向斜视角及ac/a。 15)10i:10底向内三棱镜,与旋转棱镜配合检测远垂 直向隐斜视及近垂直向斜视角。4,外置辅镜 (1)交叉圆柱透镜jacksoncrosscylinders。1)外环:标有p和a两字母,p示焦力轴向,a示翻转手 轮轴向。 2)内环:内镶交叉柱镜,边缘标有红点和白点,红点示负 柱镜轴向,白点示正柱镜轴向。 3)翻转手轮:位于外环
7、a字母处,旋动翻转手轮,可见内 环围绕手轮所在的轴向翻转。(2)旋转棱镜risleyrotaryprism1)内环:内镶三棱镜透镜。 2)外环: 为三棱镜底向的刻度盘,通常将刻度盘的0位对 准垂直向或水平向。 3)底向手轮:位于外环边缘,测试时旋动底向手轮,可见 内环的发生联动,内环边缘上的底向游标指向外环的刻度,提示测定的棱镜底向和三棱镜度。5,调整部件 (1)垂直平衡手轮及垂直平衡游标:用于使双视孔透镜 的光学中心与双眼被测眼瞳孔中心垂直向对齐。 (2)光心距手轮及光心距读疮:用于测定当双视孔透镜 的光学中心与双被测眼瞳孔中心水平向对齐时,双 侧透镜光学中心的距离,单位为mm。 (3)额托
8、手轮及镜眼距读窗:用于调整并测定被测眼前 主点与试片透镜后顶点的间距。 (4)集合掣:用于调整双侧验光盘的集合角度及双侧视 孔透镜的光心距。 三、视标1,投影远视标 (1)视标投影仪:采用白炽光将检测视标的影像投照在 视标的面板上,其照度、亮度、对比度、清晰度、偏振光折射向和单色光的波长均要求符合规范。 (2)视标遥控器:视标投影仪的各项功能以功能键的形 式排列在遥控器上,验光师可根据屈光检查的需要揿动功能键,从而控制视标投影仪的各项功能。 1)发射极:采用红外线遥感技术将指令信息传递到视标投 影仪。 2)开关键:用于开启投影仪电源,通常在接通后显示0.1 的视力视标。 3)视力视标键:用于检
9、测远视力,键旁侧均标有该键所显 示视力视标类型及大小。 4)选择键:根据需要选择性的显示整排视力视标上的部分 视标,如选择显示一行、一列或单一的视力视标。5)替换键:依照键位所提示的方向依次替换显示紧邻的视 力视标。如替换显示紧邻的一行、一列或单一的视力视标。 6)检测视标键:用于屈光检查或视功能检查,键旁侧标有 该键所显示的视标图示。 7)红绿键。在整。投影视标的后方显示左右等大的红 绿双色背景。 8)复原键:视标遥控器已程序化处理,揿复原键可使检查 步骤恢复显示初始视标。 9)进。键:依次向前显示程序化检查步骤。10)退。键:依次后退显示程序化检查步骤。(3)常用视标 1)e视力视标、环形
10、视力视标、数字视力视标及儿童视力 视标。 配合镜片:球镜验光试片和圆柱透镜验光试片。测试方式:单眼测试或双眼测试。 测试目的。测定裸眼视力,定量分析被测眼戴矫正试片后的屈光矫正情况。2)散光盘视标 配合镜片:圆柱透镜验光试片。测试方式:单眼测试。 测试目的。定量分析被测眼散光所在的轴向和焦量。3)红绿视标 配合镜片:球镜试片。测试方式:单眼测试。 测试目的。定量分析球镜验光试片矫正焦量。4)远交叉视标 配合镜片:0.50内置辅镜和球镜试片。测试方式:单眼测试。 测试目的。定量分析球镜验光试片矫正焦量。5)斑点状(蜂窝状)视标 配合镜片:交叉圆柱透镜和圆柱透镜验光试片。测试方式:单眼测试。 测试
11、目的。定量分析柱镜验光试片的轴向和焦量。6)偏振红绿视标 配合镜片:偏振滤镜联合球镜验光试片。测试方式:双眼测试。 测试目的。定量分析被测双眼戴验光试片后屈光状态是否平衡。 7)双眼平衡视标 配合镜片:偏振滤镜联合球镜验光试片。测试方式:双眼测试。 测试目的。定量分析被测双眼戴验光试片后屈光状态是否平衡。8)worth四点视标 配合镜片:红色滤光镜和绿色滤光镜。测试方式:双眼测试。 测试目的:定性分析被测眼双眼同时视功能及融合力。9)立体视视标配合镜片:偏振滤片。测试方式:双眼测试。 测试目的。定量分析被测眼立体视功能,并辅助诊断隐斜视。 10)水平对齐视标配合镜片:偏振滤片。测试方式:双眼测
12、试。 测试目的:定性分析被测眼同时视功能及水平向隐斜视,定量分析双眼影响不等。11)垂直对齐视标配合镜片:偏振滤片。测试方式:双眼测试。 测试目的。定性分析被测眼同时视功能及垂直相隐斜视,定量分析双眼影象不等。12)马氏杆视标 配合镜片:垂直或水平马氏杆透镜联合旋转棱镜。测试方式:双眼测试。测试目的:定量分析隐斜视。 13)十字环形视标 配合镜片:红色滤光镜、绿色滤光镜。测试方式:双眼测试。 测试目的:定性分析被测眼同时视功能,定量分析隐斜视。14)偏振十字视标配合镜片:偏振滤片。测试方式:双眼测试。 测试目的:定性分析被测双眼固视差异。15)十字固视视标配合镜片:偏振滤镜。测试方式:双眼测试
13、。 测试目的:定性分析被测双眼固视差异。16)钟形盘视标配合镜片:偏振滤镜。测试方式:双眼测试。 测试目的。定量分析被测眼旋转性隐斜视。2,近视标 (1)近视标刻度杆:竖直固定于验光盘上方,近距离检 测时翻下,附有公制及英制的长度单位刻度,近视标盘可在刻度杆上移动,从而精确控制检测距离。 (2)近视标盘: 为一开孔的双层纸板,纸质近视标卡夹 于纸板中间,可通过旋转近视标卡使不同的近视标 自纸板夹的孔隙中露出,供近距离检测时使用。 (3)常用视标 1)近e视力视标、数字视力视标和字母视力视标配合镜片:基础试片和球镜试片。 测试方式。双眼测试或单眼测试,近距离测试。定量分析被测眼近视力及近矫正视力
14、。2)近交叉视标 配合镜片:基础试片、交叉柱镜辅镜和球镜试片。测试方式:双眼测试或单眼测试。 测试目的。定量分析被测眼调节量及适宜的老视处方。3)近十字视标 配合镜片:基础试片和球镜试片。测试方式:双眼测试或单眼测试。 测试目的。定量分析被测眼调节量及比较性调节。4)近散光盘视标 配合镜片:基础试片和柱镜试片。测试方式:单眼测试。 测试目的。定量分析被测眼近距离散光。5)横向单行视标 配合镜片:基础试片、6底向上三棱镜辅镜及旋转棱镜。测试方法式:双眼测试。 测试目的。定量分析被测眼近水平向斜视角及ac/a。 6)纵向单列视标: 配合镜片:基础试片、10底向内三棱镜辅镜及旋转棱镜。测试方式:双眼
15、测试。 测试目的。定量分析被测眼比较性集合和近垂直向斜视角。第二章 验光前准备工作 一、开启电源 开启电源总掣,分别检视投影视标、近读灯、检影镜、座椅制动开关是否接电。 二、视孔试片恢复0位 检查验光盘视孔试片的球镜读窗,若前次验光的球柱镜片留置于视孔,应旋动球镜焦度手轮将视孔试片回“0”。盖因若被测眼误用过矫的负透镜观察远视标,则会诱发调节,从而影响测定结果。故验光师每次验光结束后应及时将视孔试片恢复0位。 三、调整被测眼高度 嘱被测者取舒适姿态坐于检测座椅,升降座椅高度,通常大致使被测双眼的中心与对侧墙面上悬挂的视标板的坐标中点相对。 四、调整垂直平衡 旋动垂直平衡手轮,观察被测双眼与视孔
16、垂直向相对位置,务使视孔透镜的光学中心与被测眼瞳孔中心垂直向对齐。通 常使平衡标管(或平衡槽)中的气泡居中。若遇垂直性眼位偏斜并发强迫头位或原发性头位偏斜时,可适当调整验光盘的倾斜程度,以被测眼瞳孔与试片的光学中心垂直向对齐为度。 五、调整光心距 1,瞳孔间距的检测:旋动光心距手轮,将电脑验光仪所测 得的瞳距数值输入光心距读窗。旋动柱镜轴向手轮,使视孔边缘的柱镜轴向标记对准轴向刻度盘90度位置,然后微量旋动光心距手轮,务使被测眼瞳孔中心与上下柱镜轴向标记呈直线对齐。使双视孔透镜的光学中心间距等于被测双眼瞳孔中心的间距。调整完毕后,可于光心距读窗读取眼镜处方远用光心距(同于被测眼瞳孔间距)书记,
17、单位为mm。 2,视线距的检测:由于视线是注视目标与注视黄斑的连 线,故将眼镜的光学中心放置于视线上则更为合理,检测方法如下。 (1)右眼视孔调整为1mm小孔辅镜ph。(2)左眼遮盖,视孔调整为oc。(3)投放马氏杆视标。(4)调整光心距手轮。 (5)使右眼看到点状视标位于小孔视野中央。(6)左眼视孔调整为小孔辅镜ph,右眼遮盖。 (7)使左眼看到点状视标位于小孔视野中央。(8)双眼视孔调整为小孔辅镜,同时注视点状视标。(9)微度调整光心距手轮,于光心距读窗读取并记录远 视线距。 六、调整镜眼距 嘱被测者的额部与额托紧密稳定接触,检测者可从镜眼距读窗观察被测眼角膜顶点的位置,观察距离约为20c
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