中药药理学活血化瘀药讲稿.ppt
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1、关于中药药理学活血化瘀药第一页,讲稿共一百二十八页哦血瘀证主要表现:血瘀证主要表现:第二页,讲稿共一百二十八页哦根据功效特点可分为:根据功效特点可分为:第三页,讲稿共一百二十八页哦第四页,讲稿共一百二十八页哦 活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的浓、黏、活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的浓、黏、活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的浓、黏、活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的浓、黏、凝、聚状态。凝、聚状态。凝、聚状态。凝、聚状态。抗血栓形成:抗血栓形成:抗血栓形成:抗血栓形成:1 1)活血化瘀药可降低血小板表面活性,抑)活血化瘀药可降低血小板表面活性,抑)活血化瘀药可降低血小板
2、表面活性,抑)活血化瘀药可降低血小板表面活性,抑制血小板聚集;某些活血化瘀还可使已聚集的血小板发制血小板聚集;某些活血化瘀还可使已聚集的血小板发制血小板聚集;某些活血化瘀还可使已聚集的血小板发制血小板聚集;某些活血化瘀还可使已聚集的血小板发生解聚;多种活血化瘀药可提高血小板内生解聚;多种活血化瘀药可提高血小板内生解聚;多种活血化瘀药可提高血小板内生解聚;多种活血化瘀药可提高血小板内cAMPcAMP的含量的含量的含量的含量或直接抑制环加氧酶而使或直接抑制环加氧酶而使或直接抑制环加氧酶而使或直接抑制环加氧酶而使TXA2TXA2的合成减少,从而抑的合成减少,从而抑的合成减少,从而抑的合成减少,从而抑
3、制血小板的聚集。制血小板的聚集。制血小板的聚集。制血小板的聚集。2 2)增加纤溶酶活性,促进已经形成)增加纤溶酶活性,促进已经形成)增加纤溶酶活性,促进已经形成)增加纤溶酶活性,促进已经形成的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。改善血液流变学改善血液流变学第五页,讲稿共一百二十八页哦许多活血化瘀药均有改善微循环的作用。许多活血化瘀药均有改善微循环的作用。1 1)改善微血流:)改善微血流:)改善微血流:)改善微血流:使微血流速度加快;使微血流速度加快;使微血流速度加快;使微血流速度加快;2 2)改善微血管形
4、态:)改善微血管形态:)改善微血管形态:)改善微血管形态:缓解微血管痉挛,减轻微循环内缓解微血管痉挛,减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集,使微血管轮廓清晰,形态趋红细胞的淤滞和汇集,使微血管轮廓清晰,形态趋向正常。向正常。3 3)降低毛细血管的通透性,减少微血管周围渗血。)降低毛细血管的通透性,减少微血管周围渗血。)降低毛细血管的通透性,减少微血管周围渗血。)降低毛细血管的通透性,减少微血管周围渗血。改善微循环改善微循环第六页,讲稿共一百二十八页哦 多种活血化瘀药都可扩张冠脉、增加多种活血化瘀药都可扩张冠脉、增加冠脉血流量,还可扩张外周血管,降冠脉血流量,还可扩张外周血管,降低血管阻力,增加器官组
5、织血流量,低血管阻力,增加器官组织血流量,具有改善心功能和血流动力学的作用。具有改善心功能和血流动力学的作用。改善血流动力学改善血流动力学第七页,讲稿共一百二十八页哦 具有活血调经功能的活血化瘀具有活血调经功能的活血化瘀药具有加强子宫收缩的作用,药具有加强子宫收缩的作用,用于经闭、经行不畅、产后恶用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等。露不净等。对子宫平滑肌作用对子宫平滑肌作用第八页,讲稿共一百二十八页哦 疼痛是血瘀的重要症状,疼痛是血瘀的重要症状,具有活血止痛功效的中具有活血止痛功效的中药具有较强的镇痛作用。药具有较强的镇痛作用。镇痛作用镇痛作用第九页,讲稿共一百二十八页哦 活血化瘀药可通过抑制
6、胶原活血化瘀药可通过抑制胶原合成,促进其分解,并使增合成,促进其分解,并使增生变性的结缔组织转化吸收,生变性的结缔组织转化吸收,从而抑制组织异常增生。从而抑制组织异常增生。抑制组织异常增生抑制组织异常增生第十页,讲稿共一百二十八页哦丹参丹参水蛭水蛭桃仁桃仁川芎川芎延胡索延胡索姜黄姜黄虎杖虎杖益母草益母草莪术莪术红花红花银杏叶银杏叶第十一页,讲稿共一百二十八页哦丹参丹参第十二页,讲稿共一百二十八页哦 丹参主要含脂溶性的二萜类成分和水溶丹参主要含脂溶性的二萜类成分和水溶性的酚酸成分。脂溶性成分如丹参酮性的酚酸成分。脂溶性成分如丹参酮、A、B、,隐丹参酮,异丹参,隐丹参酮,异丹参酮等。水溶性成分如丹
7、参酸酮等。水溶性成分如丹参酸A、B、C,异,异阿魏酸,原儿茶酸,原儿茶醛,豆甾醇等。阿魏酸,原儿茶酸,原儿茶醛,豆甾醇等。此外尚含黄酮类、三萜类、甾醇等其他成分。此外尚含黄酮类、三萜类、甾醇等其他成分。第十三页,讲稿共一百二十八页哦丹参药理作用丹参药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:第十四页,讲稿共一百二十八页哦抗心肌缺血:抗心肌缺血:丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。作用机制:作用机制:作用机制:作用机制:1)扩张冠脉增加心肌的血氧供应;扩张冠脉增加心肌的血氧供应;扩张冠脉增加
8、心肌的血氧供应;扩张冠脉增加心肌的血氧供应;2)减慢心率)减慢心率)减慢心率)减慢心率抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,减抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,减抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,减抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,减轻心脏负荷轻心脏负荷轻心脏负荷轻心脏负荷3 3)抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌。)抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌。)抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌。)抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌。此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成,抗脂蛋白氧此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成,抗脂蛋白氧此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成,抗脂
9、蛋白氧此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成,抗脂蛋白氧化,使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少,减少主动脉壁胆化,使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少,减少主动脉壁胆化,使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少,减少主动脉壁胆化,使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少,减少主动脉壁胆固醇含量降低动脉粥样硬化面积固醇含量降低动脉粥样硬化面积固醇含量降低动脉粥样硬化面积固醇含量降低动脉粥样硬化面积丹参丹参第十五页,讲稿共一百二十八页哦 抗脑缺血:抗脑缺血:丹参可降低脑组织丹参可降低脑组织TXA2的生成、抑制缺的生成、抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释放、改善脑组血时脑组织兴奋性氨基酸释放、改善脑组织微循环,对缺血后脑组织有明显的保护
10、织微循环,对缺血后脑组织有明显的保护作用,使缺血后脑组织及线粒体、粗面内作用,使缺血后脑组织及线粒体、粗面内质网等超微结构的病理改变明显减轻,可质网等超微结构的病理改变明显减轻,可显著降低脑梗死范围,改善行为障碍。显著降低脑梗死范围,改善行为障碍。丹参丹参第十六页,讲稿共一百二十八页哦 抗血栓:抗血栓:丹参可抑制丹参可抑制ADP诱导的诱导的血小板聚集,使血小板黏附性降血小板聚集,使血小板黏附性降低,通过抑制磷酸二酯酶活力,低,通过抑制磷酸二酯酶活力,增加血小板中增加血小板中cAMP含量,同时含量,同时可抑制血小板可抑制血小板TXA2的合成,从而的合成,从而抑制血小板聚集,产生抗血栓作用。抑制血
11、小板聚集,产生抗血栓作用。丹参丹参第十七页,讲稿共一百二十八页哦 改善微循环:改善微循环:丹参可扩张收缩丹参可扩张收缩状态的肠系膜微动脉,加快状态的肠系膜微动脉,加快血流流速,消除肠系膜的血血流流速,消除肠系膜的血液淤滞,促进侧支循环的建液淤滞,促进侧支循环的建立。立。丹参丹参第十八页,讲稿共一百二十八页哦促进组织修复与再生:丹参可促进肝、骨皮肤等多种促进组织修复与再生:丹参可促进肝、骨皮肤等多种促进组织修复与再生:丹参可促进肝、骨皮肤等多种促进组织修复与再生:丹参可促进肝、骨皮肤等多种组织的修复与再生,其中促进肝组织的修复与再生组织的修复与再生,其中促进肝组织的修复与再生组织的修复与再生,其
12、中促进肝组织的修复与再生组织的修复与再生,其中促进肝组织的修复与再生作用尤其显著,可促进肝再生时的作用尤其显著,可促进肝再生时的作用尤其显著,可促进肝再生时的作用尤其显著,可促进肝再生时的DNADNA合成和细胞合成和细胞分裂增殖过程,并对许多损肝因子有调理作用,分裂增殖过程,并对许多损肝因子有调理作用,防止肝脏的免疫损伤,达到保护肝细胞促进肝防止肝脏的免疫损伤,达到保护肝细胞促进肝细胞再生作用。丹参还可促进骨折的愈合,可细胞再生作用。丹参还可促进骨折的愈合,可促进骨折组织中钙沉积,使骨生成细胞分布部促进骨折组织中钙沉积,使骨生成细胞分布部位及数量增加,促进骨的改建。此外,丹参还位及数量增加,促
13、进骨的改建。此外,丹参还有促进皮肤切口愈合的作用。有促进皮肤切口愈合的作用。丹参丹参第十九页,讲稿共一百二十八页哦镇静、镇痛:镇静、镇痛:丹参具有养心丹参具有养心安神功效,产生镇静作用。丹安神功效,产生镇静作用。丹参可明显抑制小鼠自发活动,参可明显抑制小鼠自发活动,增强戊巴比妥钠的催眠效果。增强戊巴比妥钠的催眠效果。同时丹参具有一定的镇痛作同时丹参具有一定的镇痛作用。用。丹参丹参第二十页,讲稿共一百二十八页哦 对呼吸系统影响:对呼吸系统影响:丹参可阻断丹参可阻断平滑肌钙离子内流,解除气平滑肌钙离子内流,解除气管平滑肌痉挛。管平滑肌痉挛。丹参丹参第二十一页,讲稿共一百二十八页哦 对胃肠道作用:对
14、胃肠道作用:丹参可扩张胃黏膜血丹参可扩张胃黏膜血管,降低胃酸度,抑制胃蛋白酶活性,管,降低胃酸度,抑制胃蛋白酶活性,促进溃疡愈合。同时丹参可清除氧自由促进溃疡愈合。同时丹参可清除氧自由基,抑制脂质过氧化反应并提高组织抗基,抑制脂质过氧化反应并提高组织抗氧化能力,从而保护胃黏膜。氧化能力,从而保护胃黏膜。丹参丹参第二十二页,讲稿共一百二十八页哦 对肾脏影响:对肾脏影响:丹参浸膏及丹参提取丹参浸膏及丹参提取物腹腔内给药,对实验性肾功能不物腹腔内给药,对实验性肾功能不全大鼠具有明显的改善作用,可显全大鼠具有明显的改善作用,可显著增加尿中尿素、肌酐、钠和无机著增加尿中尿素、肌酐、钠和无机磷的排出。磷的
15、排出。丹参丹参第二十三页,讲稿共一百二十八页哦 对免疫功能的影响:对免疫功能的影响:丹参丹参对体液免疫细胞免疫均有对体液免疫细胞免疫均有抑制作用,可延长小鼠同抑制作用,可延长小鼠同种异体移植心肌组织的存种异体移植心肌组织的存活期。活期。丹参丹参第二十四页,讲稿共一百二十八页哦抗菌作用:抗菌作用:体外抗菌实验表明,丹参提体外抗菌实验表明,丹参提取物及隐丹参酮等对金黄色葡萄球菌取物及隐丹参酮等对金黄色葡萄球菌和其他耐药菌株有较强的抑制作用。和其他耐药菌株有较强的抑制作用。抗炎作用:抗炎作用:丹参酮对多种实验性炎症有丹参酮对多种实验性炎症有明显的抑制作用。明显的抑制作用。丹参丹参第二十五页,讲稿共一
16、百二十八页哦川芎川芎第二十六页,讲稿共一百二十八页哦 川芎含有生物碱、挥发油、酚性成分、川芎含有生物碱、挥发油、酚性成分、内酯类及其他成分。生物碱类有川芎内酯类及其他成分。生物碱类有川芎嗪、黑麦碱等;挥发油主要成分为藁嗪、黑麦碱等;挥发油主要成分为藁本内酯、香桧烯等;酚性成分有阿魏本内酯、香桧烯等;酚性成分有阿魏酸、大黄酚、原儿茶酸等;内酯类成酸、大黄酚、原儿茶酸等;内酯类成分有丁烯基酜内酯、丁基酜内酯等;分有丁烯基酜内酯、丁基酜内酯等;其他成分还有川芎哚、尿嘧啶等。其他成分还有川芎哚、尿嘧啶等。第二十七页,讲稿共一百二十八页哦川芎药理作用川芎药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:
17、第二十八页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 对心肌收缩力的影响:对心肌收缩力的影响:川芎嗪对不同种川芎嗪对不同种属动物及不同状态心脏的作用不同。属动物及不同状态心脏的作用不同。川芎嗪静脉注射对麻醉犬有强心作用,川芎嗪静脉注射对麻醉犬有强心作用,同时心率加快。川芎嗪对离体豚鼠灌同时心率加快。川芎嗪对离体豚鼠灌流心脏,剂量依赖性地抑制心肌收缩流心脏,剂量依赖性地抑制心肌收缩力和增加冠脉流量。力和增加冠脉流量。第二十九页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 扩血管:扩血管:川芎嗪可扩张犬的多种离体动脉川芎嗪可扩张犬的多种离体动脉条,如股动脉、冠状动脉、肠系膜动脉等,条,如股动脉、冠状动脉、肠系膜动脉等,
18、其中扩张股动脉的作用较强。其中扩张股动脉的作用较强。降血压:降血压:川芎、川芎总生物碱、川芎嗪可降低川芎、川芎总生物碱、川芎嗪可降低麻醉犬的外周阻力,对犬、猫、兔等麻醉动物麻醉犬的外周阻力,对犬、猫、兔等麻醉动物均有显著而持久的降压作用。其挥发油部分无均有显著而持久的降压作用。其挥发油部分无降压作用。降压作用。第三十页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎第三十一页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎抗脑缺血:抗脑缺血:川芎嗪可迅速通过血脑屏障,扩张脑血管,川芎嗪可迅速通过血脑屏障,扩张脑血管,改善微循环,增加麻醉犬的脑血流量。川改善微循环,增加麻醉犬的脑血流量。川芎嗪可提高缺血脑线粒体膜的流动性,对芎
19、嗪可提高缺血脑线粒体膜的流动性,对脑细胞脑细胞Ca2+Mg2+ATP酶活性有保护酶活性有保护作用,可降低细胞内作用,可降低细胞内Ca2+的超载,对脑的超载,对脑缺血性损伤有治疗作用。缺血性损伤有治疗作用。第三十二页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 抗血小板聚集:抗血小板聚集:川芎嗪抑制川芎嗪抑制TXA2合成酶而合成酶而抑制抑制TXA2的合成,调节的合成,调节TXA2/PGI2之间之间的平衡;同时可阻滞的平衡;同时可阻滞Ca2+向细胞内流,升向细胞内流,升高血小板内高血小板内cAMP含量而起到抗血小板聚集含量而起到抗血小板聚集作用。川芎所含阿魏酸也可抑制作用。川芎所含阿魏酸也可抑制TXA2的释的
20、释放,对其活性有直接的拮抗作用,可明显的放,对其活性有直接的拮抗作用,可明显的抗血小板聚集。川芎可通过抗血小板聚集作抗血小板聚集。川芎可通过抗血小板聚集作用而发挥抗血栓形成作用。用而发挥抗血栓形成作用。第三十三页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎镇静作用:镇静作用:川芎挥发油对动物大脑有川芎挥发油对动物大脑有抑制作用,而对延脑的血管运动中抑制作用,而对延脑的血管运动中枢、呼吸中枢及脊髓反射有兴奋作枢、呼吸中枢及脊髓反射有兴奋作用,剂量加大则转为抑制。用,剂量加大则转为抑制。镇痛作用:镇痛作用:小鼠灌胃川芎哚有明显镇痛小鼠灌胃川芎哚有明显镇痛作用。作用。第三十四页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎
21、对平滑肌作用:对平滑肌作用:川芎浸膏能增强妊娠家川芎浸膏能增强妊娠家兔离体子宫收缩;大剂量反而使子宫麻兔离体子宫收缩;大剂量反而使子宫麻痹收缩停止。川芎成分丁烯基酜内酯和痹收缩停止。川芎成分丁烯基酜内酯和丁基酜内酯有很强的抑制子宫收缩作用。丁基酜内酯有很强的抑制子宫收缩作用。阿魏酸与中性成分川芎内酯也有解痉作阿魏酸与中性成分川芎内酯也有解痉作用。用。第三十五页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 延缓慢性肾损害:延缓慢性肾损害:川芎嗪可显著增加肾川芎嗪可显著增加肾 血流量,可加速肾组织损伤的修复过程。血流量,可加速肾组织损伤的修复过程。川芎嗪可选择性抑制川芎嗪可选择性抑制TXA2合成酶活性,合成酶
22、活性,使肾组织合成使肾组织合成TXA2减少,有效抑制血小减少,有效抑制血小 板激活与聚集,可不同程度的抑制肾小板激活与聚集,可不同程度的抑制肾小 球系膜细胞增殖及炎细胞浸润,减轻肾小球系膜细胞增殖及炎细胞浸润,减轻肾小 球肿胀,从而减轻肾小球病理损害和保护球肿胀,从而减轻肾小球病理损害和保护 肾功能。肾功能。第三十六页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 影响免疫功能:影响免疫功能:川芎嗪可增川芎嗪可增强小鼠单核巨噬细胞的吞噬强小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能,提高大鼠淋巴细胞转功能,提高大鼠淋巴细胞转化率,也可促进小鼠绵羊红化率,也可促进小鼠绵羊红细胞抗体的形成。细胞抗体的形成。第三十七页,讲稿共一百
23、二十八页哦川川 芎芎 抗肿瘤作用:抗肿瘤作用:川芎可降低肿瘤细胞的表面川芎可降低肿瘤细胞的表面活性,使其不易黏附成团而易于在血液中活性,使其不易黏附成团而易于在血液中单个杀灭。川芎还可改善微循环,增加放单个杀灭。川芎还可改善微循环,增加放射损伤部位的血氧供应,抑制胶原合成,射损伤部位的血氧供应,抑制胶原合成,有利于化疗药物到达病灶,杀灭癌细胞。有利于化疗药物到达病灶,杀灭癌细胞。第三十八页,讲稿共一百二十八页哦川川 芎芎 抗菌作用:抗菌作用:体外实验表明体外实验表明川芎对多种细菌、致病真川芎对多种细菌、致病真菌均有一定的抑制作用。菌均有一定的抑制作用。第三十九页,讲稿共一百二十八页哦莪术莪术第
24、四十页,讲稿共一百二十八页哦 主含挥发油,主要有莪术呋喃烯主含挥发油,主要有莪术呋喃烯酮、龙脑、莪术醇、莪术二酮、酮、龙脑、莪术醇、莪术二酮、姜黄素等。还含有少量酚性成分姜黄素等。还含有少量酚性成分和生物碱四甲基吡嗪。和生物碱四甲基吡嗪。第四十一页,讲稿共一百二十八页哦莪术药理作用莪术药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:第四十二页,讲稿共一百二十八页哦 抗血栓形成:抗血栓形成:莪术油对血栓形成的某些莪术油对血栓形成的某些阶段有影响,可对抗由阶段有影响,可对抗由ADP和肾上腺素和肾上腺素所致血小板聚集时间的延长,具有抗血所致血小板聚集时间的延长,具有抗血栓形成的作用。不同炮制品均有
25、较强的栓形成的作用。不同炮制品均有较强的抗血小板聚集及抗凝血作用,醋制后活抗血小板聚集及抗凝血作用,醋制后活血化瘀作用明显增强。血化瘀作用明显增强。莪莪 术术第四十三页,讲稿共一百二十八页哦莪莪 术术 抗肿瘤作用:抗肿瘤作用:多种实验表明,莪术具多种实验表明,莪术具 有明显的抗肿瘤作用。莪术可直接杀有明显的抗肿瘤作用。莪术可直接杀 灭癌细胞,增强癌细胞的免疫原性,诱灭癌细胞,增强癌细胞的免疫原性,诱 发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应,发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应,从而产生抗肿瘤作用。从而产生抗肿瘤作用。第四十四页,讲稿共一百二十八页哦镇痛作用:镇痛作用:莪术不同炮制品都有一莪术不同炮制品都
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